Omez

Omez is een effectief middel tegen maagzweren uit de groep van protonpompremmers. Het hoofdbestanddeel van het medicijn is omeprazol.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Omez

Tot de belangrijkste indicaties voor het voorschrijven van het medicijn behoren:

• Erosieve-ulceratieve vorm van oesofagitis;
• Maagzweren in de twaalfvingerige darm of maag;
• Zweren van de bovengenoemde organen die zijn ontstaan als gevolg van het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• Stress-geïnduceerde zweer;
• Pancreatitis in acute en chronische vorm;
• Een terugkerend maagzweer dat zich in de twaalfvingerige darm of de maag bevindt; de patiënt is gevoelig voor complicaties (de behandeling is gericht op het voorkomen van terugval);
• Zollinger-Ellison syndroom;
• In het proces van complexe behandeling voor uitroeiing van Helicobacter pylori;
• GERD (behandeling ter voorkoming van herhaling);
• Acute mestcelleukemie.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vrijgaveformulier

Omez is verkrijgbaar in capsules (elk met 20 mg van het hoofdbestanddeel (omeprazol)). Een verpakking bevat 10 of 30 capsules.

Omez 40 is een gedroogd poeder waaruit een oplossing voor injecties wordt bereid. Eén flesje bevat 40 mg van de hoofdstof.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmacodynamiek

Omeprazol is een stof die behoort tot de groep protonpompremmers. Het remt de activiteit van het enzym H+-K+-ATPase in de pariëtale cellen van de maag. Het blokkeert zo de laatste fase van de zoutzuursecretie. Hierdoor wordt de basale en gestimuleerde secretie van pepsinogeen en maagsap, zowel overdag als 's nachts, onderdrukt. Omeprazol begint te werken binnen het eerste uur na een eenmalige dosis en houdt 24 uur aan. De maximale effectiviteit wordt na 2 uur bereikt. Bij patiënten met een zweer in de twaalfvingerige darm kan 20 mg van de stof de pH in de maag gedurende 17 uur op 3,0 houden. Na stopzetting van de behandeling is de zoutzuursecretie door de pariëtale cellen na 3-5 dagen weer normaal.

[ 8 ]

Farmacokinetiek

Omeprazol is een stof die behoort tot de groep protonpompremmers. Het remt de activiteit van het enzym H+-K+-ATPase in de pariëtale cellen van de maag. Het blokkeert zo de laatste fase van de zoutzuursecretie. Hierdoor wordt de basale en gestimuleerde secretie van pepsinogeen en maagsap, zowel overdag als 's nachts, onderdrukt. Omeprazol begint te werken binnen het eerste uur na een eenmalige dosis en houdt 24 uur aan. De maximale effectiviteit wordt na 2 uur bereikt. Bij patiënten met een zweer in de twaalfvingerige darm kan 20 mg van de stof de pH in de maag gedurende 17 uur op 3,0 houden. Na stopzetting van de behandeling is de zoutzuursecretie door de pariëtale cellen na 3-5 dagen weer normaal.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering en toediening

Intraveneuze injecties van het geneesmiddel bij GERD of de ontwikkeling van een maagzweer in de twaalfvingerige darm of de maagstreek worden toegediend in een hoeveelheid van 40 mg/dag aan volwassenen.

De startdosis van het geneesmiddel voor het Zollinger-Ellison-syndroom is 60 mg/dag, maar deze dosis kan worden verhoogd. Als de dagelijkse dosis omeprazol meer dan 60 mg bedraagt, wordt aanbevolen deze in 2 doses te verdelen.

De aanvangsdosis van het geneesmiddel voor een maagzweer met bloedingen in het maag-darmkanaal is 80 mg/dag intraveneus. Vanaf de derde dag van de behandeling tot en met de 21e dag wordt het geneesmiddel oraal ingenomen - 20 mg/dag.

Voor de behandeling van leverfalen kan het medicijn worden voorgeschreven in een maximale dosering van 10-20 mg. De intraveneuze injectie moet gedurende 20-30 minuten worden toegediend. Om een portie te bereiden, wordt het poeder in 1 flesje toegevoegd aan een 5% dextrose-injectieoplossing of 0,9% natriumchloride-oplossing (100 ml). Deze oplossing kan maximaal 1 dag worden gebruikt.

Omeza capsules dienen oraal te worden ingenomen. Ze moeten in hun geheel worden ingenomen, zonder te kauwen. Voor de behandeling van maagzweren met lokalisatie in de twaalfvingerige darm of de maag, evenals refluxoesofagitis, wordt een dosering van 20 mg/dag vóór het ontbijt voorgeschreven. De behandelingsduur bedraagt 14 dagen. Indien een behandeling van twee weken niet effectief is (de maagzweer is nog niet genezen), wordt de kuur met nog eens 2 weken verlengd (totdat er littekenvorming optreedt). Vaak genezen maagzweren in de twaalfvingerige darm na gebruik van Omeza (40 mg/dag) binnen 1 maand, en erosieve refluxoesofagitis of maagzweren binnen 2 maanden.

Voor een effectieve behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom wordt het medicijn voor inwendig gebruik voorgeschreven in een dosering van 60 mg/dag. De duur van de behandeling is afhankelijk van het klinische beeld van de ziekte. De onderhoudsdosis kan variëren van 20-120 mg/dag - de exacte dosering wordt individueel per patiënt bepaald door de behandelend arts. Indien de benodigde dagelijkse dosis Omeza meer dan 80 mg bedraagt, wordt het medicijn in 2 doses ingenomen.

[ 19 ], [ 20 ]

Gebruik Omez tijdens zwangerschap

Het is verboden Omez voor te schrijven aan zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.

Contra

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd als de patiënt allergisch is voor omeprazol of andere werkzame bestanddelen van het geneesmiddel.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Bijwerkingen Omez

Bijwerkingen van het medicijn zijn onder meer:

Zenuwstelsel: toegenomen zweten, duizeligheid en ernstige hoofdpijn, frequente slaperigheid of slapeloosheid, verhoogde prikkelbaarheid, paresthesie, gezichtsproblemen, depressie en het optreden van hallucinaties bij patiënten die daarvoor vatbaar zijn.

Maag-darmkanaal: diarree, stomatitis, buikpijn, smaakpapillenstoornissen, droge mond, constipatie, tijdelijke verhoging van serumtransaminasen, alsmede leverfunctietesten.

Bewegingsapparaat: spierpijn en -zwakte, gewrichtspijn.

Huid: optreden van huiduitslag of urticaria, ontwikkeling van erythema multiforme.

Overig: optreden van perifeer oedeem, koorts.

[ 18 ]

Overdose

Bij een overdosis kunnen er symptomen optreden zoals hartritmestoornissen, misselijkheid, verwardheid en een toename van de hierboven genoemde bijwerkingen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Omdat het cytochroom P450-enzymsysteem betrokken is bij het metabolisme van geneesmiddelen in hepatocyten, is voorzichtigheid geboden bij gelijktijdig gebruik met warfarine en fenytoïne, evenals diazepam. In dergelijke combinaties vermindert omeprazol de uitscheidingssnelheid van metabolieten van deze geneesmiddelen, daarom moet de dosering worden verlaagd.

Wanneer omeprazol wordt gecombineerd met claritromycine, wordt een stijging van de concentratie van beide stoffen in het plasma waargenomen.

[ 21 ]

Opslag condities

Het geneesmiddel moet worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 25°C, op een droge plaats en beschermd tegen zonlicht.

[ 22 ], [ 23 ]

Houdbaarheid

Omez is geschikt voor gebruik binnen 36 maanden na de productiedatum.

[ 24 ], [ 25 ]