Lavex

Lavex wordt gebruikt bij erectiestoornissen (impotentie), dat wil zeggen wanneer de penis van een man tijdens seksuele opwinding niet voldoende volume en hardheid bereikt voor volledige geslachtsgemeenschap.

Indicaties Lavex

Lavex wordt voorgeschreven bij erectiestoornissen bij mannen. Dit medicijn wordt voorgeschreven wanneer lagere doses sildenafil niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is sildenafil, dat zeer populair is geworden (beter bekend als Viagra). Herstel van de erectiele functie treedt op door een verbeterde bloedcirculatie in de penis, wat leidt tot een natuurlijke erectie tijdens seksuele opwinding. Dit gebeurt door de afgifte van stikstofmonoxide in de zwellichamen van de penis tijdens seksuele opwinding, waarna guanylaatcyclase wordt geactiveerd en de cGMP-concentratie stijgt. Dit zorgt voor ontspanning van de gladde spieren in de zwellichamen, wat de bloedstroom bevordert. Het medicijn begint pas te werken onder seksuele stimulatie. De maximale concentratie van het medicijn in het bloed wordt gemiddeld een uur na toediening waargenomen. Lavex wordt op een lege maag ingenomen; in dat geval zal de absorptiesnelheid hoger zijn. Ouderen moeten het medicijn innemen met een startdosis van 25 mg, waarna, afhankelijk van de aandoening en de effectiviteit, de dosis kan worden verhoogd tot 50 of 100 mg. Bij ernstige lever- en nierziekten is het eveneens noodzakelijk om te beginnen met 25 mg Lavex, waarna de dosering eventueel kan worden verhoogd.

Vrijgaveformulier

Lavex is verkrijgbaar in tabletvorm.

[ 1 ]

Farmacodynamiek

Lavex is een oraal medicijn dat is ontworpen om erecties bij mannen te herstellen. Het medicijn herstelt effectief de erectiele functie en zorgt voor een natuurlijke reactie op seksuele opwinding. Het proces van een fysiologische erectie omvat de afgifte van stikstofmonoxide in het corpus cavernosum tijdens seksuele opwinding. Stikstofmonoxide activeert het enzym guanylacitase, wat de cGMP-spiegel verhoogt, de bloedcirculatie in de penis bevordert en de gladde spieren ontspant. Sildenafil is een sterke selectieve remmer (antidepressivum) die het ontspannende effect in de weefsels van het corpus cavernosum versterkt. Sildenafil, de hoofdbestanddeel van Lavex, vertoont zijn farmacologische effect alleen bij passende seksuele stimulatie.

Farmacokinetiek

Lavex wordt na orale toediening snel opgenomen. De maximale bloedconcentratie van het geneesmiddel wordt gemiddeld ongeveer een uur na inname van de tablet bereikt, mits deze op een lege maag is ingenomen, anders wordt de absorptie van het geneesmiddel belemmerd. De halfwaardetijd van saldenafil is ongeveer vier uur. Sildenafil wordt in de vorm van metabolieten voornamelijk via de ontlasting (ongeveer 80% van de ingenomen dosis) en de urine uitgescheiden.

Studies bij gezonde vrijwilligers van 65 jaar en ouder toonden aan dat de uitscheiding van sildenafil verminderd was en de concentratie van de werkzame stof 90% hoger was dan bij jongere vrijwilligers van 18 tot 45 jaar die aan het experiment deelnamen. Bij vrijwilligers met lichte of matige nierinsufficiëntie veranderde de farmacokinetiek niet, en bij ernstige nierinsufficiëntie was de uitscheiding van Lavex uit het lichaam verminderd.

Dosering en toediening

Lavex wordt gebruikt wanneer geneesmiddelen met een lagere dosering sildenafil niet het verwachte resultaat hebben opgeleverd. Het medicijn wordt oraal voorgeschreven, één tablet per dag (70 mg) één uur vóór de geslachtsgemeenschap.

Bij lever- of nierproblemen wordt Lavex in lagere doses voorgeschreven. De juiste dosering is noodzakelijk.

[ 4 ]

Gebruik Lavex tijdens zwangerschap

Het gebruik van Lavex wordt afgeraden tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding, omdat er op dit gebied geen klinische onderzoeken zijn uitgevoerd.

Contra

Lavex mag niet worden gebruikt door mannen jonger dan 18 jaar. Het geneesmiddel mag ook niet worden voorgeschreven bij overgevoeligheid voor de bestanddelen ervan.

Het medicijn is gecontra-indiceerd voor mensen die geen actief seksleven mogen hebben (vanwege hart- en vaatziekten).

Gebruik het medicijn met voorzichtigheid in geval van anatomische veranderingen aan de penis. Het gebruik van Lavex kan gepaard gaan met duizeligheid en slechtziendheid. Autorijden is daarom af te raden totdat de individuele reactie van het lichaam op het medicijn is vastgesteld. U mag Lavex niet gelijktijdig gebruiken met nitraten of andere NO.

[ 2 ]

Bijwerkingen Lavex

Lavex dient ongeveer een uur vóór de geslachtsgemeenschap te worden ingenomen; de aanbevolen dosis is 50 mg. Afhankelijk van de individuele reactie van het lichaam op het geneesmiddel kan de dosis worden verhoogd tot 100 mg of verlaagd tot 25 mg. Lavex wordt slechts eenmaal daags ingenomen. Zoals hierboven aangegeven, beïnvloedt gelijktijdige voedselinname de werking van het geneesmiddel; het gewenste effect wordt pas veel later bereikt (ongeveer 2-3 uur na inname van de tablet).

Lavex kan angina pectoris, migraine, tachycardie, hartfalen, hartstilstand, cerebrale vasculaire trombose, cardiomyopathie, atrioventriculair blok en arteriële hypotensie veroorzaken.

Vanuit het spijsverteringsstelsel kunnen stomatitis, dyspepsie, braken, xerostomie en rectale bloedingen optreden.

Het centrale zenuwstelsel kan reageren met hoofdpijn, ataxie, tremor, duizeligheid, slapeloosheid, depressie, hyporeflexie, hypo-esthesie.

Vanuit het ademhalingsstelsel kunnen laryngitis, urticaria, hoest, sinusitis, bronchitis, astma en faryngitis ontstaan.

Ook zijn er diverse allergische reacties mogelijk: herpes simplex, dermatitis, zweren, jeuk.

Het gebruik van Lavex kan leiden tot conjunctivitis, oogpijn, slechtziendheid, staar, bloedingen, blaasontsteking, fotofobie, urine-incontinentie, zwelling van de geslachtsdelen, anorgasmie, gezichtshyperemie en zwelling van het neusslijmvlies.

[ 3 ]

Overdose

Klinische studies met gezonde vrijwilligers, waarbij de aanbevolen dosering van het geneesmiddel werd overschreden, resulteerden in een gevoel van hitte, duizeligheid, hoofdpijn, hypotensie en visuele beperkingen. In geval van overdosering wordt in dergelijke gevallen de standaardbehandeling toegepast. Behandeling met dialyse (een procedure die de nierfunctie gedeeltelijk overneemt) verhoogt de eliminatie van sildenafil uit het lichaam niet, omdat het zich actief bindt aan plasma-eiwitten en niet in de urine wordt uitgescheiden.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het wordt niet aanbevolen om Lavex te gebruiken in combinatie met andere geneesmiddelen die bedoeld zijn voor de behandeling van erectiestoornissen. De veiligheid en effectiviteit van dit type interactie is niet onderzocht.

U kunt saldenafil en ritonavir niet tegelijkertijd gebruiken. Studies hebben aangetoond dat de eliminatie van sildenafil afneemt bij gelijktijdig gebruik met CYP3A4-remmers - erytromycine, ketoconazol, cimetidine.

Toediening van een antacidum (magnesium/aluminiumhydroxide) had geen effect op de biologische beschikbaarheid van sildenafil.

Bij patiënten met arteriële hypertensie die amlodipine gebruikten, werden geen tekenen van interactie met sildenafil gevonden.

CYP 2C 9-remmers (warfarine, tolbutamide), CYP 2D6 (antidepressiva), thiaziden, thiazide-achtige diuretica, ACE-remmers, calciumantagonisten, bètablokkers, CYP 450-metabolisme-inductoren (barbituraten, rifampicine) hadden geen invloed op de farmacokinetische eigenschappen van het geneesmiddel.

[ 5 ]

Opslag condities

Lavex moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard. Bescherm het geneesmiddel tegen direct zonlicht en bewaar het bij een temperatuur van maximaal 25 ^° C.

Speciale instructies

Voordat u Lavex gebruikt, moet u een cardiologisch onderzoek ondergaan.

Nadat het medicijn in de handel was gebracht, werden er gevallen van ernstige hartproblemen gemeld na inname van het medicijn: angina pectoris, hartinfarct, maagritmestoornissen, hersenbloedingen en plotselinge coronaire dood. Deze bijwerkingen ontwikkelden zich bij mensen met een hartaandoening. Al deze gevallen traden voornamelijk op tijdens of direct na geslachtsgemeenschap. Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan patiënten die recent een beroerte of hartinfarct hebben gehad, omdat het effect van het medicijn bij dergelijke aandoeningen niet is onderzocht.

Ook mensen met een verergering van een maag- of twaalfvingerige darmzweer moeten voorzichtig zijn met het medicijn.

Bij het starten met het innemen van Lavex is het noodzakelijk om de individuele reactie van het lichaam op het medicijn te bepalen; u mag geen auto besturen of andere complexe mechanismen gebruiken.

Houdbaarheid

Lavex behoudt zijn eigenschappen gedurende twee jaar vanaf de productiedatum, mits de bewaarcondities in acht worden genomen. Het geneesmiddel kan niet worden gebruikt na de vervaldatum.