Lasolvan

Het menselijk lichaam wordt voortdurend blootgesteld aan verschillende negatieve invloeden die pathologische veranderingen kunnen veroorzaken, zoals een verkoudheid of een virusinfectie. Het geneesmiddel Lazolvan, geproduceerd door het Griekse farmaceutische bedrijf Boehringer Ingelheim Hellas AE (tabletvorm en siroop) en het Italiaanse bedrijf Boehringer Ingelheim Italia Sp A (oplossing voor inwendig gebruik en inhalatie), heeft zeer effectieve secretomotorische, secretolytische en expectorerende eigenschappen.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties Lasolvan

Een van de symptomen van ARVI (acute respiratoire virale infectie) of ARI (acute respiratoire aandoening) is hoesten. Dit is de reactie van het lichaam van de patiënt op externe agressie. De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Lazolvan zijn daarom de noodzaak om het probleem te verlichten dat gepaard gaat met schade aan de elementen van de menselijke luchtwegen, gepaard gaand met de extractie van hoogviskeuze afscheidingen. Het medicijn laat zowel bij chronische aandoeningen als bij acute manifestaties van de symptomen even hoogwaardige resultaten zien.

• Longontsteking is een ontsteking van het longweefsel, meestal door een infectieuze oorzaak, waarbij de schade vooral aan de longblaasjes toeslaat.
• Bronchitis is een beschadiging van de luchtwegen, waarbij de bronchiën bij het ontstekingsproces betrokken zijn.
• Chronische obstructieve longziekte (COPD).
• Een bronchiëctatische laesie is een pathologische laesie van de onderste delen van de bronchiën.
• Bronchiale astma, gediagnosticeerd met moeite met het ophoesten van sputum.
• Tracheobronchitis.
• Chronische rhinitis.
• Sinusitis (ontsteking van de bijholten).
• Cystic fibrosis van de longen is een genetische aandoening die gepaard gaat met veranderingen die optreden in het zevende chromosoom en die wordt gekenmerkt door systemische schade aan de slijmvormende exocriene klieren van de luchtwegen.
• De noodzaak van bronchiale sanitatie.

Lazolvan wordt voorgeschreven door een therapeut of KNO-arts voor een breed scala aan luchtwegaandoeningen die gepaard gaan met de vorming van grote hoeveelheden viskeus sputum. Dit medicijn helpt om slijm vloeibaar te maken en uit het lichaam van de patiënt te verwijderen.

[ 3 ]

Vrijgaveformulier

Het werkzame bestanddeel van Lazolvan is de bekende stof ambroxol (ambroxolum), waarvan de vorm in een behoorlijk grote verscheidenheid in de schappen van moderne apotheken te vinden is.

In Griekenland produceert Boehringer Ingelheim Hellas AE Athens ambroxol in tabletten met een werkzame stofconcentratie van 30 mg (tien stuks op één blister), evenals in de vorm van siroop, met een concentratie en dosering van 15 mg/5 ml (voor kinderen) of 30 mg/5 ml (voor volwassenen). Recent zijn er ook zuigtabletten verschenen met dezelfde naam en eigenschappen. Als geneesmiddel voor inhalatie, en indien nodig ook voor orale toediening, produceert Boehringer Ingelheim Italy SpA Italy oplossingen met een concentratie en volume van 15 mg ambroxolhydrochloride per 2 ml van het geneesmiddel (tien ampullen per verpakking).

De siroop wordt verkocht in flesjes van 100 ml van donker glas. De zuigtabletten zijn rond en bruin van kleur. Eén zuigtablet bevat 15 mg van de werkzame stof.

Farmacodynamiek

Het betreffende medicijn is zeer effectief. Al een half uur na inname begint het effect merkbaar te worden, dat zes tot twaalf uur kan aanhouden. De duur van het effect hangt af van het klinische beeld van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt. De farmacodynamiek van Lazolvan is te danken aan de stimulatie van de sereuze cellen van de slijmklieren in het bronchiale membraan. Het activeert de verwijdering van oppervlakteactieve stoffen (surfactant) uit de bronchiën en alveoli.

Ambroxol zorgt voor de noodzakelijke evenwichtige verhouding tussen slijm- en sereuze componenten in de afscheiding en stimuleert tevens de afgifte van lysosomen uit de celstructuur. Lazolvan activeert de werking van hydrolytische enzymen en verlaagt de viscositeit van sputum, wat bijdraagt aan een betere verwijdering ervan. De werkzame stof van het geneesmiddel verhoogt de activiteit van de trilhaartjes van het trilhaarepitheel.

[ 4 ]

Farmacokinetiek

Het betreffende geneesmiddel onderscheidt zich door een buitengewone absorptiesnelheid door het maag-darmslijmvlies, waarna het snel in de weefselcellen doordringt. De farmacokinetiek van Lazolvan vertoont een klein tijdsverschil bij verschillende toedieningsvormen. Bij gebruik van ambroxol, in tabletvorm of siroop, vindt volledige absorptie van de chemische verbinding twee uur na opname in het lichaam plaats. Bij het voorschrijven van een oplossing die wordt gebruikt in de vorm van druppels voor inwendig gebruik of tijdens inhalatie, varieert dit tijdsinterval van een half uur tot drie uur. Het percentage ambroxol dat zich bindt aan bloedplasma-albumine voor tabletten en siroop is ongeveer 80%; bij gebruik van een oplossing is dit percentage iets hoger en nadert het 90%.

Lazolvan is zeer permeabel en passeert gemakkelijk zowel de bloed-hersenbarrière als de placentabarrière, en komt ook in de moedermelk terecht. De hoogste concentratie van de werkzame stof bevindt zich in de weefsellagen van de longen.

De belangrijkste metabolieten van ambroxol worden in de lever gevormd en transformeren tot glucuronconjugaten en dibromanthranilzuur.

Bijna alle Lazolvan (in de vorm van in water oplosbare metabolieten) wordt via de nieren met de urine uitgescheiden (90%). Ongeveer vijf procent van de stof wordt onveranderd uitgescheiden. De halfwaardetijd van ambroxol, dat als siroop of tablet in het lichaam is opgenomen, is gemiddeld één uur en twintig minuten. Voor de oplossing geldt dezelfde indicator van 7 tot 12 uur. Er is geen accumulatie van het geneesmiddel vastgesteld. Leverfunctiestoornissen leiden echter niet tot een aanpassing van de halfwaardetijd van het geneesmiddel, terwijl nierfalen deze indicator aanzienlijk kan verhogen.

[ 5 ], [ 6 ]

Dosering en toediening

Dit farmacologische middel wordt door een arts voorgeschreven voor orale toediening of via respiratoire ingrepen. De toedieningsmethode en dosering worden bepaald door de behandelend arts.

Het geneesmiddel in tabletvorm wordt oraal ingenomen, samen met de benodigde hoeveelheid water. De therapeutische dosis wordt maximaal effectief als Lazolvan na de maaltijd wordt ingenomen. Voor volwassen patiënten is de aanbevolen dosering één eenheid (0,03 g), driemaal daags in te nemen. Indien het klinische beeld een medische noodzaak aantoont, kan de dosering worden verhoogd en vastgesteld met twee tabletten (60 mg) tweemaal daags ('s ochtends en 's avonds).

De toedieningsmethode en dosering van Lazolvan in de vorm van een oplossing zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en het kwantitatieve bestanddeel van de basische chemische verbinding in het geneesmiddel:

Met een concentratie van 15 mg ambroxolhydrochloride in 5 ml van het geneesmiddel. Innemen met voedsel en met water doorslikken.

• Voor volwassen patiënten en adolescenten die al twaalf jaar oud zijn, wordt aanbevolen om driemaal daags 10 ml (één eetlepel) in te nemen.
• Voor kinderen van zes tot twaalf jaar: 5 ml (één theelepel) twee tot drie keer per dag.
• Voor kinderen van twee tot zes jaar wordt driemaal daags 2,5 ml (een halve theelepel) voorgeschreven.
• Voor kinderen jonger dan twee jaar: 2,5 ml (een halve theelepel) tweemaal daags.

Met een concentratie van 30 mg ambroxolhydrochloride in 5 ml geneesmiddel.

• Voor volwassen patiënten en adolescenten ouder dan 12 jaar wordt aanbevolen om driemaal daags 5 ml (één theelepel) in te nemen.
• Voor kinderen van zes tot twaalf jaar: 2,5 ml (een halve theelepel) twee tot drie keer per dag.

De behandelingsduur is vier tot vijf dagen. Verdere toediening van het medicijn dient onder nauwlettender toezicht van de behandelend arts te gebeuren.

Het geneesmiddel in de vorm van een oplossing wordt oraal of via inhalatie toegediend. Druppels van het geneesmiddel worden met voedsel aan de patiënt toegediend. Ze kunnen worden toegevoegd aan thee, melk, vruchtensap, enz. Om het gebruik te vereenvoudigen, is het belangrijk om te weten dat 1 ml oplossing gelijk staat aan 25 druppels vloeistof. De toedieningsmethode en dosering van Lazolvan in de vorm van druppels verschillen afhankelijk van de leeftijd:

Volwassen patiënten in de beginfase van de behandeling wordt aangeraden om driemaal daags 4 ml (100 druppels) in te nemen. Kinderen ouder dan zes jaar en tieners: 2 ml (50 druppels) twee tot driemaal daags. Baby's van twee tot zes jaar: 1 ml driemaal daags. Kinderen jonger dan twee jaar: 1 ml tweemaal daags.

Als de behandelend arts inhalatie met Lazolvan voorschrijft, wordt patiënten die al zes jaar oud zijn (inclusief volwassenen) aangeraden om dagelijks één of twee ingrepen uit te voeren met 2-3 ml van het geneesmiddel. Kinderen jonger dan zes jaar wordt aangeraden om dagelijks één of twee ingrepen uit te voeren met 2 ml ambroxol.

Deze procedure kan worden uitgevoerd met elk apparaat (moderne apparaten), met uitzondering van stoominhalatoren. De inhalatievloeistof wordt verkregen door gelijke delen zoutoplossing en ambroxol te mengen. Het resulterende mengsel wordt licht opgewarmd (het mag licht warm zijn, maar in geen geval heet). Adem tijdens de fysieke procedure niet te diep in - dit kan hoestbuien veroorzaken. Adem rustig en op een natuurlijke manier.

Als de patiënt lijdt aan bronchiale astma, is het raadzaam om vóór aanvang van de therapeutische ademhaling bronchusverwijdende medicatie in te nemen.

Gebruik Lasolvan tijdens zwangerschap

Uit voorlopige studies en monitoring van diverse klinische gevallen zijn geen pathologische veranderingen of manifestaties naar voren gekomen bij de behandeling van ziekten die verband houden met het gebruik van Lazolvan tijdens de zwangerschap. Desondanks is het de moeite waard om extra voorzichtig te zijn tijdens de periode dat een vrouw haar baby draagt, met name in het eerste trimester van de zwangerschap, wanneer alle organen van het kind zich nog aan het vormen zijn en elk falen invaliditeit of overlijden kan veroorzaken. De werkzame stof komt vrijelijk in de moedermelk terecht. Herhaalde monitoring heeft echter bevestigd dat de therapeutische dosis ambroxol geen negatieve effecten heeft op de pasgeborene.

Als er een medische indicatie is voor het gebruik van Lazolvan, is het de moeite waard om alle voor- en nadelen af te wegen voordat u het medicijn voorschrijft tijdens de zwangerschap.

Contra

Voor de meeste farmaceutische geneesmiddelen gelden meerdere contra-indicaties. Er zijn wel contra-indicaties voor het gebruik van Lazolvan, hoewel deze niet van groot belang zijn.

• Overgevoeligheid voor de werkzame stof van het geneesmiddel.
• Eerste trimester van de zwangerschap.

U moet voorzichtiger zijn bij het voorschrijven van Lazolvan:

• Tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap.
• Terwijl u uw baby borstvoeding geeft.
• Bij lever- en/of nierfunctiestoornissen.

Bijwerkingen Lasolvan

Het gebruik van het betreffende medicijn is volkomen ongevaarlijk. Maar zeer zelden kunnen er bijwerkingen van Lazolvan optreden, voornamelijk allergische reacties:

• Netelroos.
• Contactdermatitis.
• Een huiduitslag op de huid van de patiënt.
• Zeer zelden kan bij een acute allergie een anafylactische shock optreden.

Bij langdurige behandeling en hoge dosering Lazolvan kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• Maagpijn.
• Brandend maagzuur in het spijsverteringskanaal.
• Misselijkheid kan optreden.
• Braken is ook mogelijk.

[ 7 ]

Overdose

Hoe onschadelijk het medicijn ook lijkt, het is hoe dan ook de moeite waard om de aanbevolen doseringen zorgvuldig te volgen. Overdosering met Lazolvan is vrij zeldzaam, maar kan nog steeds misselijkheid veroorzaken, wat bij hoge intensiteit ook kan leiden tot braakreflexen. Gasvorming in de darmen, symptomen van maagpijn en/of dyspepsie kunnen ook worden waargenomen.

Indien er tekenen van overdosering optreden, is de behandeling symptomatisch.

Interacties met andere geneesmiddelen

Voordat u meerdere geneesmiddelen met verschillende farmacodynamische effecten in een complex behandelprotocol introduceert, is het de moeite waard om uzelf eerst vertrouwd te maken met de specifieke kenmerken van de interactie van Lazolvan met andere geneesmiddelen.

De werkzame stof van het betreffende medicijn reageert goed op geneesmiddelen die de weeën remmen. Het is de moeite waard om Lazolvan met voorzichtigheid te gebruiken in combinatie met hoestonderdrukkers, omdat deze, door hoestbuien te bestrijden, de afvoer van stroperige afscheidingen uit het lichaam van de patiënt blokkeren.

Ambroxol versterkt de werking en het penetrerend vermogen van geneesmiddelen zoals cefuroxim, doxycycline, amoxicilline en erytromycine. Deze combinatie bevordert een verhoging van de concentratie van deze antibiotica in het longweefsel.

Het wordt afgeraden om Lazolvan, met een zuurtegraad van pH 5,0, gelijktijdig met geneesmiddelen met een zuurtegraad hoger dan 6,3 in het lichaam te introduceren. Een dergelijke combinatie kan leiden tot neerslag van vrije Lazolvan. Er zijn tot nu toe geen resultaten bekend van de interactie tussen Lazolvan en andere geneesmiddelen.

[ 8 ], [ 9 ]

Opslag condities

De meeste medicijnen moeten uit direct zonlicht worden bewaard. Stel het medicijn niet bloot aan vorst. De bewaarcondities voor verschillende vormen van afgifte verschillen echter enigszins. Zo verliest ambroxolhydrochloride-oplossing zijn medicinale eigenschappen niet tot een temperatuur van 25 °C, terwijl tabletten, zuigtabletten en siroop hun werking behouden tot een temperatuur van 30 °C. Volwassenen moeten ervoor zorgen dat een klein kind niet bij de plek kan waar het medicijn wordt bewaard.

Houdbaarheid

Elk van de vrijgegeven vormen van het medicijn Lazolvan heeft een eigen vervaldatum, die noodzakelijkerwijs op de verpakking staat vermeld. Tabletten hebben een houdbaarheid van vijf jaar, de oplossing heeft ook een houdbaarheid van vijf jaar, maar de kwalitatieve effectiviteit van de siroop varieert: siroop met een concentratie van 15 mg per 5 ml heeft een garantie van drie jaar en siroop met een concentratie van 30 mg per 5 ml heeft een garantie van vijf jaar.

Het is belangrijk om goed op de vervaldatum te letten. Als de uiterste gebruiksdatum is verstreken, mag u dit medicijn niet meer gebruiken.