Leverbuizen

Levertubatie (of galwegprocedure, galuitscheiding, galbuis, choleretische tubage, galblaastubage) is een procedure die gericht is op het reinigen van de galwegen en galblaas van stenen en galproppen, en op het stimuleren van de galafscheiding. Het kan worden uitgevoerd voor medische doeleinden of als preventieve maatregel. De procedure wordt meestal uitgevoerd door een specialist, zoals een gastro-enteroloog of chirurg, en kan in een kliniek of ziekenhuis worden uitgevoerd.

Indicaties voor de procedure

Het kan voorgeschreven worden in de volgende gevallen:

1. Galstenen: Diuretische tubage kan worden gebruikt om de vorming van galstenen te behandelen en te voorkomen, of om de verwijdering ervan te vergemakkelijken. Het kan met name nuttig zijn voor patiënten met kleine galstenen die een operatie moeten vermijden.
2. Galreflux: Deze procedure kan helpen bij de symptomen die gepaard gaan met galreflux, waarbij gal vanuit de twaalfvingerige darm terugstroomt naar de maag, wat ongemak en refluxziekte kan veroorzaken.
3. Diagnose van galwegenziekten: Leveronderzoek kan ook worden gebruikt om de samenstelling van gal te bepalen en de galblaasfunctie te beoordelen, wat helpt bij de diagnose van cholelithiasis en andere galwegenziekten.
4. Symptomen van galblaasdisfunctie: Als een patiënt galblaaspijn of andere symptomen ervaart die verband houden met galblaasdisfunctie, kan het plaatsen van een leverkatheter de functie van dit orgaan verbeteren en de symptomen verlichten.
5. Voorbereiding op de operatie: In sommige gevallen kan een galbuisje worden geplaatst vóór de chirurgische verwijdering van de galblaas (cholecystectomie) ter voorbereiding op de operatie.

Voorbereiding

Hieronder staan de algemene stappen ter voorbereiding op een choleretische tubage:

1. Overleg met uw arts: Voordat u een galbuisje laat plaatsen, dient u uw arts te raadplegen. Hij of zij zal u vertellen over de procedure, het doel en de indicaties uitleggen en uw vragen beantwoorden.
2. Geïnformeerde toestemming: De procedure mag alleen worden uitgevoerd nadat u uw geïnformeerde toestemming heeft verkregen. Uw arts moet u alle aspecten van de procedure uitleggen, inclusief de mogelijke risico's en de verwachte resultaten.
3. Allergiepreventie: Als u weet dat u allergisch bent voor medicijnen of andere stoffen, vertel dit dan aan uw arts om allergische reacties op de gebruikte medicijnen te voorkomen.
4. Vasten gedurende de nacht: Normaal gesproken wordt u geadviseerd om vóór een choleretische tubage niets meer te eten (vasten) na middernacht op de dag van de ingreep. Dit is om de concentratie gal in de galblaas te maximaliseren.
5. Stoppen met medicijnen: Als u medicijnen gebruikt, overleg dan met uw arts of u tijdelijk moet stoppen met het gebruik ervan vóór de ingreep. Sommige medicijnen kunnen de resultaten en veiligheid van choleretische intubatie beïnvloeden.
6. Bezoek aan de dokter: In sommige gevallen kan uw dokter u aanraden om vóór de behandeling een controle te laten uitvoeren, om uw gezondheid te beoordelen en meer informatie te krijgen over de voorbereiding.
7. Begeleiding: Na een galbuisoperatie kan het meestal enige tijd duren voordat de patiënt herstelt. Mogelijk heeft u iemand nodig die u na de ingreep begeleidt en u helpt naar huis te komen.

De voorbereiding op een choleretische tubage kan enigszins variëren, afhankelijk van de instructies van uw arts en de medische instelling waar de ingreep plaatsvindt. Het is daarom belangrijk om de instructies van uw arts en het medisch personeel op te volgen.

Techniek tubage

De levertubatieprocedure wordt meestal uitgevoerd door medische professionals zoals gastro-enterologen of chirurgen in een klinische setting. Dit is de algemene techniek voor de uitvoering:

1. Patiëntvoorbereiding:

   • Aan de patiënt wordt het doel van de procedure uitgelegd en wordt geadviseerd om vanaf middernacht vóór de procedure niets meer te eten of te drinken.
   • Kan voorlopige bloedonderzoeken en beeldvormende onderzoeken, zoals echografie of röntgenfoto's, uitvoeren om de galwegen en de lever te beoordelen.

2. Inbrengen van de canule:

   • Meestal krijgt de patiënt de keuze tussen endoscopische sondes en neusmaagsondes.
   • Bij endoscopische buisjes krijgt de patiënt een verdoving in de keel en wordt er een dunne, flexibele buis (endoscoop) via de mond ingebracht om de galblaas te bereiken.
   • Bij een neusmaagsonde wordt de canule via de neusgaten ingebracht en via de maag in de twaalfvingerige darm gebracht.

3. Tubageprocedure:

   • Via een canule wordt een speciale oplossing ingespoten, die choleretische stoffen kan bevatten, zoals magnesiumzout of andere medicijnen.
   • De oplossing helpt de galwegen te ontspannen en bevordert de uitscheiding van stenen en gal uit de galblaas en lever naar de twaalfvingerige darm.

4. Verzameling van gal en stenen:

   • Gal en eventuele stenen worden via een canule ingespoten en in een speciale container verzameld voor analyse.

5. Voltooiing van de procedure:

   • Zodra de galwegen en de galblaas voldoende zijn vrijgemaakt, is de procedure voltooid en wordt de canule verwijderd.

De levertubageprocedure kan enigszins oncomfortabel zijn en wordt onder medisch toezicht uitgevoerd. Het kan worden gebruikt voor de diagnose of behandeling van diverse galblaas- en galwegaandoeningen, waaronder galstenen.

Het is belangrijk om te weten dat de techniek enigszins kan verschillen, afhankelijk van de specifieke kliniek en de medische professional die de procedure uitvoert. De patiënt krijgt vóór de procedure de nodige instructies en informatie.

Leverbuis met mineraalwater

Levertubatie met mineraalwater is een medische procedure om de galblaas en galwegen te reinigen en te stimuleren door mineraalwater in de slokdarm en maag te injecteren. Deze methode wordt soms gebruikt om galstenen en andere galwegaandoeningen te behandelen. Hier is de algemene techniek van levertubatie met mineraalwater:

1. Patiëntvoorbereiding:

   • Meestal ligt de patiënt op zijn of haar rug op een behandeltafel of -bank en draagt hij of zij een ziekenhuisjas.

2. Introductie van medisch mineraalwater:

   • Medisch mineraalwater wordt via een speciale sonde in de slokdarm en vervolgens in de maag van de patiënt toegediend. Dit water bevat mineralen en bestanddelen die gal kunnen verzachten en afvoeren uit de galblaas en galwegen.

3. Galblaasmassage:

   • Tijdens de procedure kan de arts het gebied rond de galblaas masseren om de samentrekkingen te stimuleren en de uitscheiding van gal te vergemakkelijken.

4. Extractie van mineraalwater en gal:

   • Na verloop van tijd worden het mineraalwater en de gal via een speciaal opvangsysteem uit de maag gehaald.

5. Nazorg:

   • Het kan zijn dat de patiënt na de ingreep nog enige tijd onder observatie blijft om er zeker van te zijn dat er geen complicaties optreden.

De technieken voor levertubatie met mineraalwater kunnen enigszins variëren, afhankelijk van de medische praktijk en de protocollen van de kliniek. De procedure wordt doorgaans uitgevoerd door ervaren professionals en kan het gebruik van mineraalwaterinfusie en galafnameapparatuur vereisen. Het is belangrijk dat levertubatie met mineraalwater wordt uitgevoerd volgens medische en veiligheidsnormen.

Magnesia leverbuisje.

Magnesia-levertubage, ook wel magnesiumtubage genoemd, is een medische procedure waarbij magnesiumzout (meestal magnesiumsulfaat) wordt gebruikt om de galblaas en galwegen te reinigen. Deze methode kan worden gebruikt om galstenen te behandelen of ter voorbereiding op andere medische procedures.

Dit is de algemene techniek voor het uitvoeren van levertubage met magnesia:

1. Patiëntvoorbereiding:

   • Meestal draagt de patiënt een ziekenhuisjas en ligt op zijn of haar rug op een behandeltafel of -bank.

2. Introductie van magnesiumzout:

   • Magnesiumzout (magnesiumsulfaat) wordt opgelost in warm water en via een speciale sonde in de maag van de patiënt toegediend. Magnesiumzout kan een scherpe werking op de darmen hebben en samentrekkingen van de galblaas stimuleren.

3. Galblaasmassage:

   • Tijdens de procedure kan de arts het gebied rond de galblaas masseren om de samentrekkingen te stimuleren en de uitscheiding van gal te vergemakkelijken.

4. Extractie van mineraalwater en gal:

   • Na verloop van tijd worden het magnesiumzout en de gal via een speciaal opvangsysteem uit de maag gehaald.

5. Nazorg:

   • Het kan zijn dat de patiënt na de ingreep nog enige tijd onder observatie blijft om er zeker van te zijn dat er geen complicaties optreden.

Magnesiumtubage kan voor diverse medische doeleinden worden uitgevoerd, maar dient te worden uitgevoerd door ervaren professionals en in overeenstemming met medische normen en veiligheidsprotocollen. De technieken kunnen enigszins variëren, afhankelijk van de medische praktijk en klinische behoeften. De procedure kan alleen worden voorgeschreven en begeleid door een arts.

Leverbuis met sorbitol

Sorbitol-leverkatheterisatie is een procedure waarbij sorbitol (suikeralcohol) wordt gebruikt om de galblaas en galwegen te stimuleren en zo de symptomen van galstenen of andere galwegaandoeningen te reinigen en te verlichten. Deze methode kan worden gebruikt ter behandeling van of ter voorbereiding op andere medische ingrepen.

Dit is de algemene techniek voor het uitvoeren van levertubatie met sorbitol:

1. Patiëntvoorbereiding:

   • De patiënt trekt een ziekenhuisjas aan en ligt op zijn of haar rug op een behandeltafel of -bank.

2. Introductie van sorbitol:

   • Sorbitol wordt opgelost in warm water en via een speciale sonde in de maag van de patiënt gebracht. Sorbitol heeft eigenschappen die de samentrekkingen van de galblaas en de uitscheiding van gal bevorderen.

3. Galblaasmassage:

   • Tijdens de procedure kan de arts het gebied rond de galblaas masseren om de samentrekkingen te stimuleren en de uitscheiding van gal te vergemakkelijken.

4. Extractie van sorbitol en gal:

   • Na verloop van tijd worden sorbitol en gal via een speciaal opvangsysteem uit de maag gehaald.

5. Nazorg:

   • Het kan zijn dat de patiënt na de ingreep nog enige tijd onder observatie blijft om er zeker van te zijn dat er geen complicaties optreden.

De techniek van levertubatie met sorbitol kan enigszins variëren, afhankelijk van de medische praktijk en klinische behoeften. De procedure dient te worden uitgevoerd door ervaren professionals, volgens medische normen en veiligheidsprotocollen. Het mag alleen worden voorgeschreven en begeleid door een arts.

Tubage van de lever met olijfolie en citroen

De levertubageprocedure met olijfolie en citroen, ook wel bekend als "olijftubage", is een methode die soms wordt gebruikt in de alternatieve geneeskunde of volksgeneeskunde om de galblaas en galwegen te reinigen. Het is echter belangrijk om te weten dat er geen wetenschappelijk bewijs is voor de effectiviteit van deze procedure en dat deze mogelijk niet veilig is. Bespreek een dergelijke procedure altijd met een gekwalificeerde arts voordat u deze overweegt.

De techniek voor het uitvoeren van olijfbuisonderzoek kan de volgende stappen omvatten:

1. Mortelvoorbereiding:

   • Meestal worden olijfolie en versgeperst citroensap gebruikt. Beide ingrediënten worden in bepaalde verhoudingen gemengd.

2. Patiëntvoorbereiding:

   • Mogelijk moet de patiënt zich voorbereiden op de procedure, bijvoorbeeld door te vasten (geen voedsel te eten).

3. Inleiding tot de oplossing:

   • De patiënt drinkt een mengsel van olijfolie en citroensap.

4. Houding en massage:

   • Na inname van de oplossing kan de patiënt een bepaalde lichaamshouding aannemen, zoals op de rechterzij liggen, om de galstroom te vergemakkelijken. Buikmassage kan ook deel uitmaken van de procedure.

5. Reinigend:

   • De procedure kan gepaard gaan met onaangename symptomen zoals misselijkheid, braken of diarree. Deze worden beschouwd als onderdeel van het reinigingsproces.

Deze methode wordt niet aanbevolen zonder overleg met een arts. Meer traditionele en evidence-based behandelingen voor galstenen en andere galwegaandoeningen zijn meestal beter en veiliger. Als u galblaas- of galwegproblemen heeft, is het belangrijk om uw arts te raadplegen voor onderzoek en behandeling.

Leverbuis met warmtekussen

Dit is een alternatieve methode voor een leverbuisoperatie die thuis kan worden uitgevoerd. Deze methode maakt gebruik van warmte om de galwegen te ontspannen en de afvoer van gal en stenen uit de galblaas en lever te stimuleren.

Dit is hoe een leverbuis met een warmtekussen wordt geplaatst:

1. Het warmtekussen voorbereiden: Je hebt een warmtekussen nodig gevuld met heet water. Het warmtekussen moet heet genoeg zijn om een warm gevoel te geven, maar niet zo heet dat het brandwonden veroorzaakt.
2. Voorbereiding van de patiënt: De patiënt ligt op zijn rechterzij. Het warmtekussen wordt vervolgens op de bovenbuik geplaatst, ongeveer in het rechterbovenkwadrant waar de galblaas zich bevindt.
3. Werking van het warmtekussen: De warmte van het warmtekussen helpt de galwegen te ontspannen en de galstroom te bevorderen. De patiënt blijft een bepaalde tijd in deze positie met het warmtekussen, meestal ongeveer 20-30 minuten.
4. Voltooiing van de procedure: Zodra de tijd verstreken is, wordt het warmtekussen verwijderd en mag de patiënt nog een tijdje blijven liggen.

Levertubatie met een warmtekussen kan worden uitgevoerd als maatregel om de symptomen van galstenen of galwegdyskinesie te verlichten. Houd er echter rekening mee dat deze methode geen vervanging is voor medisch advies en controle. Als u problemen heeft met uw galwegen, galstenen of andere aandoeningen, bespreek deze methode dan met uw arts.

Voordat u een levertubatie uitvoert met een warmtekussen, dient u er zeker van te zijn dat er geen medische contra-indicaties zijn en dat uw arts deze methode goedkeurt.

Leverbuis met kruiden

Een alternatieve geneeswijze is het reinigen van de galblaas en galwegen. Het is echter belangrijk om te weten dat er geen wetenschappelijk bewijs is voor de effectiviteit van deze procedure en dat de veiligheid en voordelen ervan twijfelachtig kunnen zijn. Als u kruidenlevertubatie overweegt, bespreek dit dan met een gekwalificeerde arts en volg zijn/haar aanbevelingen op.

De kruidenleverbuisprocedure omvat gewoonlijk de volgende stappen:

1. Voorbereidingsdieet: De patiënt kan worden geïnstrueerd om enkele dagen vóór de ingreep een specifiek dieet te volgen. Dit kan bestaan uit het eten van licht en vetarm voedsel.
2. Het bereiden van een kruidenthee: Kruidenthee zoals duizendblad, citroenmelisse, munt en andere kruiden worden vaak gebruikt voor de procedure. De thee wordt bereid volgens het recept.
3. Geleidelijke verhoging van de dosering van het infuus: De patiënt wordt geïnstrueerd om te beginnen met kleine doses van het kruidenthee en de hoeveelheid geleidelijk te verhogen gedurende meerdere dagen.
4. Consumptie van olie: Bij sommige kruidentechnieken voor het verwijderen van leverbuizen wordt ook de consumptie van plantaardige olie, zoals olijfolie, aanbevolen om de samentrekking van de galblaas en de uitscheiding van gal te stimuleren.
5. Rust en observatie: Na het gebruik van de kruiden en olie kan de patiënt worden geadviseerd om op zijn rechterzij te gaan liggen en gedurende enkele uren in deze positie te blijven.

Leverkatheterisatie met kruiden kan verschillende bijwerkingen veroorzaken, waaronder misselijkheid, braken, diarree, buikpijn en zelfs allergische reacties op kruiden. Bovendien is er geen wetenschappelijke basis voor de effectiviteit van deze procedure.

Voordat u besluit om kruidenlevertherapie te ondergaan, is het belangrijk om uw arts te raadplegen en zijn medisch advies in te winnen.

Contra-indicaties voor de procedure

Levertubatie is een medische procedure en kan contra-indicaties hebben. Voordat u een levertubatie uitvoert, dient u uw arts of gastro-enteroloog te raadplegen om er zeker van te zijn dat deze methode geschikt is voor uw specifieke geval. Hieronder vindt u enkele veelvoorkomende contra-indicaties voor levertubatie:

1. Actieve galwegziekte: Als u een actieve galwegziekte hebt met acute symptomen zoals acute geelzucht, galkoliek of acute pancreatitis, kan het plaatsen van een leverbuis ongewenst of zelfs gevaarlijk zijn.
2. Allergie of intolerantie voor magnesium: Magnesium wordt vaak gebruikt bij een levertubatie. Als u allergisch bent voor magnesium of een lage tolerantie voor magnesium heeft, kan dit een contra-indicatie zijn.
3. Ernstige leverziekte of complicaties: Als u een ernstige leverziekte hebt, zoals cirrose of hepatitis, of levergerelateerde complicaties, dan kan het plaatsen van een leverbuis speciale aandacht en toezicht door een specialist vereisen.
4. Zwangerschap: Levertubatie wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, tenzij strikt noodzakelijk en medisch geïndiceerd.
5. Nierfalen: Als u ernstige nierproblemen hebt, kan het nodig zijn voorzichtig te zijn bij het uitvoeren van een leverbuisonderzoek.

Dit zijn slechts enkele veelvoorkomende contra-indicaties. De uiteindelijke beslissing over het plaatsen van een leverbuis moet door uw arts worden genomen op basis van uw medische toestand en symptomen.

Gevolgen na de procedure

Levertubatie met sorbitol of een andere galblaasprocedure kan verschillende effecten en bijwerkingen hebben. Het is belangrijk om te weten dat de reacties kunnen variëren, afhankelijk van de individuele patiënt en de uitgevoerde procedure. Hieronder volgen enkele mogelijke effecten na een levertubatie:

1. Pijn of ongemak: Sommige patiënten kunnen na de tubage ongemak of pijn in de buikstreek ervaren, vooral als er tijdens de procedure galblaascontracties zijn opgewekt. Dit zijn vaak tijdelijke symptomen die geleidelijk zouden moeten afnemen.
2. Frequent urineren: Sorbitol dat in een buisje wordt gebruikt, kan overvloedig urineren veroorzaken, wat een normale reactie is. Patiënten kunnen de behoefte voelen om vaker naar het toilet te gaan.
3. Veranderingen in de ontlasting: Sommige patiënten kunnen na Tubage veranderingen in hun ontlasting ervaren, waaronder diarree of vaker naar het toilet moeten. Deze veranderingen zijn meestal tijdelijk.
4. Veranderingen in eetlust: Sommige mensen kunnen na de ingreep tijdelijk een verminderde eetlust ervaren.
5. Allergische reacties: In zeldzame gevallen kan een allergische reactie optreden op sorbitol of andere ingrediënten die in de procedure worden gebruikt. Symptomen kunnen zijn: jeuk, huiduitslag, zwelling en in zeer zeldzame gevallen zelfs anapylaxie.
6. Complicaties: Hoewel het plaatsen van een leverbuisje als een relatief veilige procedure wordt beschouwd, bestaat er een klein risico op complicaties, zoals infecties, orgaanschade of onvolledige verwijdering van galstenen.

Het is belangrijk om het advies van uw arts op te volgen en ongebruikelijke of verergerende symptomen te melden nadat u een tubage heeft gehad. Als er ernstige symptomen optreden, zoals hevige buikpijn, koorts of bloedingen, dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen.

Complicaties na de procedure

Levertubatie, of dit nu met olie, kruiden of andere methoden wordt uitgevoerd, kan diverse complicaties en bijwerkingen veroorzaken. Deze complicaties kunnen variëren afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt, de specifieke aard van de procedure en de omstandigheden waaronder deze wordt uitgevoerd. Enkele mogelijke complicaties na een levertubatie zijn:

1. Misselijkheid en braken: een van de meest voorkomende bijwerkingen na een leverkatheterisatie. De patiënt kan enkele uren of zelfs dagen na de ingreep last hebben van misselijkheid en braken.
2. Diarree: Sommige patiënten kunnen last krijgen van diarree na het plaatsen van een leverbuis.
3. Buikpijn: Veel patiënten ervaren buikpijn en ongemak, vooral in het rechterbovenkwadrant.
4. Allergische reacties: Als er kruidenthee of andere ingrediënten worden gebruikt, kunnen er allergische reacties op een of meer daarvan optreden.
5. Verhoogde lichaamstemperatuur: Sommige patiënten melden een verhoogde lichaamstemperatuur na het plaatsen van een leverbuis.
6. Verergering van bestaande ziekten: Bij patiënten met bestaande galblaas-, lever- of maag-darmziekten kan Tubage de symptomen verergeren.
7. Intra-abdominale bloedingen of infecties: Hoewel deze complicaties zeldzaam zijn, kan tubage soms leiden tot ernstigere problemen, zoals intra-abdominale bloedingen of infecties.
8. Elektrolytenonevenwicht: Na een intubatie kan er een elektrolytenonevenwicht in het lichaam ontstaan.

Het is belangrijk om te weten dat een levertubatie een procedure is die niet wetenschappelijk bewezen en effectief is, en dat de veiligheid en voordelen ervan niet bewezen zijn. U dient deze procedure altijd te bespreken met een gekwalificeerde arts en alle risico's en bijwerkingen te overwegen voordat u besluit een dergelijke procedure te ondergaan. Als u complicaties ervaart na een levertubatie, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts om uw toestand te beoordelen en medische hulp te krijgen.

Zorg na de procedure

Na een levertubatie is het belangrijk om bepaalde zorgmaatregelen te volgen om ervoor te zorgen dat uw lichaam goed herstelt en complicaties te voorkomen. Hier zijn enkele aanbevelingen voor de zorg na een levertubatie:

1. Rust en herstel: Geef uw lichaam na de behandeling de tijd om te herstellen. Rust de rest van de dag uit. Als de ingreep in een ziekenhuis is uitgevoerd, heeft u mogelijk toezicht en zorg van medisch personeel nodig voordat u wordt ontslagen.
2. Voeding: Na de leverkatheterisatie kan het zijn dat u een tijdje een dieet moet volgen. Volg de voedingsadviezen van uw arts en vermijd te vet of te zwaar voedsel, aangezien dit een negatieve invloed kan hebben op de galwegen.
3. Drinken: Drink voldoende water om uitdroging te voorkomen. Dit helpt ook om de gal te verdunnen en de normale uitscheiding ervan te bevorderen.
4. Gebruik van pijnstillers: Als u na de behandeling pijn of ongemak ervaart, bespreek dan met uw arts of u pijnstillers kunt nemen en zo ja, in welke dosering.
5. Vermijd zware fysieke inspanning: til geen gewichten en vermijd intensieve sportactiviteiten gedurende een aantal dagen na de leverkatheterisatie.
6. Volg de aanbevelingen van uw arts op: Het is belangrijk om alle aanbevelingen en voorschriften van uw arts na de ingreep op te volgen. Dit omvat het gebruik van voorgeschreven medicijnen en het volgen van eventuele dieetbeperkingen.
7. Let op symptomen: Als u ongewone of verergerende symptomen ervaart, zoals koorts, bloedingen, hevige pijn of ernstige misselijkheid en braken, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Houd er rekening mee dat elk geval anders is en dat de aanbevelingen kunnen variëren afhankelijk van uw medische toestand en de uitgevoerde procedure.

Literatuur

• Evgeny Shchadilov: De lever thuis reinigen. AST, 2005.
• Alexei Sadov: Reiniging van lever en nieren. Moderne en traditionele methoden. Peter, 2012.