Lymfatische vaten en knopen van de buikholte

In de buikholte zijn ook viscerale (interne) en pariëtale (pariëtale) lymfeklieren geïsoleerd.

Viscerale lymfeknopen (nodi lymphatici viscerales) vlakbij het ongepaarde viscerale takken van de abdominale aorta en zijn bifurcatie (nabij de buikholte romp, lever, milt en maag slagader, bovenste en onderste mesenterische slagaders en hun vertakkingen). Coeliakie lymfeklieren (nodi lymphatici coeliaci slechts 1-5) nabij de buikholte slurf lymfe stroombanen van vele viscerale lymfeknopen van de buikholte. Door coeliakie lymfeklieren geschikte lymfevaten knooppunten uit de maag, pancreas en milt van de renale en hepatische lymfklieren. Efferente lymfevaten buikholte knooppunten worden naar de lumbale lymfeklieren en uitmonden in de aanvankelijke verdeling van borstbuis.

Gastric lymfeknopen (nodi limphatici gastrici) zich het dichtst bij de kleine en grote kromming van de maag, in de loop van zijn slagaders, en aangezien het rond de maag. De linker maaglymfeknopen (7-38) bevinden zich nabij de linker maagslagader en zijn vertakkingen. Deze knooppunten liggen naast de kleine kromming van de maag en de wanden (voor- en achterkant). Ze vallen in lymfevaten, die zijn gevormd in de dikte van het deel van de voor- en achterwanden van de maag, dat zijn kleine kromming te vormen. Lymfeklieren die zich nabij de cardiale deel (cardia) van de maag en in de vorm van een ketting die bovenstrooms gedeelte van alle kanten, worden de cardia lymfe ring (annulus lymphaticus Cardiae slechts 1-11) of "cardiale lymfeknopen» (nodi lymphatici cardiaci genoemd - BNA ). Deze knooppunten zijn de lymfevaten cardiale gedeelte van de maag en onderste verzonden, evenals van het abdominale gedeelte van de slokdarm.

Rechte maaglymfeknopen (1-3) zijn onstabiel, gelegen langs de loop van dezelfde slagader boven de gatekeeper.

Pyloric lymfeknopen (nodi lymphatici pilorici slechts 1-16) boven de gatekeeper, erachter en eronder (op de kop van de alvleesklier), nabij het bovenste gastro-duodenale slagader. In de pylorusknopen stromen lymfevaten niet alleen uit de pylorus, maar ook uit het hoofd van de pancreas.

Langs de grote kromming van de maag bevinden zich de rechter en linker gastro-omentale knopen. Ze liggen in de vorm van kettingen in de buurt van dezelfde slagaders en aders en nemen de lymfevaten, die lymfe ontvangen van de wanden van de maag, grenzend aan de grote kromming, evenals van de grote omentum.

Recht spijsverteringsklier lymfeknopen (nodi lymphatici gastroomentalis dextri slechts 1-49) zijn te vinden in het maag ligament op de rechterhelft van de grote kromming van de maag en nabij de juiste spijsverteringsklier slagader en ader. Links gastro lymfeknopen (nodi lymphatici gastroomentalis sinistri slechts 1-17) liggen in het gebied van de linkerhelft van de grote kromming van de maag, in de loop van gelijksoortige slagaders en aders, tussen de bladen van gastrointestinale ligament. Op de bovenrand van de pancreas (nabij milt slagader en ader) aan zijn voorste en achterste oppervlakken aangebracht lymfklieren (nodi lymphatici pancreatici slechts 2-8), ontvangen van de lymfevaten van de pancreas. Milt lymfklieren [nodi lymphatici lienales (splenici), slechts 3-6] in de poort milt, milt ader nabij de verbinding van de milt ader en vormt in het inwendige van de gastro-milt ligament. Deze knooppunten worden naar de lymfevaten van de bodem van de maag, gastro linker lymfeknopen en de milt capsule.

Tussen de kop van de pancreas en de twaalfvingerige darm wand op het punt van samenkomst van de galwegen, alsook bij de plaats van vertakking van de bovenste en onderste pancreas duodenale slagader gelegen pancreas duodenale lymfklieren (nodi lymphatici pancreaticoduodenales), regionale de kop van de pancreas en duodenum . Één van de knooppunten van de groep, gewoonlijk met grote afmetingen, bevindt zich achter het bovenste gedeelte van de twaalfvingerige darm en neemt deel aan de vorming van de voorwand van de klier opening. Zo kreeg hij een toepasselijke naam - klier openingen knooppunt (nodus foraminalis). Het verhogen van de grootte van het knooppunt kan vernauwing ingang van de verpakking zak.

Lever lymfeklieren (nodi lymphatici hepatici, slechts 1-10) hebben de dikte van het lever-duodenale ligament langs de gewone leverslagader en de poortader. Ze zijn ook in de buurt van de baarmoederhals van de galblaas - dit zijn de lymfeklieren van de galblaas (nodi lymphatici cystici). Ze zijn slechts 1-2, ze nemen de lymfevaten uit de lever en de galblaas. In zeldzame gevallen (ongeveer 2%) stromen de lymfevaten van de lever rechtstreeks in de thoraxbuis. De lymfevaten met de hepatische en gal lymfeklieren zijn gericht op de coeliakie en lumbale lymfeklieren.

De grootste groep viscerale abdominale lymfeknopen - mesenteriale lymfeknopen (nodi lymphatici mesenterici). Hun aantal tussen 66 en 404 bevinden zich in het mesenterium van de dunne darm om de superieure mesenterische slagader en ader en de takken en zijtakken in de vorm van drie subgroepen. De eerste subgroep (perifeer) bevindt zich tussen de mesenteriale marge van de dunne darm en de vasculaire bogen - arcades. Dit zijn de cecale mesenterische knooppunten. De knooppunten van de tweede subgroep (gemiddelden) grenzen aan de stam, takken en zijrivieren bovenste mesenteriale slagader en ader en derde componenten - centrale ondergroepen nabij het bovenste mesenterische vaten strekken zich vanaf de onderrand van de alvleesklier naar de plaats van herkomst van de rechter colon slagader. Lymfeknopen van de centrale subgroep aan het begin van de mesenterica superior is heel dicht naast elkaar en in sommige gevallen, vormen een soort conglomeraat.

Van het magere en ileum worden lymfevaten voornamelijk naar de perifere subgroep van de mesenteriale lymfeknopen gestuurd. Sommige lymfevaten passeren deze knooppunten en volgen de knooppunten van de middelste en zelfs centrale subgroep. Efferente lymfevaten van de mesenterische lymfeknopen (CV subgroep) stromen in de lumbale lymfeklieren, en in sommige gevallen (ongeveer 25%) - direct in de ductus thoracicus vormende intestinale stammen (Trunci intestinales). Lymfevaten van het terminale deel van het ileum stromen niet in het mesenteriale gebied, maar in de ilio-lymfeknopen.

Regionale lymfeklieren zijn de knooppunten van de dikke darm, de dikke darm grenzend aan de slagaders en aders - de takken en de zijrivieren van de superieure en inferieure mesenterische slagaders en aders. Lymfevaten van de efferente lymfe caecum en appendix vallen in talrijke (3-15) relatief klein caecum knooppunten (nodi lymphatici caecales). Tussen deze knooppunten en scheiden predslepokishechnye zaslepokishechnye lymfeknopen (nodi lymphatici precaecales et retrocaecales), die respectievelijk zijn gelegen nabij de voor- en achterwanden van de blindedarm. Single lymfevaten van het lichaam, evenals de appendix stroom in de colon iliacale lymfeknopen (nodi fymphitici ileocolici slechts 1-7), waaraan eveneens verstuurd lymfevaten definitief ileum. Lymfevaten oplopend colon leeg in de juiste dikke darm lymfeklieren (nodi lymphatici colici dextri, net 7-55), gelegen in de buurt van de rechter koliek slagader en ader en hun bijkantoren en zijrivieren. Van de colon descendens en colon sigmoideum lymfevaten naar de linker colon lymfeknopen (nodi lymphatici colici sinistri slechts 8-65) en sigmoid lymfeknopen (nodi lymphatici sigmoidei slechts 5-50), die zijn gelegen nabij de slagaders en aders met dezelfde naam, hun takken en zijrivieren. Door sigmoïde lymfeknopen en lymfevaten passen uit het bovenste gedeelte van het rectum. Efferente lymfevaten sigmoïde colon en linker lymfeknopen gevolgd door de inferieure mesenterische knooppunten (nodi lymphatici mesenterici inferiores), terwijl efferente vaten ledig in de laatste het dichtst bij de abdominale aorta en de lagere genitale ader lumbale lymfeknopen (knopen parientalnye buikholte).

Op de lymfevaten van de dikke darm naar de regionale lymfeklieren (de rand) liggen niet erg grote knooppunten van de dunne darm (nodi lymphatici paracolici). Ze bevinden zich direct bij de mediale (onderste - voor de dwarse colon) wand van de darm of in de buurt ervan.

Efferente lymfevaten ileo-colon, mesenterische, colon, rechter en linker colon lymfeknopen naar lumbale lymfeknopen, en de centrale rij subgroep mesenterische lymfeknopen aan het begin van de superieure mesenterische slagaders en aders bij de gelijknamige pariëtale.

Pariëtale lymfeknopen (nodi lymphatici parietales) buikholte aan de voorzijde buikwand (onder intrasternale) en de achterste buikwand (lumbale). Inferieure epigastrische lymfeknopen (nodi lymphatici epigastrici inferiores, 3-4) zijn gekoppeld en zijn dikker in de voorste buikwand langs de bloedvaten van dezelfde naam. Deze knooppunten verzamelen lymfe van de aangrenzende delen van een rechte, transversale en schuine buikspieren, peritoneum langs de buikwand en naar subperitoneal vezels. Efferente lymfevaten deze knooppunten worden gericht langs de onderste hypogastrische bloedvat naar het externe iliac en naar boven langs het bovenste epigastrische vaten, en dan langs de interne thoracale okologrudinnoy bloedvaten naar de lymfeklieren.

Talrijke lumbale lymfeknopen (nodi lymphatici Lumbala, alle 11-41) zich over de achterzijde van de buikwand (retroperitoneale) bij de aorta en vena cava posterior. In verband met de positie van deze knooppunten ten opzichte van grote schepen ze zijn verdeeld in linker, rechter en tussenliggende lumbale lymfeknopen. De linker lumbale lymfeknopen (lateroaortalnye linker) aangrenzend in de vorm van een ketting aan de abdominale aorta naar links, voor en achter. Onder deze knooppunten op hun beurt zijn de volgende: laterale aorta (nodi lymphatici aortici laterales slechts 1-17) predaortalnye (nodi lymphatici preaortici slechts 1-14) en postaortalnye (nodi lymphatici postaortici slechts 1-15).

Rechter lumbale lymfeknopen bevinden zich nabij de voorzijde, achterzijde en rechts oppervlakken van de inferior vena cava overal om de plaats van de vorming daarvan uit de gemeenschappelijke iliacale ader aan het membraan. De lymfeknopen zijn verdeeld in predkavalnye (nodi lymphatici precavales slechts 1-7), postkavalnye (nodi lymphatici postcavales slechts 1-12) en laterale cava (nodi lymphatici Cavales laterales slechts 1-4). De groef tussen de abdominale aorta en inferior vena cava is een keten van tussenproduct lumbale (interaortokavalnyh) lymfeknopen (nodi lymphatici Lumbala intermedin slechts 1-9).

De vermelde lumbale lymfeklieren vormen samen met de lymfevaten die ze verbinden een dichte lymfatische plexus nabij het abdominale deel van de aorta en inferieure vena cava. Via de lumbale lymfeklieren passeert de lymfe vanaf de onderste ledematen, de wanden en de organen van het bekken. In deze knooppunten stromen ook lymfeklieren die lymfevaten dragen, die zich bevinden in de buurt van de interne organen van de buikholte (maag, mesenteriaal, colon, enz.).

De lymfatische vasculitis van de lumbale lymfeknopen vormt de rechter en linker lendewervelboomstammen, die aanleiding geven tot het thoracale kanaal, of in het oorspronkelijke deel van het kanaal zelf stromen.

Aan de achterzijde van de buikwand nabij de bodem van het membraan slagader die dezelfde naampaar intermitterende lagere middenrif lymfeklieren (nodi lymphatici phrenici inferiores, slechts 1-3). Het zijn ook pariëtale pariëtale lymfeklieren van de buikholte. In deze knooppunten stromen lymfevaten van het diafragma, de achterkant van de rechter en linker lobben van de lever. De vasculaire lymfevaten van de onderste diafragmatische knooppunten zijn gericht op de coeliakie, post-hypofyse en intermediaire lumbale lymfeknopen.

[1], [2], [3], [4], [5]