Een kaakcyste

Een kaakholtecyste, ook wel bekend als een maxillaire sinuscyste, is een goedaardige cyste in een van de bijholten. De cyste is gevuld met vocht en heeft dunne, elastische wanden die lijken op een bel. Een kaakholtecyste ontstaat als gevolg van een verstoring van de afvoer van de klier, die zich in het slijmvlies bevindt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken kaakcyste

De oorzaak van een kaakholtecyste is een pathologische blokkade van de afvoergang van de klier, waarvan de belangrijkste functie het produceren van vocht is. De klier bevindt zich op het slijmvlies en bekleedt de sinus. De cyste kan vanzelf verdwijnen, maar de kans is groot dat deze zich na verloop van tijd weer vult met pathologisch vocht.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Risicofactoren

Risicofactoren voor de ontwikkeling van een cyste in de kaakholte zijn onder meer chronische sinusitis, rhinitis en andere aandoeningen die verband houden met een disfunctie van de kaakholten. Een cyste kan ook worden veroorzaakt door een verstoring van de structuur van de uitmonding van de kaakholte, de zogenaamde anastomose. Als deze verwijd is, raakt de luchtstroom die de sinus binnenkomt systematisch hetzelfde punt, wat pathologie van het neusslijmvlies kan veroorzaken.

Bovendien kunnen cysten ook worden veroorzaakt door aandoeningen van het bovengebit en tandvlees – cariës, parodontitis en andere bronnen van mondinfecties. Daarom is het uiterst belangrijk om de gezondheid van uw gebit te controleren, een goede mondhygiëne te onderhouden, regelmatig naar de tandarts te gaan en ontstekingen te voorkomen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenese

De pathogenese van de maxillaire cyste is dat wanneer een infectie zich verspreidt, de aangetaste cellen zich losmaken van het gezonde weefsel en hun vorming wordt ingesloten in een dicht membraan. Het pathologische proces beperkt zich dus tot de maxillaire sinus. Vaak vermoedt de patiënt niet eens dat hij deze ziekte heeft, maar wanneer hij met een verkoudheid of sinusitis naar de dokter gaat, wordt na instrumentele diagnostiek een cyste in de maxillaire sinussen gevonden. Een eenvoudige cyste, die geen klachten bij de patiënt veroorzaakt en die bij toeval is ontdekt, kan bij één op de tien mensen worden aangetroffen. Meestal worden cystische neoplasmata in het menselijk lichaam operatief verwijderd, maar als er geen ongemak optreedt, is een operatie overbodig.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symptomen kaakcyste

Meestal ontstaat een kaakholtecyste zonder symptomen. Zoals eerder vermeld, wordt deze pas ontdekt na onderzoek en röntgenfoto's als de patiënt om heel andere redenen naar het ziekenhuis gaat. De cyste hoeft niet geopereerd of behandeld te worden als de patiënt er geen hinder van ondervindt; de behandelend arts dient de cyste alleen periodiek te onderzoeken.

Er zijn echter ook gevallen bekend waarbij de maxillaire cyste hevige pijn in de kaakholtes, hevige hoofdpijn, een loopneus, slijmafscheiding en een verstopte neus veroorzaakte. De maxillaire cyste kan frequente verergeringen van sinusitis veroorzaken. Het veroorzaakt veel ongemak voor duikers, omdat ze tijdens het duiken een zeer onaangename druk in de neus ervaren.

De grootte van de kaakholtecyste hangt niet samen met de ernst van de symptomen. Een grote cyste in het onderste deel van de sinus kan bijvoorbeeld volledig onopgemerkt blijven voor de patiënt. Een kleine cyste in de bovenwand van de kaakholte leidt daarentegen tot complicaties en hoofdpijn. Dit fenomeen wordt verklaard door de nabijheid van de tak van de nervus trigeminus in dit gebied.

Een cyste van de rechter kaakholte heeft, net als een cyste van de linker kaakholte, in zeldzame gevallen zijn eigen specifieke verschijnselen, die zich uiten in eenzijdige hoofdpijn en een verstopte neus aan de zijde waar de cyste zich bevindt.

Soms treedt hoofdpijn bij patiënten met deze ziekte constant of periodiek op, meestal in verband met weersveranderingen of in de lente- en herfstperiode. Ze kunnen ook last hebben van neusademhalingsproblemen, duizeligheid en spasmen in de bovenkaak, wat leidt tot snelle vermoeidheid en verminderde prestaties, evenals prikkelbaarheid en verslechtering van de eetlust, slaap en geheugen. Deze groep patiënten is het meest vatbaar voor frequente exacerbaties van chronische sinusitis en rhinitis.

Soms merken patiënten een overvloedige afscheiding van heldergeel vocht uit één kant van de neus. Dit is meestal het gevolg van een ruptuur en het leeglopen van een cyste.

Cysten in de beide kaakholten ontstaan meestal als gevolg van een verstoorde neusademhaling. Als ze groot worden, kunnen ze anatomische veranderingen in de schedel veroorzaken. Deze veranderingen worden veroorzaakt door hevige pijn die zich bijna door het hele gezicht verspreidt. Daarom moeten de pijnlijke cysten verwijderd worden.

Vormen

Retentiecyste van de maxillaire sinus

Retentiecysten van de sinus maxillaris worden ook wel 'echte' cysten genoemd. Ze ontstaan als gevolg van een verstopping van de afvoergangen van de klieren in het neusslijmvlies. Oedeem, ontsteking, verstopping van de luchtwegen, hyperplastische of littekenachtige veranderingen kunnen bijdragen aan het ontstaan van een retentiecyste in het lichaam van de patiënt.

Wanneer een cyste ontstaat, blijft de klier afscheiding produceren, waardoor de cyste constant in omvang toeneemt en de wanden uitrekken. Cysten van dit type bevinden zich meestal aan de buitenwand van de sinus en zijn van binnenuit bekleed met cilindrisch epitheel. Grote retentiecysten van de kaakholte met progressieve groei leiden tot uitrekken en dunner wordende wanden, wat zeer duidelijk zichtbaar is op een röntgenfoto. Om te voorkomen dat er een retentiecyste in de kaakholtes ontstaat, moet u uw gezondheid zorgvuldig in de gaten houden en rhinitis tijdig behandelen. Denk niet dat een verkoudheid of een acute virale luchtweginfectie vanzelf overgaat, want ze kunnen u een "ongelukkig" cadeau bezorgen zoals een cystevorming in de kaakholtes. En u mag van geluk spreken als de cyste zich niet ontwikkelt, want anders is een operatie onvermijdelijk.

[ 15 ], [ 16 ]

Odontogene cyste van de maxillaire sinus

Een odontogene cyste van de kaakholte is een cyste van de kaakholte die ontstaat als gevolg van een infectie vanuit pathologische gebieden van de tandwortels en aangrenzende weefsels. De meest voorkomende soorten cysten zijn:

• folliculaire odontogene formaties die zich op de leeftijd van tien tot dertien jaar ontwikkelen uit een onvoldoende ontwikkelde, geïmpacteerde tandbasis of in complexe gevallen door een ontsteking van het melkgebit.
• Perirhilaire odontogene formaties ontstaan uit granulomen aan de top van de wortel en veroorzaken, naarmate ze groeien, de dood van botweefsel en dringen ze geleidelijk door in de sinusholte.

Complicaties en gevolgen

Uit de bovenstaande informatie hebt u al begrepen dat een kaakholtecyste "in harmonie" met het lichaam van de patiënt kan leven, zonder zich gedurende vele jaren, of misschien zelfs zijn hele bewuste leven, aan hem te tonen, en tegelijkertijd zal de persoon zich relatief gezond voelen.

Maar niet alle patiënten hebben zoveel geluk. De gevolgen van een kaakholtecyste kunnen zeer nadelige gevolgen hebben voor het menselijk lichaam. Het kan leiden tot de ontwikkeling van chronische sinusitis.

Bovendien kan de cyste botweefsel afsterven, wat leidt tot de vorming van holtes in de tandkanalen. De cyste kan spontaan barsten, zonder enige tussenkomst, waarna de volledige inhoud zich via de luchtwegen verspreidt, waarvan een deel via de neus naar buiten komt en het andere deel, dat in het lichaam achterblijft, een infectie van gezond weefsel veroorzaakt.

Een kaakholtecyste kan groter worden en anatomische veranderingen in de schedel veroorzaken. Dit is het slechtste scenario.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostics kaakcyste

De diagnose van een maxillaire cyste omvat instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden. Een röntgenfoto laat altijd een nauwkeurig klinisch beeld zien. Om een foto te maken, wordt een speciaal contrastmiddel in de sinussen geïnjecteerd, wat helpt bij het identificeren van een cyste, zelfs als deze relatief klein is. Een goed alternatief voor een röntgenfoto is een computertomografie (CT). Hiermee kunnen de positie en grootte van de tumor gemakkelijk worden bepaald. Er is nog een effectieve methode voor het diagnosticeren van een maxillaire cyste, die de diagnose na een röntgenfoto bevestigt: een punctie van de maxillaire sinus. Niet iedereen kiest echter voor deze procedure, puur uit angst voor de naald en de punctie. Er bestaat ook een onjuiste mening dat als de punctie eenmaal is uitgevoerd, men in de toekomst vaak opnieuw zijn toevlucht zal moeten nemen tot deze verre van onaangename procedure. Deze opvatting is volkomen onjuist. Een punctie helpt de arts bij het bepalen van de behandelstrategie, omdat hij op basis van de resultaten de aard van de inhoud vaststelt en conclusies trekt over de diagnose.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Behandeling kaakcyste

Behandeling van een kaakholtecyste is niet nodig als er geen symptomen zijn en u geen klachten heeft, maar periodieke controle door uw arts is noodzakelijk als preventieve maatregel. Als uw arts besluit dat u geen operatie nodig heeft, kunt u de behandeling thuis starten. Hier zijn enkele eenvoudige recepten uit de volksgeneeskunde:

• Neem een vers geplukt aloëblad en pers het sap eruit. Doe 3-4 druppels van dit sap in elk neusgat.
• Was de knol van de boscyclaam grondig en rasp hem op een fijne rasp. Vouw het gaas in vier lagen en pers het sap eruit. Meng een deel cyclamensap met vier delen water. Doe elke ochtend twee druppels van dit huismiddeltje in uw neus. Ga daarna 1-15 minuten liggen. Deze behandeling moet een week lang worden herhaald. Na twee maanden wordt de kuur herhaald.
• Het sap van de bladeren van de gouden snorhaar helpt je van de cyste af als je 's ochtends en 's avonds 2 druppels in elk neusgat doet.

Al deze procedures mogen uitsluitend worden uitgevoerd met toestemming van de behandelend arts, zodat ze uw lichaam niet schaden en geen recidief en scheuring van de cyste veroorzaken.

Houd er bij het gebruik van traditionele geneeswijzen ook rekening mee dat sommige kruiden en bestanddelen van medicijnen een allergische reactie kunnen veroorzaken en de ziekte kunnen verergeren. Wees daarom voorzichtig en ga niet zelf aan de slag met medicijnen.

Verwijdering van de maxillaire sinuscyste

Alleen uw behandelend arts kan besluiten een kaakholtecyste te verwijderen, en alleen als de cyste een grote omvang heeft bereikt en het normale leven van de patiënt verstoort, met pijnlijke spasmen en andere klachten tot gevolg. De cyste wordt tijdens de operatie verwijderd.

De eerste optie voor cysteverwijdering is de eenvoudigste, meest toegankelijke en meest voorkomende. Een lange postoperatieve ziekenhuisopname is niet nodig. Na maximaal één week verblijf in het ziekenhuis kan de patiënt al naar huis. Tijdens de operatie wordt de patiënt onder narcose gebracht en wordt er een gaatje van een halve centimeter in de plooi tussen de bovenkaak en de lip gemaakt. Met een speciale kleine endoscoop wordt de cyste uit de sinus verwijderd. Na de operatie blijft er een klein botdefect over, maar na verloop van tijd vormt zich een litteken. Het enige nadeel van een dergelijke operatie is een onaangenaam, en soms pijnlijk, gevoel in de bovenkaak. Bovendien kan de patiënt, vanwege het tijdens de operatie beschadigde slijmvlies, last hebben van sinusitis.

Endoscopische verwijdering van de maxillaire sinuscyste

Endoscopische verwijdering van een kaakholtecyste is een modernere en mildere variant van de operatie, die wordt uitgevoerd met behulp van speciale glasvezeltechnologie. Deze operatie vereist geen mechanische beschadiging van het bot, omdat de kaakholte via de natuurlijke uitgang toegankelijk is. Onder toezicht van speciale apparatuur wordt de cyste via de anastomose verwijderd. De gehele operatie duurt, afhankelijk van de complexiteit, twintig tot veertig minuten. Na de operatie moet de patiënt ongeveer drie uur in het ziekenhuis blijven en kan hij daarna naar huis. Momenteel is dit de meest onschadelijke en veilige methode voor het verwijderen van een kaakholtecyste, waarbij geen mechanische beschadiging van de integriteit van de sinus optreedt. En natuurlijk resulteert dit in een gezonde werking van de neus en de hulporganen, zonder bijwerkingen en afwijkingen.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Het voorkomen

Om een dergelijke aandoening te voorkomen en de gevolgen ervan te voorkomen, is het belangrijk om altijd aandacht te besteden aan mondhygiëne, regelmatig naar de tandarts te gaan en ontstekingen in de kaakholte, cariës en parodontitis tijdig te behandelen. Het is ook erg belangrijk om uw gezondheid in de gaten te houden en in geen geval aandoeningen zoals rhinitis, sinusitis en andere aandoeningen van de neus- en bijholten te verwaarlozen.

Om te voorkomen dat de cyste terugkeert, is het noodzakelijk om de oorzaken ervan volledig uit te sluiten, omdat de maxillaire cyste zelf slechts één van de gevolgen is van een onbehandelde aandoening. Neem geen onafhankelijke beslissingen over de behandeling van luchtweg- en neusaandoeningen, aangezien dit kan leiden tot verergering van de aandoening en infectie van het lichaam met pathogene cellen die zich in de cyste bevinden. Bij dergelijke aandoeningen is het altijd noodzakelijk om een arts te raadplegen, aangezien traditionele methoden de symptomen in het beste geval enigszins kunnen verlichten en kunnen helpen bij de behandeling, maar de aandoening niet volledig kunnen genezen.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]