Mexicor

Mexicor behoort tot de subgroep van cardiologische medicijnen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicaties Mexicor

Het wordt gebruikt voor combinatiebehandeling:

• acuut myocardinfarct (vanaf de 1e dag);
• ischemische beroerte;
• DCE (dit omvat ook aandoeningen met een atherosclerotische etiologie);
• matige en lichte stadia van cognitieve stoornissen van verschillende oorsprong.

[ 4 ], [ 5 ]

Vrijgaveformulier

De farmaceutische stof wordt vrijgegeven in injectievloeistof, 2 ml per ampul. De plaat bevat 5 ampullen, de doos bevat 2 van dergelijke platen.

Farmacodynamiek

Mexicor helpt de activiteit van het ischemische myocard te verbeteren bij een infarct en verbetert tegelijkertijd de contractiele activiteit van het hart en vermindert de symptomen van diastolische en systolische linkerventrikeldisfunctie.

De werking van het medicijn berust op de antioxiderende werking en het vermogen om de activiteit van vrije radicalen te vertragen (deze intensivering wordt waargenomen in het geval van necrose of myocardischemie, vooral tijdens reperfusies) en ook om de schadelijke werking van vrije radicalen op cardiomyocyten te verminderen.

Bij kritieke verzwakking van de coronaire bloedstroom helpt het medicijn de werking en structuur van de wanden van cardiomyocyten te behouden en stimuleert het de activiteit van membraanenzymen – AC, PDE en AChE.

Het medicijn versterkt de activering van aerobe glycolyse die optreedt in de acute fase van ischemie, helpt oxidatie-reductieprocessen in de mitochondriën te herstellen en versterkt de binding van fosfocreatine en ATP. Deze mechanismen helpen de integriteit van morfologische ligamenten en de fysiologische activiteit van het door ischemie aangetaste myocard te waarborgen.

De stof stabiliseert de stofwisselingsprocessen in de door ischemie aangetaste hartspier, verkleint het necrosegebied, verbetert of herstelt de contractiliteit en de elektrische werking van de hartspier, en versterkt tegelijkertijd de coronaire circulatie in het ischemische gebied en de anti-angineuze werking van nitrobevattende geneesmiddelen. Bovendien verbetert het de reologische bloedparameters en verzwakt het de gevolgen van het reperfusiesyndroom dat zich ontwikkelt onder invloed van coronaire insufficiëntie (acute aard).

Het medicijn heeft neuroprotectieve eigenschappen, stabiliseert de cerebrale bloedstroom tijdens hyperperfusie en verbetert de cerebrale bloedtoevoerprocessen tijdens de reperfusiefase na het ontstaan van ischemie.

Het medicijn helpt bij het aanpassen aan de schadelijke ischemische effecten, vertraagt de post-ischemische verzwakking van glucose- en zuurstofgebruik door de hersenen en voorkomt de progressieve ophoping van lactaat.

De stof verbetert en normaliseert de stofwisselingsprocessen in de hersenen, alsmede de bloedtoevoer naar de hersenen. Tegelijkertijd helpt het de werking van de hersenen te ondersteunen tijdens ischemie en tijdens de post-ischemische fase.

Het medicijn heeft een selectieve anxiolytische werking, wat betekent dat het geen spierontspanning of sedatie veroorzaakt. Mexicor verlicht gevoelens van angst, bezorgdheid, bezorgdheid en mentale stress.

Het medicijn heeft nootropische eigenschappen en voorkomt en vermindert problemen met het geheugen en leervermogen, die optreden bij schade aan de hersenvaten of cognitieve stoornissen van matige of milde aard. Het heeft ook een antihypoxisch effect en verbetert de concentratieprestaties.

Bij gebruik van de medicatie in combinatiebehandeling van personen met acute stadia van cerebrale doorbloedingsstoornissen wordt de ernst van de klinische verschijnselen verminderd en het verloop van de revalidatieperiode verbeterd.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmacokinetiek

Na intraveneuze injectie van het geneesmiddel dringt het met hoge snelheid door in weefsels en organen (gedurende 30-90 minuten), waardoor de bloedindices in onveranderde toestand snel dalen. Na toediening van therapeutische doses van het geneesmiddel wordt de plasmaspiegel Cmax na 30-40 minuten gemeten en bedraagt deze 2,5-3 mcg/ml; metabole elementen worden na 7-9 uur in het bloedplasma geregistreerd. Intrahepatische metabole processen ontwikkelen zich met behulp van glucuronidatie.

Uitscheiding vindt plaats via de urine (glucuronide-geconjugeerde toestand). Slechts een klein deel van de stof wordt onveranderd uitgescheiden.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosering en toediening

Mexicor wordt gedurende 2 weken intramusculair of intraveneus toegediend, in combinatie met de standaardbehandeling voor een hartinfarct.

Om een maximaal therapeutisch effect te bereiken, wordt aanbevolen om het medicijn gedurende de eerste 5 dagen intraveneus toe te dienen en daarna (na een periode van 9 dagen) intramusculair.

De stof wordt intraveneus toegediend via een infuus met een lage snelheid (om bijwerkingen te voorkomen), met toevoeging van 0,1-0,15 liter 0,9% NaCl of 5% glucosevloeistof (de procedure duurt 0,5-1,5 uur). Indien nodig kan een injectie met een lage snelheid worden toegepast, die minimaal 5 minuten duurt.

Het medicijn wordt driemaal daags intraveneus of intramusculair toegediend, met tussenpozen van acht uur tussen de ingrepen.

Het is noodzakelijk om 6-9 mg/kg van het geneesmiddel per dag toe te dienen, en 2-3 mg/kg per injectie. Niet meer dan 0,8 g van het geneesmiddel per dag is toegestaan, en maximaal 0,25 g per keer.

Bij een acuut cerebrovasculair accident (met ischemische beroerte) wordt het medicijn in combinatie met andere geneesmiddelen gebruikt - de eerste 2-4 dagen wordt het intraveneus toegediend via een druppelaar (2-3 keer per dag, 0,2-0,3 g) en later intramusculair (0,1 g 3 keer per dag). De duur van een dergelijke kuur is 10-14 dagen. Later wordt het medicijn in capsules gebruikt - 0,1 g 2 keer per dag gedurende een kuur van 14 dagen, en vervolgens 0,1 g 3 keer per dag gedurende een kuur van 7 dagen. De duur en frequentie van de herhaalde cycli worden door de arts gekozen, rekening houdend met het beloop van de ziekte.

Bij gedecompenseerde DCE wordt het medicijn intraveneus toegediend via een infuus - in een dosis van 0,1 g 2-3 keer per dag gedurende een cyclus van 14 dagen - en vervolgens in capsules, 2-4 keer per dag, 0,1 g. De profylactische behandeling bestaat uit intramusculaire injecties van 0,1 g van het medicijn 2 keer per dag gedurende een periode van 10-14 dagen.

Tijdens de behandeling van cognitieve stoornissen in een licht of matig stadium wordt Mexicor intramusculair toegediend in een dosis van 0,1-0,3 g per dag, gedurende een periode van 2 weken; daarna worden indien nodig capsules ingenomen - 0,1 g van het geneesmiddel 2-4 keer per dag. De duur en de wijze van gebruik van het geneesmiddel worden door de arts gekozen, rekening houdend met het beloop van de pathologie.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Gebruik Mexicor tijdens zwangerschap

Mexicor mag niet worden gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Contra

Het gebruik ervan is gecontra-indiceerd bij mensen met nier- of leverinsufficiëntie en bij een intolerantie voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Bijwerkingen Mexicor

Na intraveneuze injectie, met name na een jet-injectie, kunnen een metaalachtige smaak of droogheid van het mondslijmvlies, een onaangename geur en een warm gevoel in het hele lichaam optreden. Ook kunnen er ongemakken in het borstbeen, keelpijn, hartkloppingen, kortademigheid, een kortdurende stijging of daling van de bloeddruk, tremor, tachycardie met hoofdpijn, distale hyperhidrose en hyperemie van het gelaat optreden. Deze symptomen treden meestal op als gevolg van een te hoge toedieningssnelheid van het geneesmiddel en zijn van korte duur.

Bij langdurig gebruik van het medicijn kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• letsels die het maag-darmkanaal aantasten: diarree, een opgeblazen gevoel, misselijkheid en dyspeptische stoornissen;
• aandoeningen die verband houden met de werking van het centrale zenuwstelsel: slaapproblemen (moeilijk inslapen of ernstige slaperigheid), gevoelens van angst of zwakte, duizeligheid, coördinatiestoornissen, emotionele reactiviteit en perifeer oedeem.

Indien u het geneesmiddel niet verdraagt, kunnen er allergische reacties optreden, zoals jeuk, huiduitslag, bronchiale spasmen en angio-oedeem.

[ 22 ]

Overdose

Vergiftiging kan leiden tot slapeloosheid, en soms zelfs het tegenovergestelde: een gevoel van slaperigheid. Intraveneuze injecties kunnen een lichte en kortdurende bloeddrukstijging veroorzaken.

Bij vergiftigingsverschijnselen worden meestal pijnstillers gebruikt. De beschreven slaapstoornissen verdwijnen vanzelf binnen 24 uur. In zeer ernstige gevallen kunt u een slaapmiddel en een angstremmend middel gebruiken (10 mg oxazepam met nitrazepam en 5 mg diazepam).

Als de bloeddrukwaarden sterk stijgen, worden bloeddrukverlagende medicijnen voorgeschreven, waarbij de waarden in de gaten worden gehouden, of wordt de behandeling aangevuld met nitrohoudende stoffen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het medicijn versterkt de werking van angstremmende middelen uit de benzodiazepinegroep, antiparkinsonmiddelen (levodopa) en anticonvulsiva (carbamazepine). Mexicor versterkt ook de werking van bloeddrukverlagende middelen en nitrobevattende componenten.

Vermindert de giftige eigenschappen van ethylalcohol.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Opslag condities

Mexicor moet op een donkere plaats bewaard worden, buiten bereik van kleine kinderen. Temperatuurmarkeringen: niet hoger dan 25 °C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Houdbaarheid

Mexicor kan gedurende een periode van 36 maanden vanaf de productiedatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Aanvraag voor kinderen

Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan kinderen (jonger dan 18 jaar), omdat er geen gegevens zijn over de veiligheid en effectiviteit van het gebruik ervan in deze leeftijdscategorie.

Analogen

Analogen van het medicijn zijn de medicijnen Nuclex, Neocardil, Thiotriazolin met T-Triomax en Metapril met Tivortin Aspartaat.

[ 36 ], [ 37 ]