Migraine

Amigrenine (sumatriptansuccinaat) is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van acute migraineaanvallen. Sumatriptan, het belangrijkste actieve ingrediënt in Amigrenine, is een serotoninereceptoragonist (5-NT1) die verwijde bloedvaten in de hersenen vernauwt en pijnzenuwsignalen blokkeert. Dit helpt de intensiteit van de pijn die gepaard gaat met een migraineaanval te verminderen, evenals de daarmee samenhangende symptomen zoals misselijkheid, braken en gevoeligheid voor licht en geluid.

Amigrenine is verkrijgbaar in verschillende vormen om in te nemen: tabletten, tabletten voor sublinguaal gebruik, neusspray of injecties. Dit medicijn wordt meestal gebruikt aan het begin van een migraine, wanneer de eerste tekenen verschijnen, om het beste effect te bereiken. Het is echter belangrijk om te onthouden dat het gebruik van Amigrenine moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, die de optimale dosering en het toedieningsschema zal bepalen, afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt en de aard van de migraine.

Indicaties Migraine

1. Acute migraineaanvallen met of zonder aura.
2. Vermindering van de intensiteit van pijn geassocieerd met een migraineaanval.
3. Vermindering van geassocieerde migrainesymptomen zoals misselijkheid, braken, foto- en geluidsgevoeligheid.

Vrijgaveformulier

1. Tabletten voor orale toediening:

   • Tabletten bevatten gewoonlijk 50 mg of 100 mg sumatriptan. Ze worden indien nodig ingenomen tijdens het begin van een migraineaanval. Het effect van de tabletten begint 30 minuten na inname te verschijnen.

Farmacodynamiek

De farmacodynamiek van amigrenine (sumatriptansuccinaat) houdt verband met het vermogen ervan om verwijde bloedvaten in de hersenen te verkleinen, wat de symptomen van migraine helpt verminderen.

Het voornaamste werkingsmechanisme van Sumatriptan is de werking ervan op de vasculaire serotoninereceptoren (5-NT1B/1D) in de hersenen. Wanneer sumatriptan zich aan deze receptoren bindt, leidt dit tot vernauwing van verwijde bloedvaten, een van de hoofdoorzaken van migrainepijn.

Bovendien heeft sumatriptan ook enkele ontstekingsremmende effecten en kan het de activiteit van sommige pijnbemiddelaars in de hersenen verminderen.

De werkzaamheid van amigrenine wordt doorgaans aangetoond door een vermindering van de pijnintensiteit, de gevoeligheid voor licht en geluid, en een vermindering van de daarmee samenhangende symptomen zoals misselijkheid en braken, die gepaard gaan met migraineaanvallen.

Farmacokinetiek

1. Absorptie : Sumatriptan wordt gewoonlijk snel en volledig geabsorbeerd na subcutane of intraveneuze toediening.
2. Distributie : Het wordt goed door het lichaam verdeeld, dringt door de bloed-hersenbarrière heen en bereikt de serotoninereceptoren in de hersenen.
3. Metabolisme : Sumatriptan wordt in de lever gemetaboliseerd, waarbij verschillende actieve en inactieve metabolieten worden gevormd. De belangrijkste is indolazijnzuur.
4. Excretie : Sumatriptan wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden in de vorm van metabolieten, en ook in een onbeduidende hoeveelheid - met gal.
5. Halfdispositie: De eliminatiehalfwaardetijd van Sumatriptan uit het lichaam bedraagt ​​ongeveer 2 uur.

Dosering en toediening

Tabletten en tabletten voor sublinguaal gebruik: Neem de tablet in zijn geheel in met een kleine hoeveelheid water. De dosering is gewoonlijk 50-100 mg. Sommige patiënten hebben mogelijk na 2 uur een tweede dosis nodig als de eerste dosis geen adequate verlichting bood. Overschrijd echter niet de maximale dagelijkse dosis die door uw arts wordt aanbevolen.

Gebruik Migraine tijdens zwangerschap

Het gebruik van Sumatriptan tijdens de zwangerschap wordt over het algemeen niet aanbevolen, vooral niet in het eerste trimester, wanneer de foetale organogenese het actiefst is. Sumatriptan kan de placenta binnendringen en de zich ontwikkelende foetus beïnvloeden, wat kan leiden tot mogelijke aangeboren afwijkingen.

In sommige gevallen, wanneer het voordeel voor de moeder groter is dan het potentiële risico voor de foetus, kan de arts echter besluiten sumatriptan tijdens de zwangerschap voor te schrijven. Dit kan met name relevant zijn in gevallen van ernstige migraine, wanneer andere behandelingen niet effectief of niet beschikbaar zijn.

Contra

1. Hart- en vaatziekten : Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij ischemische hartziekten, arteriële hypertensie, angina, voorbijgaande ischemische aanvallen, hartinfarct en andere hart- en vaatziekten.
2. Nierinsufficiëntie : Amigrenine moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een verminderde nierfunctie, omdat het metabolisme van het geneesmiddel kan vertragen, wat kan leiden tot accumulatie van de werkzame stof in het lichaam.
3. Leverfalen : Patiënten met een verminderde leverfunctie moeten Amigrenine ook met voorzichtigheid gebruiken vanwege de mogelijke vertraging van het geneesmiddelmetabolisme.
4. Overgevoeligheid voor sumatriptan of andere ingrediënten van het geneesmiddel : Mensen met een bekende overgevoeligheid voor sumatriptan of andere ingrediënten van Amigrenine moeten afzien van het gebruik ervan.
5. Combinatie met andere geneesmiddelen : Amigrenine wordt niet aanbevolen voor gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die ergotamine of derivaten daarvan bevatten, en ook niet met geneesmiddelen uit de serie monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers).
6. Zwangerschap en borstvoeding : Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen voordat u Amigrenine gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding, aangezien de veiligheid van het geneesmiddel in deze gevallen niet is vastgesteld.
7. Pediatrische leeftijd : Gegevens over het gebruik van Amigrenine bij kinderen en adolescenten zijn beperkt. Daarom moet het gebruik bij deze categorie patiënten bijzonder voorzichtig zijn en onder toezicht van een arts.

Bijwerkingen Migraine

1. Branderig gevoel, gevoelloosheid of warmte: deze symptomen kunnen optreden in de huid van het gezicht, de nek of de ledematen. Ze verdwijnen meestal vanzelf, maar in zeldzame gevallen kan medisch advies nodig zijn.
2. Hoofdpijn: Sommige patiënten kunnen lichte tot matige hoofdpijn ervaren na inname van Amigrenine.
3. Vermoeidheid : Vermoeidheid of slaperigheid kunnen ook een van de bijwerkingen zijn van het gebruik van dit medicijn.
4. Spierpijn of spierzwakte: Sommige patiënten kunnen spierpijn of spierzwakte ervaren na inname van Amigrenine.
5. Veranderingen in de bloeddruk: Sommige patiënten kunnen na gebruik van het geneesmiddel veranderingen in de bloeddruk ervaren.
6. Zelden voorkomende bijwerkingen: In zeldzame gevallen kunnen allergische reacties zoals netelroos, jeuk, zwelling of zelfs anafylaxie optreden.

Overdose

1. Verhoogde bijwerkingen : Dit kunnen hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, snelle hartslag en andere symptomen zijn die kenmerkend zijn voor een normale reactie op het medicijn, maar die intenser en ernstiger zijn.
2. Vasoconstrictie : Omdat sumatriptan de bloedvaten vernauwt, kan overmatig gebruik leiden tot overmatige vasoconstrictie, wat gevaarlijk kan zijn voor mensen die aan hart- en vaatziekten lijden.
3. Ernstige cardiale complicaties : In geval van een overdosis sumatriptan is het mogelijk dat de cardiale belasting toeneemt, wat hartritmestoornissen of zelfs een hartinfarct kan veroorzaken.

Interacties met andere geneesmiddelen

1. Serotonineverhogende geneesmiddelen : Gecombineerd gebruik van sumatriptan met andere geneesmiddelen die de serotoninespiegels in het lichaam verhogen, zoals serotonineheropnameremmers (bijv. Selectieve serotonineheropnameremmers of tricyclische antidepressiva), kan het risico op het serotonine-overmaatsyndroom vergroten.
2. Geneesmiddelen die het QT-interval verlengen : Sumatriptan kan het risico op aritmieën verhogen, vooral torsades de pointes, wanneer het gelijktijdig wordt gebruikt met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen, zoals anti-aritmica of bepaalde antibiotica.
3. Antischimmelmiddelen : Het gebruik van sumatriptan met azol-antischimmelmiddelen zoals ketoconazol of itraconazol kan de bloedconcentratie van sumatriptan verhogen, waardoor de toxische effecten ervan kunnen toenemen.
4. Geneesmiddelen die leverenzymen remmen : Leverenzymremmers (bijv. Cimetidine of ritonavir) kunnen de bloedconcentratie van sumatriptan verhogen, wat zorgvuldige controle op mogelijke bijwerkingen vereist.
5. Geneesmiddelen die de bloeddruk verhogen : Sumatriptan kan de bloeddruk verhogen, dus het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die antihypertensiva of andere geneesmiddelen gebruiken die de bloeddruk kunnen verhogen.