Nevus: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Blauwe naevus

De oorzaken van de ziekte zijn onbekend. Meestal komt het voor bij vrouwen.

Symptomen. Kenmerkend is het uiterlijk van kleine, gevlekte, gevlekte of gevlekte papulaire elementen met een ronde vorm van enkele millimeters tot 1 centimeter in diameter, donkerblauw van kleur. Dit komt door het effect van Tyndall en wordt geassocieerd met de diepe locatie van melanine in de dermis.

Elementen van de uitslag zijn meestal gelokaliseerd op het gezicht, nek, achterkant van de handen en voeten, billen, minder vaak op de slijmvliezen.

Het is mogelijk om op oudere leeftijd in melanoom te veranderen. Ulceratie en bloeden zijn typisch. Soms zijn er meerdere uitbarstende blauwe nevuses.

Histopathologie. In de dermis worden fusiforme en uitgroeiende cellen die melanine bevatten in de vorm van grote, duidelijk waarneembare korrels gedefinieerd. Proliferatie van fibroblastcellen.

Treatment. Chirurgische excisie wordt uitgevoerd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nevus Sutton

Synoniemen: halonieuws, nevus begrensd

Nevus van Setton is een niet-cellige naevus, omgeven door een gedeprimeerde rand.

Oorzaken en pathogenese. De ziekte kan gebaseerd zijn op auto-immuunziekten, dat wil zeggen het uiterlijk van cytotoxische antilichamen in het bloed en het effect van cytotoxische lymfocyten. Op de depigmentatieplaats wordt een afname van het melaninegehalte in melanocyten en het verdwijnen van de melanocyten zelf uit de opperhuid opgemerkt. Het komt even vaak voor, zowel bij mannen als bij vrouwen. In een familiegeschiedenis is vitiligo vaak aanwezig.

Symptomen. Vóór het verschijnen van de halonovus rond de niet-zaadvormende naevus, wordt een mild erytheem opgemerkt. Vervolgens wordt een ronde of ovale laesie gevormd - een bruine of donkerbruine papule met een diameter van ongeveer 3-5 mm (niet-cellige naevus), omgeven door een duidelijk afgebakende pigmentloze of gehemigmenteerde rand. Zo'n halonen worden gevonden op elk deel van het lichaam, maar vaker op het lichaam. In de toekomst kan een niet-zaadvormende naevus verdwijnen. Halonews kunnen spontaan verdwijnen.

Differentiële diagnose. De ziekte moet worden onderscheiden van een blauwe naevus, een aangeboren nevovletochnogo naevus, een naevus Spitz, een primair melanoom, een eenvoudige wrat en neurofibroma.

Treatment. Bij een atypisch ziektebeeld en twijfels bij de diagnose is de naevus onderhevig aan uitsnijden.

Nevus Spitz

Synoniemen: nevus Spitz, juveniele naevus, juveniel melanoom

De ziekte komt op elke leeftijd voor. Ongeveer een derde van de patiënten zijn kinderen jonger dan 10 jaar. Na 40 jaar is de ziekte zeldzaam. 90% van naevi worden verworven. Er is informatie over familiezaken.

De oorzaken en pathogenese van de ziekte zijn onbekend.

Symptomen. Op de huid van het hoofd en de nek is er een papule (of knoop) met duidelijke grenzen, rond of koepelvormig, met een glad oppervlak zonder haar, minder vaak - hyperkeratotisch, wrat. De afmetingen zijn meestal klein - minder dan 1 cm. De kleur van de tumor-achtige formatie is bruin, de kleur is uniform.

Met palpatie wordt naevus overwogen. In zeldzame gevallen zijn bloeding en manifestaties mogelijk.

Histopathologie. Tumorvorming bevindt zich in de epidermis en de reticulaire laag van de dermis. Opmerkelijke hyperplasie van de epidermis, proliferatie van melanocyten, de groei van haarvaten, een mengsel van grote en epithelioid spindel krupnh cellen met veel cytoplasma, wat mitose.

Differentiële diagnose. Nevus Spitz moet worden onderscheiden van een kwaadaardig melanoom van de huid.

Treatment. Chirurgische excisie wordt uitgevoerd met verplicht histologisch onderzoek.

Nevus Becker

Synoniem: Becker-Reuter Syndroom

De oorzaken en pathogenese van de ziekte zijn onbekend. Mannen worden 5 keer vaker ziek dan vrouwen. Mogelijke familiegevallen van de ziekte.

Symptomen. De ziekte begint in de pubertijd met het uiterlijk van een enkele plaque met een ongelijk, enigszins wrattig oppervlak. De kleur van de laesie van geelbruin tot bruin, de kleur ongelijk. Een groot stuk onregelmatige vorm, met dentaatgrenzen, is gelokaliseerd op de huid van de schouders, rug en onderarmen, onder de borstklieren. In de foci van laesie wordt een toegenomen groei van terminaal haar opgemerkt. Op de kant van andere organen kan een verkorting van de bovenste ledematen of onderontwikkeling van de thorax optreden.

Histopathologie. Acanthose, hyperkeratose, zelden - geile cysten worden opgemerkt in de epidermis. Geen naevuscellen worden gedetecteerd. De hoeveelheid melanocyten is niet verhoogd. Er is een verhoogd gehalte aan melanine in de keratinocyten van de basale laag.

Differentiële diagnose. Nevus Becker moet worden onderscheiden van het McCune-Albright-syndroom en de gigantische congenitale nevokletochnoy naevus.

Treatment. Specifieke behandeling is dat niet.

Nevus epidermaal

Oorzaken en pathogenese. Het begin van de ziekte is geassocieerd met disembriogenese. Familiezaken worden genoteerd.

Symptomen. De ziekte bestaat meestal vanaf de geboorte: er zijn ovale, lineaire of onregelmatig gevormde wrattenachtige, hyperkeratotische papillaire formaties van verschillende lokalisatie, die vaak eenzijdig zijn gelegen.

Histopathologie. Er is hyperplasie van de epidermis, vooral van de aanhangsels, soms vacuolatie.

Treatment. Cryotherapie, elektrocoagulatie, koolstoflaser, aromatische retinoïden worden gebruikt.

Nevus Oto

Synoniem: grijs-cyanotische klier-maxillaire naevus

Oorzaken en pathogenese. De oorzaken blijven onduidelijk. Pathologie wordt als erfelijk beschouwd. Het is dominant autosomaal overgeërfd. Sommige auteurs beschouwen Nevus Oto als een variant van de blauwe naevus. De beker wordt gevonden in mensen van Aziatische afkomst (Japans, Mongolen, etc.), evenals mensen van andere nationaliteiten.

Symptomen. Nevus Oto kan zich vanaf de geboorte ontwikkelen of verschijnt in de kindertijd, vrouwen lijden vaker. Het klinische beeld van de ziekte wordt gekenmerkt door een enkele kleurverandering in de huid innervatie zone van de eerste en tweede takken van de trigeminale zenuw (de huid van het voorhoofd, rond de ogen, de slapen, wangen, neus, oren, conjunctiva, cornea, iris). De kleur van de laesies varieert van lichtbruin tot grijszwart met een blauwachtige tint. Hun oppervlak is glad, stijgt niet boven het niveau van de huid. De sclera is vaak blauw gekleurd, het bindvlies is bruin. De grenzen van de haard zijn onjuist, onscherp. Visie lijdt meestal niet. Na verloop van tijd wordt de kleurintensiteit verzwakt. Gevlekte uitslag kan zich ook in het gebied van de lippen bevinden. Mondholte (zacht gehemelte, farynx), op het neusslijmvlies. De gevallen van degeneratie tot melanoom als gevolg van irritatie van de naevus, een combinatie met neovus Oto en bilaterale locatie van de focus worden beschreven.

Histopathologie. Gekenmerkt door de aanwezigheid van dendritische melapocyten tussen bundels collageenvezels.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met andere pigment naevi.

Treatment. Specifieke therapie is afwezig. Het is noodzakelijk om een follow-up te hebben bij de dermatoloog en oogarts.

Aangeboren nekvletchetochny naevus

Synoniemen: congenitale pigmentaire naevus, congenitale melanocytische naevus

De ziekte is aangeboren, hoewel de zeldzame variëteiten verschijnen tijdens het eerste levensjaar. Mannen en vrouwen worden op dezelfde manier ziek.

Oorzaken en pathogenese. Aangeboren nekvletchetochny naevus ontstaat als gevolg van een overtreding van differentiatie melanotsigov.

Symptomen. Er zijn kleine, grote en gigantische aangeboren nekvletchetochny naevus gelocaliseerd in elk deel van de huid. De neusjes om aan te raken zijn zacht, buigzaam, hun oppervlak is knolachtig, gekreukt, gevouwen, gelobd, bedekt met papillen of poliepen, wat doet denken aan cerebrale convoluties. De kleur van de laesies is licht of donkerbruin. De vorm van kleine en grote nevuses is afgerond of ovaal, en de reus bezet een volledig anatomisch gebied (nek, hoofd, romp, ledematen). Naarmate ze ouder worden, kunnen ze groter worden, mogelijk de ontwikkeling van perivoneuze vitiligo.

Treatment. Gezien het risico van lokalisatie, is het wenselijk om chirurgisch te verwijderen.

[8], [9]

Gesystematiseerde pigment naevus

Symptomen. Gestandaardiseerde pigment naevi kan aangeboren of verworven zijn. Ze kunnen voorkomen in utero en onder invloed van verschillende verwondingen, besmettelijke of andere veel voorkomende ziekten van de moeder.

Met de aangeboren gesystematiseerde pigment naevus verschijnen symmetrisch, afgeplatte of licht verhoogde vlekken van geelbruine kleur, vaak verspreid over de huid, op huidniveau. Deze vlekken worden scherp afgebakend van de onbeschadigde huid en hebben geen ontstekingsveranderingen langs de periferie.

Foci van laesie, soms samenvoegend, vormen enorme gebieden van hyperpigmentatie met vage grenzen. Meestal gelegen op de hals, op het gebied van natuurlijke plooien, de stam. De huid van het gezicht, handpalmen en voetzolen, evenals spijkerplaten zijn vaak vrij van beschadiging. Er zijn geen subjectieve sensaties.

Differentiële diagnose. De ziekte moet worden onderscheiden van pigmentaire urticaria, huidmelanose, verworven lentiginose en de ziekte van Addison.

K medonovy nevus

De oorzaken en pathogenese van de ziekte zijn onbekend.

Symptomen. Naevus comedonicus is een zeldzame variant nevi laesies klinisch, waarbinnen nauw gegroepeerd folliculaire papels, iets boven het oppervlak van de huid verhoogd in het centrale deel is geïmpregneerd met vaste horny massa donkergrijs of zwart. Met de gedwongen verwijdering van de hoornplug wordt een indrukking gevormd, op de plaats waarvan er atrofie is.

Een naevus is aangeboren of verworven. De foci hebben vaak een lineaire configuratie en kunnen op een inferieure of bilaterale manier worden geplaatst. De naevus kan op elk deel van het lichaam voorkomen, inclusief de handpalmen en voetzolen. Foci van laesie zijn meestal asymptomatisch, zonder subjectieve sensaties.

Histopathologie. Histologisch naevi geïdentificeerd comedonic vol horny massa invaginatie van de epidermis in de holte van die kunnen worden geopend kanalen atrofische talgklieren en haarfollikels. Een uitgesproken ontstekingsreactie in de dermis is kenmerkend.

Differentiële diagnose. De ziekte moet worden onderscheiden van Mibelli's porokeratose, papillomateuze ontwikkelingsmisvorming.

Treatment. Vaak gebruikt voor elektro-incisie.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]