Obesitas van het hart

Deze formulering suggereert overmatige ophoping van lipiden in de hartspier of een abnormale groei van vetweefsel onder het epicardium, wat leidt tot dystrofische veranderingen in spierweefsel. De ziekte ontwikkelt zich bij mensen met obesitas. Dit is de oorzaak dat de hartspier constant werkt in het regime van overbelastingen, en niet in hartpathologie, met het verstrijken van de tijd leidt tot hartfalen en respiratoire insufficiëntie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Epidemiologie

In de moderne wereld is het probleem van overgewicht, dat een negatieve invloed heeft op de gezondheidstoestand en met name dit type vette myocarddystrofie veroorzaakt, behoorlijk acuut. De eerste twintig landen, waar obesitas een kwart tot een derde van de bevolking lijdt, worden geleid door Mexico, de Verenigde Staten van Amerika en Syrië. Van de Mexicanen heeft ongeveer 70% overgewicht, bijna 33% heeft obesitas. Ze halen de Amerikanen en de Syriërs in (ongeveer 32%). In de top twintig werden vooral Latijns-Amerikaanse en Aziatische landen, maar ook Australië en Nieuw-Zeeland genoemd. Op de twintigste plaats staat Hongarije, en de lijn erboven is bezet door Groot-Brittannië en Rusland. In deze landen heeft ongeveer een kwart van hun inwoners te zwaar in het stadium van obesitas.

De waarschijnlijkheid van een kind met aanleg voor een set van overgewicht van obese ouders is 80%, als een van de ouders obesitas heeft, dan is het risico van het erven van deze aandoening van de moeder 50%, van de vader - 38%.

[11], [12], [13], [14],

Oorzaken zwaarlijvigheid van het hart

De belangrijkste etiologische factor is genetisch, de neiging tot overmatig zwaarlijvigheid wordt vaak waargenomen bij leden van dezelfde familie. Familietradities voor voeding - een voorkeur voor vette gerechten, aan te moedigen te veel eten, onvoldoende inname van vitaminen, mineralen, vezels leidt tot een vertraging van de stofwisseling en accumulatie in de weefsels van het lichaam van overtollig vet. En dit type vetmyocarddystrofie, genaamd obesitas van het hart, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een aanzienlijk overgewicht van elk genesis.

Risicofactoren worden dik, en bijgevolg, "verdienen" obesitas van het hart zijn talrijk. Dit is de leeftijd (met het verstrijken van jaren worden steeds meer spiercellen vervangen door vetcellen), en stressvolle situaties die ertoe leiden dat velen de problemen die zijn ontstaan, "grijpen"; zenuwziekten, in het bijzonder boulimia; sommige mentale pathologieën; hormonale barsten (puberale periode) en het uitsterven van hun activiteit (menopauze).

Het risico op het ontwikkelen van obesitas van het hart is veel groter bij mensen met een zittende levensstijl; bij de sporters die hun loopbaan hebben beëindigd en hun lichamelijke activiteiten sterk hebben verlaagd; bierliefhebbers; bij endocriene en genetische aandoeningen; aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, circulatie, lever en nieren. Onder de risicofactoren genaamd langdurig gebruik van psychofarmaca. Er is een grote kans op overgewicht bij mensen die al lang zijn uitgeput door een strikt dieet - het lichaam vult vetopslag intensief aan na de stress veroorzaakt door langdurige ondervoeding.

Vettige dystrofie van het myocardium, veroorzaakt door primaire (voedings) obesitas, wordt altijd geassocieerd met overeten en sedentaire levensstijl, waarbij het energieverbruik niet overeenkomt met het verbruik. Met secundaire obesitas, die zich ontwikkelt als gevolg van ziekten, kan de associatie van obesitas met een hoogcalorisch dieet en hypodynamie niet worden opgespoord.

[15], [16], [17], [18], [19]

Pathogenese

Het mechanisme van de ontwikkeling van obesitas hart toonaangevende pathogenetische verbinding wordt beschouwd als anoxie hartspiercellen als gevolg van ziekten, wat leidt tot verstoring van de metabole processen of aandoeningen voeding (bij voorkeur koolhydraat-bevattende producten op de achtergrond van vitamines en eiwit deficiëntie).

Dystrofische veranderingen in de hartspier treden op als gevolg van de vervanging van myocard-lipide-spierweefsel. Bij obesitas is voornamelijk het metabolisme van fosfolipiden verstoord. Omdat het het basisvetelement van celmembranen is, bieden fosfolipiden hun elasticiteit en vloeibaarheid. Met hun hulp worden moleculen van vetten, vetzuren en cholesterol getransporteerd. Aandoeningen van fosfolipidemetabolisme tussen plasma en erythrocyten veroorzaken in het bloed overtollige vetverbindingen die zijn afgezet in het hoofdweefsel van het hart, de lever en de nieren.

In de myocardcellen verschijnen microscopisch kleine vetdruppels, waardoor het cytoplasma van de spiercellen geleidelijk volledig wordt vervangen. Vettige degeneratie van de hartspier wordt gedetecteerd door brandpunten van vetcellen, die cardiomyocyten vervangen. Substitutie van cellen vindt plaats in verschillende functionele systemen van de hartspier, die schendingen van het ritme en de hartslag, hartgeleiding veroorzaken. Het automatisme van het myocardium is van streek.

Met de groei van vetweefsel onder het externe sereuze hartmembraan (epicardium), dringt het diep door in de lagen van de hartspier, die hierdoor niet-uniform worden, doordrongen van bundels vetweefsel van verschillende dikte. Vanwege de druk van de vetkoorden ontwikkelt zich de atrofie van de spiervezels en vordert deze. Na verloop van tijd verandert het epicardium in een laag vetweefsel, doordrenkt met bloedvaten.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Symptomen zwaarlijvigheid van het hart

Vettige degeneratie van het myocardium zelf heeft geen duidelijke symptomatologie. Het is typerend voor veel aandoeningen van de hartactiviteit. De eerste tekenen die de aandacht waard zijn, dit is kortademigheid, die optreedt na een ongewone en intensievere oefening. Een persoon voelt dat hij niet genoeg lucht heeft, moeilijkheden ontstaan bij het inademen. Ademen wordt frequenter, lawaaieriger en minder diep. In de regel wordt dyspnoe opgemerkt door anderen. Cardiale dyspneu wordt veroorzaakt door hypoxie, die optreedt wanneer hartfalen onvoldoende is voor een normale bloedtoevoer naar de hersenen en de longen. Om het gebrek aan zuurstof te compenseren, wordt de ademhaling sneller. Aan het begin van de ziekte vindt dyspnoe plaats tegen de achtergrond van fysieke inspanning. Gebrek aan goede behandeling leidt ertoe dat in de latere stadia van dyspnoe zelfs verschijnt bij een patiënt die in rust is. Hoe hoger de body mass index van een persoon, hoe meer merkbaar hij lijdt aan kortademigheid.

Het verdere proces van degeneratie van spierweefsel tot vet veroorzaakt de verstoring van myocardiale functies (een afname in ritme, frequentie en een schending van de opeenvolging van zijn contracties, elektrische geleidbaarheid). Symptomen van hartfalen treden op. Kortademigheid, pijn in het hart, aritmie, tachycardie en hypertensie worden toegevoegd. Klinisch beeld wordt aangevuld met tinnitus en duizeligheid, hoofdpijn en flauwvallen zijn mogelijk, evenals een toename van de lever, zwelling van de benen.

Obesitas van het hart bij kinderen wordt ook geassocieerd met overgewicht en kan symptomen van hartaandoeningen veroorzaken: kortademigheid, hartritme en hartslag, fluctuaties in de bloeddruk.

Soorten obesitas van het hart - is de groei van vet, onder het epicardium, of focale vetafzettingen in de hartspier. Beide soorten leiden tot ernstige dystrofische veranderingen in het myocardium.

Door lokalisatie van vetafzettingen is obesitas symmetrisch en onderscheidt ook het bovenste, middelste en onderste.

In het beginstadium veroorzaakt overgewicht van het hart geen significante symptomen en de aanwezigheid van lipiden in cardiomyocyten kan alleen onder een microscoop worden waargenomen. Met een meer verwaarloosd proces groeit het hart in omvang, de kamers strekken zich uit. Myocardweefsel wordt slap en krijgt een gestreepte geel-witte kleuring, "tijgervel" genaamd. In de uiterlijke serosa van het hart, vooral aan de rechterkant, is er een groei van vetweefsel, dat het hart als een omhulsel bedekt. Simpele zwaarlijvigheid van het hart, wanneer er geen grove destructieve veranderingen in de cellen zijn, is reversibel in de aanwezigheid van adequate behandeling. Bij afwezigheid van behandeling ontwikkelt hartinsufficiëntie voornamelijk rechtsventriculair. Meer gevorderde stadia van vette degeneratie kunnen leiden tot de dood als gevolg van dunner worden van het myocard en de scheuring ervan.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties van cardiale obesitas zijn chronisch hartfalen, myocardischemie, atherosclerose, aanhoudende hypertensie, en de druk stijgt zeer aanzienlijk. Deze pathologieën worden meestal waargenomen bij ouderen, maar bij obesitas kan het hart ook bij kinderen voorkomen.

Voor het leven van de patiënt gevaarlijk zijn complicaties van obesitas waarschijnlijk hart - rechter ventriculaire paroxysmale tachycardie en atrioventriculair blok derde graad.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostics zwaarlijvigheid van het hart

Bij het onderzoeken van een patiënt met overgewicht en klagen over kortademigheid, pijn op de borst, aanvallen van snelle hartslag, kan een arts vermoeden obesitas van het hart.

De vroegste stadia, wanneer de instrumentale diagnostiek deze nog niet kan detecteren, vallen praktisch nooit in het gezichtsveld van artsen. Als de patiënt klachten heeft van een hartdisfunctie, kunnen instrumentele onderzoeken meestal al enkele veranderingen registreren.

Een elektrocardiogram toont een afname in elektrische geleidbaarheid, een schending van het hartritme, een afwijking van de as van het hart.

Echoscopisch onderzoek van het hart maakt het mogelijk om de grootte van het hart, de dikte van de wanden van de hartkamers, het samentrekkende vermogen van het hartspierweefsel te beoordelen. Eén echografie is misschien niet voldoende, de arts kan fonocardiografie, röntgenfoto's, coronair vasculair onderzoek, cardiale ESI en andere diagnostische procedures voorschrijven voor aanvullende informatie. Magnetoresonantie tomografie met het gebruik van contrast kan zeer informatief zijn voor het bepalen van de mate van hartbeschadiging.

Daarnaast moet de arts de primaire oorzaak vaststellen, die heeft geleid tot obesitas van het hart. Aan de patiënt worden bloedtests toegewezen: klinisch, glucosespiegel, hormonen van de schildklier, bijnieren, vrouwelijke geslachtshormonen. Instrumentale diagnose wordt voorgeschreven afhankelijk van de verwachte diagnose van de onderliggende ziekte.

Gebaseerd op anamnese en zorgvuldig onderzoek, wordt differentiële diagnose uitgevoerd om de primaire ziekte te identificeren en de zwaarlijvigheid van het hart te onderscheiden van andere cardiovasculaire ziekten die zich kunnen ontwikkelen bij een patiënt die lijdt aan overgewicht.

[35], [36], [37], [38]

Behandeling zwaarlijvigheid van het hart

De hoofdrichtingen van dit proces zijn de geleidelijke vermindering en normalisering van het gewicht van de patiënt; eliminatie van zuurstofgebrek van organen en weefsels; correctie van symptomen van hartaandoeningen. Parallel hieraan wordt een primaire ziekte behandeld die de rekrutering van overgewicht vergemakkelijkt. Er werd vastgesteld dat de foci van vetafzettingen in het hart, evenals atrofische veranderingen in spiervezels, niet kunnen worden gecorrigeerd. De behandeling kan gericht zijn op het vertragen van het groeiproces van de vetlaag en het normaliseren van de functies van de overblijvende gebieden van de hartspier.

De strijd tegen overgewicht en zuurstofgebrek is onmogelijk zonder een verandering van gewoonten en stijl van leven van de patiënt, met inbegrip van, vooral, het vermijden van schadelijke gewoonten, in combinatie verhogen fysieke activiteiten met de naleving van dieet voeding en dieet.

Aan het begin van het behandelingsproces wordt een verlies van niet meer dan twee kilogram per maand als acceptabel beschouwd, een intensiever gewichtsverlies is gevaarlijk voor het lichaam. Voor het gehele verloop van de behandeling is voldoende om de ontwikkeling van cardiale pathologieën te voorkomen een gewichtsverlies van 10%.

Obesitas van het hart gaat gepaard met kortademigheid en zwelling van de onderste ledematen. Om deze symptomen te verminderen, worden patiënten diuretica voorgeschreven. Ze kunnen de belasting van het hart verminderen, waardoor hij niet langer over het lichaam van overtollig vocht hoeft te pompen. Met stagnerende verschijnselen, hypertensie veroorzaakt door hartstoornissen, wordt Furosemide voorgeschreven  ,  dat wordt gekenmerkt door snelheid, die goed werkt, zowel onder verzurende omstandigheden als bij alkalisatie. Het kan worden toegediend aan patiënten met een verminderde nierfunctie, aangezien het geen effect heeft op glomerulaire filtratie. Gecontra-indiceerd in de terminale fase van nierdisfunctie en in aanwezigheid van mechanische obstructie tegen urineren. Het wordt niet voorgeschreven tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap. Kan huid- en gastro-intestinale nevenreacties veroorzaken, bevordert de uitscheiding van kalium en verhoogt de bloedsuikerspiegel. Benoem mondeling een dagelijkse eenmalige ochtendinname van 40 mg van het geneesmiddel, indien nodig - gedoseerd tot 80 mg.

Kaliumverlies, die nodig is voor normale werking van de hartspier, kan worden voorkomen door een complex diureticum  Furezis kompozitum,  bestaande onderdelen zijn furosemide en triamtereen, kalium, behouden in het organisme. Daarom kunnen patiënten zonder hyperkaliëmie dit diureticum worden voorgeschreven. De standaard dosering gaat uit van één of twee tabletten één keer in de ochtend, indien nodig kunt u twee stukken nemen ('s morgens en overdag). Na het verminderen van wallen, schakelen ze over naar ondersteunende behandeling (één of twee stukken met tussenpozen van twee tot drie dagen).

Het gebruik van diuretica alleen kan een bijdrage leveren aan het verlagen van de bloeddruk en het verminderen van het gewicht.

Bij aanhoudende hypertensie worden geneesmiddelen uit de groep die de enzymatische activiteit van de katalysator onderdrukken voor de synthese van angiotensine II (een hormoon geproduceerd door de nieren) voorgeschreven. Ze helpen de bloedvaten te ontspannen, de bloeddruk te verlagen en het hart te belasten. Enalapril behoort tot deze groep  . Na inname wordt het gehydrolyseerd tot enalaprilaat, dat dit enzym remt. Het medicijn heeft ook een licht diuretisch effect. Naast het hypotensieve effect dat de hartspier verlicht, verbetert het medicijn de respiratoire functie en circulatie in een kleine cirkel en in niervaten. De duur van de antihypertensieve werking na een enkele orale inname van het geneesmiddel - ongeveer een dag. Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken van de huid en het vegetatieve vasculaire systeem, vaak een droge hoest veroorzaken, zeer zelden - angio-oedeem. Gecontra-indiceerd overgevoelig voor het geneesmiddel, zwangere en zogende vrouwen, in de kindertijd. Overdosering kan een scherpe daling van de bloeddruk, myocardinfarct, bloeding of blokkering van cerebrale vaten, trombo-embolie veroorzaken.

Als de vorige groep geneesmiddelen intolerant is, worden medicijnen voorgeschreven die de receptoren van het nierhormoon direct blokkeren. De werking is vergelijkbaar met het effect van angiotensine-converterende enzymremmers. Bijwerkingen van deze medicijnen zijn zeer zeldzaam en veroorzaken geen droge hoest

Deze groep geneesmiddelen omvat  Valsacor , een antihypertensivum dat werkt op het renine-angiotensine-aldosteronsysteem. Het effect ervan heeft geen invloed op de hartslag, effectief bij zwelling, draagt bij aan de normalisatie van de ademhalingsfunctie.

Uitvoeringsvormen Valsakora H en HD - complex met als onderdeel van het tweede actieve bestanddeel - diureticum hydrochloorthiazide, waarbij hypotensieve activiteit en afgeven uitgescheiden Na, Cl, K en water. Actieve stoffen, hypotensief en diuretisch, vullen elkaar synergistisch aan en verminderen de kans op negatieve ontvangstresultaten.

Een halve maand na aanvang van de behandeling is er een significante daling van de bloeddruk. Het maximale effect van het medicijn wordt ongeveer een maand later waargenomen. Eenmalige orale medicatie zorgt voor een 24-uurs effect.

Het plannen van een zwangerschap, het voeden van een kind voor vrouwen en moeders die borstvoeding geven, wordt niet aanbevolen, evenals voor minderjarigen die dicht bij het eindstadium van nierfalen zitten.

Eerst wordt het medicijn gedoseerd met 80 mg per dag en verdeeld in een of twee doses. Een maand na het begin van de behandeling (tijdens de periode van maximaal hypotensief effect), kan de dosering worden gewijzigd.

Maximaal kan 160 mg / dag worden benoemd, die per keer worden ingenomen of verdeeld in 80 mg voor de ochtend- en avondreceptie. Als het therapeutisch effect niet bevredigend is, wordt de monopreparatie vervangen door een complexe variant h of hd.

Voor correctie van de hartslag kan worden toegewezen  Coraxan,  omvattende ivabradine, opent een nieuwe groep van geneesmiddelen die de sinusknoop drukken Als -kanalen, wat leidt tot een selectieve en dosisafhankelijke afname in de frequentie van het ritme. Op Ivabradine gebaseerde medicatie wordt voorgeschreven voor patiënten bij wie de hartfrequentie hoger is dan 70 slagen per minuut, ongeacht de inname van β-adrenoblokkers. Deze substantie veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen, behalve een fotopsie.

Het gebruik van standaard therapeutische doseringen - van 5 tot 7,5 mg tweemaal daags tijdens de maaltijd leidt tot een verlaging van de hartslag met ongeveer 10 slagen / minuut, zowel in rust als tijdens lichamelijke inspanning. Dit verlicht de hartspier en vermindert de behoefte aan zuurstof. De werkzame stof beïnvloedt de intracardiale geleidbaarheid niet, veroorzaakt geen inotroop effect en ventriculair repolarisatiesyndroom.

Vasodilators of vaatverwijdende middelen, de bekendste daarvan -  nitroglycerine,  met korte werking en wordt gebruikt indien nodig, bijgesneden elimineren pijn en vasospasmen. Ze kunnen topisch worden gebruikt, omdat ze beschikbaar zijn in de vorm van zalven of patches.

Met aritmie krijgen symptomatische patiënten ß-adrenoblokkers van II-V-klassen. Anti-aritmica worden voorgeschreven voor correctie van het hartritme. Bijvoorbeeld  Cordanum,  behorend tot de tweede klas van deze groep. Het medicijn normaliseert het hartritme, vertraagt de intracardiale geleiding, ontspant de musculatuur van het hart, vermindert de contracties, vermindert het zuurstofverbruik. Begin de behandeling met het nemen van één tablet eenmaal per dag gedurende een half uur of een uur voor een maaltijd, pas indien nodig de dosering aan om het deel of de frequentie van de ontvangst te verhogen. Kan bijwerkingen en ontwenningsverschijnselen veroorzaken.

Bijwerkingen van anti-aritmica zijn afhankelijk van het behoren tot een van de klassen. Op afspraak moet dit door de arts worden overwogen.

Om het gewicht en de conditie van het lichaam van de patiënt te normaliseren, worden vitamines voorgeschreven. Vitamine B6 is bijvoorbeeld noodzakelijk voor de normalisatie van het werk van het spierweefsel van het hart en het zenuwstelsel, bevordert de assimilatie van meervoudig onverzadigde vetzuren, versnelt de synthese van eiwitten en aminozuren. In vitamine B9 (foliumzuur) moeten mensen diuretica nemen, zonder dat het onmogelijk is hematopoëse van hoge kwaliteit. Overgewicht gaat vaak gepaard met een tekort aan vitamine D, A, E. Wanneer obesitas vaak bloedarmoede met ijzertekort ontwikkelt, verwijderen diuretica veel sporenelementen uit het lichaam. Daarom kan de arts de inname van vitamine-minerale complexen voorschrijven.

Ook, volgens het recept van de arts, wordt een fysiotherapeutische behandeling uitgevoerd:

• lasertherapie, stimulering van de bloedsomloop en cellulaire immuniteit;
• het effect op het vetweefsel door pulsen van elektrische stroom, het versnellen van de metabole processen;
• pacing;
• balneotherapie, die metabole processen activeert;
• moddertherapie, die de ademhalingsfunctie van weefsels activeert;
• ozonotherapie, versterking van de immuniteit en verrijking van weefsels met zuurstof.

Alternatieve behandeling

Omdat zwaarlijvigheid van het hart gepaard gaat met een aanzienlijk overgewicht, dat vaak wordt veroorzaakt door voedingsoverschotten, kan alternatieve geneeskunde een onbetwistbaar effect hebben. Bij het behandelen van kruiden, vooral aan het begin van hun gebruik, neemt het gewicht vrij actief af. Opgemerkt moet worden dat de meeste alternatieve middelen voor gewichtsverlies reinigingscomponenten omvatten, met andere woorden natuurlijke diuretica en laxeermiddelen. Daarom is het noodzakelijk om een arts te raadplegen om het lichaam niet te beschadigen, uit te wassen met gifstoffen en toxines en nuttige vitaminen en sporenelementen.

Zuiverende theesoorten worden gebrouwen uit een mengsel van kruiden:

• Meng 10 g van venkel en munt, toe te voegen aan de collectie van 20g gehakte kruiden senna bladeren van peterselie, paardebloem, brandnetel brouwsel een theelepel van het mengsel in 200 ml kokend water drie minuten te filteren en te drinken gedurende de dag in kleine slokjes;
• Meng 10 g van bladeren heide, kaasjeskruid, brandnetel, duizendblad kruid sint-janskruid en voeg 15g van frambozen en bramen bladeren, wegedoorn schors, kook een theelepel van het mengsel in 200 ml kokend water drie minuten te filteren en te drinken gedurende de dag in kleine slokjes.

In de lente wordt het aangeraden berkensap te drinken, het hele jaar door in de ochtend - groene thee. Verbetert de vertering van vers cranberrysap, in gelijke delen gemengd met rode biet. Deze mix vermindert ook de druk en verlicht spasmen van bloedvaten. Het wordt aanbevolen om driemaal daags een kwart glas te drinken.

Maal de heupen en bosbessen (hoeveelheid gelijk in gewicht). Neem een eetlepel van het mengsel, brouw met kokend water en sta op een verzadigde kleur. Neem een halve kop voor het ontbijt en het avondeten. Op dezelfde manier kunt u een infusie van gelijke gewichtsdelen van bessen van rode lijsterbes en brandnetelbladeren bereiden.

Je kunt baden maken met kruiden, zeezout toevoegen. Gebruik voor baden: jeneverbessen, alsem, paardenstaart, kamille, klis, tijm, touw. U kunt elke combinatie van deze kruiden kiezen. Het bad wordt 's nachts ingenomen. Na het bad wordt de droogheid niet weggeveegd, wordt het lichaam zachtjes nat gemaakt met een handdoek, wordt een shirt gemaakt van natuurlijk doek en gewikkeld in een deken.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Homeopathie

Behandeling met homeopathische middelen kan de zieken ten goede komen van obesitas van het hart. Middelen die kunnen worden voorgeschreven voor ongemak in het hartgebied:

• Arnica Montana - benoemd met verhoogde arteriële druk, sclerotische veranderingen in de slagaders, vette degeneratie, zwelling, angina, heeft een uitgesproken analgetisch effect;
• Cactus grandiflorus - heeft een gunstig effect op het hele lichaam, met name het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder, het is voorgeschreven voor hartkloppingen in beweging en in rust, pijn in het hart, atriale fibrillatie;
• Natrium muriaticum - tachycardie, verstoring van ritme en geleiding, atriale flutter bij patiënten met eetstoornissen om de hele tijd, dat het oog, zelfs wanneer geen honger (dit geneesmiddel kan worden geïndiceerd voor patiënten met endocriene obesitas genesis) vangt eten;
• Lycopus - dyspneu, paroxysmale ciliaire aritmie, hoge bloeddruk, hartfalen; hartklachten bij aandoeningen van de schildklier.

In gevallen van abnormale functie van de overwegend rechterventrikel, worden Kalium Carbonicum, Phosphorus, Digitalis, Convallaria majalis voorgeschreven.

Homeopathische behandeling wordt voorgeschreven door een arts met de juiste kwalificatie, rekening houdend met vele factoren, zodat hij een homeopathisch middel kan kiezen dat constitutioneel of symptomatisch geschikt is voor zijn patiënt.

Chirurgische behandeling

Obesitas van het hart wordt voornamelijk veroorzaakt door een aanzienlijk overgewicht, daarom is de belangrijkste behandeling het normaliseren van het gewicht.

De vraag van chirurgische interventie voor obesitas is opgelost in gevallen van gedecompenseerde hypertensie, die niet afzonderlijk kan worden behandeld en andere ernstige complicaties. Laparoscopische chirurgie (meestal - een maagband) worden uitgevoerd bij patiënten met een body mass index boven 35. Liposuctie is niet van toepassing, want het is een cosmetische chirurgie, gezondheid, vanuit het oogpunt van de moderne geneeskunde, is het absoluut nutteloos.

Op zichzelf wordt obesitas van het hart niet operatief behandeld, met volledige vervanging van spiervezels door vetweefsel en verlies van de functie van de hartspier wordt orgaantransplantatie aanbevolen.

Dieet voor overgewicht van het hart

Modern medisch onderzoek suggereert dat een dieet, vooral met een scherpe daling van calorieën, hoewel het een snel resultaat in gewichtsverlies geeft, maar na beëindiging, zwaarlijvigheid vaak wordt verhoogd. Elke volgende poging om gewicht te verliezen met een strikt dieet leidt ertoe dat het steeds moeilijker wordt om gewicht te verliezen met elke keer, en het wordt gemakkelijker om extra kilo's te winnen, en de winst bij elke volgende poging neemt toe. Daarom is de oriëntatie op een snel resultaat een slechte gewoonte.

Niettemin is het noodzakelijk om de calorische inhoud van het dieet te beheersen en rekening te houden met de relatie met fysieke activiteit. De Wereldgezondheidsorganisatie beveelt de succesvolle normalisatie van het gewicht aan om de calorische waarde van een normaal dagelijks dieet te berekenen en het elke maand met 500 kcal te verlagen. Moet stoppen wanneer deze onder de calorie-behoeften van de energiebronnen een bepaalde patiënt is te bereiken via 300-500 kcal (mensen die niet betrokken zijn bij zware fysieke activiteit, wordt het noodzakelijk geacht tot een gemiddelde van 1500 verbruiken tot 2000 kcal per dag).

Met zwaarlijvigheid van het hart, worden de basisprincipes van het dieet gebruikt om het aanzienlijke overgewicht te verminderen, de basis kan worden genomen tabel nummer 8.

Toestemming wordt verleend voor de volgende voedingsmiddelen en gerechten uit ze te gebruiken: alle soorten kool, komkommers, tomaten, paprika, courgette, aubergine, wortelen, bieten, radijs, rapen en radijsjes, verse groene erwten, sla alle variëteiten, spinazie, zuring. Eiwitten voorzien het lichaam van vette vlees- (vis) gerechten. Het is toegestaan paddenstoelen te eten. Drankjes - mineraalwater, geen gezoete thee en koffie zonder room. Deze producten zullen geen overmatige vetafzettingen veroorzaken, maar ze moeten wel worden gebruikt, rekening houdend met individuele tolerantie en bijkomende ziekten. Gerechten voor dagelijks gebruik worden aanbevolen om te koken voor een paar, stoven, koken en bakken.

Producten waarvan het gebruik met de helft moet worden verminderd ten opzichte van het gebruikelijke gedeelte:

• magere melk en zure melkproducten, geen vettige soorten kaas (minder dan 30%) en kwark (minder dan 5%);
• aardappelen, erwten, bonen, linzen, granen uit granen, pasta - porties van niet meer dan zes eetlepels zijn toegestaan;
• bakkerijproducten van volkoren meel, met zemelen (maximaal 150 g per dag);
• vruchten;
• eieren.

Uitzondering (strikte beperking) is onderworpen aan:

• alcohol en zoete dranken;
• boter, zure room, room;
• plantaardige olie - niet meer dan één eetlepel per dag;
• mayonaise, vette (> 30%) kazen en kwark (> 5%);
• vet vlees en vis, reuzel;
• gefrituurd voedsel;
• gerookte producten, worstjes;
• ingeblikt in olie;
• noten en zaden;
• honing, suiker, jam, jam, confiture;
• ijs, zoetwaren en gebakken gebak.

[48], [49], [50], [51],

Het voorkomen

Om obesitas van het hart te voorkomen is niet moeilijk, het is alleen om je gewicht onder controle te houden en het in de norm te houden. Zelfs mensen die vatbaar zijn voor vetheid, maar die niet te veel eten, brengen hun gewicht niet naar het stadium van obesitas.

Combineert alle methoden om overtollige kilo's te bestrijden en het voorkomen van obesitas van het hartbeperkend aantal geconsumeerde voedingsmiddelen, het versnellen van metabole processen en fysieke activiteit die voldoende is voor de verbruikte energie. Principes van voedingsvoeding zijn gebaseerd op het verminderen van de energetische waarde van geconsumeerd voedsel door verteerbare vetten en koolhydraten te elimineren, terwijl de vereiste hoeveelheid eiwitvoedsel wordt gehandhaafd.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59],

Prognose

De vooruitzichten voor het vertragen van de vetgroei in het hart van een bepaalde patiënt zijn afhankelijk van de tijdigheid van de start van de behandeling, de ernst van de houding ten opzichte van medische aanbevelingen, energie, leeftijd en gelijktijdige pathologieën.

[60], [61], [62], [63],