Oekraïne

Oekraïne is een antitumor thiofosforzuurmiddel, gemaakt van het extract van de wortels van stinkende gouwe. Het extract van stinkende gouwewortels wordt veel gebruikt in de volksgeneeskunde. Het heeft een sterke antikanker-, ontstekingsremmende en antibacteriële werking. Kankerbehandeling is een van de meest complexe en onvoorspelbare processen. De oorzaak van kanker is nog niet precies vastgesteld. Er zijn verschillende versies. Eén ervan suggereert dat deze ziekte bij ouderen een onomkeerbaar verouderingsproces is. Andere oorzaken zijn de effecten van straling, constante blootstelling aan ultraviolette straling, slechte gewoonten, zoals roken, genetische aandoeningen, onjuiste en onregelmatige voeding (vooral wanneer het dieet onevenwichtig is en overladen met vet, gerookt, gekruid, ingemaakt voedsel en halffabrikaten), bepaalde virussen, waaronder hepatitis B en C, en promiscue seks (te vaak wisselen van partner, onbeschermde seks).

Oekraïne vertraagt de vorming van nieuwe bloedvaten die de tumor voeden, oftewel het heeft een anti-angiogene werking. Hierdoor zorgt neoadjuvant (preoperatief) gebruik van het medicijn voor inkapseling van tumoren, waardoor chirurgische verwijdering ervan wordt vergemakkelijkt.

Oekraïne wordt ook aangeprezen als antiviraal middel, kalmerend middel, middel tegen galstenen en ter verlichting of genezing van leverziekten en oogirritatie.

Oekraïne ziet eruit als een heldergeel poeder. Wanneer het wordt opgelost, verandert het in een gele vloeistof met een bittere smaak.

Indicaties Oekraïne

Uit klinische onderzoeken is gebleken dat het medicijn het meest effectief kan zijn als de patiënt de volgende soorten tumoren heeft:

• alvleesklierkanker,
• dikkedarmkanker, inclusief endeldarmkanker,
• maagkanker,
• kleincellige en niet-kleincellige longkanker,
• borstkanker,
• primaire leverkanker,
• verschillende soorten sarcomen,
• melanoma,
• kwaadaardige tumoren van de baarmoederhals en de eierstokken,
• blaaskanker,
• prostaatkanker,
• nierkanker,
• kwaadaardige tumoren van de KNO-organen.

Er zijn gevallen bekend van patiënten met inoperabele slokdarmkanker, die een reeks radiotherapie en drie chemotherapieën ondergingen zonder zichtbare effecten, en die na een bepaalde behandeling met het medicijn Ukrain een volledige remissie bereikten.

[ 1 ], [ 2 ]

Vrijgaveformulier

Het geneesmiddel is een heldergeel poeder en verandert na oplossing in een gele vloeistof met een bittere smaak en de geur van gemaaid gras. Voor het gemak is het geneesmiddel echter verkrijgbaar in de vorm van een injectieoplossing van 5 ml (5 mg) in ampullen. 1 ml oplossing bevat 1,0 mg thiofosforzuurderivaten van stinkende gouwe-alkaloïden.

Farmacodynamiek

Ukrain heeft niet alleen een cytostatische, maar ook een cytolytische werking tegen alle 60 menselijke kankercelculturen die in het experiment werden gebruikt (kwaadaardige tumoren van de hersenen, dikke darm, nieren, eierstokken, kleincellige en niet-kleincellige longkanker, leukemie, lymfoom en melanoom). Ukrain veroorzaakt apoptose in alvleesklierkankerculturen AsPC1, THP-1, Jurkat, BxPC3 en MIA PaCa2 na celcyclusstilstand in de pro- en metafase door monomere tubuline te stabiliseren, terwijl experimenten met normale perifere mononucleaire cellen geen verschil lieten zien in de mate van apoptose en de celcyclusfasen. Volgens de resultaten van de studies veroorzaakt Ukrain selectief apoptose, maar is het niet schadelijk voor normale cellen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmacokinetiek

Binnen enkele minuten na intraveneuze toediening hoopt het geneesmiddel zich op in tumorweefsel, van waaruit het langzaam (gedurende 2-3 weken) door de nieren wordt uitgescheiden. Experimentele studies bij dieren tonen aan dat Oekraïne de bloed-hersenbarrière passeert. Een pilotstudie bij gezonde vrijwilligers leverde de volgende farmacokinetische parameters op: oppervlakte onder de curve (AUC) – 24,70 mg ∙ min/l, halfwaardetijd (t1/2) – 27,55 min, gemiddeld distributievolume (Vd) – 27,93 l, klaring (Cl) – 817 ml/min.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosering en toediening

Ukrain wordt intraveneus toegediend. Behandeling met Ukrain kan zowel vóór als na een operatie plaatsvinden. Gelijktijdige lokale toediening van radiotherapie heeft geen invloed op het doseringsschema. Ukrain kan in combinatie met chemotherapie of als adjuvans worden gebruikt.

Experimentele studies hebben aangetoond dat kleine doses van het geneesmiddel (5 mg) een immunomodulerend effect hebben, terwijl grote doses (20 mg) een malgnotoxisch effect hebben. Omdat Ukrain zich na injectie snel ophoopt in tumorweefsel en het immuunsysteem van patiënten op verschillende manieren beïnvloedt, wordt de dosering bij gebruik niet bepaald op basis van lichaamsgewicht of lichaamsoppervlak, maar individueel gekozen, afhankelijk van de immuunstatus van de patiënt. Een enkele dosis varieert van 5 tot 20 mg, afhankelijk van de tumormassa, de groei- en verspreidingssnelheid en de toestand van het immuunsysteem van de patiënt. Injecties worden meestal twee keer per week gedurende vijf weken toegediend, gevolgd door een pauze van één tot twee weken. In sommige gevallen kan het zinvol zijn om van dit schema af te wijken.

Om de optimale dosering in elk geval te bepalen, moet men beginnen met een enkele dosis van 5 mg. Indien een reactie op het geneesmiddel wordt waargenomen, blijft de dosis constant. Indien de reactie op het geneesmiddel onbeduidend of afwezig is, wordt de volgende dag de enkele dosis Ukrain verhoogd met 5 mg, enz., tot de maximale dosis van 20 mg, en wordt de patiënt zorgvuldig gecontroleerd. Er zijn aanwijzingen voor succesvol gebruik van een dergelijk schema: 5 mg en 20 mg afwisselend, eenmaal per week. De behandeling moet niet alleen worden voortgezet tot het begin van een periode van volledige tumorremissie, maar ook tot de periode van het verdwijnen van de reactie op het geneesmiddel, maar moet bestaan uit ten minste 9 kuren. Hierna is het noodzakelijk om ten minste 6 kuren met het geneesmiddel te volgen, met pauzes tussen de afzonderlijke reeksen van 2-4 maanden.

[ 17 ], [ 18 ]

Gebruik Oekraïne tijdens zwangerschap

Hoewel er tot nu toe geen negatieve effecten van Ukrain op het embryo zijn vastgesteld, mag het medicijn niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Tijdens en na de behandeling met het medicijn is het noodzakelijk om te zorgen voor betrouwbare anticonceptie. Dit is belangrijk voor zowel vrouwelijke als mannelijke patiënten. Als de patiënt na voltooiing van de behandeling met Ukrain een kind wil, is het allereerst noodzakelijk om een geneticus te raadplegen. Momenteel is het niet bekend of Ukrain in de moedermelk terechtkomt. Daarom is het ook raadzaam om Ukrain niet te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.

Contra

Behandeling met Ukrain wordt ten strengste afgeraden tijdens zwangerschap en koortsachtige aandoeningen. Volumetrische processen in het centrale zenuwstelsel, veroorzaakt door mogelijke zwelling van de tumor, zijn alleen onderworpen aan klinische behandeling en intensievere monitoring. Voor de behandeling van kinderen mag het geneesmiddel alleen onder toezicht van een arts worden gebruikt. Ukrain mag niet gelijktijdig worden toegediend met corticosteroïden of andere immunosuppressiva, omdat dit het immunostimulerende effect ervan neutraliseert.

Ukrain moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de volgende aandoeningen: hyperthermie boven 38 °C, bij kinderen en bij tumoren in het centrale zenuwstelsel (CZS) als gevolg van reversibel tumoroedeem dat kan optreden. Behandeling met Ukrain wordt afgeraden bij aanwezigheid van kankercachexie of in het terminale stadium van de ziekte.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bijwerkingen Oekraïne

Studies uitgevoerd bij gezonde vrijwilligers hebben geen bijwerkingen van Ukrain aan het licht gebracht. Symptomen die optreden bij patiënten met tumoren tijdens de behandeling, kunnen worden gedefinieerd als gelijktijdige effecten van de behandeling, veroorzaakt door tumorafbraakproducten. Deze verdwijnen wanneer de ziekte volledig in remissie is.

Na de eerste injecties kunnen de volgende vaak voorkomende bijwerkingen optreden: slaapstoornissen, angst, apathie, vermoeidheid, depressie, duizeligheid, verhoogde diurese, een warm lichaamsgevoel, overmatig zweten, stekende of trekkende pijn in het tumorgebied, jeuk. Soms kan aan het begin van de behandeling lichte misselijkheid optreden. Zwelling van de tumor en/of verdichting ervan zijn ook mogelijk. Dergelijke verschijnselen zijn individueel van aard en geven de effectiviteit van de behandeling met Ukrain aan. Ze verdwijnen naarmate de tumor kleiner wordt. Zelfs als de tumor niet meer zichtbaar is, moet de behandeling met Ukrain worden voortgezet totdat de volledige kuur is voltooid.

[ 15 ], [ 16 ]

Overdose

Er zijn geen gevallen van overdosering. Klinische studies hebben aangetoond dat een enkele dosis van 50 mg en een totale dosis van 3500 mg (gedurende 3 jaar) geen tekenen van intolerantie of intoxicatie veroorzaken. Als u onaangename symptomen opmerkt, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts, die snel en vakkundig kan reageren op de reactie van de patiënt op dit geneesmiddel. In dit geval moet het geneesmiddel worden stopgezet, de dosering ervan worden gewijzigd of het hele behandelschema worden aangepast.

[ 19 ], [ 20 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Zwavelbevattende antidiabetica (bijv. sulfonylureumderivaten) kunnen hypoglykemie en flauwvallen veroorzaken, hartglycosiden kunnen leiden tot hartritme- en geleidingsstoornissen en sulfonamiden kunnen hun werking verliezen. Dierproeven hebben een verzwakking van de farmacologische werking van morfine en zijn derivaten aangetoond bij gelijktijdig gebruik met het medicijn Ukrain. Daarom moet de beslissing om pijnstillers uit deze groep voor te schrijven, worden genomen met inachtneming van alle factoren en kenmerken. Ook de interactie van het medicijn Ukrain met sedativa, anti-epileptica en andere geneesmiddelen is niet uitgesloten.

[ 21 ]

Opslag condities

Het geneesmiddel moet worden bewaard op een plaats die beschermd is tegen zonlicht en licht, en op plaatsen die ontoegankelijk zijn voor kinderen. Indien zich een neerslag vormt als gevolg van langdurige opslag van het geneesmiddel Ukrain bij lage temperaturen, kan dit worden opgelost door de ampul voorzichtig te verwarmen tot 60 °C en te schudden. Het is absoluut noodzakelijk om de vervaldatum van het geneesmiddel te controleren. Het gebruik van een verlopen geneesmiddel kan volledig andere farmacologische eigenschappen en effecten hebben op het lichaam van de patiënt, zowel lokaal als in zijn geheel.

[ 22 ]

Speciale instructies

Analogen

Er zijn momenteel geen analogen van Ukrain. Behandeling met volksremedies op basis van stinkende gouwewortelextract (vooral die welke thuis bereid zijn zonder de technologie te bestuderen) hebben niet dezelfde medicinale eigenschappen als het medicijn Ukrain. Zelfmedicatie kan een nadelig effect hebben op de gezondheid en de ontwikkeling van ziekten.

[ 23 ]

Houdbaarheid

De houdbaarheid van het geneesmiddel Oekraïne is 5 jaar, afhankelijk van de bewaarvoorschriften, temperatuur, belichting en andere parameters voor een correcte bewaring. Na het verstrijken van deze termijn is het ten strengste verboden het geneesmiddel te gebruiken. Let daarom goed op de productiedatum van dit geneesmiddel wanneer u het bij een apotheek koopt, vooral als het lange tijd thuis heeft gelegen. Vergeet niet dat een ongeschikt geneesmiddel zijn medicinale eigenschappen na de vervaldatum niet behoudt.

[ 24 ]