Ozena van de keelholte: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Deze ziekte kan zich uitbreiden naar de nasopharynx, farynx, trachea en bronchiën, evenals naar de gehoorbuis en traanbuisjes, waardoor de overeenkomstige morfologische en functionele stoornissen ontstaan. Soms is de ozona actiever in de neus van de keel dan in de neusholte. In de meeste gevallen komt de ozon voor bij het begin van de puberteit en meestal bij vrouwen. Er wordt gesuggereerd dat de veroorzaker van het meer de Gram-negatieve vaste staaf van het geslacht Klebsiella is. Niet alleen de infectieuze oorsprong is echter de oorzaak van deze slopende ziekte, maar waarschijnlijk ook van een aantal neuro-endocriene stoornissen en genetisch bepaalde oorzaken, waardoor deze ziekte een systemisch karakter krijgt.

Özen - een chronische ziekte van de bovenste luchtwegen, begint meestal in de neusholte, gekenmerkt door atrofie van de intestinale mucosa en osteochondrale skelet uiterlijk van een dikke ontlading veranderen in een stinkende korsten. Een soortgelijk proces wordt waargenomen in de keel. Het is opgevallen dat mensen die herstellen van de kindertijd difterie, roodvonk, mazelen, kinkhoest, in de komende jaren zijn vaker chronische ontstekingsziekte van de neusholte en de neus-keelholte, die, volgens sommige buitenlandse auteurs, in sommige gevallen preozenoznoy fase, die onder bepaalde ongunstige omstandigheden kan zich verder ontwikkelen tot een klinisch beeld van het klassieke meer. Daarnaast zijn er ook gewiste vormen van het meer, die zich alleen manifesteren door een atrofisch proces. Het moet worden benadrukt dat het gaat vaak gepaard met Ozen chronische etterige sinusitis, die, als het niet een trigger, dan is een essentiële rol spelen in het onderhoud van de ziekte en de progressie.

Ozena keelholte pathologisch gemanifesteerd door progressieve atrofie van het slijmvlies van de neusholte, waarbij trilhaarepitheel geleidelijk vervangen door gestratificeerde squameuze keratiniserend. Het klierapparaat van het slijmvlies begint een slijm te produceren dat drastisch is veranderd in zijn biochemische samenstelling, die snel droogt tot stinkende korsten. Propagatie atrofische werkwijze submucosa vorming spieren en botten limfoadenoidnye leidt tot een aanzienlijke toename van het volume van de nasofarynx, die aan de achterzijde rinoskopii gapende holte, waarvan de wanden zijn bedekt met lagen geelachtige teeltmateriaal op choanae en verder in de neusholte weergegeven.

Bijna gelijktijdig treden soortgelijke pathomorfologische veranderingen op op de achterwand van de keelholte. Hier wordt het slijmvlies uitgedund, bij het verwijderen van de korstjes verschijnt het als een bleke cyanotische formatie van een opaalachtige soort.

Symptomen. Subjectief gezien voelen de patiënten een constante pijnlijke droogheid en worden gedwongen om de keelholte voortdurend te spoelen met alkalische en olieachtige oplossingen om korsten te verwijderen en het slijmvlies te verzachten. Vooruitgang van het proces tot de laryngopharynx en het gebied van binnenkomst in het strottenhoofd veroorzaakt een constante pijnlijke hoest, heesheid van de stem, moeite met slikken. Verschijnt onwelriekende mondademhaling, niet gevoeld door de patiënt zelf vanwege het verlies van de olfactorische functie, maar wordt ondraaglijk voor anderen. De ziekte duurt jaren en decennia en eindigt met een fase van totale atrofie van de bovenste luchtwegen. In sommige gevallen, met een vroege complexe behandeling, kan het proces worden opgeschort en zelfs worden teruggedraaid, waarbij het stopt bij een bepaald stadium van morfologische veranderingen.

Behandeling met Awzen keel is onderdeel van de geïntegreerde systemische behandeling ozeny zelfstandige nosologische inclusief symptomatische, fysiotherapie, medicatie en chirurgische werkwijzen. Opgemerkt wordt, de behandeling van de keelholte ozsne worden gecombineerd met intensieve therapie, gedragen nasale ozeny aangezien waargenomen dat die behandeling van deze gunstige werking voor nasale altijd een positief effect op de conditie van het slijmvlies van de keelholte. Dit fenomeen wordt niet alleen opgemerkt voor niet-operatieve behandeling, maar vooral voor chirurgische herkalibratie van de neusholte. De meest effectieve geneesmiddel streptomycine, dat wordt toegediend in de vorm van inhalaties, zalven, nasale, intramusculaire injectie, samen met andere breedspectrumantibiotica (methacycline, tseporin et al.). De trofie van het slijmvlies van de neus en keelholte de spoeloplossing versterkte oliën te verbeteren (duindoorn, rozenbottel, karotolin, olie-oplossingen van vitaminen A en E). Gebruik in de neus chlorophyllokarotinovuyu pasta, benoem multivitaminen met micro-elementen, ijzerpreparaten. Veel gebruikte fysiotherapeutische methoden (elektroforese van kaliumjodide, diathermie, UHF, lasertherapie).

Niet uitgesloten positieve effect van de transfusie UV-bloed, extracorporele therapieën (plasmaferese). Een zeer effectieve methode voor het behandelen van algemene vormen ozeny primair bijstellen chronische infectie foci (adenotomie en tonsillectomie gecontraïndiceerd en, daarentegen, toont chirurgische herstel sinus maximale shchazhenie "Tissue Resource"). Een zeer effectieve methode rekalibratsii neusholte ter vernauwing van de neus door middel geïmplanteerd onder het slijmvlies speciale spons alloplastische materialen, vergelijkbaar in de structuur op een weefsel collageen (kollopan) of autocartilage een rol spelen niet alleen mechanische rekalibratora neus, maar stimulatoren weefsel regeneratieve processen.

Als veelbelovende voorstellen voor de toepassing ervan in rhinologie bij Ozen en andere atrofische processen in de neusholte, raden wij u van toepassing zijn op de ervaring van de tandartsen, wordt veel gebruikt in patchwork fondsen operaties, het stimuleren van herstelprocessen in parodontale laesie. Voor het stimuleren van herstelprocessen in Awzen waarschijnlijk bepaald effect kan worden bereikt met behulp beendermeel, collageen bereidingen zoals collageenspons en collageenpoeder embrioplast (vroege embryonale weefsels (7-12 weken) van de zwangerschap timing) een sterke werking bezitten en biostimulatie eigenschap van bijna volledige afwezigheid van antigeniciteit. In een bijzonder uitgesproken atrofie van anatomische structuren van de neus beïnvloeden botweefsel, kan waarschijnlijk aanzienlijke regeneratie effect worden verkregen door implantatie in het bodemgebied en een zijwand van de neus in een mengsel van hydroxyapatiet met collageen. Hydroxyapatiet is compatibel met lichaamsweefsels teneinde kristallijne zijn vorm, tezamen met het amorfe calciumfosfaat van de minerale matrix van botweefsel en door het stimuleren van botvorming, het herstel niet alleen periodontale weefsels, maar ook elk ander botweefsel, waaronder botvorming neusholte . Voor praktische toepassing in Ozen neus en keel kan aanbevelen dergelijke moderne huishoudelijke producten als "Gidroksiapol", gepatenteerd in Rusland en het GOS, de laatste drugstest, "Kollapol" (collageenspons welke structuur ingevoerd hydroxyapatiet) en andere geneesmiddelen met vergelijkbare effecten, geproduceerd door de firma "Polikom". Bijvoorbeeld Kollapol, heeft niet alleen een hemostatische, maar ook anti-inflammatoire eigenschappen, en bevordert de herstelprocessen. "

Moderne algemene therapeutische behandeling ozeny noodzakelijkerwijs ingewikkeld zijn en met behulp van de volgende doseringsgroepen: antioxidanten en antigipoksantov (BHT, natrium-hydroxybutyraat, lijnzaadolie), formuleringen nesaetsificheskogo stimulerende werking (metatsil, pentoxi, kalium orotaat, atsemin, biosed, liegt of peloidodistillyat Injecteerbare honsurid, glasachtige, "Proposol" -aerozol, zalf "Propotseum" solkoseril) specifieke maatregelen geneesmiddelen (thiamine, timogen, taktivin, levamisol et al.), desensibilisatie sredst en (difenhydramine, Phencarolum, Promethazine, Diazolinum, Suprastinum et al.), Calciumpreparaten (calciumchloride, calciumgluconaat, calciumlactaat), preparaten verbeteren van de microcirculatie (parmidin, glivenol, Aescusan, komplamin et al.). Deze complexe voorbereiding van de desbetreffende indicaties en contra-indicaties voor het individu om het effect vzaimopotentsirovaniya en complementariteit en het tekort van humorale en weefsel middelen.

[1], [2], [3], [4]