Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Paracoccidia zijn de veroorzakers van paracoccidioidosis
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Paracoccidioidomycosis (synoniemen: Zuid-Amerikaans blastomycose, syndroom Lutz-Splendore-Almeida) - chronische mycosis kenmerkt laesie longen, huid, slijmvliezen van de mond en neus, progressief verloop met de ontwikkeling van uitgezaaide ziekte vormen. Pathogen - Racoccidioides braziliensis.
[1]
Morfologie van parakokken
Een dimorfe schimmel die een gistfase vormt bij 37 ° C. Gistcellen van grote grootte (10-60 micron) met meerdere nieren van 2-10 micron in diameter. Myceliale schimmel dunne septaat, vormt chlamydosporen. Microconidia 2-3 μm groot.
Culturele eigenschappen van paracoccidia
De schimmel is niet pretentieus voor het voedingsstoffen substraat, vermenigvuldigt zich actief in steriele grond, plantaardige deeltjes, water. Op natuurlijke substraten (gistextract, bodemextract) is er intense sporulatie. Bij 25 ° C groeit het met de vorming van hyaline hyfen en bij 37 ° C vormt het grote bolvormige gistcellen met veel ontluikende cellen, wat deze structuur een karakteristiek uiterlijk geeft van het "zeewiel".
Biochemische activiteit van paracoccidia
Wanneer gistcellen worden gekweekt in een voedingsmedium, wordt een fungicide metaboliet geaccumuleerd, een fenol dichtbij in chemische structuur en benzoëzuur, wat eiwitdenaturatie veroorzaakt.
Antigene structuur van paracoccidia
Bij groei op een vloeibaar medium gedurende 3 dagen, produceert de myceliumvorm exoantigenen 1,2,3 die kunnen worden bepaald door immunodiffusie in de gel.
Ecologische niche van paracoccidia
Bodemgebieden in Zuid-Amerika, vooral in Brazilië, maar ook in Mexico en Costa Rica.
Stabiliteit in de omgeving van paracoccidia
De gistfase is niet erg stabiel in de externe omgeving. Het mycelium is bestand tegen veranderingen in pH, temperatuurschommelingen, drogen. Zeer gevoelig voor de antagonistische werking van de normale microflora van de omgeving.
Gevoeligheid voor antibiotica
Paracoccidia zijn gevoelig voor ketoconazol, intraconazol, amfotericine B, trimethoprim / sulfamethoxazol.
Gevoeligheid voor antiseptica en ontsmettingsmiddelen
Paracoccidia zijn gevoelig voor de effecten van veel gebruikte antiseptica en desinfectiemiddelen.
Patogenez parakoktsidioidoza
Infectie vindt plaats door microconidia. De laesies bevinden zich op de huid, het slijmvlies van de hoornholte, neus, in de longen. Huidletsels zijn ulceratief, binnen welke alternatieve gebieden van ettering en littekens. Bij verspreiding zijn de botten, bijnieren, lever, hersenen, huid en slijmvliezen aangetast . In alle balzalen is de milt betrokken bij het ontstekingsproces.
Immuniteit cellulair. De spanning en de duur ervan zijn niet onderzocht.
Epidemiologie parakoktsidioidoza
De bron van de veroorzaker van infectie is de bodem van endemische zones. Het transmissiemechanisme is aerogeen, het transmissiepad is luchtstof. De gevoeligheid van de bevolking is onbekend, onder de zieke, landelijke bewoners overheersen. Patiënten zijn veilig voor anderen.
Symptomen van paracoccidioidosis
Alleen mensen zijn ziek. Pijnlijke zweren worden gevormd op het slijmvlies van de mond of neus. Doorgaans zijn de foci meervoudig, minder vaak voorkomend zijn enkelvoudige pustuleuze laesies of subcutane abcessen. Zweren van de huid en slijmvliezen gaan gepaard met een toename van regionale lymfeklieren. Longlaesies gaan gepaard met symptomen als: hoesten, pijn op de borst, de vorming van infiltraten.
Laboratoriumdiagnostiek van paracoccidioidosis
Het onderzochte materiaal is pus, hersenvocht, sputum, urine, punctate lymfeklieren.
Bij een microscopisch onderzoek worden de kleurstof of gramkleuring, Romanovsky-Giemsa en andere methoden onderzocht op uitstrijkjes van het testmateriaal. Champignoncellen zijn groot, hebben een ronde of ellipsvormige vorm en dikke wanden. De moedercel is omringd door kleine dochternieren, lijkt op een kroon. Soortgelijke cellen worden gedetecteerd in weefselsecties. De morfologie van de gistfase is zeer kenmerkend, daarom is de diagnose onbetwistbaar wanneer de diagnose gesteld wordt met dergelijke schimmelcellen.
Om een zuivere kweek te isoleren, wordt het materiaal geënt op voedingsmedia met koolhydraten, bloed en serumagar, die worden geïncubeerd bij 25-30 en 37 ° C om respectievelijk myceli- en gistkolonies te verkrijgen. De veroorzaker groeit langzaam en vormt in 3 weken een kolonie die lijkt op een gist.
Bioprobo wordt op muizen of cavia's geplaatst, infecteert ze met het intraperitoniaal bestudeerde materiaal en isoleert de zuivere kweek van hun interne organen.
Serologisch testen bepaalt antilichamen in het serum van patiënten in de RP, ELISA of DSC, vooral in de late stadia van de ziekte. Diagnostische waarde heeft RP en DSC.
Een allergische test wordt uitgevoerd met een allergeen uit de weefselvorm van de schimmel.