De lymfeklieren

Lymfklieren (nodi lymphatici) bevinden zich meestal nabij de bloedvaten, vaak naast de grote aders, gewoonlijk in groepen - van enkele tot tien knopen of meer. Gezien de kenmerken van de positie (anatomische topografische principe), en de stroomrichting van lymfe organen (regionale principe) in het menselijk lichaam onderscheiden ongeveer 150 regionale lymfeklieren groepen (van Latijnse regio - gebiedsdeel.). Dienovereenkomstig wordt het locatiegebied geïsoleerd: lumbale lymfklieren (nodi lymphatici Lumbala), axillaire lymfeknopen (nodi lymphatici axillaris) kan enz lymfeklieren groep genoemd bloedvat nabij waarbij zij :. Buikholte lymfeknopen (nodi lymphatici coeliaci) iliacale lymfeknopen (nodi lymphatici iliaci).

In sommige gebieden van het lichaam groep lymfeklieren zich in twee lagen, de ene groep over een andere. Tussen deze groepen bevindt zich meestal een fascia. In dergelijke gevallen, de knopen die op de fascia liggen, genoemd vlak en liggen onder de fascia - deep: bijvoorbeeld de fascia lata gelegen oppervlakkige inguïnale lymfeknopen (nodi lymphatici inguinales superficiales), en onder de fascia - diepe inguinale lymfeknopen (nodi lymphatici inguinales profundi ).

In de lichaamsholtes: thoracale, abdominale, in de bekkenholte - de lymfeklieren liggen in de buurt van de inwendige organen en op de wanden van de holtes. Rekening houdend met de positie van de knopen, wordt de eerste meestal de viscerale (interne) lymfeklieren (nodi lymphatici viscerales) genoemd. Dit zijn dergelijke groepen van lymfeklieren als mediastinale, bronchopulmonale, tracheobronchiale in de thoracale holte; bijna-rectaal, intramusculair, periarticulair - in de bekkenholte. De wanden van de holtes zijn pariëtale (pariëtale) lymfeknopen (nodi lymphatici parietales). Deze omvatten peri-thorax, intercostale, bovenste diafragmatische lymfeklieren in de thoracale holte; lumbaal, onderste epigastrische, onderste diafragmatische - in de buikholte; iliacale: gewone, externe en interne lymfeklieren - in de bekkenholte.

Lymfeklieren zijn roze-grijs, ze zijn rondachtig, eivormig, boonvormig en zelfs lintachtig, hun afmetingen van een speldenknop (0,5-1,0 mm) tot een grote boon (30-50 mm lang en meer). Elke lymfeklier is aan de buitenkant bedekt met een bindweefselcapsule. In de lymfeknoop bevinden zich bindweefsel (reticulair) stroma en parenchym, weergegeven door lymfoïde weefsel. Er is ook een systeem van kanalen die met elkaar communiceren - lymfatische sinussen, waardoor lymfe door de lymfeklier stroomt. Onder de capsule bevindt zich een subcapsulaire (marginale) sinus, die zijn uiteinden rechtstreeks aan de poorten van het knooppunt laat. Van daaruit naar het parenchym van de lymfeklier vertrekken tussenliggende (in het eerste corticale, en vervolgens cerebrale) sinussen, in het gebied van de orgelpoorten passeren ze de poortsinus. In deze sinus opent ook de subcapsulaire sinus.

Voor de lymfeklier komt de lymfe in de lymfevaten (vdsa afferentia). Deze vaten in de hoeveelheid 2-4 passen op de convexe zijde van de knoop, perforeren de capsule en vallen in de subcapsulaire (marginale) sinus. Vervolgens, langs deze sinus en langs de tussenliggende, die zich in het parenchym van het knooppunt bevinden en met elkaar communiceren, komt lymfe de poortsinus binnen. Uit de sinus van het portaal bevinden zich 1-2 blijvende lymfevaten (vasa efferentia) waardoor lymfe uit de lymfeklier stroomt. In het lumen van de sinussen van de medulla is er een fijnmazig netwerk gevormd door de reticulaire vezels en de reticulaire cellen. Wanneer de lymfe door het sinesysteem van de lymfeknoop wordt geleid, komen vreemde deeltjes gevangen in de lymfevaten van de weefsels (micro-organismen, dode en tumorcellen, stofdeeltjes) in de lussen van het netwerk terecht. Lymfocyten komen de lymfe binnen vanuit het parenchym van de lymfeklier.

Volgens de endometriale lymfevaten wordt de lymfe van een van de knooppunten naar de volgende lymfeklieren geleid die op het pad van de huidige of naar de verzamelvaten liggen - lymfatische stammen en kanalen. In elke regionale groep zijn de lymfeklieren met elkaar verbonden door interstitiële lymfevaten. Op deze vaten stroomt de lymfe van het ene knooppunt naar het andere in de richting van de algemene stroom, in de richting van de veneuze hoek. Op zijn weg van elk orgaan van de lymfe passeert niet minder dan een lymfeklier, en vaker na een paar. Bijvoorbeeld, in het pad van de lymfe stroomt uit de maag 6-8 knopen, uit de nier lymfe passeert 6-10 lymfeklieren. Alleen de slokdarm is een uitzondering. Vanuit het middengedeelte stromen sommige lymfevaten rechtstreeks in een nabijgelegen liggende borstkas, voorbijgaand aan de lymfeklieren. Bij kanker van de slokdarm bereiken tumorcellen met lymfe daarom het thoracale kanaal en vervolgens het bloed, zonder door de lymfeknopen te gaan. Individuele lymfevaten van de lever stromen in zeldzame gevallen ook rechtstreeks in de thoracale buis.