Pijnstillers met blauwe plekken

Een blauwe plek is een trauma van zachte weefsels van een gesloten type zonder de integriteit van de huid te verstoren, in het gebied van de blauwe plek is er altijd een reactie van het beschadigde spierweefsel, vettig subcutaan weefsel, bloedvaten. In de regel wordt het ontstekingsproces gekenmerkt door een korte duur, maar het veroorzaakt pijnsensaties van het nociceptieve type, die in staat zijn om verdovende zalven met blauwe plekken te verwijderen.

[1], [2], [3]

Indicaties voor gebruik

Het pijnsymptoom veroorzaakt door schade aan het subcutane weefsel, zachte weefsels, wordt meestal geassocieerd met kneuzingen van verschillende ernst en is het eerste klinische teken dat anesthesie vereist. Bij de behandeling van contusio (blauwe plekken) worden analgetische zalven gebruikt die pijnstillende of ontstekingsremmende componenten bevatten, vaak in combinatie met elkaar.

De toepassing van een multicomponent zalf is gericht op het oplossen van dergelijke problemen: 

• lokale anesthesie.
• vermindering van hypoxie van zachte weefsels.
• stabilisatie van de bloedsomloop, microcirculatie.
• ontstekingsremmende werking.
• activering van resorptie - resorptie van foci van subcutane bloeding.
• vermindering van wallen.

Vrijwel alle anesthetica zalf voor blauwe plekken, geproduceerd door moderne farmaceutische industrie heeft een complex effect, zijn monocomponent invloeden van buitenaf nu zelden gebruikt, als de schade - het is niet alleen de pijn, maar ook de lokale ontsteking en verstoring van weefsel integriteit zacht.

Verdovende zalven met blauwe plekken, indicaties voor gebruik: 

• Elk trauma dat de integriteit van de huid niet schendt.
• Contusies van zachte weefsels zonder grove schending van hun structuren (fasciaruptuur, verbrijzeling van weefsels, spierbreuk, spierbloeding).
• Dislocatie, vergezeld van schade aan het subcutane weefsel.
• Stretching spieren zonder te breken.
• Spierpijn.

Zalven die pijn kunnen verlichten met blauwe plekken zijn onderverdeeld in drie categorieën: 

1. Anesthesie met lokale koeling (verkoelende zalven).
2. Anesthesie met lokaal irriterend effect, verwarmende zalven.
3. Anesthesie in combinatie met ontstekingsremmende werking - ontstekingsremmende zalven.

Indicaties voor gebruik zijn te wijten aan de aard van de verwonding, die ofwel moet "afkoelen", ofwel de ontsteking moet verlichten en daardoor de blauwe plek moet verdoven. Dienovereenkomstig wordt schade geselecteerd en het middel dat deze of die farmacodynamische eigenschap heeft.

Farmacodynamiek

De regulatie van pijn in geval van letsel is gebaseerd op de stimulatie van sensorische zenuwvezels van type A, dit helpt de transmissie van het pijnsignaal van de tactiele mechanoreceptoren te onderdrukken. In dit geval vindt een lokale laterale vertraging van de transmissie plaats op het niveau van het ruggenmerg. Een eenvoudig voorbeeld als argument is dit - zelfs een eenvoudige trituratie van een metabeschadiging, die vaak automatisch wordt uitgevoerd, kan de pijn verminderen in de plaats van een gemakkelijke blauwe plek. In feite treedt de eerste anesthesie onmiddellijk op op het moment dat de analgetische zalf wordt gewreven en pas dan treedt de farmacodynamiek van de geneesmiddelcomponenten die de percutane pijnzone binnendringen in werking.

Aldus is het werkingsmechanisme van anesthetische externe middelen te wijten aan remming en remming van zenuwgeleiding.

Typen anesthesie met behulp van een zalfformulier kunnen zijn: 

• Eindanesthesie.
• Infiltratie anesthesie.

Eindanesthesie (oppervlakkig) is de meest gebruikte anesthesiemethode met blauwe plekken, wanneer een tijdelijke blokkering van zenuwreceptoren optreedt. Infiltratiemethode kan worden gebruikt in het geval van uitgebreide kneuzingen, vergezeld van stretching, dislocaties. Anesthesie door middel van geleidelijke lagen zalf die geleidelijk wordt geabsorbeerd in de diepere lagen zacht weefsel, middelen fungeert dus niet alleen op het huidoppervlak receptoren, maar ook van de perifere zenuwvezels, geleidende pijn. Zalf-anesthetica remmen het transport van natrium- en kaliumionen door de membraankanalen van de zenuwen te blokkeren, wat de geleidbaarheid van de zenuwimpuls verstoort. Als een resultaat is er het effect van een gedeeltelijk verlies van gevoeligheid op het gebied van aanbrenging van de zalf zonder verlies van geleidbaarheid in de distale of proximale zone van de zenuwvezel.

Verder farmacodynamiek anestheticum externe middelen kan worden gekoppeld aan de specifieke bestanddelen van de zalf. Verdovende zalven met blauwe plekken omvatten dergelijke medicinale stoffen: 

• Methylester van salicylzuur of methylsalicylaat (aspirine) - remt cyclo-oxygenase, dat wordt beschouwd als het belangrijkste enzym voor de synthese van biologisch actieve stoffen (prostaglandinen) - de belangrijkste moleculen die bij het ontstekingsproces betrokken zijn. Methylsalicylaat remt de synthese, waardoor alle inflammatoire effecten op de plaats van de verwonding worden verminderd.
• Para-isobutylfenyl-ibuprofen, een derivaat van arylcarbonzuur. Ibuprofen remt de cyclo-oxygenase route van de prostaglandine verbinding.
• 3-Benzoyl-alfa-methylbenzenazijnzuur-ketoprofen, werkend op lipooxygenase, cyclo-oxygenase, waardoor het metabolisme van arachidonzuur, de mediator van ontsteking, wordt verstoord.
• Diclofenac Na is een diclofenac dat vertraagt, cyclo-oxygenase remt en reageert met arachidonoverdracht.
• Para-chloorbenzoyl is indomethacine, ook een remmer van de cyclo-oxygenase route voor de synthese van prostaglandinen.

Farmacokinetiek

De farmacokinetiek van externe anesthetica is te wijten aan hun samenstelling. In de regel zijn eenvoudige twee-driecomponent-zalven met lokale toepassing niet in staat om in de bloedbaan te dringen en een systemisch effect op het lichaam te hebben. Complexe zalven, dankzij de binnenkomende actieve componenten, kunnen gedeeltelijk in het bloed worden opgenomen, maar dit is typerend voor langdurige behandelingskuren, die niet met blauwe plekken worden getoond. Zelfs zeer actieve externe agentia worden snel uit het lichaam geëlimineerd via de nieren en de lever, zonder significante bijwerkingen te veroorzaken.

Overdosering of langdurig, ongecontroleerd gebruik van zalven die ibuprofen bevatten, kan leiden tot ophoping van de werkzame stof in het bloedplasma, maar in zeer kleine hoeveelheden. Als gevolg van het metabolisme worden de producten van ibuprofen-desintegratie via de nieren uitgescheiden met urine.

Namen van pijnstillende zalven met blauwe plekken

1. Ben-Gay (Ben-Gay) - een gecombineerd extern hulpmiddel met een verdovend en opwarmend effect.
2. Analgos is een lokale irriterende zalf met propyl nicotinaat, het verbetert de microcirculatie van de bloedstroom, verwijdt de bloedvaten, verlicht de pijn.
3. Perlozon (Clofezon.) - zalf met lokaal anesthetisch effect en ook ontstekingsremmend effect.
4. Nikofleks, een combinatie van zalf, met capsaïcine (lokaal irriterend effect), ethyl-nicotinaat - een verdovend effect, evenals essentiële lavendelolie die de anesthesie intensiveert.
5. Lidochlor-gel, stabiliseert de celmembranen en remt de zenuwgeleiding.
6. Balsem "Sanitas" met methylsalicylaat. Het heeft een pijnstillend en ontstekingsremmend effect.
7. Voltaren Emulgel, een geneesmiddel op basis van diclofenac, dat ontstekingen kan verminderen, vermindert de pijn op het gebied van letsel.
8. Gevkamen - zalf op basis van menthol, waardoor het eerste pijnsymptoom snel wordt verwijderd, vanwege het gehalte aan essentiële oliën, kan de lokale bloedmicrocirculatie worden geactiveerd.
9. Deep Relief is een extern middel op basis van ibuprofen. Allereerst verwijdert de zalf snel de symptomen van ontsteking in het onderhuidse weefsel, waardoor de mate van pijn wordt verminderd.
10. Dolgit is een zalf op basis van een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (ibuprofen). Het product wordt snel door de huid opgenomen en verlicht pijn en ontstekingen met blauwe plekken.
11. Dolobene, een geneesmiddel op basis van dimethylsulfoxide, omvat ook heparine en dexapanthenol. Zalf vermindert het pijnsymptoom, zwelling veroorzaakt door heparine heeft een anticoagulerend effect.
12. Indovazin - een zalf op basis van intometacine, met toevoeging van een bepaalde hoeveelheid troxevasin. Het verwijdert pijn, ontsteking, wallen, verbetert de bloedvulling van weefsels, vermindert de kans op hypoxie.
13. Ketonal (ketoprofen) is een anesthetische zalf met ontstekingsremmend effect.
14. Myoton op basis van medicinale plantaardige grondstoffen, opwarmen, veroorzaakt kortstondig blozen, zalf vermindert het pijnsymptoom en activeert de bloedcirculatie in het gebied van de blauwe plek.
15. Kapilar - crème, bestaande uit terpentijn van naaldhars, kamfer en essentiële oliën. De remedie wordt gebruikt voor blauwe plekken, hematomen als een verdovende en bloedactiverende zalf.

De manier om anesthetica voor kneuzingen te gebruiken

De externe anesthesiemethode met behulp van een geneesmiddel in een dispersieve vorm wordt beschouwd als een van de veiligste en meest effectieve aantrekking van eenvoudige trauma's. Anesthesie via een percutane route heeft geen invloed op de conditie van interne organen en systemen, aangezien de meeste zalf in de bovenste lagen van de huid achterblijft. Bovendien, om de dosis te overschrijden is bijna onmogelijk, overtollige zalf is heel gemakkelijk te verwijderen van de plaats van de verwonding.

Pijnstillende externe factor alleen van toepassing op het gebied van de schade als de huid beschadigd is, is het noodzakelijk om ze te behandelen, en de zalf wordt aangebracht net na het helen van wonden of krassen. De toedieningsmethode en de dosis van de zalf staan op de verpakking, maar het wordt meestal aanbevolen om de plaats van de verwonding binnen de grenzen van de pijnlijke focus te smeren. Voor het aanbrengen moet de huid worden behandeld met een antisepticum, omdat het geklaarde oppervlak een betere opname van het externe preparaat zal bevorderen. Afhankelijk van de ernst van de verwonding en de aard ervan, evenals van wat voor soort zalf (verwarmen of koelen) de methode en de dosis kunnen verschillen. Opwarming zalf wordt tweemaal per dag aangebracht gedurende 2-3 dagen in simpel wrijven verplaatsingen van toepassing, de dosis bepaald grenzen letsel diameter gesmeerd kamer bedraagt ten hoogste 15 centimeter voor volwassenen en kinderen 7 centimeter. Dezelfde regels zijn van toepassing op koelmiddelen. In de regel vereist de analgetische procedure niet de toepassing van een fixatief verband, occlusale fixatie is alleen nodig bij uitgebreide kneuzingen vergezeld door rek of dislocaties. Het verloop van de behandeling met externe anesthetica mag niet langer zijn dan 5 dagen, het therapeutische effect treedt op na 5-10 minuten en duurt niet lang - niet meer dan een uur. Je moet je echter niet laten verleiden door anesthesiezalf en ze vaker 3 keer per dag aanbrengen, en je moet niet toestaan dat de plek van de blessure sterk wordt gewreven.

Gebruik van pijnstillende zalven met blauwe plekken tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap moet u voorzichtig zijn, niet alleen bij het gebruik van geneesmiddelen in tabletvorm, maar ook bij het aanbrengen van zalven, waaronder zalven door blauwe plekken.

Gebruik tijdens de zwangerschap van middelen voor anesthesie van gemakkelijke trauma's moet onder toezicht van de behandelend arts staan. Zalven met deze componenten zijn niet-ontvankelijk: 

• Metïlsalïcïlatı.
• Niet-steroïde ontstekingsremmende componenten, zalven met diclofenac, vooral in het derde trimester.
• Zalven met inbegrip van slang of bijengif.
• Zalven met kamfer of essentiële oliën, in staat om in de bloedbaan te dringen, en vervolgens in de placenta.
• Zalven van het type verwarming, in staat tot het veroorzaken van een schending van de bloedtoevoer naar de placenta en een lichte hypoxie van de foetus.

Over het algemeen mogen zwangere vrouwen geen risico nemen en in principe kneuzingen toestaan, als het trauma toch optreedt, moet de behandelend arts de behandeling voorschrijven.

Contra-indicaties voor gebruik

Ondanks het feit dat anesthetiserende zalven met blauwe plekken over het algemeen veilig zijn, worden ze niet als universeel beschouwd en hebben ze contra-indicaties voor het gebruik. Dit komt door hun samenstelling met meerdere componenten, bovendien kunnen NSAID's in de samenstelling gedeeltelijk in de bloedbaan doordringen en ongewenste bijwerkingen bij sommige groepen patiënten veroorzaken.

Pijnstillende externe middelen - contra-indicaties voor gebruik: 

1. De allergie bij de anamnese.
   • Allergie voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
   • Allergie voor methylsalicylaten.
   • Allergie voor etherische oliën.
   • Allergie voor bijenproducten.
2. Schade aan de huid - een wond, een snee, krassen.
3. Dermatitis.
4. Met voorzichtigheid bij ziekten van de nieren en de lever in het stadium van exacerbatie.
5. Relatieve contra-indicatie - zwangerschap en borstvoeding.
6. Psoriasis, eczeem.
7. Individuele intolerantie voor de bestanddelen van de zalf.
8. Kinderen onder de leeftijd van 1, 5-2 jaar.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Bijwerkingen

In de regel worden complicaties en bijwerkingen van externe geneesmiddelen met blauwe plekken geassocieerd met onjuiste toediening van zalven, of met hun uitzonderlijk frequente en overvloedige toepassing. Het is uiterst zeldzaam met contusies van zachte weefsels, dergelijke bijwerkingen kunnen worden waargenomen:

• Roodheid, hyperemie van de huid op het gebied van letsel.
• Branden, jeuk.
• Allergische uitslag.
• Zeer zelden - een allergische reactie in de vorm van Quincke's oedeem.

Bij het optreden van atypische symptomen, moet de verslechtering van de toestand van het gebruik van zalf worden gestopt, een plaats van een blauwe plek om te verwerken - om zalf te verwijderen. Bij bijwerkingen van de zalf in de vorm van een sterke allergische reactie, wordt een desensibiliserende therapie uitgevoerd, in het geval van zwelling, moeite met ademhalen, verlaging van de bloeddruk, moet u een ambulance bellen.

Over het algemeen zijn anesthesiezalvers gebruikt met blauwe plekken veilig, en hun bijwerkingen in de medische praktijk zijn praktisch niet gehaald.

Overdosis

De blauwe plek veroorzaakt zelden ernstige en langdurige pijn, dus een overdosis verdovende zalven is onwaarschijnlijk. Gezien de farmacodynamiek en farmacokinetiek van elk extern middel, is de zalfvorm in principe niet in staat tot een hoge mate van absorptie. Zulke gevallen zijn alleen mogelijk met de buitensporige ijver van de gewonde persoon die ten onrechte gelooft dat hoe vaker hij de zalf zal aanbrengen, hoe sneller het pijnsymptoom en de blauwe plek die ervoor hebben gezorgd dat het zal overgaan.

Extreem zelden overmatige toediening van een verdovende zalf kan uitslag, jeuk, duizeligheid, hoofdpijn veroorzaken, maar eerder een middel dat etherische oliën bevat. Wanneer deze symptomen optreden, moet de zalf worden weggegooid en vervangen door een milder preparaat, mogelijk op basis van één werkzame stof, een analgeticum of een NSAID.

Nog zeldzamer in de medische praktijk zijn er gevallen van inwendig gebruik van zalf, die van nature een negatieve respons van de inwendige organen veroorzaakt. Specifieke behandeling of tegengif voor dergelijke situaties bestaat niet, u moet de maag spoelen of onmiddellijk medische hulp zoeken.

Interacties met andere geneesmiddelen

Externe agentia in de vorm van zalven hebben niet het vermogen tot systemische absorptie, dus is hun interactie met andere geneesmiddelen aanvaardbaar zonder het risico van complicaties. Er moet echter worden opgemerkt dat de verlamming zalven blauwe plekken gebaseerd NSAID's (niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen) het effect van orale toediening van deze geneesmiddelen in de vorm van tabletten of injectie kan versterken. In dergelijke gevallen is een gastrotoxisch en hepatotoxisch effect mogelijk.

Ook moet aandacht worden besteed aan zalven met de toevoeging van heparine, die het effect van de tabletvorm van NSAID's (analgesie) versterken, evenals om het anticoagulerende effect te versterken.

Interacties met andere geneesmiddelen in de vorm van externe agentia, bijvoorbeeld essentiële oliën met verkoelend effect, zorgen alleen voor een snel verdovend effect op de plaats van de verwonding. Zo'n synergie kan een hulpmiddel in klaar-vorm bieden - een pijnstillende zalf met meerdere componenten. De wijze van afwisseling van lotions met essentiële oliën en zalftoepassingen duurt lang en is niet zo productief als het gebruik van een afgewerkt medicijn in de vorm van een anesthetische zalf.

In het algemeen veroorzaakt de zalf van kneuzingen geen complicaties, het wordt goed gecombineerd met andere medicinale preparaten, naast dat anesthesie slechts enkele dagen wordt gebruikt, wat de relatieve veiligheid van geneesmiddelinteracties verzekert.

Hoe pijnstillers op te slaan met blauwe plekken?

De voorwaarden en methoden voor het bewaren van de zalven staan op de originele verpakking en komen overeen met de technische documentatie. In het algemeen moet elke zalf op een donkere, droge plaats worden bewaard die niet toegankelijk is voor jonge kinderen. Opslag pijnstillende zalven omstandigheden vergelijkbaar zijn, moeten ze in een kast of een speciale doos (verbandtrommel) worden geplaatst, is het ongewenst om de zalf op tafel te slaan, in het bijzonder wanneer de toegang tot zonlicht.

De temperatuur die overeenkomt met de bewaarcondities van externe verdovingsmiddelen en ontstekingsremmende middelen mag de 15 graden Celsius niet overschrijden.

Aanbevolen bewaarcondities voldoen aan externe geneesmiddelen op basis van de informatie op de verpakking, omdat de invloed van omgevingsfactoren - licht, lucht, de temperatuur verandert, zeer nadelige invloed op de therapeutische eigenschappen van de zalf, het verminderen van de activiteit. Licht vernietigt de zalfbasis, het kan scheiden, heterogeen worden. De vaseline base bij hoge temperaturen verliest zijn absorptie-eigenschappen (zweetvocht). Zalf in een suspensievorm bij een verhoogde temperatuur van de lucht in de kamer verliest ook zijn homogeniteit, zijn disperse fasen bezinken, en sedimentatie treedt op. De luchttemperatuur beïnvloedt de gelvormen van de zalf - het droogt. Om de fysisch-chemische eigenschappen van de pijnstillende zalven te behouden, moeten ze dus worden bewaard volgens de gespecificeerde regels.

Vervaldatum

Kant-en-klare apotheekproducten behouden hun farmacologische eigenschappen gedurende 6-24 maanden, afhankelijk van de samenstelling. Niet-gelijktijdig vervaardigde zalven worden niet langer dan 10 dagen bewaard.

Verdovende zalven met blauwe plekken worden niet langer dan 3-5 dagen aangebracht, als het pijnsymptoom niet wegebt, moet u een arts raadplegen en de plaats van het letsel onderzoeken om de ware oorzaak te achterhalen en een adequate behandeling te beginnen.