Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pleomorf adenoom van de traanklier
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[ Symptomen van traanklieradenoom
Het openbaart zich in het vijfde levensdecennium als een pijnloze, langzaam toenemende zwelling in het bovenste buitenste gedeelte van de oogkas en duurt meestal langer dan een jaar.
- De tumor, die ontspringt in de oogkas, is een gladde, stevige, pijnloze massa in de traanklierfossa, die de oogbol naar beneden, richting de neus, verplaatst.
- Achterste groei kan exophthalmus, oftalmoplegie en choroïdale plooien veroorzaken.
Minder vaak ontwikkelt de tumor zich vanuit de oogkwab en heeft de neiging om naar voren te groeien, gaat gepaard met een vergroting van het bovenste ooglid en leidt niet tot verschuiving van de oogbol.
CT toont een ronde of ovale formatie met een gladde contour, met uitzetting, maar zonder vernietiging van het bot in het gebied van de traanklierfossa. De formatie kan ook de oogbol comprimeren.
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?
Behandeling van traanklieradenoom
De behandeling bestaat uit chirurgische verwijdering. Het wordt aanbevolen om geen biopsie uit te voeren om verspreiding van de tumor naar het omliggende orbitale weefsel te voorkomen, hoewel dit vanwege diagnostische onzekerheid niet altijd mogelijk is. Tumoren van de oogkwab worden meestal in gezond weefsel verwijderd met behulp van een anterieure (transfasciale) orbitotomie. Bij orbitaalkwabtumoren wordt een laterale orbitotomie uitgevoerd:
- de temporale spier ontleden;
- het onderliggende bot wordt geboord voor het daaropvolgende plaatsen van hechtingen;
- de buitenwand van de oogkas en de tumor worden verwijderd;
- het herstel van de temporale spier en het periost.
De prognose is zeer gunstig bij volledige verwijdering en mits weefselruptuur wordt voorkomen. Onvolledige verwijdering of een voorlopige biopsie draagt bij aan de verspreiding van tumorcellen naar omliggend weefsel, wat kan leiden tot recidief met mogelijke maligniteit.