Poliepen in de galblaas: is het gevaarlijk, hoe te behandelen zonder chirurgie met alternatieve middelen

Poliepen zijn goedaardige kleine formaties, die vaak te vinden zijn op de wanden van veel interne organen. Poliepen in de galblaas worden bijvoorbeeld vaak gediagnosticeerd. Dit is een zeer specifieke pathologie die moeilijk te detecteren is en niet minder moeilijk te behandelen.

Meestal hebben deze formaties een bolvormige configuratie en zijn ze een goedaardige groei van de slijmvliesweefsels van het orgaan.

[1], [2]

Epidemiologie

Een onbekende formatie in de galblaas werd voor het eerst ontdekt door de Duitse patholoog R. Virchow en het was in de 19e eeuw. Een andere wetenschapper slaagde er tegelijkertijd in om de pathologie onder een microscoop in detail te onderzoeken en te beschrijven. Sinds die tijd werd de hoofdoorzaak van de ziekte beschouwd als een eetstoornis in het lichaam.

De tweede golf polyposis-onderzoek begon vanaf het moment dat een nieuw type diagnose in de praktijk werd gebracht: echografie.

Volgens de laatste statistieken heeft 6% van de mensen galstenen in de holte van de galblaas. Meestal wordt de ziekte gevonden bij vrouwen ouder dan 35 jaar.

Bij mannelijke patiënten worden voornamelijk cholesterolformaties gevonden. Bij vrouwen worden hyperplastische insluitsels gevonden.

[3], [4], [5], [6], [7],

Oorzaken poliepen in de galblaas

Zoals later bleek, is de schending van het metabolisme van vetten niet de enige mogelijke reden voor de vorming van polypous entiteiten. Ze kunnen zich voordoen en onder invloed van andere oorzaken en factoren:

• genetische stoornissen, belast erfelijkheid (in het gezin waren er al gevallen van poliepen ontwikkeling);
• Infectieuze en inflammatoire ziekten in het galsysteem;
• stoornissen van metabolische processen;
• dyskinesie van galwegen, andere leverziekten en galwegen.

Een belangrijke rol in de ontwikkeling van de ziekte wordt gespeeld door risicofactoren, die in meer detail moeten worden overwogen.

[8]

Risicofactoren

• Erfelijke aanleg is misschien de meest voorkomende factor in de ontwikkeling van de ziekte. Allereerst verwijst dit naar adenomateuze formaties en galpapilloma's. In dit geval, als er gevallen waren van het verschijnen van goedaardige polyposis in andere organen in het gezin, neemt ook het gevaar van het ontwikkelen van de opbouw in de galblaas toe.

Erfelijkheid is niet van weinig belang voor het ontstaan van ziekten, waarvan de poliepen de groeiprocessen zijn. Een dergelijke ziekte wordt bijvoorbeeld beschouwd als dyskinesie van het galsysteem.

• Besmettelijke-ontstekingsziekten - bijvoorbeeld cholecystitis, werken tegen een achtergrond van galstasis, wat een trigger-mechanisme is voor de ontwikkeling van galgroei. De poliep van de galblaas met cholecystitis is een relatief voorkomend verschijnsel. Tijdens de ontstekingsreactie wordt de orgelwand dichter, de vorm en structuur worden verstoord. Als gevolg van deze veranderingen verschijnt biliaire stasis, die leidt tot pijn, dyspepsie, oprispingen. Het gevolg van deze reactie is de groei van granulaties in de wanden van het galorgaan, die de primaire oorzaak van de vorming van post-inflammatoire polyposisstructuren worden.
• Aandoeningen van metabole processen beïnvloeden het vaakst de vorming van cholesterolformaties. In de loop van de tijd nemen deze formaties toe en ondergaan verkalking. Dergelijke processen zijn het resultaat van een stoornis van het vetmetabolisme, wanneer overtollig cholesterol in het bloed circuleert. Overtollig cholesterol wordt afgezet binnen de wanden van niet alleen bloedvaten, maar ook het galsysteem. In de gal, en zonder dat er cholesterol is: als gal stagneert, zal zijn overmaat spoedig in de blaas worden afgezet.
• Dyskinesie van de galkanalen veroorzaakt een schending van het galsysteem terwijl de normale structuur van het orgaan behouden blijft. Dyskinesie gaat gepaard met een storing van het contractiele vermogen van de galblaas, wat de binnenkomst van de galmassa in de 12-colon compliceert: de afscheiding van gal komt niet langer overeen met bepaalde spijsverteringsprocessen. De patiënt merkt symptomen op zoals misselijkheid na het eten (vooral na het eten van vet), pijn, gewichtsverlies.

[9], [10], [11]

Pathogenese

Zoals eerder vermeld, polyposis is een polyethiologische ziekte, dat wil zeggen dat het vele oorzaken van ontwikkeling kan hebben.

De galblaas heeft een drielaagse dunne wand, die bestaat uit een buitenomhulsel, een spierlaag en een slijmvlies.

Slijmvliezen langs de binnenwanden van het lichaam: het vormt polypetische structuren. Dit weefsel vormt meerdere vouwen, het wordt gepenetreerd door klieren en bedekt met een enkele laag epitheel.

Polyposic formaties kunnen op hun beurt waar zijn of zogenaamde "pseudopolips":

• ware polyposiseringen worden gevormd als gevolg van overmatige groei van het epitheel;
• "Pseudopolypes" hebben een cholesterische of inflammatoire oorsprong.

[12], [13], [14], [15]

Symptomen poliepen in de galblaas

Symptomatisch bij polyposis-neoplasmen is niet altijd kenmerkend en specifiek voor deze ziekte. De ernst en verscheidenheid van symptomen zijn afhankelijk van vele factoren: van de lokalisatie van het onderwijs, van hun veelvoud, van grootte, enz.

Het is gevaarlijk als de polypous node zich in het cervicale deel van de blaas bevindt, of in de ductus: in een dergelijke situatie bestaat het risico dat de uitgang van de galblaas wordt geblokkeerd, wat geelzucht zal veroorzaken.

In andere lokalisaties van de pathologie kunnen de symptomen latent of mild zijn.

De eerste tekenen van poliepen in de galblaas zijn vaak de volgende:

• doffe pijn rechts naast de ribben (kan krampen), vooral na het nemen van vet voedsel, na afleveringen van overeten, na het drinken, na stress;
• geelzucht, waarbij de huid, het slijm en de sclera een gele tint krijgen (vaak gaat geelzucht gepaard met jeuk, misselijkheid en zelfs braken);
• Kolikobraznye pijnen - acute, scherpe, lijkt op hepatische koliek bij cholelithiasis (vaak indicatief voor torsie en schending van de steel van de poliep);
• het verschijnen van een bittere smaak in de mondholte, ochtendmisselijkheid, periodiek onverklaarbaar braken.

Het is vermeldenswaard dat polyposische insluitsels zich in de meeste gevallen op geen enkele manier manifesteren: ze worden per ongeluk gedetecteerd bij het diagnosticeren van andere ziekten. Alleen wanneer de formatie in aanzienlijke mate toeneemt, of met de ontwikkeling van complicaties, wordt het hierboven beschreven klinische beeld onthuld.

• Polyp 3, 4, 5, 6 mm in de galblaas wordt beschouwd als een kleine formatie en vertoont zich in de meeste gevallen niet door externe tekens. Dergelijke gezwellen worden niet via een operatieve route verwijderd: ze worden bewaakt. Als de site met meer dan 2 mm per jaar toeneemt, kan de kwestie van de verwijdering ervan worden verhoogd.
• De poliep in het kanaal van de galblaas kan blokkade van het kanaal veroorzaken, die zich zal manifesteren in de vorm van mechanische geelzucht, die het gevolg is van een toename van het bilirubine-gehalte in het bloedstroomsysteem. Welke symptomen zijn kenmerkend voor geelzucht: gele kleuring van huid en slijmvliezen, jeuk, paroxismale misselijkheid. Hulpborden kunnen zijn: verdonkering van de urine, gewrichts- en spierpijn, verhoogde lichaamstemperatuur.
• Pijn in de poliepen in de galblaas is meestal duidelijk gelokaliseerd: dit is de regio van het rechter hypochondrium, dat is de plaats van de projectie van de lever en het galuitscheidingssysteem. De pijnen kunnen bot en pijnlijk zijn, maar vaker zijn ze krampachtig, krampachtig en wanneer het polypous been wordt geschonden, zijn ze krom (scherp, plotseling en sterk). Met dit soort pijn is de patiënt altijd rusteloos, kan hij zijn plaats niet vinden en verandert hij vaak van houding op zoek naar de meest comfortabele houding.
• Diffuse veranderingen in de pancreas en de poliep van de galblaas worden vaak gediagnosticeerd in combinatie met elkaar. Meestal gaan dergelijke veranderingen gepaard met cholecystopancreatitis - een gecombineerde ontsteking die de pancreas en het galsysteem beïnvloedt. Naast een ontsteking kan de oorzaak van diffuse veranderingen ook de leeftijd zijn: terwijl de echogeniciteit van de pancreas normaal kan blijven en de patiënt geen klachten zal uiten.
• Diarree bij galblaaspoliepen is misschien wel het meest voorkomende symptoom, samen met misselijkheid en braken. Diarree verschijnt als gevolg van stagnatie en schending van de galafscheiding. Dit leidt ertoe dat voedsel in de darm slecht wordt verteerd: voor normale opname van vet is gal nodig. Als gevolg hiervan is er een spijsverteringsstoornis - diarree.
• De temperatuur aan de poliep van de galblaas kan normaal blijven, maar in de aanwezigheid van een ontsteking neemt in veel gevallen toe. Een langdurige lichte koorts (die maanden kan worden waargenomen) geeft vaak de aanwezigheid van een chronisch inflammatoir proces aan - cholecystitis. Bij leverkoliek kan de temperatuur abrupt stijgen tot ongeveer + 38 °. Dit symptoom is echter niet typisch, omdat veel patiënten temperatuurveranderingen ongewijzigd hebben. De aanwezigheid van een poliep op zichzelf heeft geen invloed op de verandering in temperatuurwaarden.

Psychosomatiek met poliepen van de galblaas

Onmiddellijke polypous knooppunten worden niet als psychosomatische aandoeningen beschouwd, maar ze kunnen een gevolg zijn van dergelijke schendingen. Veel neoplasma's ontwikkelen zich dus door ontstekingsprocessen, dyskinesieën, stoornissen van de bloedsomloop en trofisme in het orgel. Daarom kan niet worden beweerd dat psychosomatiek geen rol speelt in het mechanisme van vorming van polyposische insluitsels.

Veel mensen het verwerven van de ziekte als gevolg van stress, veelvuldige conflicten, ontevredenheid met het leven, angsten en ga zo maar door. Experts zeggen dat mensen ervaren, of om de negatieve emoties te onderdrukken, hebben de neiging om "gids" ze in het lichaam, wat leidt tot het ontstaan van ziekten. Naast polyposis kunnen dergelijke patiënten lijden aan cholelithiasis, colitis, depressie en paniekaanvallen.

Een van de voorwaarden voor de kwalitatieve behandeling van polypous entities is de afwezigheid van stress en morele rust, versterkt door een gezonde levensstijl en goede voeding.

Poliep van de galblaas bij mannen

Bij mannelijke patiënten worden cholesterolinsluitingen meestal gedetecteerd en al op oudere leeftijd. De oorzaken zijn cholesterolafzettingen die zich in de loop der jaren hebben opgehoopt en die na verloop van tijd toenemen en doordrongen zijn van calciumzouten (verkalkt).

Volgens statistieken, mannen meer vrouwen zijn gevoelig voor vet en eetstoornissen, dus ze hebben vaak een schending van het vetmetabolisme. Wanneer de hoeveelheid cholesterol in het bloed toeneemt, wordt het afgezet binnen de vaatwanden en in het galsysteem. Als de patiënt tegelijkertijd stagnatie van gal lijdt, neemt het risico op polyposis-groei meerdere keren toe.

Cholesterol-polyposeknopen veroorzaken in de overgrote meerderheid van de gevallen geen symptomen bij de patiënt, dus de patiënt zoekt medische hulp al in de aanwezigheid van significante cholesterolafzettingen.

Poliepen in de galblaas tijdens de zwangerschap

De meeste artsen zijn het erover eens dat als er sprake is van polyprose-opname in het galsysteem, dit moet worden genezen (verwijderd) vóór het begin van de zwangerschapplanning. Het komt erop neer dat tijdens de periode van de sterkste hormonale reorganisatie het risico op kwaadaardige degeneratie van polypous education toeneemt. Dat wil zeggen, hoe de uitgroei zich gedraagt, is niet bekend. Het uitvoeren van dezelfde operatie voor een zwangere vrouw is ook riskant.

Maar wat als het polyposis-knooppunt al tijdens de zwangerschap werd ontdekt? Hier kan het antwoord niet eenduidig zijn. Vaker wel dan niet, deskundigen nemen de beslissing om de pathologie te observeren, de groei van het onderwijs te controleren. Indien nodig een chirurgische behandeling voorschrijven, maar na de geboorte van de baby.

Poliepen van de galblaas bij kinderen

Polyposis-insluitsels zijn niet alleen te vinden bij patiënten van middelbare leeftijd en bij ouderen, maar ook bij kinderen. Meestal worden ze ontdekt bij kinderen jonger dan 10 jaar: het gevaar is dat in de vroege stadia van de ontwikkeling van deze structuren is zeer moeilijk op te sporen, en tijdigheid van de diagnose kan leiden tot zeer ernstige gevolgen: een schending van de spijsvertering, chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, enzovoort.

Het uiterlijk van polypous structuren kan te wijten zijn aan vele redenen. Bij kinderen ontdekken de meesten pathologieën die verband houden met erfelijke aanleg.

Zelden bij kinderen veroorzaakt de ziekte klinische verschijnselen: de polyposeknopen manifesteren zich vaak niet lang genoeg en de eerste tekenen kunnen vergelijkbaar zijn met die van gewone ontsteking-cholecystitis. De diagnose polypose wordt pas gesteld na een speciale diagnostische studie.

Stages

In medische kringen is het gebruikelijk om drie stadia van polyposisontwikkeling te onderscheiden, hoewel deze classificatie voorwaardelijk is en het vaak moeilijk is om de exacte fase te bepalen. Dit zijn de volgende ontwikkelingsfasen:

1. De eerste fase wordt als eerste beschouwd, wanneer de poliep net begint met de ontwikkeling ervan. De patiënt voelt geen ongemak, de functie van de uitstroom van gal lijdt niet.
2. De tweede fase wordt gekenmerkt door een aanzienlijke proliferatie van het weefsel, met overlapping van het grootste deel van het galkanaal of de blaas. De uitstroom van gal is moeilijk, maar mogelijk.
3. De derde fase is een volledige overlapping van het lumen van het kanaal of de blaas met een polyposische groei. De output van gal wordt onmogelijk.

Bepaal nauwkeurig het stadium van het polypipe-proces met behulp van echografie. Het is niet eenvoudig om dit uitzonderlijk te maken door de aanwezigheid van symptomen.

[16], [17], [18], [19], [20]

Vormen

• Cholesterol poliep van de galblaas wordt beschouwd als een pseudostorostom - dat wil zeggen, het bestaat niet uit orgaanweefsels, maar wordt gevormd door cholesterolafzettingen op de wand van de blaas.
• De adenomateuze poliep van de galblaas komt van het glandulaire epitheel, dat de slijmvliezen van het orgaan bedekt. Adenomateuze gezwellen zijn meer vatbaar voor kwaadaardige degeneratie dan andere.
• Verkalkte poliep van de galblaas is een polypous groei waarin afzettingen van gecalcineerde zouten hebben plaatsgevonden. Soms verkalking beïnvloedt niet alleen polypoid knooppunt, maar ook cystische wand (de zogenaamde porselein bubble), die bijzonder ongunstig aandoening die kan degenereren tot kanker.
• De fijne poliep van de galblaas is een uitgroei waarvan de grootte niet groter is dan 6-8 mm (in sommige gevallen tot 10 mm). Dergelijke gezwellen worden vaak conservatief behandeld, zonder toevlucht te nemen tot snelle interventie.
• Meerdere poliepen in de galblaas, vooral van een erfelijke aard, worden ook diffuus genoemd. In deze situatie ontwikkelen zich in 80-100% van de gevallen maligne neoplasma's op de plaats van multiple polyposis.
• De poliep op de pedikel in de galblaas wordt als de meest gunstige beschouwd, omdat deze bijna nooit in een kwaadaardige tumor degenereert. Een dergelijke opbouw kan echter gevaarlijk zijn: het kan bloedingen veroorzaken, kan verwrongen zijn, kan worden geschonden en vereist een dringende chirurgische ingreep.
• De pariëtale poliep van de galblaas grenst dicht aan de orgelwand en heeft een brede basis (geen been). Zo'n groei wordt vaak geadviseerd om te verwijderen: het gevaar van kwaadaardigheid van het onderwijs is groot.

[21]

Complicaties en gevolgen

Complicaties van polypous formaties in de galblaas zijn niet ongewoon, bijvoorbeeld:

• De poliep kan worden geregenereerd tot een kankerachtige tumor (maligniteit);
• Het polypous been kan worden gedraaid (in het geval dat er een poliep "op het been" is);
• De poliep kan de holte van de blaas vergroten en blokkeren.

De groei van de poliep van de galblaas is erg moeilijk te beheersen: vaak wordt de ziekte gedetecteerd, zelfs wanneer de formatie zo groot wordt dat het het lumen van het orgaan blokkeert. Vooral gevaarlijk als de poliepen veelvoudig zijn: ze vullen geleidelijk de hele ruimte van de bel. Dit leidt tot het feit dat gal begint te accumuleren, de spijsvertering wordt verstoord en gal in de bloedbaan komt. Als gevolg hiervan heeft de patiënt geelzucht - een aandoening waarbij de huid en de sclera geel worden. Bovendien wordt de urine donker, de jeuk van de huid ontwikkelt zich.

Kunnen poliepen van de galblaas verdwijnen? Dat kunnen ze inderdaad. Maar het gebeurt niet zo vaak: de formaties waarvan de grootte niet groter was dan 10 mm en de poliep een poot had kunnen verdwijnen. Polypoid-formaties met een diameter van meer dan 10 mm, gelegen op een brede basis, zijn niet vatbaar voor zelfeliminatie en ontwikkelen zich eerder tot een kwaadaardige tumor.

Zelfs als de poliep van de galblaas is verdwenen, ondergaat de patiënt twee keer per zes maanden controletests, 2-3 keer om er zeker van te zijn dat er geen herhaling van de ziekte is.

[22], [23], [24], [25],

Diagnostics poliepen in de galblaas

De diagnose is vaak beperkt tot echografie en endoscopie. Bovendien kunnen laboratoriumtests worden toegewezen.

• Analyses die een arts kan voorschrijven voor de diagnose van polyposische laesies:

1. Biochemie bloed geeft vaak biliaire stase, symptomen waarvan verhoogde bilirubine (meer dan 17 mmol / l), verhoogde alkalische fosfatase (groter dan 120 U / l), toenemende hoeveelheden cholesterol (hoger dan 5,6 mmol / l);
2. OA van urine helpt om bilirubine te detecteren en de concentratie van urobilinogeen (minder dan 5 mg / l) te verlagen;
3. Het coprogram toont de afname of afwezigheid van sterociline.

• Instrumentele diagnose omvat meestal echografie, endoscopie, minder vaak - magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie.

1. toepassing van echografie is het meest voorkomende type onderzoek, dat het mogelijk maakt om de omvang en lokalisatie van de vorming van poliepen volledig te schatten;
2. echografie is een combinatie van echografie en een endoscoop, die in het lumen van de twaalfvingerige darm worden ingebracht;
3. Magnetische resonantie beeldvorming is een duurdere vorm van diagnose, wat ons echter in staat stelt om zelfs de kleinste polyposis-groei te overwegen.

• De poliep van de galblaas op echografie is een lichte knobbel of plek met donkerere omliggende weefsels. Een lichtpunt heeft een groeirichting van de wand naar het binnenste van de lichaamsholte. De configuratie van het neoplasma is afhankelijk van het type poliep: bijvoorbeeld, als de opgebouwde rand een poot heeft, is deze visueel duidelijk zichtbaar. Met meerdere formaties op echografie worden een aantal vlekken in een verduisterde holte bepaald.
• Echo's van de poliep van de galblaas worden bepaald door de variëteit. Dus, met een cholesterisch of inflammatoir neoplasma, wordt een absoluut witte stip gevonden. Met een adenomateuze groei wordt een donkere vlek zichtbaar gemaakt met lichtere omringende weefsels.
• Hyperechoïde poliep van de galblaas is een neoplasma dat een hogere dichtheid heeft voor ultrasone golven. In de regel zijn de meeste poliepen precies hyperechoïsche formaties.
• Poliepen van de galblaas op MRI kunnen zorgvuldiger worden overwogen. De meeste specialisten nemen de hulp in van magnetische resonantiebeeldvorming in gevallen waarin het nodig is om de echte poliep van het papilloma te onderscheiden.
• CT van de galblaas in poliepen heeft weinig informatie, dus wordt het zelden gebruikt, voornamelijk voor differentiële diagnostiek.

[26], [27], [28], [29]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van poliepen is uiterst moeilijk, evenals de diagnose van polyposis als geheel. Meestal moeten poliepen worden onderscheiden van kwaadaardige tumoren, van berekende en verwijfde cholecystitis, van parasitaire ziekten.

[30], [31], [32], [33]

Behandeling poliepen in de galblaas

Bij de meeste patiënten impliceert de behandeling van poliepen hun operatieve verwijdering, omdat in veel situaties medicamenteuze behandeling niet het verwachte resultaat oplevert. Medicijnen kunnen nuttig zijn om de oorzaak weg te werken, wat de ontwikkeling van polypische formaties zou kunnen veroorzaken, evenals om pijnlijke symptomen te elimineren. Bijvoorbeeld, met pijn, is het passend om antispasmodica en pijnstillers te nemen, en met cholestasis cholagogue te nemen.

Als een patiënt een verhoogd cholesterolgehalte heeft, zal hij worden behandeld met speciale medicijnen die dit niveau verlagen.

Behandeling van poliepen in de galblaas zonder chirurgie

Doen zonder chirurgie is alleen mogelijk met polyposische formaties van cholesteroloorsprong. Voor een conservatieve behandeling worden meestal geneesmiddelen gekozen zoals Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver en zij voegen ook Drotaverine en Gepabene toe.

Naast cholesterolformaties kan medicamenteuze therapie worden gebruikt met betrekking tot poliepen, waarvan de diametrische afmeting niet meer dan 10 mm is aangegeven.

De noodzaak van een chirurgische interventie moet door de arts in elk specifiek geval worden beoordeeld: als de polypous node een brede basis en grote afmetingen heeft, moet deze worden verwijderd.

Geneesmiddelen: het principe van actie en gebruik

Het medicijn	Werkingsprincipe	dosering
Holiver	Versterkt de afscheiding van gal, verbetert de papulaire beweeglijkheid, voorkomt galstasis. Het is niet voorgeschreven voor galwegobstructie.	Neem 2 tab. Drie keer per dag voor de maaltijd.
Gepabene	Stabiliseert de productie van gal door levercellen, heeft een krampstillend effect.	Neem voedsel in, 1 capsule driemaal per dag.
Drotaverinum	Elimineert spasmen en pijn.	Neem 1-2 tabletten als u pijn en ongemak in de lever voelt.
Simvastatine	Stabiliseert het cholesterolgehalte in het bloed.	Neem 1 keer per dag, 's nachts, 1 tablet.

• Ursosan met poliepen in de galblaas wordt alleen voorgeschreven als de groei van cholesterol is afgeleid. Andere variëteiten van formaties zijn niet ontvankelijk voor behandeling door Ursosan. Het medicijn verlaagt het cholesterol- en lipoproteïnegehalte in de bloedbaan. Zijn functie omvat ook preventie en verwijdering van cholesterolafzettingen.

Ursosan-drank met voldoende water, met een snelheid van 10 mg per kg lichaamsgewicht van de patiënt. De duur van de behandeling is 6-12 maanden.

Het is onmogelijk om door Ursosan te worden behandeld tijdens de vernietiging van de blaas, met obstructie van de kanalen, en ook in het geval dat de polyposis aanzienlijke afmetingen heeft - meer dan 2 cm.

• Ursofalk bij polypas van een choleblek vervult de rol van een cholesterisch oplosmiddel - de werking ervan lijkt op de werking van Ursosana. Beide geneesmiddelen worden alleen gebruikt in de cholesterische aard van polypotische structuren. Ursofalk duurt lang en berekent de dosis volgens de formule 10 mg / kg lichaamsgewicht van de patiënt. Periodiek moet de toestand van het neoplasma worden gevolgd tijdens de therapeutische cursus.

• Allochol bij polypas van een cholebubble benoemen of benoemen voor toename van beweeglijkheid en afscheiding van gal. Dit medicijn is niet geschikt voor de behandeling van patiënten met obstructieve stoornissen - met obstructie of zwakke doorgankelijkheid van de galkanalen. Allochol kan nuttig zijn in de aanwezigheid van endogene galzuurgebrek. Accepteer Allochol 2 tabletten driemaal daags, onmiddellijk na het eten. Duur van toelating is tot een maand.

• Ovesol met poliepen in de galblaas helpt galstasis te elimineren, stenen te verwijderen, de kinetiek van het galsysteem te herstellen. Oatsol - een kruidenproduct dat behoort tot de categorie voedingssupplementen, dus het heeft een mild, langdurig effect en kan lange tijd worden gebruikt. Druppels worden ingenomen met water, 15-20 druppels elke ochtend en avond (ongeveer ½ theelepel). Het wordt aanbevolen om jaarlijks drie tot vier behandelingskuren van 1 maand uit te voeren. Ovesiol is gecontraïndiceerd met een volledige overlap van de blaas of de leidingen.

Vitaminen

De opname van vitamines in het curatieve schema in polyposische formaties speelt een belangrijke rol, helpt de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren en de verdere groei van poliepen te blokkeren.

In de beginfase van de ziekte zijn vitaminecomplexpreparaten geschikt. Het kan Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alfabet, enz. Zijn. Er zijn geen speciale vitamines nodig in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte.

Begeleide poliepen worden meestal op een alomvattende manier behandeld, met het aanvullende gebruik van planten- en vitamine-remedies op de achtergrond van medische en / of chirurgische behandeling.

Artsen raden aan om op dergelijke medicijnen te letten:

• Vitamine B ₂  - neemt deel aan de processen van het metabolisme, helpt zuurstof aan de cellen af te geven.
• Rutine - beschermt de vaatwanden, verlicht oedeem, verbetert de bloedcirculatie.
• Vitamine B ₆  - stabiliseert de functie van het zenuwstelsel en het cholesterolgehalte in het lichaam.
• Kokarboksilaza - reguleert het metabolisme van koolhydraten, verbetert de synthese van eiwitten.
• Vitamine B ₁₂  - versterkt het immuunsysteem en verbetert de eiwitstofwisseling.
• Ascorbinezuur - versnelt het herstel van beschadigde weefsels en de eliminatie van toxines.
• Vitamine B ₉  - stabiliseert het niveau van hemoglobine, versterkt het immuunsysteem.

De vermelde vitaminen kunnen worden gebruikt, als een onderdeel van complexe bereidingen, en onafhankelijk, bijvoorbeeld, in de vorm van injecties.

Fysiotherapeutische behandeling

Het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures is gecontraïndiceerd bij verergering van chronische cholecystitis, in de aanwezigheid van een enkele knoop in het galsecretiesysteem, of met een gewone gal polyposis.

Na de operatie en het verwijderen van de galblaas kan worden aanbevolen met het gebruik van sulfide modder, slib, turf, sapropel modder, moet een dergelijke therapie al in een vroeg stadium, 2-3 weken na de operatie.

Thermische procedures, zoals paraffine of ozocerite, worden niet aanbevolen vóór of na de operatie.

Het is toegestaan om mineraalwater, oefentherapie, massage, klimatotherapie te gebruiken. Het is verplicht om een dieet te volgen.

Oefeningen met poliep van de galblaas

Patiënten met polypreuze formaties in het galsysteem zijn erg belangrijk om hun fysieke activiteit te heroverwegen. Het is noodzakelijk om overmatige motorische activiteit te beperken, met name het vermijden van plotselinge bewegingen. Het is niet wenselijk om gewichten op te heffen, ze te dragen, omdat deze acties de ontwikkeling van nadelige gevolgen kunnen veroorzaken.

Wat betreft oefentherapie is het alleen welkom in polyposis. Zelfstandig, thuis, kunt u een reeks eenvoudige oefeningen uitvoeren die de toestand verlichten en de functie van het galuitscheidingssysteem normaliseren. Oefeningen worden regelmatig uitgevoerd, geen klassen overgeslagen voor een dag.

1. De patiënt ligt op zijn rug, leidt zijn benen gebogen op de knieën naar zijn borst, sluit ze met zijn handen. Een paar minuten rolden naar links en rechts, heen en weer.
2. De patiënt blijft op zijn rug liggen: één voor één buigt hij zijn benen in de knieën en leidt deze naar zijn borst.
3. Liggend op zijn rug trekt de patiënt zoveel mogelijk de maag in, waarna hij hem ontspant. Het benodigde aantal herhalingen is tien.
4. De patiënt staat, benen zijn gescheiden tot de breedte van de schouders. Roteert de bovenhelft van het lichaam op zijn beurt naar rechts en naar links.

Indien mogelijk moet een patiënt met polyposis yoga en respiratoire gymnastiek beoefenen.

[34], [35]

Alternatieve behandeling

Het wordt niet aanbevolen om een alternatieve behandeling van poliepen in het galsysteem te starten, als ze significante dimensies hebben, of een verhoogde kans op maligniteit. Het is beter om de mogelijkheid van het gebruik van alternatieve methoden vooraf met uw arts te bespreken.

Alternatieve genezers worden geadviseerd om 's nachts 3-4 knoflooktanden kwijt te raken, Borodino-brood te eten met ongeraffineerde zonnebloemolie.

Bovendien is een goed effect een paddestoel-regenjas. Het is noodzakelijk om vijftien oude paddenstoelen te verzamelen met een diameter van ongeveer 3-4 cm, en giet ze 100 gram wodka. Het geneesmiddel moet zeven dagen in het donker worden bewaard en dagelijks worden gemengd. Voorspoelen van de paddenstoelen niet nodig. Na een week moeten de champignons worden uitgewrongen, geplet en gemengd met 0,5 kg boter en drie eetlepels honing. De massa kan in de koelkast worden bewaard met behulp van 1 el. L. 30 minuten na het eten.

Niet minder nuttig is een mengsel van bladeren van aloë, honing, boter en cognac. Dit mengsel wordt een half uur na een maaltijd gegeten, met een kop warme groene thee.

• Propolis met poliepen in de galblaas wordt genomen in de vorm van alcoholtinctuur in de apotheek - één theelepel per 30 ml water, drie keer per dag, 20 minuten voor de maaltijd. De duur van een dergelijke behandeling moet twee maanden zijn, waarna een pauze van twee weken wordt gemaakt en het parcours wordt herhaald.
• Behandeling van soda-poliepen in de galblaas betekent een oplossing van zuiveringszout, te beginnen met 1/5 theelepel per glas water. De hoeveelheid soda neemt geleidelijk toe en luistert naar de reactie van het lichaam. Als de spijsvertering gestoord is of als er andere ongunstige symptomen optreden, wordt de dosering verlaagd of wordt de behandeling helemaal gestopt.
• Honing met polypas van de galblaas wordt geadviseerd niet als voedsel, maar als medicijn te gebruiken. Honing kan op een lege maag worden gegeten, gemengd met aloë, calendula, boter, olijfolie, sponich en andere medicinale ingrediënten. Optimaal gebruik van honing twee keer per dag, een paar minuten voor de maaltijd.
• De stroom van de bever: de behandeling van de poliepen van de galblaas wordt uitgevoerd met behulp van een tinctuur van een beversstraal, die drie keer per dag een theelepel wordt genomen, gedurende een maand. Na een maand wordt de dosering geleidelijk verlaagd tot vijf tot zes druppels per dag. De totale behandelduur is maximaal 3 maanden. In plaats van tinctuur is droog poeder van een beverstraal toegestaan, maar in een zeer kleine hoeveelheid - de grootte van een lucifer. Het poeder wordt toegevoegd aan thee of koffie, of gerold tot een stukje broodkruim en ingeslikt.
• Triphala met poliepen in de galblaas helpt het spijsverteringssysteem te reinigen en te verbeteren. Het stimuleert goed de galafscheidingsfunctie, verlaagt het cholesterolniveau en vernietigt schadelijke bacteriën. De samenstelling van de ayurvedische triphala wordt vertegenwoordigd door amalaki, haritaki en bibhitaka. Het optimale schema van ontvangst - één of twee tabletten 's nachts, eenmaal per dag.

[36], [37]

Herbal behandeling

Het gebruik van kruiden voor de behandeling van poliepen in de galblaas is alleen mogelijk met kleine hoeveelheden formatie. Grote gezwellen worden alleen operatief verwijderd.

Alternatieve genezers wordt geadviseerd om op dergelijke recepten te letten:

1. Neem 1 eetl. L. Celandine en chemicus kamille, weken in 200 ml kokend water, aandringen tijdens de nacht. Medicijn om te drinken gedurende de maand voor 1 eetl. Lepel voor een half uur voor een maaltijd. De cursus kan na 10 dagen worden herhaald.
2. Neem 1 eetl. L. Boerenwormkruid, 2 el. L. Klis, 1 el. L. Calendula, elecampane en goudsbloem, een halve eetlepel alsem: brouw 1 eetl. L. Verzamel 500 ml kokend water, laat een nacht trekken. Het geneesmiddel moet driemaal per dag worden gedronken voor 50 ml.
3. Giet 120 g chaga 500 ml wodka, dring twee weken aan. Het medicijn wordt driemaal daags voor 1 eetlek aan de thee toegevoegd. L., 30 minuten voor het eten.

• Behandeling van poliepen van de galblaas met stinkende gouwe wordt beschouwd als de meest voorkomende. Medicijnen op basis van stinkende gouwe worden oraal ingenomen - het is echter noodzakelijk voorzichtig te worden behandeld, omdat de plant giftig is. De behandeling mag niet langer dan 3-4 maanden duren. Herhaalde cursus is slechts één jaar na de voltooiing van de eerste cursus toegestaan.

Het geneesmiddel op basis van stinkende gouwe wordt bereid met een snelheid van 1 eetl. L. Planten voor 200 ml kokend water. De infusie wordt gedurende 1-2 uur in de thermoskan bewaard. Drink een geneesmiddel driemaal daags 15-20 minuten voor een maaltijd in een derde van het glas. Als de patiënt deze dosering niet verdraagt (bijv. Diarree, misselijkheid of kortademigheid), kan deze worden verlaagd door 1-2 eetlepels te nemen. L. Infusie, oplost in een derde van een glas water.

• Alsem met galblaaspoliepen is vooral effectief als de verschijningsvorm wordt veroorzaakt door infectieuze ontstekingsziekten van het galsecretensysteem. Alsem heeft antimicrobiële en hemostatische eigenschappen, en voorkomt ook de degeneratie van polyposis in een kankertumor. Alsem wordt beschouwd als een zeer nuttige plant, maar door de bitterheid van dit kruid kan het niet worden gebruikt om kinderen te behandelen. Om af te komen van poliepen, wordt het aanbevolen om alsembloemen te gebruiken, die vooraf worden gerold tot een bal brood: dergelijke ballen kunnen gemakkelijk worden ingeslikt en voelen zelfs geen bittere smaak.

Voor degenen die niet bang zijn voor bitterheid, is dit recept geschikt: 1 theelepel. Alsem wordt gegoten in 200 ml kokend water en twintig minuten aangedrongen. Het product moet de hele dag door worden gedronken.

• Zuiverheid en kamille met poliepen van de galblaas hebben een ontstekingsremmend en zuiverend effect: kamille verzacht de werking van stinkende gouwe, wat vergiftiging kan veroorzaken.

Om het medicijn voor te bereiden, gestoomd in een thermoskan voor één theelepel van elk kruid in 250 ml kokend water, bleef het een nacht staan. De volgende dag wordt het medicijn 30 minuten voor elke maaltijd gefilterd en gedronken bij 25-30 ml. De behandeling duurt twee weken, daarna duurt het 2-3 dagen. De totale duur van de behandeling kan 2-3 maanden zijn.

• Rozenbottel in polypas van de galblaas wordt in de vorm van een infusie genomen, maar gebruik voor de bereiding geen fruit, maar de wortels van de struik. Brouw een halve eetlepels van de grondwortels in 500 ml kokend water, een half uur staan in een waterbad, bedek en aandringen 2-3 uur. Vervolgens wordt de infusie gefilterd, geperst en gedronken in een warme vorm van 50 ml 20 minuten vóór de maaltijd, tot 4 keer per dag. De optimale duur van een dergelijke behandeling is maximaal een maand. Indien nodig, 10 dagen na de eerste behandelingskuur, kunt u een tweede cursus starten.
• Lijnzaad in de poliep van de galblaas heeft een ontstekingsremmend, verzachtend, wondhelend effect en verlaagt ook het cholesterolgehalte in het bloed. Vanwege deze eigenschappen wordt vlaszaad speciaal aanbevolen voor polyplose-formaties van cholesterol.

Een eetlepel lijnzaad wordt gedurende 10 minuten gekookt in 300 ml water, gefilterd, afgekoeld tot een warme toestand, voeg 1-2 theelepel toe. Honing. Geneesmiddel wordt driemaal daags gedronken bij 100 ml gedurende 5-10 minuten vóór de maaltijd.

Homeopathie

Homeopathische geneesmiddelen worden individueel voorgeschreven. We kunnen echter een aantal van de meest voorkomende homeopathische middelen onderscheiden die worden gebruikt voor poliepen in het galafscheidingssysteem:

• Akonitum;
• Apis;
• belladonna;
• Berberis;
• Bryonia;
• cuprum;
• Grafites;
• Cali Carbonicum;
• Leptandra;
• Magnesium fosfor;
• Nukus Womens;
• sepia;
• Zwavel.

Voor de behandeling en preventie van complicaties benoemen:

• Levicor voor vijf korrels per dag gedurende een maand;
• Edas 113 - drie druppels in de ochtend en de avond, gedurende een maand;
• Hepatonorm - acht pellets een ochtend, middag en avond gedurende een maand;
• Berberis plus - acht pellets drie keer per dag, gedurende een maand.

Om het geneesmiddel, de dosering en contra-indicaties te bepalen, moet u een voltijds consult zoeken bij een homeopathische arts in gastro-enterologische richting.

Chirurgische behandeling

Bediening is de enige manier om voor altijd van de opbouw in de galblaas af te komen. Deze methode heeft zowel positieve als negatieve kanten, omdat alleen de poliep niet kan worden verwijderd: de chirurg zal de hele blaas moeten verwijderen.

Specialisten adviseren in dergelijke gevallen om chirurgische ingrepen niet uit te stellen:

• met een grote opbouwgrootte (meer dan 1 cm);
• in aanwezigheid van andere pathologieën in het systeem van galuitscheiding (bijvoorbeeld concrementen of chronische cholecystitis);
• met een snelle toename van neoplasma;
• met meerdere polyposis;
• met een hoge waarschijnlijkheid van kwaadaardige degeneratie van de formatie.

• De operatie met een galblaas poliep is om het orgel te verwijderen en wordt een cholecystectomie genoemd. Een dergelijke interventie kan op een laparoscopische manier worden uitgevoerd, of met behulp van een klassieke incisie. De tweede optie is traumatischer en wordt tegenwoordig nog maar zelden gebruikt.
• Verwijdering van poliepen in de galblaas door open middelen betekent een chirurgische incisie in de buikwand. Meestal voert de chirurg een schuine laparotomie uit aan de rand van de ribboog, waardoor de lever en de blaas worden blootgesteld.

De operatie wordt in fasen uitgevoerd:

• de arts maakt verschillende gelaagde incisies;
• cliches vaten en galkanaal;
• De blaas ontvouwen, binden en resectie;
• verwijdert indien nodig nabijgelegen lymfeklieren;
• Naai de snit volgens de lagen van de weefsels.

Open chirurgie wordt zelden gedaan: voornamelijk wanneer de polyposis veelvuldig is of significante dimensies heeft - meer dan 1,5-2 cm. Een dergelijke interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie (intubatie-anesthesie). De periode van patiëntherstel is minimaal 2 weken. Naden worden een week na de operatie verwijderd.

• Laparoscopie van de poliep van de galblaas wordt beschouwd als de meest acceptabele interventie als gevolg van lage traumatisme en snel herstel van de patiënt in de postoperatieve periode. Laparoscopie houdt geen incisie van de buikwand in: de chirurg maakt verschillende puncties, waarbij speciale instrumenten en een endoscoop worden geïntroduceerd om het verwijderingsproces te beheersen.

Tijdens de operatie wordt algemene anesthesie gebruikt.

Stap voor stap laparoscopie kan als volgt worden beschreven:

• de chirurg maakt 4 lekke banden, waardoor er instrumenten in de buikholte worden ingebracht;
• onderzoekt de inwendige organen via de endoscoop;
• verbanden de vaten en het galkanaal;
• Isoleert de blaas, verwijdert deze, met behulp van een speciale coagulator;
• verwijdert het verwijderde orgel door een lekke band.

Na laparoscopie moet de patiënt ongeveer 5-7 dagen herstellen. Complicaties na de operatie zijn vrijwel geëlimineerd, de genezing is snel, de littekens worden na een paar maanden onzichtbaar.

• Verwijdering van poliepen in de galblaas met een laser omvat ook het gebruik van laparoscopische toegang. In dit geval wordt de polyposis-opbouw samen met het galorgaan verwijderd. De laser wordt in dit geval gebruikt voor weefseldissectie, delaminatie en coagulatie van bloedvaten. De herstelperiode van de patiënt na de laserverwijderingsprocedure verschilt niet van deze periode na gewone laparoscopie.

Contra-indicaties voor laserresectie kunnen zijn: gestoorde bloedcoaguleerbaarheid, groot lichaamsgewicht van de patiënt (meer dan 125 kg), zwangerschap, obstructie van de galwegen, wijdverspreide peritonitis.

Het voorkomen

Preventieve maatregelen moeten gericht zijn op het elimineren van de factoren die bijdragen aan de vorming van poliepen. Het is bijvoorbeeld noodzakelijk om een normaal metabolisme in het lichaam te handhaven, het optreden van galstasis en inflammatoire pathologieën van het galsysteem en de lever te voorkomen.

Als een persoon een erfelijke aanleg heeft voor het verschijnen van poliepen van de galblaas, wordt het aanbevolen dat hij regelmatig een diagnose ondergaat en de toestand van de inwendige organen controleert. Het verdient de voorkeur om elk jaar een echoscopische scan of MRI-scan uit te voeren.

Alle ontstekingsprocessen in het spijsverteringsstelsel moeten tijdig en volledig worden behandeld. Zelfmedicatie, evenals het gebrek aan adequate behandeling, kan leiden tot het ontstaan van verschillende nadelige effecten - inclusief de ontwikkeling van polyposis.

Bovendien, om te voorkomen dat de volgende regels in acht worden genomen:

• om volledig, regelmatig, zonder te veel eten en hongerstakingen te eten;
• om een gezonde levensstijl te leiden;
• vermijd stress en depressie;
• gebruik voldoende hoeveelheid plantaardig voedsel, controleer de inname van vet en eenvoudige koolhydraten in het lichaam.

Dankzij een gezonde levensstijl is het mogelijk om de ontwikkeling van veel pathologieën, waaronder poliepen in de galblaas, te voorkomen.

[38], [39], [40]

Prognose

Met kleine polyposische formaties die niet de neiging hebben te stijgen en zich te verspreiden, kan de prognose als gunstig worden beschouwd: de toestand van de patiënt kan worden aangepast met behulp van periodieke medische behandelingscursussen. Niettemin moet men er rekening mee houden dat dergelijke pathologie niet altijd vergezeld gaat van symptomen: vaak ontstaan de tekenen van defecten alleen wanneer de poliep een grote omvang bereikt, of zelfs degenereert tot een kwaadaardige tumor.

Om de prognose gunstig te houden, is het noodzakelijk om de artsen te raadplegen en bij de eerste verdachte symptomen een diagnose te ondergaan, hoe eerder de arts de poliep zal detecteren, hoe beter de uitkomst van de ziekte zal zijn.

[41], [42], [43], [44]

Gebruiken ze het leger met een galblaaspoliep?

Ongetwijfeld gaan die jonge mensen met kwaadaardige tumoren niet naar het leger. Maar de poliep van de galblaas is een goedaardige tumor, daarom is het geen directe contra-indicatie voor militaire dienst. Niet alles is echter zo eenvoudig.

Of de dienstplichtige met deze diagnose in het leger wordt opgenomen, hangt van veel factoren af. Dit is het uiterlijk van de poliep en zijn "recept", evenals de impact ervan op de functionaliteit van het galsysteem.

Als een jongere in de regel wordt gediagnosticeerd met een poliep van de galblaas en als de diagnose van een juiste diagnose wordt gesteld, krijgt hij in de regel een vertraging van een half jaar trek. Als in de toekomst de diagnose wordt bevestigd en de arts duidelijke overtredingen van de lever en het galsysteem aangeeft, kan de tekenaar worden vrijgesteld van de service. Als de gezondheidstoestand als bevredigend wordt vastgesteld, wordt de jongere om algemene redenen opgeroepen.

[45], [46], [47], [48]