Profilometrie

Profilometrie is een urodynamische onderzoeksmethode. Het is gebaseerd op het bepalen van de intraluminale druk in alle delen van de urethra. Deze procedure omvat het inbrengen van een urethrale katheter in de blaas. Naarmate deze zich met vloeistof vult, wordt het hulpmiddel geleidelijk verwijderd onder constante intra-urethrale druk in de gehele urethra.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicaties voor profilometrie

Indicaties voor profilometrie zijn gebaseerd op de noodzaak om patiënten te onderzoeken die lijden aan urine-incontinentie of, omgekeerd, urineretentie. Het onderzoek wordt uitgevoerd bij stressincontinentie, aandrang en moeilijk urineren.

Stressincontinentie komt veel voor. Het kan optreden als gevolg van verhoogde intra-abdominale druk. Het wordt uitgelokt door lachen, gewichtheffen, niezen en hoesten. Deze vorm ontwikkelt zich met een afname van de contractiliteit van de willekeurige en onwillekeurige sluitspieren, evenals hormonale stoornissen.

Urgente incontinentie gaat gepaard met een veelvoorkomende aandoening. De oorzaak is een verhoogde activiteit van de blaasspierwand tegen de achtergrond van aandoeningen van het ruggenmerg en de hersenen. Hormonale en sensorische aandoeningen spelen een bijzondere rol.

Moeilijk urineren. Ontwikkelt zich door een verstoring van de urinestroom of een verminderde contractiliteit. Al deze symptomen kunnen worden vastgesteld met behulp van profilometrie en er kunnen effectieve manieren worden gevonden om ze te elimineren.

Voorbereiding op profilometrie

Voorbereiding op profilometrie is verplicht. Vóór het onderzoek is een bezoek aan een uroloog noodzakelijk. Als iemand allergisch is voor bepaalde medicijnen, moet de arts hiervan op de hoogte zijn. Bovendien is het noodzakelijk om alle informatie over de gebruikte medicijnen te verstrekken. Van bijzonder belang zijn gegevens over de bloedstolling en de aanwezigheid van zwangerschap.

Een dag vóór de geplande datum van het onderzoek is het noodzakelijk om een breedspectrum antibioticum in te nemen. Er bestaat geen standaardmedicijn! Preciezer gezegd, het bestaat wel, maar het is per geval verschillend. U kunt er alleen bij uw arts naar informeren. Alles wordt gedaan om zelfmedicatie te voorkomen.

Indien nodig wordt een reinigend klysma uitgevoerd. Dit wordt ook gedaan op advies van de arts of als iemand last heeft van constipatie. Dit helpt onaangename sensaties tijdens de procedure zelf te voorkomen. Er zijn geen andere voorbereidingsmethoden. Profilometrie wordt uitsluitend uitgevoerd op basis van specifieke indicaties.

Hoe wordt profilometrie uitgevoerd?

Het doel van dit onderzoek is dus om de druk in de plasbuis te meten. Tijdens de procedure wordt een systeem van buisjes in de blaas gebracht, waardoor een speciale oplossing wordt toegediend.

Tegelijkertijd haalt het apparaat het systeem met een bepaalde snelheid uit de urinebuis en registreert daarbij de druk die actief door de wanden van de urinebuis wordt uitgeoefend.

Voor deze procedure worden momenteel alleen moderne urodynamische systemen gebruikt. Deze zijn uitgerust met een speciaal apparaat voor het gedoseerd verwijderen van de katheter uit de urethra. Er zijn pompen voor het toedienen van vloeistof met lage snelheid. Dit vereenvoudigt de procedure.

Als we alles wat gedetailleerder bekijken, ziet het er zo uit. Er wordt een urethrakatheter in de blaas ingebracht. De diameter schommelt meestal tussen 8 en 10 op de schaal van Charrière. Het uiteinde is met een V-vormige adapter verbonden met de connector van de druksensor en het vloeistoftoevoersysteem. Het apparaat wordt bevestigd aan de beweegbare stang van het extractie-instrument. Vervolgens worden het extractie-instrument en de vloeistoftoevoerpomp gelijktijdig ingeschakeld. De druk wordt geregistreerd op het moment van extractie van het instrument en blijft geregistreerd totdat deze volledig is verwijderd. Vervolgens wordt profilometrie uitgevoerd.

Profilometrie in proctologie

Profilometrie in de proctologie is een belangrijke procedure. Hiermee kunt u vaststellen of iemand problemen heeft met het rectum. Deze onderzoeksmethode stelt u in staat gegevens te verkrijgen over anale fissuren en aambeien. Dankzij de procedure is het niet alleen mogelijk om een juiste diagnose te stellen, maar ook om een effectieve behandeling voor te schrijven.

In de proctologie wordt deze procedure vrij vaak toegepast. Er zijn gevallen van aambeien waarbij het niet zo eenvoudig is om de exacte oorzaak vast te stellen en een goede behandeling voor te schrijven. In dat geval wordt een speciaal onderzoek uitgevoerd. Eerst wordt de "werking" van de endeldarm in rust gecontroleerd en vervolgens de sluitspier versterkt.

Met deze procedure kunnen de druk in het rectum zelf, de maximale druk in het anale kanaal en de drukgradiënt tussen het rectum en het anale kanaal worden gemeten. Veel hangt af van de toestand van de persoon en de noodzaak van deze procedure. Profilometrie is een zeer belangrijk onderzoek dat het behandeltraject vergemakkelijkt.

Rectale profilometrie

Rectale profilometrie verschilt enigszins van de procedure die in de urethra wordt uitgevoerd. De studie van het anale kanaal karakteriseert de functionele mogelijkheden ervan aan de hand van vele parameters. Deze worden bepaald door achtergrond- en stimulatieprofilometrie. De eerste vorm impliceert een rusttoestand, en de tweede een bewuste inspanning van de sluitspier.

De parameters die de functionele mogelijkheden van het anale kanaal kenmerken, zijn onder meer: druk in het rectum, drukgradiënt tussen het rectum en het anale kanaal, maximale druk in het anale kanaal, lengte van het anale kanaal, duur van maximale latentie.

Het hoofddoel van de procedure is het onderzoeken van het rectum van de patiënt. Hiervoor wordt een speciale profilometriekatheter met een binnendiameter van 0,8 mm, een buitendiameter van 1,7 mm en een lengte van 2200 mm gebruikt. Afhankelijk van de uitgevoerde procedure kunnen afwijkingen in het menselijk lichaam worden opgemerkt. Profilometrie is een nuttig onderzoek.

Profilometrie van de urethra

Urethrale profilometrie is een onderzoeksmethode die een nauwkeurige karakterisering van de toestand van het blaassluitapparaat mogelijk maakt. Het is gebaseerd op continue registratie van de urethrale weerstand gedurende de procedure.

Tegenwoordig worden alleen moderne urodynamische systemen gebruikt voor dit onderzoek. Deze systemen zijn uitgerust met een speciaal apparaat dat de katheter gedoseerd uit de urethra trekt en pompen die vloeistof met lage snelheid toevoeren.

Voor de procedure wordt een speciale katheter in de blaas ingebracht. Het uiteinde is verbonden met een druksensor en een vloeistoftoevoersysteem. De katheter wordt stevig vastgezet op een beweegbare stang. Vervolgens wordt de katheter verwijderd en wordt er vloeistof toegevoerd. Dit alles gebeurt gelijktijdig. Dit hele proces gaat gepaard met drukregistratie. Op basis van de verkregen gegevens worden bepaalde conclusies getrokken. Profilometrie is in feite geen ingewikkelde procedure, maar vereist wel speciale concentratie.

Contra-indicaties voor profilometrie

Er zijn geen contra-indicaties voor profilometrie. Misschien is dit wel het enige type onderzoek dat niet met beperkingen wordt belast.

Absoluut iedereen kan de procedure ondergaan. Het enige dat mensen met vergevorderde aambeien moeten doen, is voorzichtigheid. Er bestaat een risico op ernstige schade. De procedure kan door een specialist worden voorgeschreven of gecontra-indiceerd voor bepaalde aandoeningen.

Natuurlijk kunnen er persoonlijke redenen zijn waarom de procedure moet worden uitgesteld. Dit kan onvoldoende voorbereiding zijn, of de aanwezigheid van ernstig pijnsyndroom. In dit geval wordt de beslissing uitsluitend door de behandelend arts genomen. Daarom is het raadzaam om, voordat u overgaat tot dit soort onderzoek, een specialist te raadplegen. Hij zal u informeren over mogelijke onaangename verschijnselen en uitleggen hoe u zich op de procedure kunt voorbereiden. Profilometrie wordt uitsluitend uitgevoerd op advies van de arts.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Evaluatie van profilometrieresultaten

De beoordeling van de profilometrieresultaten vindt plaats op basis van de verkregen gegevens. Zo worden tijdens het onderzoek verschillende waarden bekend. Dit is de functionele lengte van de urethra, oftewel de lengte van de urethra. Hier bevindt zich de druk die de urine in de blaas houdt. Deze parameter is bedoeld om de prestaties van het blokkeerapparaat weer te geven.

Ook de maximale urethrale druk wordt bepaald. Deze indicator geeft aan hoe effectief het occlusale apparaat werkt. De zone van maximale urethrale druk geeft een indicatie van de lengte van de urethra. Hier ontwikkelt zich de maximale druk.

Maximale sluitdruk. Dit is een soort verschil tussen de maximale urethrale druk en de intravesicale druk tijdens een hoesttest. Dankzij de verkregen gegevens kunnen gegevens worden verkregen over het sluitmechanisme bij een stijgende intra-abdominale druk. Op basis van al deze gegevens wordt de toestand van een persoon beoordeeld. Profilometrie stelt u in staat de capaciteiten van de urethra en het rectum te bepalen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Complicaties van profilometrie

Complicaties bij profilometrie komen in principe niet voor. Deze procedure kan geen schade aan een persoon toebrengen, vooral niet als deze correct wordt uitgevoerd.

Tegenwoordig is urine-incontinentie misschien wel een van de meest onaangename verschijnselen. Het is deze complicatie die veel ongemak met zich meebrengt. In de meeste gevallen ligt de oorzaak in het sociaal onaangepaste effect van deze complicatie van radicale prostatectomie.

Preventie is in dit geval niet mogelijk. De oorzaken van het probleem zijn immers nog niet volledig onderzocht. In de postoperatieve periode klagen veel patiënten over urine-incontinentie. Dit komt vaak voor na het inbrengen van een urethrakatheter. Een patiënt kan last hebben van frequent urineren. Maar daar is niets mis mee. Het probleem verdwijnt na verloop van tijd. De procedure is er immers op gericht de oorzaak van dit fenomeen te achterhalen en te verhelpen. Profilometrie kan ongemak veroorzaken, maar dit is catastrofaal.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]