Prostaatgeheime analyse

Laboratoriumonderzoek van lichaamsvocht dat wordt uitgescheiden door de prostaatklier - analyse van prostaatsecretie - is een niet-invasieve (pijnloze en veilige) diagnostische procedure. Met deze analyse kunt u de toestand van de klier beoordelen en de ziekte in een vroeg stadium vaststellen.

Sinds 1968 wordt een test met vier glazen volgens Meares en Stamey [1], [2]beschouwd als de standaardtest voor de detectie en lokalisatie van pathogenen in de lagere urinewegen. Ongeveer 10 jaar geleden werd een vereenvoudigde test met twee glazen voorgesteld, gebaseerd op het verzamelen van urinemonsters vóór massage op de prostaatklier (VB2) en na massage (VB3). [3]

Indicaties voor de procedure analyse van prostaatsecretie

De prostaatklier maakt deel uit van het mannelijke voortplantingssysteem en neemt zijn geheim voor cytologisch onderzoek - samen met de analyse van sperma en zaadvloeistof - bij patiënten met vermoedelijke  mannelijke onvruchtbaarheid , aangezien de door de prostaat geproduceerde vloeistof deel uitmaakt van het sperma. Een prostaatvloeistof die eiwitten, enzymen, lipiden, amines, metaalionen bevat, speelt een belangrijke rol bij het beschermen van het sperma door de zuurgraad van de urethra te verminderen. In dit geval wordt het sperma vloeibaar, wat de mobiliteit van mannelijke kiemcellen (sperma) vergroot en de kans op succesvolle bevruchting van het ei vergroot.

Indicaties voor een laboratoriumonderzoek naar prostaatsecretie omvatten ook de identificatie van ziekten waarbij mannen pijn in de prostaat , pijn in de lies en het bekken, dysurie (pijn bij het plassen) en pijn tijdens de ejaculatie ervaren . Zo helpt analyse van prostaatsecretie om een diagnose te stellen:

• chronische prostatitis;
• prostaat adenomen;
• goedaardige prostaathyperplasie;
• kwaadaardige gezwellen (carcinomen).

Een aanvullende serologische bloedtest, een bacteriologische analyse - een prostaatafscheiding bacanalyse - is nodig om de aanwezigheid van ontsteking of bacteriële infectie te bevestigen of uit te sluiten.

Dat wil zeggen, een bacteriologisch onderzoek is een analyse van de uitscheiding van de prostaat voor infecties (stafylokokken, streptokokken, trichomonaden, Klebsiella, chlamydia, E. Coli, enz.), Waarmee de veroorzakers van het ontstekingsproces kunnen worden bepaald.

Daarnaast wordt met behulp van deze analyse de behandeling van deze ziekten gemonitord.

Voorbereiding

De voorbereiding voor de analyse van prostaatsecretie bestaat uit:

• bij het stoppen met het gebruik van alcoholische dranken - een week voor de aangewezen procedure;
• stop twee weken voor de analyse met het nemen van antibiotica;
• weigering om de sauna, het bad en de hete baden te bezoeken - ten minste vijf dagen van tevoren;
• bij het beperken van fysieke activiteit - vier tot zeven dagen voordat u het laboratorium bezoekt;
• bij seksuele onthouding (binnen drie tot vier dagen vóór de dag van de procedure);
• bij het reinigen van het rectum met een klysma ('s morgens op de dag dat de test wordt afgenomen);
• in de meest grondige hygiëne van de lies-, perianale en gluteale gebieden.

Analyse wordt gegeven na het legen van de blaas.

Techniek analyse van prostaatsecretie

Hoe wordt prostaatsecretie genomen voor analyse? Om de aanmaak van prostaatvocht te stimuleren, wordt een prostaatmassage uitgevoerd: de uroloog die aan de zijkant van de patiënt ligt, voert een antiseptische behandeling uit van de bilspieren en de perianale gebieden, een gehandschoende vinger smeert het rectum en drukt meerdere keren op elke zijde van de prostaatklier en vervolgens wordt het prostaatgedeelte van de urethra van boven naar beneden gemasseerd.. Het geheim dat vrijkomt uit de opening van de urethra wordt verzameld in een reageerbuis en het monster wordt onderzocht met een microscoop, dat wil zeggen  microscopie van de prostaatsecretie .

Hoeveel dagen wordt de prostaatsecretie geanalyseerd? Meestal duurt deze laboratoriumtest niet langer dan twee dagen, hoewel de procedure voor het verkrijgen van biologisch materiaal enkele minuten duurt.

Normale prestaties

Normale indicatoren voor analyse van prostaatsecretie:

• volume (hoeveelheid) - minimaal 3-4 ml;
• troebele vloeistof met een witachtige (melkachtige) kleur;
• pH in het bereik van 6,2-6,7;
• cilindrisch epitheel - enkele cellen;
• witte bloedcellen - tot 5-10 in het gezichtsveld;
• erytrocyten - afwezig of single;
• amyloïde lichamen ontbreken;
• een groot aantal lecithinekorrels;
• pathogene bacteriën ontbreken.

Het bepalen van het zinkgehalte in prostaatsecretie kan een nuttige test zijn bij de diagnose van patiënten met chronische bacteriële prostatitis of patiënten die mogelijk vatbaar zijn voor prostatitis. [4]

Verhogen en verlagen van waarden

Afwijkingen van de norm zijn onder meer:

• een aanzienlijk aantal witte bloedcellen (meer dan 10-12 in het gezichtsveld);
• verhoogd aantal epitheelcellen;
• de aanwezigheid van slijm;
• de aanwezigheid van sperma;
• de aanwezigheid van fagocyten (macrofagen);
• de aanwezigheid van gigantische (multi-core) cellen;
• vermindering van het aantal lecithinekorrels;
• de aanwezigheid van de bloedlichaampjes van Trousseau-Lalleman;
• de aanwezigheid van Betther-kristallen;
• pH verschuiving naar de zure kant.

Nadat de afwijking is geregistreerd door de cytoloog, rekening houdend met de resultaten van de microbiologische studie, worden ze geïnterpreteerd - de interpretatie van de waarden.

Dus een toename van het aantal leukocyten, macrofagen, de aanwezigheid van rode bloedcellen en een afname van het aantal lecithinekorrels stelt ons in staat om de aanwezigheid van een ontstekingsproces vast te stellen. En de identificatie van specifieke pathogene micro-organismen tijdens prostaatsecretie tijdens bacterieel zaaien geeft aanleiding om bacterieel veroorzaakte ontstekingen te diagnosticeren en antibacteriële therapie voor te schrijven.