Relenza

Relenza is een antiviraal geneesmiddel.

[ 1 ]

Indicaties Relenza

Het wordt gebruikt voor de behandeling of preventie van infecties waarvan de activiteit wordt veroorzaakt door influenzavirussen van type A of B. Het gebruik van het medicijn helpt de symptomen van de ziekte te verminderen en de duur ervan aanzienlijk te verkorten.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vrijgaveformulier

De stof komt vrij in de vorm van een gedoseerd poeder voor inhalatie. De blisterverpakking (rotadisk) bevat 4 cellen, die 5 mg poeder (zanamivir) bevatten, en een speciaal apparaat waarmee het poeder geïnhaleerd moet worden (dischaler). De doos bevat 1 dischaler en 5 rotadisks.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmacodynamiek

Het medicijn is een zeer selectieve neuraminidaseremmer. Neuraminidase is een oppervlakte-enzym van het influenzavirus; het heeft het vermogen cellen los te maken en de verplaatsing van het virus door de slijmvliesbarrière naar het oppervlak van epitheelcellen te versnellen, wat resulteert in infectie van andere cellen in de luchtwegen.

Het slijmvlies in de luchtwegen dat met zanamivir wordt behandeld, houdt het virus vast en voorkomt dat het de epitheelcellen binnendringt. Wanneer reeds aangetaste cellen van de luchtwegen en de neuskeelholte worden behandeld, stopt de verspreiding van het virus in het lichaam. Het medicijn dringt niet door tot in de cellulaire ruimte en oefent zijn werking uit in het extracellulaire gebied.

Het medicijn is zeer effectief in het voorkomen van griep. Vergeleken met de placebogroep ligt de effectiviteit tussen 67 en 79%, en vergeleken met de actieve observatiegroep tussen 56 en 61%.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmacokinetiek

Bij inhalatie bedraagt de biologische beschikbaarheid slechts 2%. De systemische absorptie bedraagt ongeveer 10-20%. Bij eenmalig gebruik van een dosering van 10 mg worden de Cmax-waarden na 75 minuten gemeten en bedragen ze 97 ng/ml. Omdat het geneesmiddel een lage absorptiegraad heeft, zijn de plasma-indicatoren ook laag.

Het actieve bestanddeel verspreidt zich na inhalatie in de weefsels van de luchtwegen. De concentraties van de stof na 12 en 24 uur na inhalatie zijn gemiddeld respectievelijk 340 en 52 keer hoger dan de gemiddelde halfmaximale remming van de neuraminidaseactiviteit van het virus. De grote hoeveelheid van het geneesmiddel in de luchtwegen zorgt voor een snelle remming van de neuraminidaseactiviteit van het virus.

Het geneesmiddel hoopt zich op in het longweefsel (13,2%) en het orofarynxweefsel (77,6%).

Het wordt onveranderd via de nieren uitgescheiden, zonder metabolische processen te ondergaan. De halfwaardetijd van de stof na inhalatie is 2,6-5 uur. De totale klaring ligt tussen 2,5-10,9 l/uur.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dosering en toediening

Het medicijn moet worden toegediend met een speciale inhalator, een diskhaler, die samen met het poeder in de bijsluiter van het medicijn is bijgevoegd. Voor alle leeftijden wordt een standaarddosis van 20 mg per dag gebruikt. Om de therapie maximaal effect te laten hebben, moeten inhalaties onmiddellijk worden gestart, zelfs nadat milde symptomen van de ziekte zijn vastgesteld.

De stof moet in 2 doses worden toegediend (elke dosis is 10 mg zanamivir in de vorm van inhalatie - 2 infusen van 5 mg). De gebruiksduur van het medicijn is 5 dagen.

Voor profylactische doeleinden kan het medicijn tien dagen lang worden gebruikt, met twee inhalaties (10 milligram van de werkzame stof) eenmaal daags. Indien het infectierisico aanhoudt, kan het profylactische gebruik worden verlengd tot één maand.

Gebruik Relenza tijdens zwangerschap

Dit geneesmiddel mag niet worden voorgeschreven tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• voorgeschiedenis van allergie voor zanamivir;
• borstvoedingsperiode;
• verhoogde gevoeligheid van de bronchiën voor inhalatiemiddelen;
• ziekten waarbij bronchiale spasmen worden waargenomen;
• hypolactasie.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bijwerkingen Relenza

Het gebruik van het medicijn kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• epidermale reacties – urticaria, Stevens-Johnson-syndroom, erythema multiforme en TEN;
• moeite met ademhalen;
• bronchospasme;
• verschijnselen van allergie - zwelling van het strottenhoofd of gezicht;
• sociale afwijking;
• hallucinaties, delirium of toevallen.

[ 17 ], [ 18 ]

Overdose

De kans op accidentele intoxicatie met Relenza is extreem laag. Bij een opzettelijke verhoging van de dosis tot 64 mg per dag werden geen negatieve symptomen waargenomen.

Ook bij parenterale toediening van het geneesmiddel in een dosis van 1200 mg per dag gedurende 5 dagen werden geen negatieve symptomen vastgesteld.

[ 19 ], [ 20 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is verboden om dit geneesmiddel te inhaleren in combinatie met bronchusverwijders met een snelle werking. Indien nodig worden deze geneesmiddelen eerst toegediend en vervolgens geïnhaleerd met zanamivir.

[ 21 ], [ 22 ]

Opslag condities

Relenza moet bewaard worden bij een temperatuur van maximaal 30°C.

[ 23 ]

Houdbaarheid

Relenza kan binnen 5 jaar na de productiedatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

Aanvraag voor kinderen

Niet geschikt voor kinderen jonger dan 5 jaar.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Analogen

Analogen van het medicijn zijn medicijnen zoals Virolex, Virgan, Amizon, Valtrex en Virogel met Nucleavir en Rebetol, en ook Acyclovir.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Beoordelingen

Relenza heeft een hoge therapeutische efficiëntie en verlicht de pathologische symptomen aanzienlijk na de eerste inhalatie. Uit reviews blijkt bovendien dat het gebruik van het medicijn zelden bijwerkingen veroorzaakt.