Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Sactosalpinx
Laatst beoordeeld: 07.06.2024

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het vrouwelijke voortplantingssysteem is een complex mechanisme. Helaas zijn er soms behoorlijk ernstige "storingen" van ziekten die voorkomen dat het systeem normaal functioneert. Een van de specifieke pathologieën is Sacctosalpinx: een dergelijke overtreding vindt plaats in een van de eileiders. Daarin accumuleert sereuze vloeistof zich en blokkeert de doorgankelijkheid.
Sactosalpinx is een complexe ziekte die talloze aandoeningen in het lichaam van een vrouw veroorzaakt, wat het vermogen om zwanger te worden negatief te beïnvloeden en een kind te baren. Deze ziekte kan en moet echter worden bestreden door zo vroeg mogelijk een behandeling te starten. [1] ]
Epidemiologie
Volgens de informatie van de Wereldgezondheidsorganisatie ondervindt ongeveer 15% van de paren ter wereld problemen bij het proberen een baby te bedenken. In elk tweede geval wordt het probleem veroorzaakt door problemen in het vrouwelijke lichaam.
Ongeveer 2% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt gediagnosticeerd met "primaire onvruchtbaarheid". In dit geval is de meest voorkomende oorzaak van deze diagnose een schending van tubale openheid. En op zijn beurt is een van de oorzaken van een dergelijke overtreding vaak een sactosalpinx.
De associatie van verloskundigen en gynaecologen schat dat de prevalentie van sactosalpinx bij onvruchtbare patiënten tussen 7 en 28%ligt. Vaak wordt het probleem per ongeluk ontdekt - bijvoorbeeld tijdens complexe diagnostiek in geval van onvermogen om zwanger te worden. Unilaterale of bilaterale sactosalpinx wordt vaker gediagnosticeerd bij patiënten jonger dan dertig.
Sactosalpinx is zeer zelden een primaire pathologie. In de regel wordt deze ziekte een gevolg van andere gynaecologische problemen - bijvoorbeeld ontstekingsspecifieke of niet-specifieke infecties.
Oorzaken Sacrosalpinx
De meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid die artsen stoornissen noemen met betrekking tot de doorgankelijkheid van de eileiders. In dergelijke gevallen wordt een diagnose van zogenaamde "mechanische" onvruchtbaarheid gesteld. Wat zijn de buizen van de baarmoeder? Dit zijn gepaarde holle buisvormingen die elk van de eierstokken verbinden met de baarmoeder. Dat wil zeggen, het ene uiteinde van de buis is verbonden met de baarmoeder en het andere uiteinde van het uitgebreide trechtervormige segment gaat in de buikholte in het gebied van lokalisatie van de eierstokken.
De eicel rijpt in de eierstok en, wanneer het uit de follikel wordt losgelaten, komt het de buis binnen en beweegt naar de baarmoeder. Het sperma beweegt er naartoe - van de vagina tot de baarmoederhals en in de baarmoederholte, vervolgens in de buis. Verder hangt veel af van de functionaliteit van de buis, die de vergadering van sperma met het ei zou moeten vergemakkelijken. Met een positief resultaat komt bemesting, de zygote begint te bewegen naar de baarmoederholte: het helpt haar in dit gecilieerde epitheel in de buizen. Zodra het de baarmoeder bereikt, is het embryo verankerd in de muur van het orgel: vanaf dit moment begint het directe proces van zwangerschap.
Wat kan uit het bovenstaande mechanisme worden begrepen? Als er een obstructie is in het pad van het ei of sperma, als de cilia in de buis worden beschadigd, wordt de zwangerschap in gevaar of ontstaat een ectopische zwangerschap.
Onder welke omstandigheden kan een sactosalpinx, een neoplasma dat zich interfereert met de normale tubale functie, optreden? Het kan worden veroorzaakt door:
- Genitale infecties, inclusief seksueel overdraagbare aandoeningen;
- Ontstekingsziekten die de baarmoeder, buizen, eierstokken beïnvloeden;
- Vorming van verklevingen na ontstekingsprocessen, operaties, geïnduceerde abortussen, enz.;
- Bekkencongestie;
- Regelmatige of ernstige hypothermie;
- Allergische processen;
- Purulente ziekten waarbij de buikorganen betrokken zijn;
- Endometriose.
Een bijzonder veel voorkomende oorzaak van sacrosalpinx is onbehandelde ontsteking van de reproductieve organen - met name salpingo-stoporitis.
Risicofactoren
Factoren die de aanleg van het lichaam vergroten om Sacctosalpinx te ontwikkelen, worden beschouwd als:
- Bekkenontstekingsziekte;
- Frequente of ernstige hypothermie;
- Promiscue geslachtsgemeenschap, onbeschermde geslachtsgemeenschap;
- Harde fysieke arbeid;
- Obesitas.
Inflammatoire infectieuze processen van de reproductieve organen (vooral van chronische aard) dragen bij aan de ontwikkeling van sactosalpinx - het kan adnexitis, salpingitis, endometritis zijn. "De daders" zijn vaak endometriose, chirurgische interventies (zelfs verwijdering van appendicitis). Bijna elke buikchirurgie kan worden gecompliceerd door de vorming van verklevingen en achteruitgang van weefselcirculatie.
Als gevolg van het ontstekingsproces wordt het baarmoederkanaal "gelijmd", wat vaak gebeurt wanneer de infectie van de baarmoeder naar de eierstokken reist. Bij salpingitis - geïsoleerde tubale ontsteking - worden verklevingen gevormd, wat ook leidt tot obstructie. Aanhang zijn een soort bindweefseldraden die de baarmoederkanalen persen en hun doorgankelijkheid verstoren. Extra negatieve impact wordt veroorzaakt door endometriose - pathologische overgroei van weefsels vergelijkbaar in structuur met het slijmweefsel van de baarmoederholte.
In feite kan elke factor die bijdraagt aan de compressie van de buizen en de vorming van holtes daarin dienen als een "trigger" voor de ontwikkeling van sactosalpinx.
Pathogenese
Sactosalpinx is een hol rond neoplasma in de eileider. In deze formatie is er een geleidelijke accumulatie van exudatieve vloeistof - vaker sereus, minder vaak - etterend karakter. Wanneer pus zich ophoopt, wordt gezegd over de ontwikkeling van pyosalpinx.
Sactosalpinx, geleidelijk toenemende omvang, begint het lumen van de eileider te blokkeren, waardoor het moeilijk of onmogelijk is om de eicel naar de baarmoeder te verplaatsen.
In sommige gevallen wordt de druk van het geaccumuleerde exsudaat zodanig dat het neoplasma "barst" en vloeistof de baarmoederholte binnenkomt. Deze uitkomst garandeert niet dat het neoplasma niet zal verschijnen na breuk.
Wanneer vloeistof in de buikholte breekt, ontwikkelt het klinische beeld van acute peritonitis zich snel. Deze aandoening is een noodgeval en bedreigt het leven van de patiënt. Het is noodzakelijk om dringend over te gaan tot chirurgische interventie.
Sactosalpinx kan unilateraal zijn (in één buis) of bilateraal (in twee buizen). Het kan een acute of chronische trage koers hebben. Over eenvoudige sactosalpinx wordt gezegd als er slechts één formatie met vloeistof is. Meerdere neoplasmata stellen ons in staat om te praten over folliculaire Sacctosalpinx.
Symptomen Sacrosalpinx
Vroege stadia van Sacctosalpinx gaan door zonder specifieke symptomatologie. Het daaropvolgende klinische beeld hangt af van het type en de intensiteit van het pathologische proces, leeftijd en individuele kenmerken van de patiënt. Andere achtergrondziekten spelen ook een belangrijke rol.
De eerste tekenen van een storing kunnen als volgt zijn:
- Ernstig pijnsyndroom met het begin van de maandelijkse cyclus (zelfs bewustzijnstoornissen zijn mogelijk);
- Maandelijkse cyclus onregelmatigheden;
- Afwisselend trekken en scherpe pijnen in het lies en schaam gebied;
- Abnormale vaginale afscheiding;
- Algemeen ongemak, apathie, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, constant gevoel van vermoeidheid;
- Verhoogde lichaamstemperatuur;
- Aritmieën.
Deze symptomen kunnen samen of afzonderlijk optreden. Het belangrijkste symptoom dat bij alle patiënten wordt gevonden, is echter zinloze zwangerschapspogingen of tubale zwangerschap.
De ziekte heeft zelden een acuut verloop. Vaker neemt de symptomatologie langzaam, geleidelijk toe. Temperatuur in Sacrosalpinx "gedraagt zich ook anders:
- Tegen de achtergrond van het sereuze inflammatoire proces wordt de temperatuur gehouden binnen subfebrileparameters;
- In purulent-suls ontstekingsproces stijgen de waarden tot 38 ° C;
- In etterend proces (pyosalpinx) is er een toename van de temperatuur tot 39 ° en nog meer.
De pijn is voornamelijk in het liesgebied, links, rechts of over de lies. De pijn kan drukken, knijpen, pulseren. Onder de algemene symptomen kan men aandacht besteden aan algemene zwakte, vermoeidheid, verhoogd zweten, tekenen van intoxicatie (hoofdpijn, apathie, grijze huidskleur, tachycardie, enz.).
De chronische vorm van sacctosalpinx is vaker asymptomatisch of asymptomatisch. Bij veel patiënten is de enige manifestatie van de storing het onvermogen om zwanger te worden. Met een significante grootte van het neoplasma kan een vrouw klagen over een gevoel van druk, zwaarte in de onderbuik. Als sacctosalpinx bestaat tegen de achtergrond van verklevingen, is het karakteristieke symptoom het zogenaamde chronische bekkenpijnsyndroom: onaangename sensaties nemen toe met fysieke activiteit, hypothermie, tijdens geslachtsgemeenschap. Temperatuurstijging wordt alleen opgemerkt in de periode van verergering en gemanifesteerd door subfebrile-indicatoren. Als het ziekteproces zich naar de eierstokken verspreidt, klagen patiënten over een aandoening van de maandelijkse cyclus, onregelmatigheid van de menstruatie. Een karakteristiek symptoom dat aangeeft dat een ventrale sacctosalpinx intense vloeibare vaginale ontlading is die van tijd tot tijd optreedt.
Sactosalpinx en zwangerschap
Als de openheid van de eileiders is aangetast, wordt bemesting eigenlijk onmogelijk: artsen diagnosticeren een vrouw met mechanische onvruchtbaarheid. Problemen kunnen zich ook voordoen in het geval van schade aan de gespierde tubale laag of het mesenterische epitheel. In dergelijke situaties zal de beweging van de zygote naar de baarmoederholte moeilijk zijn. Als gevolg hiervan zijn er aanzienlijke risico's van ectopische (tubale) zwangerschap.
In de regel heeft Sactosalpinx de functionaliteit van de eileider sterk en negatief beïnvloed. Extra ongunstige effecten hebben overgroei van bindweefsel, littekens en verklevingen. Dit zijn allemaal tekenen die in de meeste patiënten in de meeste patiënten aanwezig zijn die ontstekingsprocessen in de bekkenorganen hebben ondergaan.
Hoe komt de vorming van sacrosalpinx voor? De villi verliezen het vermogen om adequaat te functioneren, gladde spiervezels stoppen met goed contracteren, het lumen van de buis vult zich met verklevingen en "lijmen". Als "lijmen" aan beide uiteinden van de buis plaatsvindt, accumuleert in de gevormde leegte in de loop van de tijd geproduceerd door cellenslijmafscheiding, wat leidt tot een geleidelijke uitbreiding van de buis en de vorming van een zakachtige formatie. Bij sommige patiënten wordt de zogenaamde klep sactosalpinx gevormd, wat een periodiek gescheurde formatie is met regelmatige ledematen van de buis.
Is zwangerschap mogelijk onder deze aandoeningen? Sactosalpinx vermindert niet alleen de kansen op bemesting aanzienlijk, maar verhoogt ook de kans op ectopische zwangerschap. Meestal wenden artsen zich tot chirurgen en reproductologen voor hulp: de vrouw heeft de getroffen buis verwijderd en begint vervolgens de voorbereidingen voor in vitro bemesting (IVF).
Sactosalpinx en IVF
Enkele decennia geleden werd de werking van wederopbouw en herstel van de tubale openheid altijd voorgeschreven in het geval van Sactosalpinx. Vele jaren van de praktijk hebben echter aangetoond dat de kans om zwanger te worden aanzienlijk toeneemt bij het gebruik van ondersteunde bemestingsmethoden - met name IVF. Deze procedure omvat niet de aangetaste buis, omdat de gameten er niet in worden gevoegd, maar in de buis, die het risico op tubale zwangerschap elimineert.
Desalniettemin kan IVF tegen de achtergrond van SacCTosalpinx ook slecht eindigen, omdat het niet de mogelijkheid is om giftig uit de zakachtige vorming in de baarmoederholte te krijgen. Toxines kunnen de versterking van het embryo negatief beïnvloeden, waardoor een ongeschikte omgeving voor de kwalitatieve ontwikkeling van de foetus ontstaat. Het is dit feit dat het onvermogen verklaart om zwanger te worden of een kind te dragen door patiënten met een unilateraal tubaal probleem. Zelfs als niets de doorgang van de eicel door de andere buis voorkomt, wordt de bevestiging en ontwikkeling van het embryo in de baarmoeder onmogelijk.
Op basis hiervan raden experts aan om eerst de buis te verwijderen die wordt beïnvloed door Sactosalpinx en vervolgens te beginnen met het voorbereiden van de IVF-procedure. In de regel wordt van tevoren een vrouw een aantal diagnostische onderzoeken uitgevoerd - echografie, röntgenonderzoek. Als een vrouw IVF al heeft ondergaan tegen de achtergrond van Saktosalpinx, en de procedure niet succesvol was, is ze verplicht een chirurgische behandeling voorgeschreven. Chirurgie - Salpingectomie - wordt uitgevoerd door laparoscopie.
Stages
Sactosalpinx wordt niet alleen geclassificeerd per type, maar ook per stadium: dit is noodzakelijk om de noodzaak van chirurgische behandeling te bepalen en de kansen van een vrouw te beoordelen om de tubale functie te herstellen.
In de regel worden vier fasen van het ziekteproces onderscheiden:
- De eerste fase wordt gekenmerkt door minimale verklevingen, bevredigende tubale openheid met bewaarde buisvouwen.
- Fase II: De aanwezigheid van adhesies wordt geschat op 50%, er is occlusie van het distale tubale segment met geconserveerde vouwen.
- Fase 3: Aanwezigheid van verklevingen - Meer dan 50%, er is occlusie van het distale tubale segment met verstoorde vouwen.
- Fase vier: Er is geen zichtbaarheid van het ovariële oppervlak, er is een gevormde sactosalpinx op de achtergrond van vernietigd vouwen.
De vierde fase wordt beschouwd als de meest ernstige, waarin het hele oppervlak van de eierstok bedekt is met dichte verklevingen, en er is een sactosalpinx. Spontane zwangerschap is in dit geval onwaarschijnlijk (ongeveer 8%), dus de patiënt wordt aanbevolen om geassisteerde reproductieve technologieën te zoeken.
Vormen
De classificatie van sactosalpinx is vrij uitgebreid, omdat het alle criteria omvat die nodig zijn voor een nauwkeurige beschrijving van de diagnose. Aldus beschrijft de arts noodzakelijkerwijs het type vloeistof dat aanwezig is in de formatie, de exacte locatie in de eileider, structurele kenmerken, type natuurlijk de kans op onafhankelijke uitgang van secretoire vloeistof.
Onderscheid onderscheid tussen dit soort pathologie:
- Serous sacrosalpinx (ook wel hydrosalpinx genoemd) wordt gekenmerkt door de accumulatie van sereuze secretie met een verminderde uitstroom. Het ontstekingsproces kan afwezig zijn of zich net beginnen te ontwikkelen.
- Pulent sacrosalpinx (pyosalpinx) - gekenmerkt door een accumulatie van etterende secretie tegen de achtergrond van de ontwikkeling van een specifiek of niet-specifiek inflammatoire proces.
- Eenzijdig of bilateraal proces - vertegenwoordigt de accumulatie van exudatieve vloeistof, hetzij in slechts één eileider - bijvoorbeeld sactosalpinx rechts, links of in twee buizen tegelijkertijd. Bilaterale sacctosalpinx komt veel minder vaak voor (slechts 15% van de gevallen), is vaak folliculair (meervoudig) en gaat gepaard met uitgesproken symptomen.
- Eenvoudige sactosalpinx - gemanifesteerd door de aanwezigheid van slechts één holte met vloeistof.
- Folliculaire sacctosalpinx - gemanifesteerd door de aanwezigheid van verschillende holtes met fusies daartussen.
- Acute sacrosalpinx is een actieve vorm van de ziekte, die wordt gekenmerkt door een abrupt begin en een gewelddadig klinisch beeld. De holte met ontslag wordt snel gevormd, wat onmiddellijke medische hulp vereist.
- Chronisch proces, of traag, wordt gekenmerkt door een langzame progressieve cursus, geleidelijke ontwikkeling, niet-onderdrukte klinische manifestaties. Soms zijn er helemaal geen klachten van de patiënt, en het enige teken van pathologie is onvruchtbaarheid.
- Permanente sactosalpinx is een pijnlijk proces waarbij niet de exudatieve vloeistof van zich op zichzelf komt.
- Geventilated sactosalpinx, aka geventileerde, kan gepaard gaan met periodieke uitstroom van exuudatieve secretie in de baarmoederholte, en van daaruit door de vagina naar buiten.
Bij het stellen van een diagnose is het bovendien belangrijk om rekening te houden met het type structurele structuur van de vorming van de holte. Dit is noodzakelijk voor differentiële diagnose met cystische en kwaadaardige elementen.
Complicaties en gevolgen
Sactosalpinx, complicerend, veroorzaakt in bijna alle gevallen tubale onvruchtbaarheid. Vaak wordt de buis chirurgisch verwijderd. De onjuiste functie, ontstekingsproces kan dergelijke ongunstige gevolgen veroorzaken:
- Ectopische zwangerschap;
- Accumulatie van purulent exsudaat (pyosalpinx);
- Acuut inflammatoire proces - pelvio-peritonitis;
- Infiltraten, abcessen in enig deel van de buikholte en retroperitoneum;
- De vorming van bekkenoplossingen;
- Ontstekingsprocessen bij nabijgelegen organen (salpingitis, endometritis, enz.).
Het eerste gevaar van sacrosalpinx is de ontwikkeling van tubale onvruchtbaarheid. Omdat de vloeistof zich ophoopt in de buis, is de doorgankelijkheid volledig geblokkeerd. Dienovereenkomstig verliest het ei het vermogen om het ampullaire segment van de eileider en in de baarmoederholte door te dringen. Als gevolg hiervan kan zwangerschap niet optreden of worden de kansen op bemesting teruggebracht tot 6%.
Er is een risico op het ontwikkelen van een levensbedreigende complicatie - we hebben het over tubale breuk, met penetratie van geaccumuleerd exsudaat in de buikholte. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een acuut inflammatoire proces - peritonitis of pelvio-peritonitis. Wanneer pyosalpinx zich ontwikkelt, kan etterende ontlading niet alleen in het peritoneum "doorbreken", maar ook in de vagina, rectovaginale holte, blaas of toename van het type van een beperkt abces van rectovaginaal-uterine holte.
Diagnostics Sacrosalpinx
Het is praktisch onmogelijk om SacrosalPinx te diagnosticeren die alleen op basis van de klachten van de patiënt zijn gebaseerd. Daarom moet de diagnose uitgebreid zijn, met specifieke tests die helpen bij het detecteren van de accumulatie van vloeistof in het lumen van de eileider. Meestal gebruiken artsen dergelijke diagnostische methoden:
- Bimanual onderzoek, gynaecologisch onderzoek maakt het mogelijk om voelbare glad volumineuze dichte-elastische en niet-pijnlijk element te detecteren.
- Echografie - helpt om volumineuze vloeistofvorming, afwezigheid of afvlakking van buisvouwen te detecteren.
- Echografie hysterosalpingografie - duidt op vloeistofaccumulatie en vergroting van de baarmoederholte.
- Contrast Hysterosalpingografie - Helpt om obstructie van een of twee buizen te detecteren, en in het geval van ventrale Sacctosalpinx - bolvormige verwijding van de aangetaste buis.
- Met endoscopie in de vorm van laparoscopie of mestiloscopie kunt u de buis visualiseren met pathologische dilatatie, verklevingen detecteren en gebieden die worden beïnvloed door endometriose.
Laboratoriumtests zijn hulpdiagnostische methoden. PCR-resultaten worden als indicatief beschouwd: de studie helpt bij het identificeren van de meest waarschijnlijke oorzakelijke middelen van het infectieuze proces geassocieerd met Sacrospinx.
Instrumentele diagnose is voornamelijk gebaseerd op het controleren van de doorgankelijkheid van de eileiders. Dit kan worden gedaan met behulp van echografie, radiologische methode of chirurgische interventie. Een bepaald middel (gasvormige of vloeistof) wordt geïntroduceerd in de baarmoederholte, waarna de arts de kwaliteit van de penetratie van dit middel door het tubale lumen in de buikholte bepaalt. Vrij verkeer van de agent duidt op een goede tubale openheid, terwijl de vertraging de obstructie aangeeft.
De verificatieprocedure kan invasief zijn (laparoscopie) of niet-invasief (hysterosalpingografie, echografie, pertrabatie). Laparoscopie heeft altijd meer de voorkeur: tijdens de procedure kan de arts niet alleen de aanwezigheid van het probleem nauwkeurig verifiëren, maar tegelijkertijd chirurgisch elimineren.
Hysterosalpingografie is een soort radiologische diagnose. Vóór de procedure injecteert de specialist een contrastmiddel in de baarmoederholte, wat een in water of vet oplosbare stof is, vaak inclusief barium of jodium. Hysterosalpingografie vertoont een vrij nauwkeurig resultaat - ongeveer 75%. De procedure wordt aanbevolen om te worden uitgevoerd van de 5e tot de 9e dag van de maandelijkse cyclus. De prestaties van de studie hebben zijn eigen eigenaardigheden:
- GSG wordt niet voorgeschreven tijdens een acuut ontstekingsproces of verergering van chronische ziekten van een van de bekkenorganen;
- Na de procedure moet de patiënt bescherming gebruiken voor een maandelijkse cyclus;
- GSG wordt niet uitgevoerd bij zwangere vrouwen en degenen die allergisch zijn voor de samenstelling van het contrastmiddel;
- Enkele dagen vóór de procedure mag een vrouw geen geslachtsgemeenschap hebben, vaginale producten gebruiken.
Echografie diagnose (Echohysterosalpingography) wordt uitgevoerd met behulp van een echografie-scanapparaat en een speciale gelsubstantie. Vooraf wordt een steriele isotone natriumchloride-oplossing door de baarmoederhals geïnjecteerd met behulp van een katheter, waarvan het verloop op een computer wordt opgenomen. De procedure wordt uitgevoerd na het einde van de menstruatie en vóór de ovulatieperiode. Het is niet nodig om bescherming te gebruiken na het onderzoek.
Gezonde buizen worden niet gevisualiseerd door echografie. Ze zijn alleen te zien als er een accumulatie van vloeistof in hun lumen is - bijvoorbeeld in het inflammatoire proces of sactosalpinx. Sactosalpinx op echografie kan worden weergegeven als pyosalpinx en hematosalpinx, omdat er geen volledig betrouwbare ultrasone criteria zijn die de geaccumuleerde secretie karakteriseren. Daarom moet de diagnose uitgebreid zijn om een volledige beoordeling van het lopende pathologische proces te geven.
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose moet worden uitgevoerd met inflammatoire ziekten van het genitale systeem van vrouwen, met verklevingen, tumoren (goedaardig en kwaadaardig), abcessen, endometriose enzovoort.
Meestal moet sacctosalpinx worden onderscheiden met dergelijke pathologische processen:
- Serozocele is een holle vorming met eiwit-vloeistofvulling, gelokaliseerd in het bekkengebied. Anders wordt de pathologie een inclusiecyste genoemd en wordt de ontwikkeling ervan geassocieerd met verklevingen. Het klinische beeld van serozoeles en sactosalpinx is in veel opzichten vergelijkbaar, dus voor de differentiatie van ziekten gebruik de methode van beeldvorming van magnetische resonantie.
- Adenomyosis is een proces van baarmoeder-endometriumovergroei, dat in de nodulaire vorm van de ziekte vooral doet denken aan Sacrosalpinx. Om de diagnose te verduidelijken vereist echografie, hysteroscopie, MRI.
- Paraovarian cyste is een tumorachtige vorming van één kamersholte, een gladde capsule met een dunne schaal. Een dergelijke cyste wordt niet gevormd uit de buis of eierstok, maar uit het ligamentaire apparaat dat de baarmoeder met de eierstokken verbindt. De diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van echoscopie, laparoscopie en transvaginale echografie.
- Salpingitis -Acuut of chronisch inflammatoire proces in de eileiders, die kunnen worden bepaald op basis van diagnostische resultaten: transvaginale en buiklichaamgave, hysterosalpingografie worden uitgevoerd.
- Adnexitis (Salpingoophoritis) is een inflammatoire reactie die zowel eileiders als eierstokken beïnvloedt. Het is zo'n pijnlijk proces meestal wordt de "dader" van het uiterlijk van verklevingen, littekens, die vervolgens de ontwikkeling van Sacctosalpinx kunnen veroorzaken. Met instrumentale diagnostiek kunt u de ziekte gemakkelijk identificeren en onderscheiden van andere symptomatisch vergelijkbare pathologieën.
- Endometriose zijn processen van endometriidweefsel overgroei buiten het baarmoederslijmvlies. Om deze ziekte te identificeren, worden niet alleen vaginaal onderzoek en colposcopie, maar ook echografie, hysterosalpingografie en MRI uitgevoerd.
Behandeling Sacrosalpinx
In de overgrote meerderheid van de gevallen, om van Sactosalpinx af te komen, wordt chirurgische interventie voorgeschreven, waarbij de getroffen eileider wordt verwijderd. Tegenwoordig wordt een dergelijke bewerking uitgevoerd met minimaal invasieve methoden, waardoor u de procedure snel en efficiënt kunt uitvoeren, waardoor de periode van postoperatief herstel wordt geminimaliseerd.
Sommige patiënten slagen erin om een positief resultaat te bereiken door conservatieve behandeling, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam en er zijn nog steeds het risico op verdere ectopische zwangerschappen. Als een vrouw van plan is om in de toekomst kinderen te krijgen, is het voor haar noodzakelijk om de vruchtbaarheid te behouden. Om de risico's van tubale zwangerschap te voorkomen, bevelen artsen daarom een minimaal invasieve interventie aan - laparoscopische chirurgie. Dit is wat een dergelijke operatie biedt:
- Verkort de genezingstijd van postoperatieve wonden;
- Corrigeert onmiddellijk het probleem van sacrosalpinx;
- Hiermee kunt u de voortgang van de interventie controleren en aanpassen.
Medicijn
In een niet-ernstig verloop van Sacctosalpinx schrijft 6-7 dagen antibioticatherapie voor met orale medicijnen:
- Combinatie van penicillines met beta-lactamaseremmers (geneesmiddelen met een breed spectrum van antibacteriële activiteit) - amoxicilline met clavulaanzuur 0,625 g driemaal per dag;
- Tetracycline-groep drugs - doxycycline 0,1 g tweemaal per dag;
- Macrolide-antibiotica - azithromycine 0,5 g tweemaal per dag, roxithromycine 150 mg tweemaal per dag, clarithromycine 0,25 g tweemaal per dag;
- Fluoroquinolon-geneesmiddelen - Ciprofloxacine 0,5 g tweemaal per dag, OFLOXACIN 0.8 G eenmaal per dag gedurende twee weken.
Mogelijke bijwerkingen van antibioticatherapie: allergische reacties, dyspepsie, hoofdpijn, veranderingen in smaaksensaties.
Op nitroimidazol gebaseerde preparaten worden oraal toegediend:
- Metronidazol 0,5 g driemaal per dag;
- Ornidazol 0,5 g drie keer per dag.
Mogelijke bijwerkingen: spijsverteringsstoornissen, optische neuropathie, allergieën, gewrichtspijn, verminderd libido.
Orale antischimmelbehandeling:
- Nystatin 500 duizend eenheden 4 keer per dag;
- Natamycin 0,1 g 4 keer per dag;
- Fluconazol 150 mg als een enkele dosis.
Bijwerkingen: buikpijn, dyspepsie, verhoogde lichaamstemperatuur.
Orale antihistamine-behandeling (om de ontwikkeling van allergische processen te voorkomen):
- Fexofenadine 180 mg per dag, eenmaal daags;
- Chloropyramine in een hoeveelheid van 25 mg tweemaal per dag.
Mogelijke zijsymptomen: slaperigheid, gevoel van zwakte, tremor, duizeligheid, prikkelbaarheid.
Extra therapie kan worden weergegeven door de volgende medicijnen:
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen met ontstekingsremmende en analgetische eigenschappen (paracetamol met ibuprofen-tablet driemaal per dag, rectale zetpillen indomethacine of diclofenac twee keer per dag gedurende 10-14 dagen, naproxen 0,5 g tweemaal daags oraal).
- Middelen gebaseerd op recombinante interferonen, die immunomodulerende en antivirale activiteit bieden (interferon alpha of interferon alpha-2-beta 500 duizend eenheden tweemaal per dag in de vorm van zetpillen, gedurende tien dagen).
- Vitamine- en minerale complexen (vitrum, Quadevit, supradin, enz. Gedurende 4 weken).
In het geval van ernstig sacrospinx worden antibiotica voorgeschreven met evaluatie van hun effectiviteit in de eerste drie dagen. Indien nodig worden de medicijnen vervangen op de vijfde tot de zevende dag. Antibioticatherapie is als volgt:
- III of IV generatie cephalosporine medicijnen - cefotaxime of ceftriaxon toegediend met 0,5-1 g tweemaal per dag intraveneus;
- Combinatie van penicilline-geneesmiddelen en bèta-lactamaseremmers - amoxicilline met clavulaanzuur 1,2 g driemaal per dag intraveneus;
- Fluorochinolongroep medicijnen (ciprofloxacine eenmaal per dag gedurende 1 g, ofloxacine twee keer per dag intraveneus gedurende 0,2 mg);
- Aminoglycoside-middelen - gentamicine eenmaal per dag door intraveneus 0,24 g, amikacine 0,5 g door intraveneuze 0,24 g tweemaal per dag;
- Lincosamides - Lincomycin 0,6 g w/v Drie keer per dag;
- Carbapanema - Imipenem of meropenem intraveneus tot drie keer per dag, 0,5-1 g.
Bovendien worden fysiotherapie, fytotherapie, acupunctuur en fysiotherapie voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om orale anticonceptiva (monofasisch, gemiddeld en lage dosis) te nemen van de vijfde tot de 25e dag van de maandelijkse cyclus gedurende drie maanden tot zes maanden.
Longidaza bij de behandeling van Sacrosalpinx
Aangezien sactosalpinx vaak een gevolg is van de vorming van verklevingen in de eileiders, dus om ze te verzachten en de holle vorming te elimineren, worden resorbenten vaak voorgeschreven - met name het medicijn longidaza. Dit is een relatief nieuw medicijn dat de verkleving met succes kan elimineren.
De reproductieve organen, darm en blaas zijn bedekt met een soepel bindweefsel dat het peritoneum wordt genoemd. Het is de gladheid van dit weefsel waarmee de organen vrij kunnen bewegen, ontspannen en contracteren en van positie veranderen tijdens periodes, zwangerschap en geslachtsgemeenschap. Met een gezonde ongewijzigd peritoneum-interne organen "werken" gemakkelijk en soepel. Als het weefsel wordt beschadigd door infectie, trauma of andere irritante factoren, accumuleert op het oppervlak fibrine - een eiwitstof die de schade "maskeert" en de verdere verspreiding van het probleem beperkt. Simpel gezegd, de verkleving vormt zich, die na verloop van tijd dikker en dichter wordt en transformeert in grove vezels die de normale functie van organen beperken.
Adhesions zijn de eerste stap naar de vorming van sactosalpinx. Het is tussen hen dat een soort "zak" met succes wordt gevormd, waarin vloeibare secretie begint te accumuleren.
Longidaza zetpillen kunnen de ontwikkeling van verklevingen voorkomen en de bestaande verklevingen verzachten. Ze zijn gebaseerd op hyaluronidase-conjugaat, een enzym dat in staat is om overgroei van pathologische bindweefsel te verzachten.
Het effect van Longidaza in Sacrospinx is veelzijdig. Dit medicijn neutraliseert niet alleen de verklevingen, maar stopt ook de ontwikkeling van ontsteking, optimaliseert de bloedstroom in weefsels, voorkomt de vorming van nieuwe overgroei van bindweefsel. Tegelijkertijd beïnvloedt Longidaza niet alleen nieuwe, maar ook oude verklevingen.
Het behandelingsregime voor sacrospinx longidaza wordt afzonderlijk geselecteerd. Meestal wordt één zetpil om de andere dag of om de drie dagen rectaal beheerd. Het verloop van de behandeling vereist 10-15 zetpillen.
Het medicijn wordt goed verdragen door patiënten. Alleen in geïsoleerde gevallen werden lokale of systemische allergische reacties opgemerkt.
Antibioticabehandeling
Sactosalpinx wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan tekens, die afhankelijk zijn van de mate van laesie en de ernst van het inflammatoire proces. Over het algemeen creëren het gevormde neoplasma en de opgebouwde secretie daarin gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling en vermenigvuldiging van infecties. Daarom ontwikkelt de ontstekingsreactie zich vaak, bijvoorbeeld in de post-abortusperiode, tijdens de menstruatie, tijdens gynaecologische en chirurgische manipulaties (insertie van spiraaltje, hysterosalpingografie, hysteroscopie, enz.). Om complicaties te voorkomen, wordt antibacteriële therapie altijd voorgeschreven voor Sacctosalpinx. Antibiotica worden gebruikt, rekening houdend met de gevoeligheid voor hen van de ziekteverwekker, of het voorschrijven van geneesmiddelen van het meest uitgebreide werkingsspectrum. Dosering en duur van antibioticatherapie worden afzonderlijk bepaald, afhankelijk van de ernst van de pathologie.
Vanwege frequente anaërobe infectie wordt adjunctieve toediening van metronidazol aanbevolen. Onder antibiotica worden cephalosporine-medicijnen en aminoglycosiden als de meest acceptabele beschouwd.
Cephalosporines kunnen worden vervangen door semi-synthetische penicillines, b.v. Ampicillin. De duur van gecombineerde antibioticatherapie wordt bepaald, afhankelijk van het klinische beeld en de laboratoriumwaarden, maar het zou niet korter moeten zijn dan een week.
Een speciale benadering van de behandeling vereist pyosalpinx, die een hoog risico op perforatie in de buikholte heeft. Het etterende proces kan zich verspreiden, die gezonde gebieden van het kleine bekken beïnvloeden, die de interne geslachtsorganen en andere nabijgelegen organen binnenvallen.
Antibioticatherapie wordt in elke behandelingsfase gebruikt, ongeacht of chirurgische interventie is gepland of niet. Preoperatieve voorbereiding op Sacctosalpinx omvat:
- Antibiotica - bijv. Cefoperazon (cefobid) 2 g per dag, ceftazidime (fortum) 2-4 g per dag, augmentin 1,2 g intraveneuze druppel 1 keer per dag, clindamycine 2 tot 4 g per dag - met verplichte combinatie met gentamicine en metrogil;
- Behandeling van ontgifting - Infusiecorrectie van volemische en metabole aandoeningen;
- Laboratoriummonitoring van behandelingsdynamiek.
Antibioticatherapie moet worden voortgezet tijdens de chirurgische fase. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat antibiotica direct na het einde van de interventie op de operatietabel worden toegediend. De dagelijkse concentratie van geneesmiddelen is noodzakelijk om bescherming te creëren tegen de daaropvolgende verspreiding van het infectieuze middel.
Postoperatieve behandeling omvat de toediening van antibiotica tegen antiprotozoal, antimycotische en uro-attic therapie. Antimicrobiële middelen worden stopgezet, afhankelijk van hun giftige belasting - bijvoorbeeld, gentamicine wordt eerst stopgezet of vervangen door amikacine.
Behandeling van sacctosalpinx met tampons
Sinds enkele decennia zijn de zogenaamde "Chinese tampons" actief geadverteerd op internet, volgens de fabrikant kunnen deze tampons een vrouw van bijna alle gynaecologische ziekten genezen. Dit is wat de verkopers en fabrikanten van dit product beloven:
- Het repareren van een eileiderobstructie;
- Ontkleden van verklevingen;
- Het vermogen om op natuurlijke wijze zwanger te worden.
Onnodig te zeggen dat de traditionele geneeskunde het op zijn zachtst gezegd uitstelt, het afkeuren van dergelijke methoden van "behandeling". In het beste geval kan het gebruik van dergelijke tampons gewoon niet effectief zijn en in het ergste geval - een allergische reactie veroorzaken, verergering van spruw of slijmvliesbrandwonden.
Artsen legt uit: niemand is er ooit in geslaagd Sacrospinx te genezen door dubieuze tampons te gebruiken. En het zogenaamde "reinigende effect" van het Chinese product kan worden verkregen als u zeven of acht dagen behandeling doorbrengt met gewone gaas turundas gedrenkt in aloë-sap, duindornus olie, bardockwortelsap of badanum.
Medici staan erop: je moet niet zelfmediceren en een wonderbaarlijke remedie verwachten. Honderden specialisten over de hele wereld werken aan nieuwe effectieve manieren om ziekten van het reproductieve systeem te behandelen. En onder deze nieuwe ontwikkelingen zijn er geen beroemde "Chinese tampons", zwaar geadverteerd op internet.
Als u twijfelt over het gebruik van bepaalde onconventionele remedies voor Sacctosalpinx, is uw arts de enige persoon die al uw vragen kan beantwoorden. Raadpleeg hem en zoek niet naar een "wondermiddel" voor alle ziekten.
Vitamines voor sacrospinx.
Om het risico op het ontwikkelen van SACCTOSALPINX te verminderen en complicaties van deze aandoening te voorkomen, wordt het aanbevolen:
- Bezoek regelmatig een gynaecoloog, endocrinoloog, behandel tijdige functionele aandoeningen en ziekten tijdig;
- Om rationeel en voedzaam te eten, om het lichaam een voldoende hoeveelheid micronutriënten en vitamines te geven;
- Vermijd strikte mono-dieetjes, die een stressfactor worden voor het vrouwelijke lichaam.
Een abrupte vermindering van de vetlaag kan een negatieve invloed hebben op de hormonale balans van een vrouw en leiden tot een mislukking van de maandelijkse cyclus. En als we rekening houden met het feit dat obesitas ook niet gunstig is voor de gezondheid van vrouwen, moet gewichtscorrectie soepel worden uitgevoerd, zonder verstoringen van het hormonale achtergrond en het reproductieve systeem.
De belangrijkste vitamines voor vrouwen worden beschouwd als:
- Vitamine D3;
- Tocoferol (vitamine E);
- Vitamine A;
- Foliumzuur (vitamine B9);
- Vitamines B6En B12.
Gebrek aan bepaalde vitamines en sporenelementen in het lichaam van een vrouw kunnen ernstige obstakels creëren, niet alleen voor de succesvolle opvatting van een baby, maar ook voor de behandeling van de meeste gynaecologische ziekten. En in sommige gevallen speelt de correctie van vitamine-inname in het lichaam een cruciale rol - dit geldt bijvoorbeeld voor vitamine D. en dit is niet verrassend, omdat vitamine D wordt gekenmerkt door een vrij sterke invloed op het lichaam:
- Reguleert de productie van oestrogeen en progesteron;
- Neemt deel aan de rijping van de follikels, waardoor de ovulatie, de vorming van het corpus luteum zorgt;
- Reguleert de expressie van genen die verantwoordelijk zijn voor het implantatiemechanisme;
- Genereert een specifieke immuunrespons gericht op het behoud van de zwangerschap;
- Normaliseert AMH-synthese;
- Vermindert overmatige proliferatie van het endometrium, neutraliseert hyperandrogenisme.
Aanvullende voorziening van het lichaam met vitamine D komt voor bij de opname in het dieet van zeevissen, visolie, eierdooier. In het geval van gediagnosticeerde vitaminedeficiëntie worden vitaminepreparaten voor speciale apotheek voorgeschreven.
Fysiotherapeutische behandeling
Fysiotherapeutische procedures kunnen worden voorgeschreven voor herstel na een operatie voor sactosalpinx, om de baarmoeder voor te bereiden vóór IVF-protocol, om het herstel in chronische ontstekingsprocessen te versnellen, enz.
Naast indicaties zijn er contra-indicaties:
- Kwaadaardige tumoren (blootstelling aan warmte is ook verboden bij endometriose en myoma);
- Bleeding neiging, systemische hematologische ziekten;
- Mentale problemen;
- Ernstige toename van de bloeddruk;
- Gedecompenseerde voorwaarden;
- Koorts, verhoogde temperatuur over 37,8 ° C.
De keuze van de fysieke procedure wordt uitgevoerd, rekening houdend met de algemene diagnose, leeftijd, de resultaten van tests voor hormonen, contra-indicaties, individuele kenmerken van het lichaam.
De meest gebruikte hardwarebehandelingen zijn:
- Elektrisch of magnetisch veld (hebben ontstekingsremmende, anti-edemateus effect, dat vooral belangrijk is in een vroeg stadium van de postoperatieve periode);
- Elektrotherapie (directe stroom - galvanisatie, elektroforese met medicijnen; gepulseerde stroom - interferentietherapie, elektrische stimulatie) verlicht vasculair en spierspasmen, anesthetiseert, verbetert de bloedtoevoer;
- Echografie (anesthetizes, verzacht de verklevingen, verbetert de hormonale functie van de eierstokken);
- Fototherapie (ultraviolette stralen hebben een bactericide effect, stoppen de ontwikkeling van ontsteking bij endocervericitis, colpitis, enz.).
Bij gynaecologische problemen wordt fysiotherapie voorgeschreven om hemostase te stabiliseren, de maandelijkse cyclus te reguleren, vegetovasculaire aandoeningen te elimineren, ontstekingen te elimineren, pijn af te zetten, de verklevingen te verzachten, de ontwikkeling van postoperatieve complicaties te voorkomen. Zoals de praktijk aantoont, zijn de meest tastbare na fysiotherapie de verre resultaten, dus het kost tijd om de effectiviteit van procedures te beoordelen.
Behandeling in een sanatorium met modder
In de overgrote meerderheid van de gevallen van Sacrospinx wordt het aanbevolen om een volledige verloop van medicamenteuze therapie uit te voeren en indien nodig - en chirurgie. Soms adviseren artsen echter alternatieve opties - bijvoorbeeld spa-behandeling. Bepaal in speciale gespecialiseerde gespecialiseerde sanatoria een aantal aanvullende onderzoeken de eerste oorzaak van Sacctosalpinx. Meestal zijn dergelijke oorzaken chronische ontstekingsprocessen en hun gevolgen. Verder, als er geen contra-indicaties zijn, krijgt de patiënt een aantal therapeutische procedures voorgeschreven, waaronder het gebruik van therapeutische modder.
Moddertherapie wordt gekenmerkt door vrij sterke ontstekingsremmende, analgetische en sensibiliserende eigenschappen. Baden, modderpoelen en wraps, massages met modder, vaginale tampons, fysiotherapie worden vaak aanbevolen als therapeutische procedures voor sacrospinx.
Contra-indicaties voor moddertherapie worden beschouwd als dergelijke ziekten en aandoeningen:
- Acute stadia van ontstekingsprocessen;
- SOA's;
- Psychopathologie, epilepsie;
- Acute ziekten van het bloed- en cardiovasculaire systeem;
- Kwaadaardige tumoren, hemangiomen;
- Een neiging om te bloeden;
- Actieve tuberculose, ernstige thyrotoxicose;
- Nierfalen;
- Zwangerschap, borstvoedingsperiode;
- Postoperatieve periode.
In aanwezigheid van pyosalpinx, endometriose, poliepen en cysten van de eierstok en baarmoederhals, wordt ook geen modderbehandeling uitgevoerd.
Moddertherapie, evenals elke andere therapie, wordt met Sacrosalpinx met extreme voorzichtigheid uitgevoerd. Het feit is dat de modder in verschillende resorts niet alleen verschillen in hun oorsprong, maar ook in hun chemische samenstelling. Elke modder is bedoeld voor de behandeling van strikt specifieke pathologieën en heeft een aantal indicaties en contra-indicaties. Gezien dit moet u niet naar een modderbeheer gaan zonder eerst een arts te raadplegen. Bovendien bevelen artsen in sommige gevallen van sacctosalpinxen dit type behandeling helemaal niet aan - het hangt allemaal af van de resultaten van de diagnose en het verloop van de ziekte.
Volksbehandeling
Volksgeneeskunde kan recepten bieden voor bijna alle ziekten, inclusief Sactosalpinx. De enige aandoening: een dergelijke behandeling moet worden goedgekeurd door de behandelend arts, anders kunnen onvoorziene complicaties ontstaan, inclusief die welke het leven van de patiënt kunnen bedreigen.
Elke dag voordat naar bed gaat, wordt aanbevolen om een speciaal kompres aan te brengen op de onderbuik. Om dit te doen, kook gerst granen tot ze ½ gaar zijn, doe ze in een warme katoenen stoffen zak en breng ze ongeveer een half uur op de buik aan.
Neem ook gelijke hoeveelheden gedroogde bladeren van Milkwort, Mother and Stepmother, Kamille Flowers, Calendula, Herb Goldenseal, goed gemengd op. Scheiden 2 eetlepels. Van het mengsel, brouwt 500 ml kokend water, sta 2 uur aan, gefilterd. Drink de infusie van 100 ml 6 keer per dag een half uur voor de maaltijd of tussen maaltijden. Behandelingsduur - 4-8 weken.
Gedurende de hele behandelingsperiode moet men zich onthouden van seksuele activiteit. Als een vrouw tijdens de behandeling leert over haar zwangerschap, wordt het medicijn stopgezet.
En nog een effectief folkrecept voor Sacktosalpinx: een kopje gedroogd St. John's Wort wordt gestoomd in 5 liter kokend water, aandringen anderhalf uur en vervolgens gefilterd. Dagelijks gebruikt voor een zittend bad. Elke procedure moet ongeveer 20 minuten duren. Het verloop van de therapie - 10-14 dagen.
Kruidenbehandeling
Bitter Mudwort wordt succesvol gebruikt voor de behandeling van Sactosalpinx. Om een helende infusie voor te bereiden, 1 el. Droge plant wordt in een pot geplaatst en giet koud water (300 ml), gedurende 4 uur bewaard. Vervolgens wordt de pot op het vuur gezet, aan de kook en afkoel. Filter, drink twee keer per dag 100 ml, gedurende 2-6 maanden.
Bereid een tinctuur van stekelige peer of winterberry: neem 150 g gras en giet 1500 ml wodka, plaats op een donkere plaats. Incubeer gedurende ongeveer 2 weken. De resulterende remedie wordt 1 theelepel genomen. Drie keer per dag.
Bereid een afkooksel van weegbreezaad voor. Een eetlepel zaad wordt 250 ml kokend water gegoten en blijf nog vijf minuten koken. Haal uit het vuur, afkoel. Gebruik 1 el. Drie keer per dag gedurende 14 dagen. De remedie kan drie dagen in de koelkast worden opgeslagen.
Een goed effect wordt waargenomen bij de behandeling van sacrosalpinx met een aftreksel van gentiaan wortelstokken. Neem 2 el. Droog geplette wortel, giet 0,6 liter kokend water, zet op laag vuur en kookt tien minuten. Haal vervolgens van het vuur, dek af met een deksel en sta nog een uur aan. Neem de remedie drie keer per dag 100-150 ml tussen de maaltijden. Duur van de therapie - tot drie maanden.
Handig en infusie van ergot: 2 eetlepels. Droge plant goot 500 ml kokend water, sta op onder een deksel gedurende 4-5 uur. Filter, neem 4 keer per dag 100-150 ml een halve uur voor de maaltijd. Behandelingsduur - tot 2 maanden.
Een goede en betaalbare remedie is een infusie van salie. Een theelepel droge grondstof wordt 250 ml kokend water gegoten, sta erop totdat het afkoelt. Neem de infusie 's ochtends voor het ontbijt en' s nachts 100 ml gedurende 10 dagen na de laatste dag van de menstruatie. Over het algemeen wordt het verloop van de behandeling voortgezet voor drie cycli, waarna u twee pauzecycli moet maken.
Homeopathie
De mogelijkheid om homeopathie te gebruiken bij de behandeling van sacrospinx is een controversieel probleem. De meeste artsen zijn geneigd het feit dat dergelijke medicijnen alleen kunnen worden gebruikt tegen de achtergrond van de belangrijkste traditionele behandeling. Desondanks verbinden veel homeopathische specialisten zich om de gezondheid van patiënten die lijden aan sactosalpinx te herstellen, en soms - vrij succesvol. Aanvankelijk corrigeren homeopaten de hormonale en neurologische toestand van de patiënt, waarbij de volgende remedies worden voorgeschreven:
- Pulsatilla 6;
- Ignatia 6;
- Cimicifuga 6 (uitsluiten tijdens de menstruatie);
- Arnica 3, sepia 6, silicea 6 (sluit uit met de volle maan).
De bovenstaande remedies worden drie keer per dag 5 pellets genomen. De duur van de behandelingscursus is van zes weken tot zes maanden.
Voorschrijven dergelijke medicijnen bovendien:
- Zink Metallic 6 - Verhoogt het luteïniserende vermogen van de hypofyse terwijl de follikelstimulerende eigenschap verzwakt;
- Cuprum metallicum - activeert de ovulatieperiode;
- Borax 6 - Voedt de vruchtbaarheid, vooral nuttig voor patiënten met endometritis.
De dosering van de bovenstaande remedies is twee keer per dag 3 pellets gedurende een duur van 3 maanden.
In het geval van adhesies, silicea 6, grafiet 6, calcarea fluorica 6 - 3 pellets van elk medicijn worden aangegeven. Behandelingsduur - van 12 weken tot zes maanden.
Chirurgische behandeling
Chirurgische behandeling van sactosalpinx kan radicaal en reconstructief-plastic zijn. De verwijdering van Sacrosalpinx kan op zijn beurt gedeeltelijk of volledig zijn, met het verwijderen van alleen het getroffen segment of de gehele buis. Reconstructieve chirurgie beoogt tubale doorgankelijkheid te herstellen, maar na een dergelijke interventie bestaat er een risico op ectopische zwangerschap.
Laparoscopie voor Sacctosalpinx is de meest voorkomende operatie om dit probleem op te lossen. Maar laparoscopie wordt misschien niet altijd gebruikt, omdat er bepaalde contra-indicaties zijn:
- Acute ontstekingsprocessen in de bekkenorganen;
- Exacerbaties van chronische ontstekingsprocessen (minder dan 5 maanden vóór laparoscopie).
Tuboplastiek wordt niet uitgevoerd bij patiënten met een korte eileider (minder dan 4 cm), of wanneer een tubaal segment van minder dan 4 cm lang overblijft na resectie van de sacrosalpinx.
Chirurgische correctie is gepland voor de eerste fase van de maandelijkse cyclus, waardoor de meest gunstige voorwaarden voor weefselherstel kunnen worden geboden en revalidatie kunnen vergemakkelijken. Vóór de operatie wordt Tuboxopia uitgevoerd - dit is nodig om de endosalpinx te visualiseren, de kwaliteit van het vouwen te bepalen, omdat dit een belangrijke prognostische rol speelt. Als het slijmvliesweefsel van de buis zich in een onbevredigende staat bevindt, heeft het geen zin om te proberen zijn functie te herstellen: in een dergelijke situatie zal de vrouw de aanbevolen IVF-procedure worden aanbevolen.
Laparoscopische interventie - salpingo-ovariolysis - wordt uitgevoerd in drie toegangen (soms - in vier, in het geval van ernstige bekkenadhesies). Algemene anesthesie met voldoende ontspanning wordt gebruikt. Na correctie van de eileider wordt ovariolyse uitgevoerd, met verplichte verhoging van de eierstok en onderzoek van het oppervlak aan de zijkant van het brede baarmoederligament (de plaats van waarschijnlijke locatie van verklevingen).
Tubale verwijdering wordt uitgevoerd door salpingectomie en salpingotomie. Salpingectomie is een interventie voor unilaterale of bilaterale tubale verwijdering, die wordt uitgevoerd:
- Voor tubale implantatie;
- Voor chronische salpingitis en sacrospinx.
Het is verplicht om buizen te verwijderen met sactosalpinx als een vrouw zwangerschap plant, evenals in het geval van een verhoogde risico op complicaties van de ziekte. Vaak fungeert verwijdering als een voorbereidende fase voor verdere IVF.
Het voorkomen
Er is geen specifieke preventie van Sacrosalpinx. Er zijn echter een aantal aanbevelingen, waarmee niet alleen de ontwikkeling van deze ziekte kan voorkomen, maar ook in het algemeen om de gezondheid van het voortplantingssysteem te verbeteren. We hebben het over dergelijk advies van een dokter:
- Het is belangrijk om een gezonde levensstijl te leiden, niet te roken, geen alcohol te drinken, fysiek actief te blijven, te lopen, in de frisse lucht te lopen;
- U moet een willekeurige geslachtsgemeenschap vermijden - vooral zonder het gebruik van barrière-anticonceptie;
- Het bedenken van een kind is een belangrijke stap die zorgvuldige planning vereist, dus het is belangrijk om het probleem op verantwoorde wijze te benaderen en abortussen te voorkomen;
- Het is belangrijk voor elke vrouw om hypothermie te voorkomen;
- Het is noodzakelijk om een hoogwaardig en voedzaam gezond dieet te eten, uw gewicht te bekijken en uw immuunafweer te versterken;
- Bij het eerste teken van problemen met de reproductieve organen moet u onmiddellijk contact opnemen met uw artsen.
Prognose
Als het verloop van Sacrosalpinx ongecompliceerd is en de behandeling competent en tijdig was, kunnen we praten over een gunstige prognose van de ziekte. Het gevaar voor de gezondheid en zelfs voor het leven is de breuk van het zakachtige element: in deze situatie hangt de prognose af van de tijdigheid en volledigheid van medische zorg.
De vruchtbare functie na behandeling van sactosalpinx wordt hersteld bij minder dan 50% van de patiënten. Volgens de verzamelde statistische informatie wordt het positieve resultaat na chirurgische interventie alleen in 20-60% van de gevallen waargenomen. Bovendien hebben patiënten die sactosalpinx hebben ondergaan een aanzienlijk verhoogd risico op het ontwikkelen van een probleem als tubale ectopische zwangerschap.
Om de kwaliteit van de prognose te verbeteren en complicaties te voorkomen, wordt vrouwen aanbevolen om regelmatige gynaecologische onderzoeken te ondergaan. Dit is nodig om pathologieën van het reproductieve systeem tijdig te detecteren en te behandelen. Het is even belangrijk om een verantwoorde benadering te volgen voor het plannen van de conceptie, casual seksuele relaties uit te sluiten, niet zelf te mediceren en geen medicijnen te nemen zonder passende indicaties.