Salmeter

Een medicijn dat een bronchusverwijdend effect heeft en tot de farmacologische groep van beta-adrenomimetica behoort, is een innovatieve bereiding van salmeter. De internationale naam is salmeterol. Het gaat over hem en zijn medicinale eigenschappen die in dit artikel zullen worden besproken.

Het is heel moeilijk om te zien of een ziekte, bijvoorbeeld bronchiaal astma, vele onaangename minuten en uren oplevert voor familieleden en naaste mensen. Het spaart zelfs jonge kinderen niet. Tot voor kort moesten dergelijke patiënten het ritme van hun leven aanpassen aan de ziekte, dan beperkten ze zich in wezen tot veel dingen.

Tot op heden kunnen moderne farmacologische geneesmiddelen niet alleen effectief aanvallen verwijderen, maar ook bij de implementatie van een preventief schema voor het nemen van medicijnen, bijvoorbeeld Salmeter, kan een persoon de volheid van het leven voelen en de ontwikkeling van bronchospasme voorkomen. Er moet alleen aan worden herinnerd dat het niet nodig is om de medicatie onafhankelijk en gedachteloos te gebruiken om het te gebruiken. Deze benadering om het probleem op te lossen kan zich ontwikkelen tot ernstige, soms onomkeerbare, complicaties. Alleen een gekwalificeerde specialist is in staat om de diagnose correct te bepalen en een effectieve behandeling voor te schrijven die, met zijn grondige implementatie, zal leiden tot een volledig herstel of tot een langdurige remissie van de ziekte.
 

[1], [2], [3]

Indicaties Salmeter

Op basis van hun farmacologische eigenschappen zijn de indicaties voor het gebruik van de Salmeter teruggebracht tot de volgende pathologische aandoeningen die het menselijk lichaam beïnvloeden:

1. Preventieve maatregelen voor de verlichting van aanvallen van astma op elke genese, of het nu om verstikkingsaanvallen in de nacht gaat of zelfs na een kleine fysieke inspanning.
2. Medische therapie en onderhoudstherapie in de aanwezigheid van een geschiedenis van chronische obstructieve bronchitis.
3. Coping van het proces van acute bronchitis.
4. Behandeling van andere pathologieën van de luchtwegen, waarvan de manifestatie de obstructie van de bronchiën is (ademhalingsinsufficiëntie, als gevolg van verminderde doorgankelijkheid van de bronchiale boom).
5. Emfyseem van de longen.
6. Preventie van aanvallen van bronchiale astma, waardoor factor wordt veroorzaakt door het effect van een allergeen.
7. Voor kleine patiënten is dit een permanente therapie voor omkeerbare luchtwegobstructie, die optreedt als een kind astma in de voorgeschiedenis heeft.

Het is noodzakelijk om de aandacht van de respondenten te vestigen op het feit dat Salmeter niet behoort tot de geneesmiddelen die worden gebruikt als een geneesmiddel bij het verlenen van eerste hulp in het geval van een aanval van bronchiale spasmen.

Vrijgaveformulier

De farmacologische eigenschappen van de salmeter zijn vrij beperkt gericht. Verschilt niet een grote variëteit en zijn vorm van release. De schappen van apotheken kan worden gevonden als het werkzame geneesmiddel gedoseerde aerosol gebruikt voor inhalatie, en het geneesmiddel in de vorm van een wit poeder (of lichtgeel) tint, die ook wordt gebruikt als medicijn voor irrigatie de mond en bovenste luchtwegen.

De geproduceerde inhalator, gevuld met medicijnen, is een blikje aluminium, dat aan de bovenkant is voorzien van een doseerkap. Deze dop heeft verschillende functies: het is een bescherming, een dispenser en, met een mondstuk - een mondstuk, dat ook de binnenkant van het preparaat besproeit.

Eén keer drukken op de klep is een enkele dosis salmeterol, wat 25 μg actieve substantie is.

De samenstelling van het toegevoegde medicijn en extra chemische verbindingen die de farmacodynamiek van het medicijn verhogen - een trichloorfluormethaan, difluorodichloormethaan en lecithine.

[4], [5], [6], [7], [8],

Farmacodynamiek

Het onderwerp drug farmacotherapeutische groep heeft betrekking op agonisten selectief b ₂ adrenoreceptor. Vandaar farmacodynamiek Salmeter veroorzaakt de hoofdkenmerken - een verbetering van de openheid van de bronchiale boom op lange termijn, waardoor de functionaliteit van pulmonaire weefsels die normaal bronchodilatatie (trek verlengde doorgangen) ondersteunen, die bij het maken van twee doses (50 ug) vergroting stabiel gedurende 12 uur na irrigatie procedures. Salmeterol heeft ook ontstekingsremmende eigenschappen, vooral bij de hierboven genoemde ziekten.

Salmeter remt effectief de histamine-geïnduceerde permeabiliteit van plasma-eiwitten die de wanden van bloedvaten overwinnen. Medicatie innemen kan de afgifte remmen, wat ontstekingen in de longen veroorzaakt. Er is ook een ontspanning van de gladde spieren van de ademhalingsorganen, waardoor hun reactiviteit wordt verminderd, wat het belangrijkste criterium is voor bronchodilatatie. Salmeterol remt de productie van prostaglandine D ₂ en leukotriënen van mestcellen.

Verlenging van de beschouwde geneesmiddel zorgt voor Salmeter zorgen voor zowel de preventie van de normale slaap ( 's nachts vorm bronchiale astma) of als een middel om de aanval waarschuwing bronchoconstrictie die zich op een achtergrond van fysieke belasting, die aanzienlijk verbetert de kwaliteit van leven van astma.

[9], [10], [11]

Farmacokinetiek

Indien het geneesmiddel in de dosis van 50 microgram, het maximale therapeutische effect waargenomen bij voorkeur 3-4 uur na inhalatie. Farmacokinetiek Salmeter veroorzaakte bronchodilatatie, die later plaatsvindt dan in het geval van de werkzame stof salbutamol, maar de duur van de therapeutische effectiviteit en nog veel meer gemiddeld ongeveer 17,5 uur.

Salmeter, net als andere geneesmiddelen van deze farmacologische groep tijdens het gebruik van grote doses (0,2-0,4 mg) kon inwerken op organen cardiovasculaire systeem, irriterende bronchiale b ₂ adrenoceptoren.

Bij gebruik van salmeterol in een dosering van 50 μg tweemaal daags, is de maximale hoeveelheid werkzame stof in het bloed (C _max ) 200 pg / ml. Deze concentratie in het plasma wordt 5 tot 15 minuten gehandhaafd. Na het bereiken van een maximum begint de concentratie ervan in de toekomst sterk af te nemen.

Het medicijn wordt in het lichaam van een patiënt gemetaboliseerd tot een gehydroxyleerde metaboliet. Het grootste deel van het medicijn wordt drie dagen na inademing uit het lichaam uitgescheiden. Tegelijkertijd wordt ongeveer 25% via de nieren samen met de urine gebruikt, terwijl 60 procent het lichaam verlaat met uitwerpselen, een klein deel wordt weggegooid met gal.

[12], [13],

Dosering en toediening

Afhankelijk van de aard, ernst en aard van bronchiaal astma, schrijft de behandelend arts de toedieningswijze en de dosis van het geneesmiddel voor.

Bij patiënten bij wie bronchiale astma is geconstateerd, waarbij een persoon voornamelijk 's nachts aanhoudt, wordt Salmeter voorgeschreven in een hoeveelheid gelijk aan 50 μg of 100 μg, tweemaal per 24 uur genomen. Dit schema van inhalaties maakt het mogelijk om het snelheids- en volumecomponent van de lucht die door de bronchiën van de patiënt gaat, te normaliseren, hetgeen de slaapkwaliteit van de patiënt aanzienlijk verbetert, waardoor de optredende aanvallen van verstikking worden geminimaliseerd.

Als de patiënt lijdt aan matige aanvallen van bronchusverwijdende spasmen of wordt gediagnosticeerd met matig bronchiaal astma, wordt de patiënt gewoonlijk een aanbevolen dosering gegeven die overeenkomt met 50 μg, tweemaal per dag genomen.

Een patiënt met een ernstige bronchiale astma of een aandoening die is belast met obstructieve bronchitis van chronische aard, krijgt een hoeveelheid salmeter die overeenkomt met 100 μg tweemaal per dag toegediend.

Bij kleine patiënten wordt het betreffende medicijn pas toegeschreven na het bereiken van een leeftijd van vier jaar in een dosering van 25-50 μg per dag.

Om maximale effectiviteit van de uitgevoerde procedure te krijgen, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen voor het gebruik van de inhalator te volgen, die in de instructies worden vermeld:

1. Als iemand voor de eerste keer een inhalator gebruikt, is het beter om de procedure voor de eerste keer voor de spiegel uit te voeren. Dit maakt het mogelijk om de juistheid van de implementatie te beoordelen. Als tijdens het inhalatieproces de dampvormige stoffen die vrijkomen uit de mondhoeken zichtbaar zijn, is de procedure niet correct uitgevoerd. Het is noodzakelijk om je lippen strak te sluiten en het opnieuw te proberen.
2. Vóór de eerste procedure moet u de werkingsstatus van de inhalator controleren. Verwijder de beschermkap van de fles en zorg ervoor dat het mondstuk - spuittoestel niet verstopt is met vuil en stof.
3. Aluminiumfles kwam in verticale positie ( "upside down"), holle spuiten zodat het kootje van de wijsvinger was op donyshke en de duim wordt geplaatst op de bovenkant van de dop.
4. Onmiddellijk voor elke inademing van inhalatie, moet flacon krachtig worden geschud.
5. Adem in volle borst (maar zonder spanning) en zoveel mogelijk uit te ademen, uitademing moet gaan als uit de maag, maar speciale inspanningen doen en persen uit de resterende lucht mag niet.
6. De vernevelaar van de inhalator wordt in de mond geplaatst en geklemd met zijn lippen.
7. We beginnen gelijktijdig twee acties te ondernemen: langzaam (dit is erg belangrijk) beginnen we in te ademen en parallel drukken we op de dop - de dispenser, waar de irrigatie begint met het medicijn. Eén druk op de knop is een enkele dosis salmeter.
8. Vervolgens wordt het mondstuk van de vernevelaar uit de mond getrokken, strak gesloten lippen en houdt het ademhalingsproces in stand zolang de kracht niet ademt. Probeer tenminste tien seconden uit te houden.
9. Daarna langzaam, zonder te spannen, om lucht uit de longen te laten ontsnappen.
10. Als de expert twee doses van het medicijn eenmaal aanbeveelt in de aanbevelingen, wacht dan ongeveer een minuut en herhaal de hele procedure vanaf de derde alinea.
11. Nadat de irrigatie volledig is voltooid, is het noodzakelijk om de bescherming op de spuitmond te plaatsen - spuiten.

Mondstuk - de vernevelaar van de inhalatiebus moet regelmatig in warm water worden gewassen. Dit maakt het mogelijk om de inhalator in goede staat te houden.

1. Verwijder de beschermkap en spoel deze af met schoon water.
2. Plaats het metalen gedeelte van de inhalator niet in de vloeistof.
3. Na behandeling met water moeten de componenten van de inhalator goed worden gedroogd. Schakel geen elektrische apparaten in bij dit proces.
4. Droog de onderdelen van het apparaat in een inhalator, plaats de beschermkap op zijn plaats.

Patiënten met een voorgeschiedenis van nierstoornissen, de hoeveelheid toegediende medicatie wordt bepaald zoals aanbevolen en er is geen correctie vereist. Het is niet nodig om de dosering en ouderen te verminderen.

Als uw achtergrond medische therapie Salmeter, met behulp van het aanbevolen protocol, is de patiënt niet het gevoel dat het begin van opluchting en de therapeutische werkzaamheid bij het doseringsschema wordt meestal gegeven medicatie groep A beta - agonisten in verband met drugs, ambulances, zoals salbutamol. In plaats van geneesmiddelen in deze groep, kan een van de corticosteroïden ook worden voorgeschreven.

Met de introductie van aanvullende geneesmiddelen, wordt het noodzakelijk om de therapeutische doses van beide geneesmiddelen aan te passen. 

[19]

Gebruik Salmeter tijdens zwangerschap

De periode van invloed is de gelukkigste en meest verantwoordelijke periode in het leven van een vrouw. Veel toekomstige moeders proberen op dit moment de inname van medicijnen te minimaliseren. En dit is correct. Immers, elk medicijn is een verzameling chemische verbindingen die tot op zekere hoogte het menselijk lichaam beïnvloeden. Vooral gevaarlijk is de invloed tijdens de vorming van organen en systemen van het embryo, die optreedt in het eerste trimester van de zwangerschap. 

Het gebruik van Salmeter tijdens de zwangerschap is alleen toegestaan als de waargenomen therapeutische effectiviteit voor de gezondheid van een vrouw veel groter is dan het potentiële risico op pathologische veranderingen die de zich ontwikkelende foetus kunnen beïnvloeden.

Hetzelfde geldt voor de periode van borstvoeding (borstvoeding). Als een dergelijke therapie noodzakelijk is voor een vrouw tijdens het voeden van haar pasgeboren kind met moedermelk, is het raadzaam om de baby over te brengen naar kunstmatige voeding.

Tijdens de zwangerschap is het wenselijk met speciale zorg en onder de directe supervisie van de behandelend arts om een therapeutische behandeling met Salmeter uit te voeren.

Contra

Tot op heden heeft het monitoren van de toelating van het medicijn in kwestie kleine contra-indicaties bevestigd voor het gebruik van Salmeter. Dergelijke afwijkingen zijn onder meer:

1. Verhoogde intolerantie voor het organisme van de patiënt voor salmeterol of andere bestanddelen van het geneesmiddel.
2. Gecontra-indiceerd bij het innemen van dit medicijn en kinderen die nog geen vier jaar oud zijn.

[14], [15]

Bijwerkingen Salmeter

Aanbevolen doseringen (50 mcg en 100 mcg), die twee keer per dag gedurende de dag worden ingenomen, veroorzaken geen negatieve symptomen.

Bij hogere hoeveelheden of gelijktijdige toediening van het geneesmiddel in kwestie met Salbutamol kunnen er bijwerkingen zijn van Salmeter, die kunnen worden uitgedrukt door dergelijke symptomen:

Het ademhalingssysteem van het lichaam van de patiënt kan worden geprovoceerd door het verschijnen van progressieve paradoxale bronchospasmen.

De organen van het cardiovasculaire systeem kunnen reageren op de verhoogde injectie van het medicijn:

• Pijn in het hoofd.
• Verhoogde intensiteit van de hartslag. Maar dit symptoom kan niet worden geassocieerd met de introductie van Salmeter, misschien is het een pathologie van een andere genese.
• Atriale fibrillatie en supraventriculaire extrasystole, als een patiënt met bronchiale astma een voorgeschiedenis heeft van aanleg voor deze pathologie.

Van het maagdarmkanaal kan worden waargenomen:

• Irritatie van het slijmvlies van de mond of keelholte.
• Verstoring van het werk van smaakpapillen (dysgeusie).
• Podtašnivanie.
• Er kunnen emetische reflecties zijn.
• Pijn symptomatologie van het abdominale karakter.

Symptomen met een allergische aard:

• Urticaria.
• Huiduitslag en slijmvliesoppervlak.
• Angio-oedeem.
• Broncholytische spasmen.

De meest voorkomende symptomatologie is:

• De tremor van de onderste, maar meestal bovenste ledematen, die veilig kan worden geëlimineerd door de selectie van een adequate dosering en behandelingsschema.
• Artralgie - pijn in de gewrichten.
• Instabiliteit van de psychologische toestand van de patiënt.
• Krampen van spierweefsel.
• Hypokaliëmie, veroorzaakt door een sterke afname van de hoeveelheid kalium in het serum van de patiënt.

Wanneer dergelijke symptomen optreden, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte stellen die, afhankelijk van de symptomatische verschijnselen, de behandeling zal voorschrijven. Misschien om pathologische symptomen te corrigeren, zal het voldoende zijn om de hoeveelheid toegediende medicatie aan te passen - Salmeter.

[16], [17], [18]

Overdose

Als om de een of andere reden de doses van het toegediende geneesmiddel zijn overschreden, of vanwege de individuele kenmerken van het menselijk lichaam, kan een overdosis van de werkzame stof van de Salmeter optreden.

Dit pathologische proces manifesteert zich door een vergelijkbare symptomatologie:

1. De beving is lager, maar in hogere mate de bovenste ledematen.
2. Hartkloppingen.
3. Krampen van spierweefsel.
4. Pijn symptomatologie van invloed op het hoofd.
5. Een scherpe daling van de bloeddruk.
6. Falen in het werk van de hartslag.
7. Podtašnivanie.
8. Er kunnen braakaanvallen zijn.
9. Hypokaliëmie is een verlaging van de serumwaarden van een element zoals kalium.
10. Hyperkaliëmie is een aandoening waarbij de kaliumconcentratie in het plasma hoger is dan 5 mmol / l.
11. Acidose is een aandoening waarbij het lichaam te veel zure stofwisselingsproducten produceert en de nieren ze niet volledig uitschakelen.

Therapeutische therapie is, afhankelijk van de pathologische symptomatologie, verminderd tot symptomatische behandeling. Met grote zorg worden cardioselectieve β-adrenoblokkers geïntroduceerd.

[20], [21],

Interacties met andere geneesmiddelen

Als in het licht van het arresteren van de ziekte één medicijn wordt behandeld, dan is het noodzakelijk om duidelijk de farmacodynamische kenmerken van het gebruikte medicijn te kennen. Maar als het medicijn wordt geïnjecteerd in een complexe therapie, moet de specialist per se weten hoe elk medicijn op elkaar inwerkt. In feite kan onwetendheid over de resultaten van de gezamenlijke toediening van een andere combinatie van geneesmiddelen leiden tot onomkeerbare pathologische gevolgen.

De interactie van Salmeter met andere geneesmiddelen is afhankelijk van de groep waartoe de medicinale partner behoort. Wanneer er bijvoorbeeld tandem met xanthinederivaten is, neemt het risico op het ontwikkelen van hypokaliëmie bij een patiënt toe. Een vergelijkbaar resultaat kan worden verwacht bij gelijktijdige toediening van salmeterol en glucocorticoïden. Vooral een dergelijke finale moet worden verwacht als een persoon bronchiale astma heeft verergerd of als er hypoxie is in zijn anamnese. Met zo'n klinisch beeld, wordt het noodzakelijk om voortdurend het kaliumgehalte in het bloed van de patiënt te controleren.

Bij gelijktijdig gebruik met bètablokkers, inclusief met cardioselectieve geneesmiddelen, wordt antagonisme van salmeterol gedetecteerd.

Parallelle toediening van salmeter en diuretica kan hypokaliëmie veroorzaken. Een gelijktijdig werken met remmers van monoamine-oxidase (MAO) en parallel met de ontvangst van tricyclische antidepressiva kunnen verwachten optreden van negatieve pathologische symptomen die organen cardiovasculaire systeem.

Salmeter werkt goed samen met cromoglycic zuur en geïnhaleerde glucocorticosteroïden.

Met het gelijktijdig gebruik van salmeterol met glucocorticoïden, methylxanthines en / of diuretica, is er een verzwakking van de farmacodynamische kenmerken van de laatste.

[22], [23], [24], [25]

Opslag condities

Nadat de behandeling is voorgeschreven en de patiënt de nodige medicijnen in de apotheek verkrijgt, moet hij zeker zijn om kennis te maken met de aanbevelingen die worden gedaan over de opslag van het geneesmiddel.

Als de patiënt alle punten van de vereisten in de instructies bij het geneesmiddel voldoet, weet u zeker dat de werkzaamheid van het geneesmiddel op een hoog farmacologisch niveau blijft, gedurende de hele geldigheidsduur van het geneesmiddel.

De bewaarcondities van Salmeter verschillen niet veel van de klassieke set aanbevelingen:

1. Het medicijn moet gedurende de toegestane periode op een koele plaats worden bewaard, waar de kamertemperatuur tussen +15 en +30 graden ligt. Maar dit product moet worden beschermd tegen bevriezing.
2. Houd de Salmeter op een plaats die ontoegankelijk is voor kleine kinderen.
3. Het medicijn mag niet worden blootgesteld aan direct zonlicht, omdat de canister onder druk staat en sterke opwarming kan leiden tot drukverlaging en zelfs ontploffing.
4. Aluminium capsule mag niet worden blootgesteld aan schokken en breuken. Het moet worden beschermd tegen direct vuur en verwarming tot hoge temperaturen.
5. Blijf uit het zicht van het geneesmiddel.

[26], [27], [28]

Houdbaarheid

Door een product op de markt te brengen, geeft het fabrikantbedrijf altijd de datum op de verpakking aan wanneer het geneesmiddel werd vrijgegeven. Het tweede cijfer op de verpakking geeft de einddatum aan, waarna het betreffende geneesmiddel niet mag worden gebruikt voor therapeutische behandelingen.

Aangegeven en vervaldatum, die voor Salemeter is twee jaar.

[29], [30], [31]