Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Schimmel voor, tijdens en na je menstruatie
Laatst beoordeeld: 12.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Tegenwoordig klagen veel vrouwen over spruw voor, tijdens en na de menstruatie. Is dit normaal of pathologisch? Zelfs ervaren specialisten hebben er geen eenduidig antwoord op. Laten we dit eens nader bekijken.
Is spruw vóór de menstruatie normaal?
Ten eerste is het belangrijk om te begrijpen dat spruw een schimmelziekte is die wordt veroorzaakt door Candida-schimmels. Daarom is de tweede naam van deze ziekte candidiasis. Candida-micro-organismen zijn in principe vertegenwoordigers van de normale microflora. Normaal gesproken maken ze deel uit van de vaginale microbiocenose (in kleine hoeveelheden - niet meer dan 103 kve /ml). Ze ondersteunen de lokale immuniteit en beschermen de slijmvliezen tegen pathogene micro-organismen. Een belangrijke eigenschap van deze micro-organismen is het vermogen om kolonisatieresistentie van de slijmvliezen te bieden, waardoor pathogene micro-organismen niet kunnen binnendringen, niet kunnen worden opgenomen en geen ziekte kunnen veroorzaken.
Onder bepaalde omstandigheden, zoals hormonale veranderingen, verminderde immuniteit, onderkoeling, na een protesessarium en andere ziekten die gepaard gaan met antibiotica, kan de samenstelling van de natuurlijke microflora echter veranderen. In dit geval kan het aantal Candida-schimmels sterk toenemen, wat leidt tot de ontwikkeling van de ziekte. Spruw wordt daarom niet als een op zichzelf staande ziekte beschouwd, maar als een van de vormen van dysbiose, waarbij de normale kwantitatieve en kwalitatieve verhouding van de microflora verstoord is.
Veel mensen krijgen last van spruw vóór hun menstruatie. Of het normaal is of niet, is een controversieel onderwerp, aangezien het enerzijds geen echte ziekte is, in de volledige zin van het woord. Anderzijds is het dysbacteriose, een schending van de normale samenstelling van de microflora, die niet langer als normaal kan worden beschouwd. Spruw vóór de menstruatie ontwikkelt zich doordat de weerstand van het lichaam op dit moment maximaal is verminderd: er vinden hormonale veranderingen plaats, de interne organen worden belast, de interne temperatuur stijgt en de immuniteit neemt af. Bovendien worden op dit moment de slijmvliezen van de voortplantingsorganen vernieuwd. Dit zijn optimale omstandigheden voor microflora-stoornissen en een sterke groei van schimmels. Bij veel vrouwen behoeft deze aandoening echter geen behandeling en verdwijnt deze vanzelf. Zodra de immuniteit en de normale hormonale achtergrond zijn hersteld. [ 1 ]
Kun je last krijgen van spruw tijdens je menstruatie?
Spruw kan op elk moment optreden wanneer de immuniteit van het lichaam afneemt of er sprake is van een hormonale disbalans. De menstruatie is hiervoor het meest geschikte moment. Het komt echter niet bij iedereen voor, maar alleen bij mensen die vatbaar zijn voor deze ziekte. Dus, als een vrouw een hoge immuniteit heeft, een ideale vrouwelijke gezondheid, een actieve levensstijl leidt, een adequaat seksleven heeft, de nodige vitamines en mineralen binnenkrijgt, sport, zich aan haar werk- en rustregime houdt en goed eet, vormt spruw geen bedreiging voor haar. Overtreding van ten minste één van deze risicofactoren verhoogt de kans op het ontwikkelen van spruw.
Dus, als je de vraag "Kun je spruw krijgen tijdens je menstruatie?" beantwoordt, kun je daar zeker bevestigend op antwoorden. Dat kan, maar er moeten predisponerende factoren zijn, en in de eerste plaats een verminderde immuniteit, een verstoring van de microflora. Daarom is het raadzaam om, voordat je met een behandeling voor spruw begint, niet alleen een gynaecoloog, maar ook een endocrinoloog, een immunoloog, te raadplegen. Een rationelere oplossing voor het probleem zou misschien zijn om de immuniteit te verhogen, de hormoonspiegels te normaliseren en dysbacteriose te elimineren. Dan zal spruw voorgoed geen probleem meer zijn. [ 2 ]
Heb je ook last van menstruatie als je spruw hebt?
Om de vraag "Komt menstruatie voor bij spruw?" te beantwoorden, moet je goed begrijpen hoe deze twee verschijnselen met elkaar samenhangen. En wat ze in wezen zijn. Menstruatie is een proces waarbij een onbevruchte eicel samen met het bloed vrijkomt. Dit proces is een hormoonafhankelijk proces waarbij de hormoonspiegels veranderen. Dienovereenkomstig veranderen de samenstelling van de microflora, de toestand van het immuunsysteem en de beschermende eigenschappen van het lichaam. Optimale omstandigheden worden gecreëerd voor verstoring van de microflora van het urogenitale kanaal, voor de ontwikkeling van een schimmelinfectie (de Candida-schimmel wordt geactiveerd). Dan ontwikkelt zich spruw, wat in wezen een schimmelinfectie is. De conclusie ligt voor de hand: deze twee processen staan op geen enkele manier met elkaar in verband, dus menstruatie vindt zelfs plaats bij spruw.
Zal spruw verdwijnen na de menstruatie?
De vraag of spruw na de menstruatie overgaat, is onmogelijk te beantwoorden zonder gynaecologisch onderzoek en zonder testresultaten. In dit opzicht is niet zozeer een standaard cytologisch onderzoek (uitstrijkje) als wel een immunogram zeer informatief. Hierbij wordt bloed afgenomen en de status van de belangrijkste immuniteitsindicatoren beoordeeld.
Op basis van de verkregen resultaten wordt een conclusie getrokken over hoe lang de schimmelinfectie kan voortduren, of de anti-infectieuze immuniteit deze kan onderdrukken, of dat een speciale behandeling nodig is. Alles hangt af van de individuele kenmerken van het organisme: in sommige gevallen normaliseert de hormonale achtergrond zich snel, neemt ook de immuniteit toe en normaliseert de kolonisatieweerstand van de slijmvliezen. Daarna neemt de ziekte af en wordt alles weer normaal. Bij ernstige immuunstoornissen kan behandeling nodig zijn.
Oorzaken spruw voor mijn menstruatie
De belangrijkste reden is dat het hele neuroregulerende systeem van het lichaam verandert, beginnend met een afname van de synthese van neuroregulerende peptiden en neurotransmitters, eindigend met veranderingen in de normale werking van het systeem van niet-specifieke resistentie, microcirculatie, systemische en lokale immuniteit. De laatste schakel die direct de pathogenese van spruw in gang zet, is een schending van de kolonisatieresistentie van micro-organismen, een afname van het aantal normale en opportunistische microflora en een activering van schimmelgroei (met name Candida-schimmels).
Vaak is de reden dat het immuunsysteem verzwakt is doordat de vrouw oververmoeid is, onderkoeld is of aan langdurige intoxicatie is blootgesteld. Spruw kan zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van vele andere ziekten en kan worden veroorzaakt door een hoge virale lading, bacteriële endotoxinen. Spruw treedt vaak op na langdurige behandeling met antibiotica, na antivirale therapie, chemotherapie en radiotherapie. Het komt vaak voor bij ernstige virale en bacteriële ziekten, malaria, uitputting van het lichaam, nier- en leverziekten en ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem. [ 3 ]
Waarom begint spruw vóór de menstruatie?
Vaak krijgt een gynaecoloog de vraag te horen: "Waarom begint spruw vóór de menstruatie?" Hoewel dit over het algemeen geen vraag is voor een gynaecoloog, maar eerder voor een immunoloog. Dit komt doordat de hele kwestie ligt in iemands immuniteit. De mogelijkheid of onmogelijkheid van het ontstaan van spruw wordt bepaald door niet alleen de toestand van de slijmvliezen van het urogenitale kanaal, maar ook de toestand van het immuunsysteem als geheel. Bij een normale systemische immuniteit blijft de lokale immuniteit in de regel ook binnen normale grenzen. Een afname van de immuniteit brengt een afname van de beschermende eigenschappen van de slijmvliezen met zich mee, waardoor het aantal normale microflora afneemt en het aantal schimmels toeneemt, wat zich manifesteert in de vorm van spruw. Om erachter te komen waarom spruw verergert vóór de menstruatie en om passende preventieve maatregelen te nemen, is het beter om een immunoloog te raadplegen, aangezien de oorzaak in de meeste gevallen een verminderde immuniteit is.
Waarom begint spruw na de menstruatie?
Om erachter te komen waarom spruw na de menstruatie begint, om de exacte oorzaak te bepalen en om er uiteindelijk vanaf te komen, is het raadzaam om een uitgebreid onderzoek te ondergaan, waar niet alleen een gynaecoloog, maar ook minstens een immunoloog en een endocrinoloog bij aanwezig zijn.
Een andere belangrijke fase in de diagnostiek zijn laboratoriumtests die de diagnose bevestigen. De belangrijkste methode is bacteriologisch onderzoek. Hierbij wordt een uitstrijkje gemaakt van de slijmvliezen of een afkrabsel van de wanden van het urogenitale kanaal.
De diagnose is gebaseerd op de detectie van candida-verwekkers (Candida-schimmel) in een uitstrijkje van het urogenitale stelsel. Het is belangrijk om te weten dat een kleine hoeveelheid van deze schimmel in het uitstrijkje aanwezig kan zijn en normaal is. We spreken echter alleen van de ziekte als er sprake is van een sterke stijging tot een niveau dat de toegestane normwaarden overschrijdt. In dat geval wordt een dergelijke aandoening als pathologie beschouwd en wordt een passende behandeling voorgeschreven. De diagnose "candidiasis" kan worden gesteld als de hoeveelheid Candida-schimmel meer dan 104 kve /ml bedraagt.
Bij spruw worden ook instrumentele onderzoeken uitgevoerd. Allereerst is dit een standaard gynaecologisch onderzoek (spiegelonderzoek), bimanueel (vingeronderzoek). De uitwendige geslachtsorganen, vagina en baarmoederhals worden onderzocht. Er wordt noodzakelijkerwijs een uitstrijkje gemaakt (op basis van de uitslag wordt de diagnose gesteld).
Soms is er behoefte aan andere methoden van instrumenteel onderzoek. Met behulp van hysteroscopie is het bijvoorbeeld mogelijk om via de baarmoederhals de baarmoederholte binnen te dringen en de nodige onderzoeken en inspecties uit te voeren. Met behulp van laparoscopische methoden wordt ook een onderzoek van de inwendige holte van de baarmoeder uitgevoerd. Dit maakt het mogelijk om materiaal voor een biopsie af te nemen en plaatsen te onderzoeken die tijdens een hysteroscopie ontoegankelijk zijn voor onderzoek. [ 4 ]
Ook worden echografie van het bekken, röntgenfoto's, CT-scans en MRI gebruikt. Deze methoden maken het mogelijk om pathologie dynamisch te visualiseren, processen dynamisch te bekijken en de kenmerken van hun beloop te observeren. Het is mogelijk om in verschillende projecties te kijken.
Risicofactoren
Vrouwen met een voorgeschiedenis van chronische infectieziekten, patiënten met dysbacteriose en verstoringen van normale microbiocenosen in welke biotopen dan ook, lijden vaak aan spruw. De risicogroep omvat vrouwen met acute en chronische aandoeningen van de nieren, lever, voortplantingsorganen, milt, kankerpatiënten, patiënten die recent een chirurgische ingreep, anesthesie, anesthesie hebben ondergaan. Diverse therapeutische en diagnostische procedures aan de bekkenorganen zijn bijzonder vaak voorkomende oorzaken van spruw: vroegtijdige zwangerschapsafbreking, abortussen, hysteroscopie, andere invasieve gynaecologische onderzoeken, operaties en gynaecologische ingrepen. [ 5 ]
Pathogenese
De pathogenese is gebaseerd op een toename van de schimmelflora in de slijmvliezen van het vrouwelijke geslachtsorgaan. De schimmelflora vermenigvuldigt zich actief en onderdrukt de groei van andere micro-organismen, met name bacteriële microflora. Het beschermende potentieel van de voortplantingsorganen neemt sterk af. Bijproducten van de stofwisseling hopen zich op, er treedt vergiftiging op en de slijmvliezen van het geslachtsorgaan raken beschadigd. Een actief ontstekingsproces ontwikkelt zich. Lymfocyten en neutrofielen bereiken de ontstekingsplaats, ontstekingsfactoren en -mediatoren beginnen vrij te komen, waaronder histamine, prostaglandinen en cytokinen. Het ontstekingsproces wordt actief in stand gehouden en kan zelfs voortschrijden.
Symptomen spruw voor mijn menstruatie
De eerste symptomen van spruw zijn jeuk, die ontstaat door irritatie van de slijmvliezen van de geslachtsorganen door de producten van de schimmelstofwisseling. Tijdens het ontstekingsproces komt histamine vrij, wat ook leidt tot ernstige irritatie en jeuk. Roodheid en hyperemie verschijnen geleidelijk en de slijmvliezen zwellen op. Het is belangrijk om op te merken dat spruw in de meeste gevallen pijnloos is, maar dat hevige jeuk storend kan zijn. Een van de belangrijkste symptomen van spruw is een overvloedige afscheiding, die meestal begint met een transparante, kleverige afscheiding. Deze afscheiding is vrij intens en kan gepaard gaan met een onaangename geur.
Geleidelijk aan, naarmate de schimmel zich vermenigvuldigt en de infectie vordert, worden ze wit. In de latere stadia verschijnt er een overvloedige witte, kaasachtige afscheiding, die vaak in vlokken voorkomt. Ze kunnen een uiterst onaangename geur krijgen, vergelijkbaar met de geur van rotte vis, wat wijst op de toevoeging van pathogene bacteriële microflora en een toename van het ontstekingsproces. Ook kunnen pijn, een branderig gevoel tijdens het urineren en een valse en frequente aandrang tot urineren een van de tekenen zijn van de late fase van spruwontwikkeling. [ 6 ]
De pijn kan toenemen bij langdurig in dezelfde houding blijven zitten. De pijn kan geleidelijk de endeldarm bedekken. Er is pijn in de darmen, pijn tijdens de stoelgang, en minder vaak constipatie. Met dergelijke symptomen kan spruw gemakkelijk verergeren, opstijgen in de opstijgende luchtwegen, de inwendige organen bedekken en dan zal het extreem moeilijk zijn om er vanaf te komen.
Eerste tekenen van spruw vóór de menstruatie
De eerste tekenen van spruw vóór de menstruatie zijn jeuk en andere onaangename gewaarwordingen in de genitale zone. In het begin is het alleen jeuk, die geleidelijk toeneemt naarmate de ziekte vordert. Daarna verschijnt er afscheiding: aanvankelijk overvloedig, plakkerig, maar transparant. Geleidelijk aan krijgt deze een witte tint en een kaasachtige consistentie. Naarmate deze symptomen toenemen, neemt het ongemak toe, treedt er een branderig gevoel op tijdens het plassen en pijn.
Jeuk voor de menstruatie
Veel vrouwen klagen over jeuk vóór de menstruatie. Dit fenomeen is niet zeldzaam en ontwikkelt zich om verschillende redenen, maar in de eerste plaats door hormonale veranderingen in het lichaam, en tegen de achtergrond van een verminderde immuniteit. Bovendien nemen vóór de menstruatie de sensibilisatie en gevoeligheid van het lichaam, de reactiviteit en de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel aanzienlijk toe. In dit opzicht kan zelfs een minimale impact op de receptor worden waargenomen als een versterkt supersignaal.
Bovendien kunnen er tal van oorzaken en predisponerende factoren zijn die verergeren vóór de menstruatie. De pathogenese is gebaseerd op verschillende processen, afhankelijk van de oorzaak van de jeuk. Maar zoals de praktijk laat zien, ligt de oorzaak meestal in een schending van de gevoeligheid en gevoeligheid van receptoren, wat leidt tot een verhoogde reactiviteit van het lichaam, een verhoogde immuunrespons, soms zelfs allergische reacties van het lichaam en overmatige prikkelbaarheid en labiliteit van het zenuwstelsel.
Het is vrij eenvoudig om deze aandoening te herkennen: de belangrijkste symptomen zijn toenemend ongemak, jeuk en een branderig gevoel. Deze symptomen kunnen zich voordoen in de genitale zone, geleidelijk andere delen van het lichaam bedekken en kunnen alleen op bepaalde, intieme plekken gelokaliseerd zijn. Veel vrouwen merken dat hun voeten en handpalmen jeuken, wat ook heel begrijpelijk is, aangezien in deze gebieden het grootste aantal receptoren en uiteinden van zenuwknopen gelokaliseerd zijn. [ 7 ]
Aanhoudende spruw vóór de menstruatie
Als u vóór uw menstruatie last heeft van aanhoudende spruw en de behandeling niet effectief is, moet u de oorzaak van deze aandoening achterhalen en maatregelen nemen om deze te verhelpen. Naast een gynaecoloog moet u ook een immunoloog raadplegen. Deze zal de toestand van uw immuunsysteem beoordelen en, indien nodig, passende maatregelen voorschrijven. Dit komt doordat spruw niet kan optreden bij een normale toestand van het immuunsysteem, zonder stoornissen en onevenwichtigheden. Het treedt alleen op tegen de achtergrond van immuunstoornissen.
Maar immuunstoornissen kunnen worden veroorzaakt door hormonale disbalans. In dat geval is een consult met een endocrinoloog of gynaecoloog-endocrinoloog nodig. Deze zal de immuunachtergrond beoordelen en indien nodig een behandeling voorschrijven. Ook is vaak een consult met een bacterioloog of microbioloog nodig. In extreme gevallen is een specialist in infectieziekten nodig. Deze zal de toestand van de microbiota van het urogenitale kanaal beoordelen en het risico op het ontwikkelen van microbiocenose-aandoeningen en de waarschijnlijkheid van dysbacteriose, bacteriële en schimmelinfecties, inschatten. Afhankelijk van de vastgestelde toestand van de microbiocenose van de vrouwelijke geslachtsorganen zal een passende behandeling worden gekozen. Vaak is het voldoende om de normale, natuurlijke microflora te herstellen en zal spruw geen last meer veroorzaken.
Indien nodig kunnen aanvullende consulten met andere specialisten nodig zijn. Zo kan spruw wijzen op de ontwikkeling van een endogene intoxicatie, die bijvoorbeeld ontstaat door ophoping van bacteriële metabolieten, zowel uit de normale als uit de pathogene microflora.
In ieder geval is het onmogelijk om een bekwame specialist te raadplegen. Zelfs als het op het eerste gezicht lijkt alsof er geen reden is, is dit niet het geval. De reden kan verborgen zijn, de pathologie kan latent verlopen. In de meeste gevallen treedt spruw op tegen de achtergrond van een algemene verandering in biochemische parameters, de immuniteitstoestand, met verhoogde gevoeligheid, hyperreactiviteit, overmatige sensibilisatie van het lichaam, en zelfs als gevolg van obesitas of, omgekeerd, uitputting van het lichaam. Spruw ontwikkelt zich ook als gevolg van onjuiste voeding, een tekort aan vitamines in het lichaam en een tekort aan individuele aminozuren.
Symptomen van spruw tijdens de menstruatie
Spruw manifesteert zich altijd op ongeveer dezelfde manier en de symptomen van spruw tijdens de menstruatie zijn hetzelfde als op elk ander moment. In het begin verschijnen jeuk en ongemak in de genitale zone, en afscheiding die aan de buitenkant lijkt op vlokken kwark of wrongelmassa. Naarmate de aandoening vordert, ontwikkelt zich een branderig gevoel en kan er pijn optreden, die niet alleen de genitale zone, maar ook de endeldarm aantast. Soms treedt er pijn op tijdens de stoelgang en darmklachten.
Spruw verdween na mijn menstruatie
Vaak melden vrouwen bij een gynaecoloog dat ze na hun menstruatie last hebben gehad van spruw, maar dat dit vanzelf verdween, zonder enige behandeling. Dit is heel goed mogelijk en wijst erop dat de vrouw een vrij hoge immuniteit heeft, die verschillende pathologische aandoeningen succesvol aanpakt en de normale toestand van de lokale microflora, het systeem van niet-specifieke afweer, in stand kan houden.
Om ervoor te zorgen dat het lichaam in de toekomst succesvol met dergelijke ziekten kan omgaan, is het noodzakelijk om het te voorzien van betrouwbare preventie. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het lichaam altijd voldoende voeding krijgt. Belangrijke voorwaarden zijn naleving van de dagelijkse routine en rust, een evenwichtige balans van vitaminen en mineralen, de afwezigheid van stress, nerveuze spanning, overwerk en een normaal drinkregime. Het is ook verplicht om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen en comfortabel en hypoallergeen ondergoed te dragen. Het is vooral belangrijk om dysbacteriose, immuun- en hormonale stoornissen snel te identificeren en actie te ondernemen. [ 8 ]
Complicaties en gevolgen
Op het eerste gezicht lijkt spruw voor, tijdens en na de menstruatie geen reden tot bezorgdheid. Maar dit is niet zo, in ieder geval moet u een arts raadplegen. Onbehandelde spruw is gevaarlijk omdat het kan leiden tot aanhoudende verstoringen in de microbiocenose en de lokale immuniteit. Als gevolg hiervan neemt het risico op het ontwikkelen van gynaecologische aandoeningen en ontstekingsprocessen aanzienlijk toe. Spruw kan onvruchtbaarheid, een miskraam, complicaties tijdens de bevalling en in de postpartumperiode veroorzaken. Bovendien kunnen verstoringen in de lokale immuniteit leiden tot ernstige verstoringen in de systemische immuniteit, de toestand van het endocriene en immuunsysteem. Spruw kan zich ontwikkelen en de interne organen aantasten. [ 9 ]
Diagnostics spruw voor mijn menstruatie
Er kan pas over spruw worden gesproken nadat er tests zijn uitgevoerd die de diagnose hebben bevestigd. De diagnose is gebaseerd op de detectie van spruwverwekkers (Candida-schimmel) in een uitstrijkje van het urogenitale stelsel. Daarom wordt spruw ook wel candidiasis genoemd. Een kleine hoeveelheid van deze schimmel kan in het uitstrijkje aanwezig zijn en is normaal. Een sterke stijging tot een niveau dat de toegestane normwaarden overschrijdt, wordt echter al als pathologie beschouwd en vereist een passende behandeling. Om spruw te diagnosticeren, is het noodzakelijk dat de hoeveelheid Candida-schimmel hoger is dan 104 CFU /ml. Voor de diagnose is het raadzaam om een gynaecoloog te raadplegen.
Testen
De analyse wordt een uitstrijkje genoemd en wordt afgenomen door een gynaecoloog tijdens een gynaecologisch onderzoek. Met behulp van een speciaal staafje en een turunda wordt een uitstrijkje gemaakt van de wanden, het slijmvlies van de vagina en, indien nodig, van de baarmoederhals. Vervolgens wordt het biologische materiaal in een reageerbuisje geplaatst, gedeeltelijk op een objectglaasje, en naar het laboratorium gestuurd voor verder onderzoek. In het laboratorium wordt microscopie uitgevoerd (het monster wordt onder de microscoop onderzocht, waarbij pathologisch veranderde cellen, insluitsels, de aanwezigheid van micro-organismen en andere indicatoren worden geïdentificeerd). Dit is een belangrijke fase in het onderzoek, omdat bij aanwezigheid van een kankergezwel, zelfs in het vroegste stadium van het ontstaan, pathologisch veranderde cellen in het uitstrijkje worden gedetecteerd. Dit maakt een tijdige reactie op de situatie mogelijk.
Vervolgens wordt het biologische materiaal uitgezaaid op selectieve voedingsmedia en wordt een standaard bacteriologisch onderzoek uitgevoerd. Micro-organismen worden geïncubeerd in een thermostaat en onder gunstige omstandigheden wordt hun groei gedetecteerd. Het type en geslacht van de micro-organismen worden bepaald door de aard van de groei. Als er een hoge mate van besmetting is met vertegenwoordigers van het geslacht Candida (meer dan 10 4 ), is de diagnose "candidiasis", wat spruw betekent. De mate (het aantal micro-organismen) wordt aangegeven in de analyseresultaten. Verdere behandeling is hiervan afhankelijk.
Instrumentele diagnostiek
Bij spruw wordt altijd instrumenteel onderzoek toegepast. Het is een standaard gynaecologisch onderzoek (spiegelonderzoek). De uitwendige geslachtsorganen, vagina en baarmoederhals worden onderzocht. Als dit voldoende is, wordt er een uitstrijkje gemaakt. Op basis daarvan wordt de diagnose gesteld.
Soms wordt een complexere pathologie ontdekt of wordt de ontwikkeling ervan vermoed. In dat geval is er behoefte aan andere instrumentele onderzoeksmethoden, die een uitgebreider en vollediger onderzoek van de aandoening mogelijk maken. Met behulp van hysteroscopie is het bijvoorbeeld mogelijk om via de baarmoederhals de baarmoederholte binnen te dringen en de nodige onderzoeken uit te voeren. Dit wordt vaak gedaan bij verdenking op tumoren of ontstekingsziekten. Met behulp van een hysteroscoop wordt een onderzoek uitgevoerd en is het ook mogelijk om de beelden op het scherm weer te geven, een verslag te maken en gedetailleerde foto's te maken voor verder onderzoek. De procedure is relatief eenvoudig en veilig.
Met laparoscopische methoden wordt ook de inwendige baarmoederholte onderzocht. Dit is echter een pijnlijkere en traumatischere procedure, waarbij een punctie wordt uitgevoerd en instrumenten via de punctie in de baarmoederholte worden gebracht. Dit maakt het mogelijk om materiaal af te nemen voor een biopsie, om plaatsen te onderzoeken die tijdens een hysteroscopie niet toegankelijk zijn voor onderzoek.
Ook worden echografie van het bekken, röntgenfoto's, CT-scans en MRI gebruikt. Deze methoden maken het mogelijk om pathologie dynamisch te visualiseren, processen dynamisch te bekijken en de kenmerken van hun beloop te observeren. Het is mogelijk om in verschillende projecties te kijken.
Differentiële diagnose
Meestal worden differentiële diagnostische methoden gebruikt wanneer het nodig is om onderscheid te maken tussen de symptomen van verschillende ziekten die zich op vergelijkbare wijze manifesteren. Spruw moet in principe worden onderscheiden van andere infectieziekten, zoals seksueel overdraagbare aandoeningen. Veel infectieziekten, met name bacteriële of schimmelinfecties, manifesteren zich op ongeveer dezelfde manier. Vooral in de vroege stadia van de pathologie.
De enige betrouwbare methode is bacteriologisch onderzoek. Er wordt een uitstrijkje gemaakt van de slijmvliezen of een afkrabsel van de wanden van het urogenitale kanaal. In het laboratorium wordt een analyse uitgevoerd, waarna de uitslag bekend is. De analyse geeft aan welk micro-organisme de ziekte heeft veroorzaakt. Als een schimmel van het geslacht Candida wordt aangetroffen, wordt de diagnose candidiasis of spruw gesteld.
Met wie kun je contact opnemen?
Het voorkomen
Preventie is gebaseerd op:
- goede voeding,
- naleving van de dagelijkse routine en rust,
- balans van vitaminen en mineralen,
- normaal drinkregime,
- naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne,
- draag comfortabel en hypoallergeen ondergoed.
Regelmatige preventieve onderzoeken door een gynaecoloog en periodieke consulten met een immunoloog zijn ook noodzakelijk. Het is vooral belangrijk om schimmels, dysbacteriose en immuunstoornissen snel te identificeren en maatregelen te nemen. Je kunt niet te veel afkoelen om de impact van stress op het lichaam te minimaliseren.
Prognose
Als u zich zorgen maakt over spruw voor, tijdens en na uw menstruatie, raadpleeg dan een arts. In de meeste gevallen is de prognose gunstig, mits de juiste en tijdige behandeling wordt toegepast.