Schoudergewricht

Schoudergewricht (art. Humeri) gevormd gewrichtskom van het blad en de kop van de humerus. Het articulaire oppervlak van de kop bolvormig, bijna 3 keer hoger dan het platte oppervlak van de gewrichtskom van het blad. Aangevuld gewrichtskom rond de randen van het gewrichtskraakbeen lip (labrum glenoidale), waarbij de congruentie van de articulaire oppervlakken van de glenoïdfossa en ruimte verhoogt. Het gewrichtskapsel wordt aan de buitenzijde van het labrum bevestigd en aan de anatomische hals van de humerus. De capsule van het schoudergewricht is dun, enigszins gespannen, los. Boven het gewrichtskapsel wordt versterkt Pas bij deze gezamenlijke rostrale-humerale ligament (lig. Coracohumerale), die begint op basis van de coracoideus en het blad is naar de bovenkant van de anatomische hals van de humerus bevestigd. De capsule ook geweven vezel pezen aangrenzende spieren (subscapular et al.). Het synoviaal membraan van de gewrichtscapsule vormt twee uitsteeksels. Een van hen - intertubercular synoviale schede (schede synovialis intertubercularis) als een omhulling rond de pees van de lange kop van de biceps, die door de gewrichtsholte. Het tweede uitsteeksel - (. Bursa subtendinea m subscapularis) podsuhozhilnaya bag subscapularis spier gelegen aan de voet van de coracoideus werkwijze volgens de pees van deze spier.

Volgens de vorm van gewrichtsvlakken is het schoudergewricht sferisch. Het heeft een grote amplitude van beweging rond de drie assen, wat wordt vergemakkelijkt door een vrije gewrichtscapsule, een groot verschil in de grootte van de scharnieroppervlakken, de afwezigheid van krachtige ligamenten. Rond de vooras worden flexie en extensie uitgevoerd. Het bereik van deze bewegingen is in totaal ongeveer 120 °. Met betrekking tot de sagittale as wordt de leiding (naar het horizontale niveau) uitgevoerd en de hand wordt gebracht. Het bewegingsbereik is maximaal 100 °. Met betrekking tot de verticale as zijn povots naar buiten (supinatie) en naar binnen (pronatie) met een totaal volume tot 135 ° mogelijk. In het schoudergewricht worden ook cirkelvormige bewegingen (circumductiio) uitgevoerd. Beweging van de bovenste ledematen boven het horizontale niveau wordt uitgevoerd in de borstkas en in het sleutelbeengewricht wanneer de scapula samen met het vrije bovenste lid wordt opgetild.

Op het röntgenogram van het schoudergewricht is de kop van de humerus, de gewrichtsholte van de schouderblad, duidelijk gedefinieerd. De contouren van het onderste mediale deel van het hoofd zijn gelaagd op de articulaire holte van de scapula. De röntgenafstand in het beeld heeft de vorm van een boogvormige strook.

Beweging van de schouder in het schoudergewricht: flexie - extensie (rond de vooras) - binnen 120 °; loodreductie (rond de sagittale as) - 70-80 °; Rotatie rond de lengteas - 135 °.

De schouder is verwijderd: de deltoïde spier, de supraspinatus.

Leid de schouder: een grote borstspier, de breedste rugspier, een subscapulaire spier, een subacute spier.

De schouder is gebogen: de deltoïde spier (voorste borstspieren), de grote borstspierspier, de bicepsarmspier, de snavel-brachiale spier.

De schouder onthechten: deltoïde spier (achterste zwachtels), triceps brachium (lange kop), breedste rugspier, grote ronde spier, subacute spier.

Keer de schouder naar binnen: de deltoïde spier (voorste borstspieren), de grote borstspier, de breedste spier van de rug, de grote ronde spier, de subscapulaire spier.

Draai de schouder naar buiten: de deltoïde spier (de achterste fascikels), de grote ronde spier, de subacute spier.

[1], [2], [3], [4]