Schurft verwonde wonden

De diagnose van geperforeerde sclerale wond supply soms niet eenvoudig, als in het oog is er een radio-opaak of zichtbaar door de pupil en de rots lichaam, geen hiaat wondranden zijn bedekt met bloeddoordrenkte of oedemateuze conjunctiva, verlies van interne membranen of glasachtige.

Geperforeerde sclerawond in tegenstelling tot de corneale wonden, waarachter zich vrij diepe voorste kamer, zeer zelden kan ongecompliceerd, t. E. Niet vergezeld diep liggende weefselschade (uvea, retina, glasachtig lichaam). Tijdens de chirurgische behandeling is het mogelijk om de diepte en de omvang van de oogrokwond vast te stellen. Onder de controle van de operatiemicroscoop, volg alle takken van de wond - naar de gebieden van intacte sclera. Als de wonden van de sclera hebben hun conjunctivale oppervlak en diep contact met de vasculaire-darmkanaal, ze plakken aan elkaar sneller dan het hoornvlies nooit vroeg fistuliruyut en is omgeven door nieuw gevormde bloedvaten.

Chirurgische behandeling begint met het aanbrengen van 1-2 teugelhechtdraden op die rechte spieren, waarvan het trekken kan leiden tot het letselgebied in de projectie van de oogopening. Dan wordt de conjunctivewond vrijgemaakt van bloedstolsels van fibrinefilms en slijm door middel van wattenstaafjes en een glad pincet. Wanneer de configuratie van de wond volledig is bepaald, worden de belangrijkste (vormende) naden van capron 04-05 aangebracht. Allereerst worden de hoeken van de wond omhoog getrokken door schrapers, of eenvoudig worden verlengde wonden verdeeld in kortere lengten. Vervolgens worden de lussen van deze steken eenmaal geleid, het uitgevallen weefsel wordt afgesneden met een scherpe microschaar en de voorlopige hechtingen worden onmiddellijk vastgebonden, wat het verlies van inhoud voorkomt. Op niet-geweven en toch vertakkende wonden worden nodulaire steken van zijde 08 toegevoegd. Als de wond erg groot is en zich uitstrekt tot de achterste pool van het oog, worden de steken in fasen aangebracht.

Het opsporen van verwondingen van de sclera met de afzetting van het glaslichaam. En met een kleine oogwimperbeschadiging is het noodzakelijk om het gevallen glasachtige lichaam weg te snijden, daarom wordt tijdens de chirurgische behandeling het littekenweefsel van het glasachtige lichaam achter het netvlies in het wondgebied gesneden. Dit wordt bereikt door matige compressie (van 2-3 mm) van alle membranen over de afgedichte wond door het aanbrengen van een episclerale afsluiting van siliconenrubber. Flip steken geweven Dacron of Myron besteden niet dichter dan 4-5 mm van de randen van de wond, en diep genoeg, na het herstel van turgor van de ogen in een van de glasachtige vervangers met toevoeging van antibiotica en corticosteroïden. Deze procedure vermindert de kans op latere tractiedissachering van het netvlies.

Op het oppervlak van de vulling en sclera in het wondgebied wordt een flap van een geconserveerde massieve armrand gelegd en versterkt met 3-4 zijden hechtingen van 08 aan de episclerus.

[1], [2], [3], [4]

Geperforeerde sclera wond met weefseldefecten

Indien een defect in de verwerking van de sclera wond wordt gedetecteerd, kan het geschikt geschikt gevormd stuk weefsel (sclera, dura mater). Sclerale defect aangeeft ernstige schade aan het gehele oog, zoals de retina, zodat het karakter van de interventie nogal cosmetische, sparing procedures gericht op herstel van gezichtsvermogen in het aangedane oog. De complexiteit van deze interferentie is dat de wond wordt gehecht met een aanzienlijke hevige verwerping van het oog van zijn normale middenstand in de baan, en dit verstoort de bindweefselkapsel, verhoogt turgor oogbol en uiteindelijk veroorzaakt een massieve instroom van het glasvocht van het gapende wond.