Cygnicef

Signicef is een antimicrobieel en antibacterieel geneesmiddel dat verkrijgbaar is in de vorm van oogdruppels en infuusvloeistof.

Het actieve bestanddeel van het medicijn vertraagt de werking van DNA-gyrase, evenals topoisomerase IV, en onderdrukt tegelijkertijd DNA-binding en voorkomt supercoiling en crosslinking van breuken in de DNA-keten. Bovendien is het medicijn een katalysator voor morfologische veranderingen in bacteriële en celwanden, evenals in het cytoplasma. [ 1 ]

Indicaties Cygnicef

Het wordt gebruikt bij de volgende aandoeningen:

• infecties die de adnexa en het voorste deel van het oog aantasten (veroorzaakt door de invloed van bacteriën die gevoelig zijn voor levofloxacine);
• de noodzaak om complicaties te voorkomen die kunnen ontstaan na oogheelkundige operaties;
• lokale behandeling van ooginfecties die verband houden met de werking van microben die gevoelig zijn voor levofloxacine.

Vrijgaveformulier

De medicinale stof komt vrij in de vorm van oogdruppels en een speciale infuusvloeistof.

Farmacodynamiek

Het medicijn heeft effect op zowel gramnegatieve als grampositieve aerobe bacteriën. Daarnaast heeft het een uitgesproken effect op Chlamydia trachomatis.

Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel in de vorm van oogdruppels hoopt zich op in de traanfilm. De waarden ervan in het traanvocht stijgen vrij snel en blijven zes uur lang op dit niveau. [ 2 ]

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt de stof vrijwel volledig en snel opgenomen vanuit het maag-darmkanaal. Zonder complicaties dringt het door in organen en weefsels: bronchiale mucosa, longen, urogenitale organen, polymorfonucleaire leukocyten en alveolaire macrofagen. Een deel van de stof wordt gedeacetyleerd of geoxideerd.

De uitscheiding vindt plaats via de nieren – door middel van tubulaire secretie en CF-processen. [ 3 ]

Dosering en toediening

Gebruik oogdruppels.

Deze vorm van het medicijn moet gedurende de eerste twee dagen vanaf het moment dat de ziekte zich ontwikkelt, worden gebruikt. Het medicijn wordt in de hoeveelheid van 1-2 druppels in het geïnfecteerde oog gedruppeld, met pauzes van twee uur (maar niet meer dan acht keer per dag). Na twee dagen wordt het medicijn in dezelfde hoeveelheid gebruikt, maar niet vaker dan vier keer per dag.

De duur van de behandelcyclus wordt bepaald door de aard en ernst van de pathologie. Meestal duurt de behandeling 5 dagen.

De patiënt moet zijn hoofd achterover kantelen, vervolgens het onderste ooglid naar beneden trekken, de werkzame stof laten vallen en vervolgens de ogen sluiten. Om te voorkomen dat het geneesmiddel in de traanbuis en verder in de bloedsomloop terechtkomt, is het noodzakelijk om gedurende 60-120 seconden met een vinger in de binnenrand van het oog te knijpen. Knipperen is verboden. De resterende vloeistof kan met een schoon servetje worden verwijderd (maar mag niet in contact komen met de ogen).

Zorg ervoor dat de druppelaar niet in contact komt met de oogleden of de huid rondom de ogen wanneer u het geneesmiddel gebruikt.

Als de patiënt andere oogheelkundige middelen gebruikt, dient er een interval van ten minste 15 minuten te zitten tussen het gebruik van deze middelen en Signicef.

Toediening van infuusvloeistof.

De infuusvloeistof wordt intraveneus toegediend via een druppelaar. De hele procedure wordt uitgevoerd met een lage snelheid – minimaal 60 minuten. De dosis is 0,25-0,5 g, 1-2 keer per dag. Een nauwkeurigere dosering wordt gekozen rekening houdend met de ernst en aard van de ziekte.

Dosering voor personen met een gezonde nierfunctie:

• bij sinusitis in de actieve fase: 0,5 g per dag (gedurende 10-14 dagen);
• actieve fase van chronische bronchitis: toediening van 0,25-0,5 g per dag (gedurende 7-10 dagen);
• Urineweginfecties (met of zonder complicaties): gebruik 0,25 g per dag gedurende 7-10 dagen. De dosis kan indien nodig worden verhoogd;
• laesies van de opperhuid en de onderhuid: toediening van 0,5 g van het geneesmiddel 2 maal daags (de behandelingscyclus duurt 7-14 dagen);
• Intra-abdominale infectie: 0,5 g van de stof moet dagelijks worden gebruikt (kuurduur - 7-14 dagen);
• community-acquired pneumonie: infuus van 0,5 g vloeistof 1-2 maal per dag; de gehele kuur duurt 1-2 weken;
• chronisch stadium van bacteriële prostatitis: gebruik van 0,5 g van het geneesmiddel per dag gedurende een periode van 28 dagen;
• bacteriëmie of septikemie: dagelijkse toediening van 0,5 g van het geneesmiddel (1-2 maal) gedurende 7-14 dagen;
• Combinatietherapie voor resistente vormen van tuberculose: dagelijkse infusen van 0,5 g van het medicijn (1-2 keer). De gehele cyclus duurt ongeveer 3 maanden.

Voor mensen met een verminderde nierfunctie worden de portiegroottes verkleind, rekening houdend met de ernst van de pathologie:

• CC-niveau in het bereik van 20-50 ml per minuut – dagelijkse toediening van 0,125-0,25 g (1-2 keer);
• CC-waarden binnen 10-19 ml per minuut – dagelijkse infusie van 0,125 g (1-2 keer);
• de CC-snelheid is minder dan 10 ml per minuut – gebruik van 0,125 g van het medicijn met tussenpozen van 1-2 dagen.

Aanvraag voor kinderen

In de kindergeneeskunde wordt het medicijn zeer voorzichtig gebruikt.

Gebruik Cygnicef tijdens zwangerschap

Signicef mag niet worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• ernstige intolerantie voor medicinale elementen;
• peesletsels veroorzaakt door eerdere behandeling met chinolonen;
• epilepsie;
• borstvoeding.

Bijwerkingen Cygnicef

Negatieve symptomen worden slechts incidenteel waargenomen; ze zijn meestal licht tot matig van intensiteit en verdwijnen na enige tijd. Tot de bijwerkingen behoren:

• oogheelkundige aandoeningen: verminderde gezichtsscherpte, branderigheid of pijn in het gebied rond de ogen, erytheem of doffe plekken op de oogleden, papillaire conjunctivareactie, jeuk of zwelling van de oogleden en van de haarzakjes in het conjunctivagebied, fotofobie, chemose, droog oogslijmvlies en conjunctiva-infectie;
• immuunstoornissen: anafylactische of allergische reacties worden af en toe waargenomen;
• Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel: slaperigheid, angst, zwakte, duizeligheid, paresthesie en hoofdpijn. Daarnaast hallucinaties, slapeloosheid, toevallen, verwardheid, angst, bewegingsstoornissen en depressie.
• ademhalingsproblemen: loopneus of aandoeningen van de borstkas en het mediastinum.
• De volgende negatieve verschijnselen kunnen ook worden waargenomen:
• anorexia, hyperbilirubinemie, verhoogde activiteit van intrahepatische transaminasen, misselijkheid, dysbacteriose, diarree, hepatitis, buikpijn, braken en pseudomembraneuze enterocolitis;
• hypercreatininemie;
• tachycardie, verlaagde bloeddruk en vasculaire collaps;
• hypoglykemie;
• stoornissen van het reuk-, gehoor-, tast- en smaakvermogen;
• peesontsteking, gewrichtspijn, spierzwakte, ruptuur van pezen en myalgie;
• tubulo-interstitiële nefritis;
• agranulocytose, eosinofilie, trombocytopenie, leukopenie, neutroopenie of pancytopenie, evenals hemolytische anemie;
• porfyrie in de actieve fase of bloedingen;
• aanhoudende koortstoestand, TEN, rhabdomyolyse en superinfectie.

Overdose

Vergiftiging bij accidentele orale inname van oogdruppels is uitgesloten, omdat het levofloxacinegehalte in de fles extreem laag is. Overdosering bij lokaal gebruik kan leiden tot versterking van de bijwerkingen.

In dit geval moet u onmiddellijk stoppen met de instillatieprocedure en uw ogen spoelen met warm water. Indien vergiftiging optreedt na orale toediening van het geneesmiddel, moeten ondersteunende maatregelen worden genomen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het medicijn verlengt de halfwaardetijd van ciclosporine.

De werking van Signicef wordt verzwakt door stoffen die de darmmotiliteit vertragen, zoals sucralfaat, antacida (met Al en Mg) en ijzerzouten. Daarom is een pauze van ten minste 2 uur tussen de toedieningen aan te raden.

De combinatie van theofylline en NSAID's leidt tot een verhoogde paraatheid voor stuiptrekkingen. Wanneer het gelijktijdig met GCS wordt toegediend, is de kans op peesruptuur groter.

Vertraging van de uitscheiding van levofloxacine treedt op bij gebruik van cimetidine en middelen die de tubulaire secretie vertragen.

Opslag condities

Signicef moet worden bewaard op een plaats buiten bereik van kinderen en zonlicht. Het geneesmiddel niet invriezen. Temperatuurindicatoren - niet hoger dan 30 °C.

Houdbaarheid

Signicef kan binnen 2 jaar na de productiedatum van het geneesmiddel worden gebruikt. De houdbaarheid van een reeds geopende fles is 1 maand.

Analogen

Analogen van het medicijn zijn Glevo, Levo, Zolev met Oftaquix, Zevocin en Levasept met Abiflox, en ook Lebel, Levokatsin, Levokilz en Levobaks. Daarnaast omvat de lijst Levonic, Levobact, Levoximed met Levogrin, Levolet met Levoxa en Levomak met Levoximed. Ook vermeld worden geneesmiddelen zoals Levoflox, Levotor, Levoflocine met Levofloxacine, Levocel en Levostad, Leflocine en Levofast, Loxof met Levocin en L-Flox met Lefsan. Daarnaast zijn er Novox, Leflok, Remedia met Leflocade, Floxium met Potant-Sanovel en Tigeron.

Beoordelingen

Signicef krijgt doorgaans goede recensies van patiënten - het zou een hoge therapeutische effectiviteit hebben. De enige nadelen die worden genoemd, zijn de hoge kosten van het medicijn en de onmogelijkheid om het te gebruiken tijdens borstvoeding en zwangerschap.