Spikes in het kleine bekken

Adhesies in het bekken zijn de formaties die vaak ontstaan na chirurgische of invasieve ingrepen in het bekken, die het onderwerp van de organen kunnen verstoren en een uitgesproken pijnsyndroom kunnen veroorzaken. De structuur van spikes is een product van gelaagd fibrine en andere bindweefselelementen. Tijdens verklevingen in het bekken van variërende ernst van asymptomatische tot ernstige klinische beeld kan zijn dat de juiste diagnose en correctie van het proces vereist.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

De epidemiologie van de ontwikkeling van de adhesieprocessen van het kleine bekken is zodanig dat meer dan 75% van de chirurgische ingrepen vroeg of laat gecompliceerd worden door de vorming van verklevingen, en dit is elke tweede vrouw die een operatie heeft ondergaan. Het aantal verklevingen na een open keizersnede is tweemaal zo groot als na laparoscopische operaties. Meer dan 45% van de gevallen van pijn in de buik en schendingen van de ovario-menstruatiecyclus zijn het gevolg van de vorming van verklevingen in het bekken. Gezien de prevalentie van het probleem, is het noodzakelijk om primaire preventieve maatregelen te nemen met betrekking tot het adhesieve proces in het kleine bekken.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Oorzaken verklevingen in het bekken

Als we het hebben over de redenen voor de vorming van verklevingen, is het eerst noodzakelijk om de pathogenese van de vorming van deze elementen te begrijpen. Het mechanisme van bindweefselregeneratie is hetzelfde, ongeacht de plaats van formatie. Wanneer er weefselbeschadiging is, probeert het lichaam de structuur van dit beschadigde weefsel te herstellen. En normaal is dit proces van regeneratie te wijten aan de intensieve verdeling van cellulaire structuren. Als het proces van cellulaire regeneratie geen tijd heeft om te herstellen, vervangt het organisme het weefseldefect als gevolg van de intensieve synthese van fibroblasten en de vorming van bindweefsel. Zware weefsels uit het bindweefsel worden versterkt met filamenten van fibrine, die wordt gevormd als gevolg van schade aan de vaten en de afgifte van producten van de afbraak ervan. Dus om het proces van fibrineafgifte en synthese van verbindingsstructuren te starten, is het noodzakelijk om het vat en de uitvoer van de plasma-elementen te beschadigen. Daarom is de belangrijkste voorwaarde voor het instellen van adhesies schade aan het peritoneum en het vat. De belangrijkste reden voor de vorming van een adhesief proces in het kleine bekken is elke chirurgische ingreep. Tegelijkertijd wordt schade veroorzaakt door activering van celsynthese en stimulering van regeneratie door middel van het aantrekken van mediatoren, die op hun beurt leiden tot de activering van fibroblasten. Als een gevolg van deze processen wint de fibrinesynthese aan kracht, die zich op de regeneratieplaatsen kan verzamelen en vindt verdere verdieping van deze veranderingen plaats. Dat is de reden waarom postoperatieve verklevingen in het bekken zo vaak voorkomen.

Spikes in het kleine bekken na een keizersnede zijn heel gebruikelijk, omdat deze operatie heel gewoon is en het ook leidt tot de hierboven beschreven processen. In deze bewerking passeert de interventie op de bekkenorganen uit latere revisie van de baarmoeder en parauterine ruimte, hetgeen een factor externe interferentie en dit geeft normaal regeneratieprocessen met de daarop volgende vorming van bindweefsel banen. Ze kunnen zich niet alleen aan de baarmoeder hechten, maar ook aan de eierstokken, het rectum en de blaas, wat bijdraagt tot de ontwikkeling van bepaalde klinische symptomen.

Maar chirurgische ingrepen zijn niet de enige oorzaak van deze pathologie. Chronische inflammatoire bekkenorganen zijn de tweede meest voorkomende oorzaak van lijm processen. Dit schept gunstige omstandigheden voor het behoud van trage ontstekingsproces, dat wordt gehouden door de constante proliferatie. Aldus chronische ontsteking van het ovarium vergezeld constante aanwezigheid van neutrofielen, granulocyten, monocyten en fibroblasten - al deze cellen beschadigen de normale structuur van het peritoneum, wat een voorwaarde voor een voortdurend proces van proliferatie en regeneratie van bindweefsel cellen en fibrine. Daarom zijn er gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van verklevingen.

Een andere, niet zo frequente, oorzaak van de vorming van verklevingen is een schending van het onderwerp van de bekkenorganen, hetgeen te wijten kan zijn aan aangeboren misvormingen van de structuur en locatie van de organen van het urogenitale stelsel. In dit geval is verstoring van de normale rangschikking van organen een provocerende factor voor het begin van de vorming van verklevingen.

[12]

Risicofactoren

Gezien alle mogelijke oorzaken van deze pathologie, is het noodzakelijk om een risicogroep te identificeren van vrouwen die moeten worden gecontroleerd op verklevingen. Dit zal niet alleen het probleem met schendingen van de ovario-menstruatiecyclus verminderen, maar ook de vrouwelijke onvruchtbaarheid verminderen, die in dit stadium van fibroplastische veranderingen nog steeds kan worden genezen. Deze groep omvat:

1. vrouwen na keizersnede, die de belangrijkste factor is in de ontwikkeling van de processen van intensieve regeneratie van het peritoneum;
2. vrouwen die leden aan een geïnduceerde abortus;
3. ontstekingsziekten van de eierstokken - chronische of overgedragen acute adnexitis, oophoritis, eierstokkopoplexie, cyste, eierstokuitsnijding of een chirurgische interventie op de baarmoeder;
4. Hypoplasie van de baarmoeder of eierstokken van congenitale of verworven etiologie;
5. externe genitale endometriose;
6. eerdere chirurgische ingrepen aan de blaas, het rectum of andere bekkenorganen;

Al deze risicofactoren vormen een potentiële bedreiging voor de ontwikkeling van het adhesieproces in het kleine bekken, dus u moet rekening houden met deze oorzaken en preventieve maatregelen nemen.

[13], [14], [15], [16]

Symptomen verklevingen in het bekken

Heel vaak ontwikkelt deze pathologie asymptomatisch en de veranderingen vorderen in de mate van afwezigheid van therapeutische maatregelen. Dit is te wijten aan het feit dat voor de vorming van klinische symptomen het noodzakelijk is dat een bepaald lichaam bij het proces wordt betrokken. En dit gebeurt heel langzaam, tot het moment dat de verklevingen aanzienlijk zijn en de strengen van de wanden van het kleine bekken naar de organen worden gevormd. Dit is in strijd met hun onderwerp en normale functie, wat leidt tot het verschijnen van klachten in de toekomst.

De eerste tekenen van de manifestatie van het adhesieproces in het kleine bekken komen meestal tot uiting in het pijnsyndroom. Dit komt door het feit dat er in het kleine bekken veel zenuwplexuses zijn en een groot aantal zenuwuiteinden op het peritoneum van het kleine bekken. Daarom treedt, wanneer het peritoneum wordt uitgerekt, irritatie op, die zich manifesteert door pijn en zwaarte in de buik. De pijn met verklevingen in het bekken heeft zijn eigen kenmerken: de pijn is bot, constant, gelokaliseerd in de onderbuik. Ze kunnen intensiveren, in verband met menstruatie, wat te wijten kan zijn aan compressie van zenuwuiteinden met een toename van de baarmoeder. Zo'n pijnsyndroom is niet intensief en is moeilijk te behandelen met antispasmodica. De eigenaardigheid van dergelijke pijn is dat ze van hetzelfde type zijn en niet toenemen, geen progressief karakter hebben. Als de aard van de pijn is veranderd of als de lokalisatie is veranderd, is het de moeite waard om erover na te denken, omdat dit een teken van complicaties kan zijn.

Spikes in het bekken en de zwangerschap zijn een zeer belangrijke kwestie, vooral voor vrouwen in de reproductieve leeftijd. De lokalisatie van verklevingen is erg belangrijk in termen van de normale ovarium-menstruatiecyclus en het proces van bevruchting. Als er bindweefsel wordt gevormd op de eierstok, voorkomt het dat het ei uit de follikel vrijkomt, dus het ovulatieproces is defect. In dit geval bereikt het ei eenvoudig de baarmoederholte niet en vindt bevruchting niet plaats. Daarom kunnen verklevingen op de eierstokken klinische manifestaties hebben in de vorm van onvruchtbaarheid. Als de verklevingen gelokaliseerd zijn tussen de bekkenwand en de eileider, dan interfereert ook de normale beweging van het spermatozoön, wat het bemestingsproces bemoeilijkt als gevolg van problemen met de doorgankelijkheid van de eileiders. Er zijn symptomen van een chronisch ontstekingsproces van de buizen of eierstokken, wat te wijten is aan het behoud van een chronische infectiehaarden. In dit geval zijn er symptomen van een chronisch intoxicatieproces in de vorm van periodiek of constant onderhoud van subfebrile lichaamstemperatuur, lethargie en zwakte, verminderde efficiëntie, periodiek of aanhoudend zwak pijnsyndroom. Deze symptomen moeten ook aandacht krijgen, omdat ze een aanwijzing kunnen zijn voor een dergelijke pathologie. Daarom is een frequente oorzaak van onvruchtbaarheid zonder duidelijke schendingen van de normale functie van de baarmoeder en de eierstokken lijmprocessen in het kleine bekken. Als de spikes bevinden zich op de wand van de baarmoeder en de vrouw werd zwanger, tijdens de stijging van de uteriene groei van de foetus, kunnen deze verklevingen compressie van organen en bloedvaten, die kunnen interfereren met de bloedsomloop veroorzaken. Dit moet ook worden overwogen bij het plannen van een zwangerschap.

Soms kunnen pieken in het kleine bekken, wanneer gelokaliseerd op de eierstokken, hun normale werk zo sterk verstoren dat de structuur van het stroma en de glandulaire structuur van het orgel verandert en een functie wordt verstoord. Dit manifesteert zich in de eerste plaats door schendingen van de ovario-menstruatiecyclus. Vaak binden deze twee pathologieën elkaar niet, maar er moet rekening mee worden gehouden dat dergelijke redenen ook kunnen zijn. In dit geval treden schendingen op in de vorm van het falen van de functie van de eierstokken en het gaat voorbij aan het soort amenorroe. Dergelijke vertragingen kunnen oplopen tot twee tot drie maanden, en dan, wanneer de hoeveelheid hormonen is hersteld, kan de normale menstruatie worden hervat.

Symptomen van kleine verklevingen van het bekken kunnen zich manifesteren in de vorm van pathologische ontlading, als pieken de oorzaak zijn van chronische ontsteking. Een dergelijke ontlading kan groen of geel zijn, in een kleine hoeveelheid wanneer dezelfde eierstok is ontstoken. Er kan bloederige afscheiding zijn, als de verklevingen gepaard gaan met een verandering in het onderwerp van de eileiders en secundaire traumatisering. Dan kan er een lichte bloeding zijn na actieve fysieke inspanning. Maar vaker wel dan niet zijn er aanwijzingen voor secundaire processen.

De verscheidenheid aan klinische manifestaties van het adhesieproces in het kleine bekken suggereert dat het noodzakelijk is om een zeer grondige diagnose en differentiële diagnose van de klinische symptomen van de ziekte uit te voeren voor de juiste behandelingstactieken.

Het is erg belangrijk voor de klinische manifestaties van pathologie om het proces te lokaliseren en te verspreiden. Daarom, om de ontwikkeling van de kliniek beter te kunnen diagnosticeren en voorspellen, worden verschillende stadia onderscheiden:

1. Het kleefproces is beperkt tot slechts één ruimte zonder ernstige misvormingen van de buizen en eierstokken;
2. spikes omvatten de eierstokken, buisjes, baarmoeder;
3. Het kleefproces vervormt de baarmoederbuis met een verandering in het onderwerp en verspreidt zich naar de omliggende organen - de blaas, het rectum.

[17], [18], [19]

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties van verklevingen in het kleine bekken hangen af van het stadium van de ziekte. De belangrijkste complicatie van dergelijke verklevingen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is onvruchtbaarheid. Dit gebeurt in het geval dat het proces zich naar de eileiders heeft verspreid en een verandering in het onderwerp van de organen heeft veroorzaakt. Wat is gevaarlijke spikes in een klein bekken? Het uitgesproken adhesieproces kan lange tijd chronische brandpunten van infectie in de eierstok of buizen behouden, wat belangrijk is om te overwegen tijdens de behandeling. Dan zijn dergelijke chronische oophoritis en adnexitis niet vatbaar voor behandeling. Uitgesproken adhesies van het kleine bekken met een significante progressie van het proces kunnen leiden tot verspreiding naar de buikholte en ontwikkeling van darmobstructie.

[20], [21], [22], [23]

Diagnostics verklevingen in het bekken

De diagnose van het adhesieproces van het kleine bekken is gecompliceerd vanwege het feit dat dit proces moeilijk te bepalen is zonder visuele bevestiging. Daarom moet de verscheidenheid aan klachten in deze pathologie op een voorlopige diagnose worden gesteld en moeten er aanvullende methoden worden gebruikt om een definitieve diagnose te stellen. Daarom is het erg belangrijk om klachten vast te stellen en te beschrijven, en ook om de anamnese van het leven van de patiënt te achterhalen.

Het is noodzakelijk om te leren over de aard van pijn, lokalisatie, duur, reactie op analgetica, evenals om de dynamiek van symptomen te achterhalen en of deze in de afgelopen tijd zijn veranderd. Dergelijke details van klachten zijn ook nodig voor verdere differentiële diagnose. Uit de geschiedenis van het leven moet je weten wat chirurgische ingrepen in de vrouw waren, of er zwangerschappen waren en hoe de bevalling was, evenals de aanwezigheid van ziekten van de eierstokken en de baarmoeder. Het is belangrijk om de tijd van de laatste menstruatie, hun regelmaat en karakter te achterhalen. Verder is het bij onderzoek mogelijk om de indirecte tekenen van het adhesieproces te identificeren. Bij bimanuele palpatie van de baarmoeder is het mogelijk om het gebrek aan mobiliteit te bepalen, en ook met grote maten van verklevingen kan eenzijdige infiltratie als ongezond of matig pijnlijk worden vastgesteld. Maar we moeten dit proces niet uitsluiten als er geen specifieke veranderingen zijn in het onderzoek van een vrouw in spiegels, omdat het proces moeilijk te diagnosticeren is.

Analyses die kunnen worden uitgevoerd met het oog op differentiële diagnose, omdat er geen specifieke laboratoriumtekenen zijn van deze pathologie. Met een chronisch ontstekingsproces in de eierstok door de vorming van adhesies, is het mogelijk om veranderingen in de algemene bloedtest-leukocytose te bepalen met een neutrofielverschuiving van de formule naar links, versnelling van de ESR. Dit zou moeten leiden tot de gedachte aan een chronisch ontstekingsproces. Het is ook noodzakelijk om een onderzoek uit te voeren naar het uitstrijkje van de vagina naar de bacteriële flora - dit zal het mogelijk maken om de veroorzaker van deze chronische infectie te identificeren. Maar de oorzaak van het ontstekingsproces, zoals spikes, moet altijd in gedachten worden gehouden. Daarom zijn instrumentele diagnostische methoden belangrijk.

Specifieke symptomen bij het uitvoeren van instrumentele diagnose zijn dat niet, en de aard van de veranderingen hangt af van de grootte van de adhesieve conglomeraten. Pieken in het gedrag van echografie hebben de vorm van niet-uniforme echo's van verschillende intensiteit, die zich bevinden in de vorm van strengen van de wanden van het kleine bekken naar de organen. Maar het is erg moeilijk om deze veranderingen te onderscheiden en te bevestigen, dus geven ze de voorkeur aan meer informatieve methoden.

Hysterosalpingography is een methode waarbij een holte van de baarmoeder en buizen wordt gevuld met een contraststof en een röntgenonderzoek wordt uitgevoerd. In dit geval ziet u eventuele defecten in het vullen van buizen in het ampullar-gedeelte en de mate van vulling met contrast, die als basis kunnen worden genomen voor het diagnosticeren van het lijmproces. U kunt de graad van schending van het onderwerp van de baarmoeder, de eileider en de eierstok bepalen vanwege de ontwikkeling van bindweefsel en het stadium van de ziekte vaststellen.

Maar de belangrijkste methode voor de diagnose en bevestiging van verklevingen in het kleine bekken is laparoscopie. Dit is een visuele diagnosemethode, namelijk dat een camera via een speciale geleider in de holte van het bekken wordt ingebracht, waardoor u direct de aard van de veranderingen en hun prevalentie kunt zien. De diagnostische waarde van deze methode wordt verhoogd vanwege het feit dat het mogelijk is om gelijktijdig en operatief ingrijpen uit te voeren, waarbij de revisie van de bekkenholte wordt uitgevoerd. Het is een betaalbare en minimaal invasieve methode die ook kan worden gebruikt voor differentiële diagnose van het volumetrisch proces in het bekken, verklevingen, aangeboren aandoeningen van de bekkenorganen.

[24], [25]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van verklevingen in het bekken is erg breed vanwege het feit dat klachten en symptomen heel verschillend kunnen zijn. Als de belangrijkste klacht van een vrouw is onvruchtbaarheid in de volledige studie en uitsluiting van andere oorzaken, dan is het noodzakelijk om het mogelijke adhesieproces en schendingen van het ovulatieproces te differentiëren . Als de luteale fase niet voldoende is, kan de eisprong niet plaatsvinden, waarmee rekening moet worden gehouden bij de differentiële diagnose van verklevingen, wat gepaard kan gaan met een schending van de opbrengst van het ei. Daarom, om de hormonale oorzaken van ovulatie-verstoring uit te sluiten, moet hormonale screening worden uitgevoerd en dan alleen aan mechanische factoren denken.

Als een significant conglomeraat wordt gevonden op de eierstok of baarmoeder van de adhesieve etiologie tijdens palpatie, dient een differentiële diagnose te worden uitgevoerd met tumorprocessen. In dit geval is de ovariumtumor vaker pijnloos, verschuift niet en heeft geen precieze contouren. Tumor of baarmoeder myoma leidt tot vervorming van de baarmoeder zelf, en het is gelokaliseerd in de dikte van het orgaan. Soms is het voor het differentiëren van het tumorproces nodig om beeldvorming door middel van magnetische resonantie uit te voeren.

Het komt vaak voor dat er behoefte is om ovariële verklevingen te differentiëren met een cyste. Het belangrijkste is echografie, die nauwkeurig de veranderingen kan bepalen die kenmerkend zijn voor de cyste in de vorm van een holte met heldere randen en echo-negatieve inhoud.

Zorgvuldige differentiatie van klachten en het uitvoeren van aanvullende diagnostiek is erg belangrijk voor het vaststellen van de diagnose en de keuze van behandeltactieken.

Behandeling verklevingen in het bekken

Behandeling van verklevingen in het kleine bekken is alleen nodig als ze symptomen veroorzaken. In dit geval moeten medische methoden worden gebruikt in geval van verergering van processen en als het proces niet tot expressie wordt gebracht, hebben fysiotherapeutische en alternatieve methoden voorrang.

Als er een uitgesproken ontstekingsproces is tegen de achtergrond van kleine verklevingen in het bekken, dan is het noodzakelijk om een etiologische behandeling uit te voeren. Daarom moet de behandeling een complex van antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruiken. Het voordeel is van een antibioticum, waarbij de flora een gevoeligheid van de vagina heeft. Zetpillen met spikes in het kleine bekken hebben een goed effect vanwege hun lokaal effect.

1. Neotrizol  is een gecombineerd middel dat twee antibacteriële geneesmiddelen (neomycine en ornidazol), een antischimmelmiddel (miconazol) en een hormonaal medicijn (prednisolon) bevat. Door deze samenstelling heeft het een breed werkingsspectrum en door plaatselijke actie kan het zich ontdoen van het chronische ontstekingsproces. Het geneesmiddel wordt afgegeven in getabletteerde farmacologische vorm en de dosering is één tablet per nacht van acht dagen. De manier om het medicijn te gebruiken - één vaginale tablet moet in de applicator worden ingebracht en 's nachts in de vagina worden ingebracht met behulp van de applicator. Hierna duurt het enige tijd om in een horizontale positie te liggen voor de beste werking van het medicijn. Voorzorgsmaatregelen - tijdens de zwangerschap wordt door dit middel vanwege de hormonale inhoud geen aanbevolen behandeling. Bijwerkingen treden zelden op vanwege het plaatselijke plaatselijke effect van het medicijn, maar er kan duizeligheid en hoofdpijn zijn, evenals plaatselijke verbranding en jeuk in het vaginale gebied.
2. Dicloberl  is een ontstekingsremmend medicijn dat wordt gebruikt in complexe therapie met een antibacterieel geneesmiddel bij ernstig pijnsyndroom, en om de resolutie van verklevingen te versnellen. Dit wordt bereikt door de immuunafweercellen in de focus van ontsteking te activeren en oedeem te verminderen. De werkzame stof van dit geneesmiddel is diclofenac (een niet-steroïde anti-inflammatoir en niet-narcotisch geneesmiddel). Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van rectale zetpillen, de dosering van het medicijn is 500 milligram van de werkzame stof in één kaars. Wijze van toediening - één zetpil per dag moet rectaal worden gebruikt. Bijwerkingen zijn mogelijk met laesies van het maagslijmvlies, slokdarm, twaalfvingerige darm, die kan worden gedetecteerd door het epigastrische pijnsyndroom. Het effect van het geneesmiddel op het bloedsysteem veroorzaakt remming van de vorming van uniforme elementen met het fenomeen van een afname van alle perifere vormen van bloedcellen. Het kan symptomen veroorzaken van duizeligheid, flauwvallen, hartkloppingen, verlaagde bloeddruk en zwelling van het syndroom. Voorzorgsmaatregelen - tijdens de zwangerschap mag niet worden gebruikt in de vroege stadia.
3. Longidase is een enzympreparaat dat in de tweede fase van de behandeling kan worden gebruikt, wanneer het ontstekingsproces wordt behandeld. Lidase met adhesies in het kleine bekken heeft een gericht effect op het bindweefsel, omdat het glycopeptidebindingen splitst. Als gevolg van deze gerichte actie helpt het om specifieke proteolytische therapie uit te voeren. De werkzame stof van het medicijn is hyaluronidase (een natuurlijk proteolytisch enzym). Het geneesmiddel is verkrijgbaar in ampullen voor intramusculaire injectie en dosering van het medicijn voor 1500 en 3000 internationale eenheden. De methode van toediening van het medicijn is intramusculair, met 3000 eenheden werking per dag, de loop van de behandeling van tien dagen tot drie weken. U kunt de loop van de behandeling zo nodig herhalen. Bijwerkingen zijn alleen mogelijk in de vorm van allergische manifestaties en irritaties op de injectieplaats. Voorzorgsmaatregelen - tijdens zwangerschap en borstvoeding is het medicijn ongewenst om te gebruiken.
4. Terrylitin is een medicijn dat proteolytische eiwitten bevat. Dit middel heeft proteolytische activiteit in relatie tot bindweefsel, dus het kan met succes worden gebruikt om de dynamiek van resorptie van ovariële adhesies als een combinatietherapie te verbeteren. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van vaginale zetpillen, wat hun effect bij lokaal gebruik verbetert. De manier om het medicijn te gebruiken - één kaars tweemaal daags vaginaal. Bijwerkingen kunnen de vorm hebben van lokale symptomen van jeuk in de vagina. Van systemische bijwerkingen is het mogelijk om de hartslag te versterken en een gevoel van opvliegers in het gezicht. Voorzorgsmaatregelen - Gebruik geen tampons met de remedie in het geval van schade aan de baarmoeder of na een recente operatie.

Dit zijn de belangrijkste medicijnen die in bepaalde situaties moeten worden gebruikt, zoals voorgeschreven door de arts.

Vitaminen bij de behandeling van verklevingen hebben geen specifiek effect, maar als complexe therapie verbeteren ze de bloedcirculatie en normaliseren ze de immuunstatus, inclusief lokaal.

Vishnevsky's zalf van verklevingen in het kleine bekken heeft geen specifiek effect op stekels, maar kan worden gebruikt bij de complexe behandeling van het ontstekingsproces.

Alternatieve behandeling voor verklevingen van het bekken

Alternatieve methoden voor de behandeling van deze pathologie zijn gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie, lymfestroom in het kleine bekken, hetgeen de processen van celproliferatie verbetert en de hoeveelheid bindweefsel afneemt. Dit kan in elk stadium van de ziekte worden gebruikt, omdat deze methoden niet zo schadelijk zijn en lange tijd kunnen worden gebruikt. De belangrijkste alternatieve recepten zijn als volgt:

1. Bloedzuigers met solderen in het kleine bekken worden gebruikt vanwege hun vermogen om de bloedcirculatie te verbeteren vanwege de verhoogde invloed op het bloedstollingssysteem. Het extract dat bloedzuigers afscheidt, heeft de mogelijkheid om het bloed te verdunnen, wat de bloedcirculatie in het kleine bekken verbetert en het proces van resorptie van verklevingen versterkt. Voor een dergelijke behandeling is het noodzakelijk om contact op te nemen met specialisten die zich bezighouden met deze behandeling en de exacte methodologie kennen die in veel privéklinieken kan worden toegepast.
2. Kompressen van medicinale kruiden zijn zeer nuttig en effectief bij het behandelen van verklevingen van de bekkenorganen. Voor dergelijke kompressen moet je de bladeren van duizendblad en morinda pakken, ze met heet water gieten en een kompres van gaasweefsel maken. Een dergelijk kompres moet op de onderbuik worden geplaatst en bedekt met een warme wollen doek erop. De duur van de werking van zo'n kompres moet minimaal twee dagen zijn. De loop van de behandeling is tien dagen.
3. Zeer bruikbare kompressen met Kalanchoë, omdat deze plant veel vitamines en proteolytische middelen bevat die polysacchariden activeren en de splitsing van hun bindingen bevorderen. Dit helpt een meer efficiënte resorptie van verklevingen. Voor het kompres kun je het Kalanchoë-sap gebruiken en een paar druppels Longidase uit de ampul toevoegen - dit verbetert de nuttige eigenschappen van zo'n kompres.

Kruidenbehandeling heeft ook zijn voordelen, omdat ze kunnen worden gebruikt in plaats van thee, die niet alleen bijdraagt tot de behandeling van verklevingen, maar ook het werk van vrouwelijke hormonen en de functie van de geslachtsorganen normaliseert.

1. St. Janskruid van verklevingen in het kleine bekken is zeer effectief, omdat het het trophisme van alle organen verbetert en de proliferatieve activiteit van cellen normaliseert. Neem voor een medische oplossing een liter heet water en giet vijf eetlepels bladeren van gedroogd St. Janskruid met dit water. Een dergelijke oplossing wordt gedurende drie uur toegediend en daarna moet het douchen worden uitgevoerd. Het is beter om dit 's nachts te doen met behulp van een kleine peer. Het verloop van de behandeling is drie weken.
2. Borium baarmoeder is een plant die veel wordt gebruikt in de gynaecologie, omdat het veel eigenschappen heeft - antitumor, resorptief, ontstekingsremmend. Gebruik voor de behandeling de waterinfusie van dit kruid, dat is bereid volgens de standaardregels - voor drie eetlepels droge kruiden moet je een liter gekookt water nemen. Je moet twee keer per dag een halve kop thee gebruiken, de behandelingskuur - zeven dagen. 
3. Een oplossing van de eikenschors helpt bij het normaliseren van metabolische processen in cellen en het verminderen van het aantal fibroblasten op het gebied van hechtingsvorming. Neem honderd gram gedroogde eikenbast voor het koken, giet ze in kokend water en laat een half uur koken. Wanneer de oplossing is afgekoeld, moet u tweemaal per dag 100 gram van dit infuus innemen in plaats van thee.

Homeopathische behandelingen voor verklevingen worden ook veel gebruikt:

1. Adonis vernalis is een homeopathisch middel van plantaardige oorsprong, dat effectief is bij gelijktijdige ontstekingsziekten van de eierstok. Dosering en wijze van toediening van het preparaat - zeven korrels driemaal daags, in de mond houden tot volledige resorptie. Bijwerkingen zijn mogelijk in het idee van een hoest met een droog karakter. Voorzorgsmaatregelen - patiënten met bronchiale astma moeten het medicijn met de nodige voorzichtigheid gebruiken.
2. Calciumcarbonaat is een homeopathisch middel op basis van anorganisch materiaal. Gebruikt om verklevingen te behandelen bij patiënten met een uitgesproken exsudatieve component. Wijze van toepassing - onder de tong, dosering - tien druppels oplossing drie keer per dag. Bijwerkingen treden zelden op, allergische manifestaties zijn mogelijk.
3. Ratania is een ééncomponentig homeopathisch preparaat waarvan het belangrijkste actieve bestanddeel een plant is. Het medicijn wordt aanbevolen voor de behandeling van verklevingen, die gepaard gaan met bloederige afscheiding en een gebroken ovario-menstruatiecyclus. Het medicijn komt vrij in de vorm van standaard homeopathische korrels en de dosering ervan - tien tabletten drie keer per dag. De manier van aanbrengen - onder de tong na het eten na een half uur. Voorzorgsmaatregelen - niet gebruiken voor allergieën voor coniferen. Bijwerkingen zijn in de vorm van een aandoening van de menstruatiecyclus die verstrijkt na de correctie van de dosis.
4. Calendula is een homeopathisch middel op basis van de infusie van calendula, verdund met bepaalde methoden. Het medicijn is beschikbaar in de vorm van een infuus, dat wordt gebruikt als een kompres. Wijze van toepassing - gaas moet worden bevochtigd in een oplossing en op de nacht op de bodem van de buik. Voorzorgsmaatregelen - met ernstige jeuk kan het medicijn verhoogde symptomen veroorzaken.

Operatieve behandeling van verklevingen wordt gebruikt in de tweede en derde fase van de ziekte, wanneer aangrenzende organen bij het proces zijn betrokken. In dit geval worden vrouwen die een zwangerschap of een chirurgische ingreep aanbevelen aanbevolen. De meest toegankelijke methode is dissectie van verklevingen met een scalpel. Maar een dergelijke operatie heeft een nadeel, omdat deze spikes vaak opnieuw worden gevormd. Er zijn ook alternatieve methoden - het gebruik van een elektrisch mes of laser excisie. Naast het verwijderen van de verklevingen, vindt de "cauterisatie" van de cellen van het bindweefsel parallel plaats, dus het proces van verdere synthese is niet zo significant. Dit is het voordeel van laserchirurgie - pieken worden heel langzaam gevormd, maar deze methode is niet overal beschikbaar. Tijdens een dergelijke operatie kunnen speciale resorptieven op de eierstokken worden aangebracht, die verdere veranderingen permanent kunnen voorkomen.

Laparoscopie van adhesies in het kleine bekken kan worden gebruikt als de meest toegankelijke en effectieve methode, bij afwezigheid van een alternatief, omdat de interventie minimaal is en de ontleding van adhesies zeer effectief kan worden uitgevoerd.

Fysiotherapeutische behandeling van verklevingen wordt uitgevoerd in afwezigheid van acute en chronische ontsteking tijdens remissie. De meest gebruikelijke methode van fysiotherapie is elektroforese met enzymen - lidase, trypsine, chymotrypsine. Deze enzymen kunnen met behulp van ionen diep in de verklevingen doordringen en beter hun bindingen verbreken. Een cursus van zeven tot tien sessies van elektroforese wordt aanbevolen. Ook wordt een goed effect onthuld door magnetische therapie, die de ionisatie van cellen verbetert en ook de ernst van het proces vermindert.

Gymnastiek met spasmen in het kleine bekken helpt de bloedsomloop te normaliseren en rekt de verklevingen die zich vormen, dus normaliseert de normale positie van de organen in het bekken. Oefeningen moeten niet scherp zijn, met de nadruk op het uitwerken van de spieren van het bekken en de pers. Massage van verklevingen in het kleine bekken kan ook worden gebruikt in een complexe behandeling.

Bodyflex van verklevingen in het kleine bekken, volgens vele beoordelingen van patiënten, helpt bij het oplossen van het adhesieproces en normaliseert de functie van alle organen. Dit is een methode die een soort van aerobics is met behulp van de techniek van juiste ademhaling, die alle cellen verzadigd met zuurstof. Het heeft een algemeen verstevigend en verstevigend effect op het lichaam en zorgt er ook voor dat de cellen worden vernieuwd met voldoende zuurstof, wat erg belangrijk is voor actieve resorptie van verklevingen. Daarom kan deze methode worden aanbevolen, wat nuttig is voor het hele organisme.

[26], [27]

Het voorkomen

Het voorkomen van de vorming van verklevingen in het bekken niet-specifieke en omvatten tijdige diagnose en behandeling van inflammatoire processen, het vermijden van niet-geplande chirurgische ingreep en abortus, maar ook tijdig overleg met een arts en zwangerschap planning.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Prognose

De prognose van deze pathologie is gunstig voor het leven, maar als een jonge vrouw een dergelijk probleem ontwikkelt, en in het geval van een vroegtijdige behandeling, kunnen complicaties van de zwangerschap worden verwacht, aangezien dit proces onomkeerbaar is. Daarom moet u niet alleen omgaan met primaire preventie, maar ook met secundaire - het is beter om pieken in de eerste fase te behandelen.

Spikes in een klein bekken is een probleem dat wordt gediagnosticeerd, niet zo vaak als het een oorzaak kan zijn van schendingen van de ovario-menstruatiecyclus, pijnsyndroom en andere pathologieën van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Daarom komt het belang van dit probleem voor de diagnose en tijdige behandeling op de voorgrond, wat erg belangrijk is bij het voorkomen van complicaties.

[35], [36]