Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Medicijnen
Stomatitis sprays
Laatst beoordeeld: 03.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Bij de lokale behandeling van ontstekingen van het mondslijmvlies worden verschillende middelen gebruikt, waaronder antiseptische en pijnstillende sprays voor stomatitis.
De belangrijkste namen van sprays tegen stomatitis zijn: Hexoral (andere merknamen - Hexasprey, Hexetidine, Stomatidin), Strepsils Plus, Hepilor (Givalex), Orasept, Miramistin spray, Proposol.
In de tandheelkunde en in de keel-neus-oorheelkunde omvatten de indicaties voor het gebruik van een spray tegen stomatitis alle ontstekingsprocessen in de mondholte en orofarynx die ontstaan door beschadiging van de slijmvliezen door bacteriën zoals Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Aerobacter spp., enz., alsmede Candida-schimmels en sommige protozoa.
[ Farmacodynamiek
Het therapeutische effect van de 0,2% spray voor stomatitis Hexoral (Hexaspray, Hexetidine, Stomatidin) wordt verkregen door de werking van een lokale antimicrobiële stof - het antiseptische hexetidine, dat een antagonist is van thiaminepyrofosfaat, dat nodig is voor de ontwikkeling van bacteriën.
Door thiaminepyrofosfaat te vervangen, onderdrukt hexetidine oxidatieve processen in de cellen van micro-organismen en verstoort het de synthese van membraanaminozuren in schimmels en protozoa. Dit preparaat bevat ook eucalyptus- en anijsolie en ethylalcohol.
De werkzame stoffen van de Strepsils Plus spray zijn dichloorbenzyl alcohol, dat een bacteriedodende werking heeft doordat het bacteriële cellen uitdroogt, en het fenolderivaat amylmetacresol, dat de productie van eiwitten door micro-organismen stopt, wat leidt tot cytolyse.
De pijnstillende component in dit product is het lokale verdovingsmiddel lidocaïnehydrochloride, dat de gevoeligheid van de zenuwuiteinden onderdrukt.
De farmacodynamiek van Hepilor-spray is gebaseerd op het reeds genoemde antiseptische hexetidine, alsmede op twee andere bestanddelen: het pijnstillende en ontstekingsremmende cholinesalicylaat en de pijnstillende stof chloorbutanol.
De Orasept-spray voor stomatitis bevat bovendien een antisepticum, namelijk 1,4% fenol (hydroxybenzeen). Door de gelijkenis met het co-enzym tyrosine-fenol-lyase van bacteriële cellen wordt dit middel door de cellen opgenomen, wat leidt tot de dood van micro-organismen.
Glycerine, dat ook in deze spray zit, helpt irritatie van het mondslijmvlies te verlichten.
Miramistin spray is een kationisch antisepticum dat de membranen van microbiële cellen losmaakt en zo de werking van hun enzymsystemen onderdrukt. Hierdoor stopt de stofwisseling van micro-organismen en schimmels en sterven ze af. Miramistin heeft ook een antivirale werking.
Het werkingsmechanisme van de Proposol-spray hangt samen met de bijenlijm propolis, een bestanddeel van het geneesmiddel dat bekendstaat om zijn bacteriedodende, schimmeldodende en ontstekingsremmende eigenschappen.
Farmacokinetiek
De officiële bijsluiters van medicijnen als Hexoral, Miramistin spray en Proposol vermelden dat ze niet in de bloedbaan terechtkomen en dus niet worden omgezet en geen systemische effecten hebben.
De farmacokinetiek van Strepsils Plus spray wordt niet gepresenteerd. De fabrikanten van Hepilor melden dat de werkzame stoffen van het medicijn geleidelijk vrijkomen, wat bijdraagt aan een therapeutisch effect op de lange termijn.
In de relevante bijsluiter van Orasept Spray staat dat er geen significante absorptie van het actieve bestanddeel van het geneesmiddel (1,4% fenol) in het bloed en bijgevolg geen systemische effecten op het lichaam zijn waargenomen. Het is echter wel bekend dat fenol vrijelijk via de huid in het bloed doordringt.
Methoden voor het gebruik van spray bij stomatitis en tekenen van overdosering
Spray voor stomatitis: Hexoral en Strepsils Plus worden op het aangetaste mondslijmvlies gespoten. Eén dosis komt overeen met twee seconden sprayen. Het maximaal toegestane aantal sprays van Gesoral is tweemaal daags, Strepsils zesmaal daags, en de behandelingsduur is vijf dagen. Hepilor wordt in vergelijkbare doses gebruikt.
Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar wordt aanbevolen om Oracept spray 4-5 keer te sprayen met tussenpozen van 3-4 uur, kinderen van 2-12 jaar - drie keer. De behandelingsduur wordt bepaald door de arts op basis van de resultaten van een onderzoek van de mondholte.
Miramistin-spray mag maximaal zes keer per dag worden gebruikt en Proposol maximaal drie keer.
Overdosering bij gebruik van Hexoral uit zich in misselijkheid en braken. Bij kinderen die ethylalcohol inslikken, kunnen tekenen van ethanolvergiftiging optreden.
Strepsils Plus veroorzaakt in hoge doseringen meer bijwerkingen van het medicijn. Bovendien kan Strepsils Plus, door de aanwezigheid van lidocaïne, tremoren en krampen in de ledematen veroorzaken, evenals verlamming van de ademhalingsspieren. Een overdosis Oracept leidt tot misselijkheid en braken.
In de bijsluiters van de medicijnen Hepilor, Miramistin spray en Proposol staat dat er geen informatie is over een overdosis.
Het gebruik van een aftenspray tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap mogen Hexoral, Strepsils Plus, Orasept, Miramistin spray en Proposol sprays gebruikt worden, op voorwaarde dat dit voorgeschreven wordt door de behandelend arts. De arts dient hierbij het te verwachten voordeel voor de moeder af te wegen tegen de mogelijke schade voor het ongeboren kind.
De fabrikanten van Strepsils Plus spray hebben niet aangegeven dat het geschikt is voor zwangere vrouwen.
Lidocaïnehydrochloride mag niet worden voorgeschreven.
De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de Hepilor-spray voor stomatitis gebruikt mag worden tijdens de zwangerschap en borstvoeding, onder dezelfde voorwaarden als de bovengenoemde geneesmiddelen. Vrouwen die borstvoeding geven, dienen geen borstvoeding te geven tijdens het gebruik van Hepilor. De gebruiksaanwijzing bevat echter geen informatie over de negatieve effecten van chloorbutanol op het centrale zenuwstelsel, dat deel uitmaakt van dit geneesmiddel.
Contra-indicaties voor gebruik
De belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van Hexoral-spray en synoniemen daarvan, evenals Miramistin-spray, zijn overgevoeligheid voor hun bestanddelen. Hexoral mag ook niet worden gebruikt voor de behandeling van stomatitis bij kinderen jonger dan drie jaar.
Contra-indicaties voor Strepsils Plus, Hepilor en Proposol sprays zijn leeftijden jonger dan 12 jaar. Om een of andere reden vermelden de instructies voor Strepsils Plus spray niet dat lidocaïne (een bestanddeel van dit geneesmiddel) gecontra-indiceerd is bij ernstig hartfalen en bradycardie, evenals bij myasthenia gravis en lever- en nierfunctiestoornissen.
Orasept is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan twee jaar en wordt ook niet gebruikt bij ernstige nier- en leverinsufficiëntie.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen van stomatitisspray:
Hexoral – allergische reacties, smaakstoornissen, verkleuring van het tandglazuur;
Strepsils Plus – smaakstoornissen, verlies van gevoeligheid van de lippen en tong, evenals hoofdpijn, onregelmatige hartslag en verlaagde bloeddruk (alle bijwerkingen worden veroorzaakt door lidocaïne);
Hepilor – allergische reacties, stoornissen in de smaak- en reukwaarneming;
Orasept - hyperemie en zwelling van het mondslijmvlies; fenol, een bestanddeel van dit geneesmiddel, is een giftige stof en kan, wanneer het in de bloedbaan terechtkomt, de hersenen aantasten. Dit uit zich in een korte prikkeling van het ademhalingscentrum in de hersenen (hoesten en niezen beginnen), gevolgd door verlamming;
Miramistin spray – kortdurend branderig gevoel in de mond.
Proposol - allergische reacties, branderigheid en droogheid in de mond.
Interacties met andere geneesmiddelen
Klinisch significante interacties met andere geneesmiddelen van Hexoral, Strepsils Plus en Oracept sprays zijn niet beschreven.
Lees ook:
Hepilor en Propasol mogen niet gelijktijdig met andere antiseptica worden gebruikt. Miramistin-spray kan, wanneer gelijktijdig ingenomen met antibiotica, hun effect op micro-organismen versterken.
Bewaarcondities en houdbaarheid
De bewaarcondities voor de in het overzicht genoemde sprays voor stomatitis vereisen naleving van de algemene regels voor het bewaren van geneesmiddelen en een temperatuur die niet hoger mag zijn dan +25-27°C.
De houdbaarheid van de geneesmiddelen Hexoral, Strepsils Plus, Hepilor, Miramistin spray en Proposol bedraagt 3 jaar; de spray voor stomatitis Orasept is geschikt voor gebruik gedurende 24 maanden.
Aandacht!
Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Stomatitis sprays" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.
Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.