Subcorticale delen van de hersenen (subcortex)

De subcorticale gebieden van de hersenen omvatten de visuele heuvel, de basale kernen aan de basis van de hersenen (caudate nucleus, lenticulaire kern bestaande uit een schil, laterale en mediale pallid bollen); witte hersenmaterie (half ovaal centrum) en binnenste capsule, evenals de hypothalamus. Pathologische processen (bloeding, ischemie, tumoren, enz.) Ontwikkelen zich vaak gelijktijdig in verschillende opgesomde formaties, maar het is ook mogelijk om er slechts één (volledig of gedeeltelijk) bij te betrekken.

De thalamus (visuele heuvel). Een belangrijk subcortisch afferent systeem; de geleidende paden van allerlei gevoeligheid worden daarin onderbroken. De corticale delen van alle analyseapparatuur hebben ook feedback naar de thalamus. Afferente en efferente systemen verschaffen interactie met de cortex van de hersenhelften. De thalamus bestaat uit een groot aantal kernen (er zijn er ongeveer 150), die zijn gegroepeerd in verschillende groepen in structuur en functie (anterieure, mediale, ventrale en achterste groepen van kernen).

Zo zijn in de thalamus drie hoofdfunctionele groepen van kernen te onderscheiden.

1. Een complex van specifieke of relais thalamische kernen, waardoor afferente impulsen van een bepaalde modaliteit worden uitgevoerd. Deze kernen omvatten een anterior-dorsale en antero-ventrale kern, een groep ventrale kernen, een lateraal en mediaal geniculair lichaam en een teugel.
2. Niet-specifieke thalamische kernen zijn niet geassocieerd met het gedrag van afferente impulsen van een bepaalde modaliteit. De neuronale verbindingen van kernen worden in de cerebrale cortex diffuser geprojecteerd dan de bindingen van specifieke kernen. Niet-specifieke kernen omvatten: kernen van de middelste lijn en aangrenzende structuren (mediale, submediale en mediale centrale kern); het mediale deel van de ventrale kern, het mediale deel van de voorste nucleus, de binnenste plaatkernen (paracentral, laterale centrale, parafasculaire en centrale mediane nucleus); kernen die liggen in het paralaminaire deel (dorsale mediale kern, voorste ventrale kern), evenals het mesh-complex van de thalamus,
3. De associatieve kernen van de thalamus zijn die kernen die worden gestimuleerd door andere thalamuskernen en deze effecten doorgeven aan de associatieve regio's van de hersenschors. Deze dolamusformaties omvatten de dorsale mediale kern, de laterale groep van kernen, het thalamushoofdkussen.

De thalamus heeft tal van verbindingen met andere delen van de hersenen. Cortico-thalamische verbindingen vormen de zogenaamde thalamusbenen. Het voorste thalamusbeen wordt gevormd door vezels die de thalamus verbinden met de schors van het frontale gebied. Door het bovenste of middelste been naar de thalamus zijn er paden vanuit het frontale en pariëtale gebied. Het achterste been van de thalamus wordt gevormd door vezels afkomstig van het kussen en het uitwendige geniculate lichaam naar het veld 17, evenals de temporaal-thalamische bundel die het kussen verbindt met de schors van het temporale occipitale gebied. Het onderste binnenbeen bestaat uit vezels die de cortex van het temporale gebied verbinden met de thalamus. De podbugornoe-kern (lyisovuyu-lichaam) verwijst naar het subtal van het intermediaire brein. Het bestaat uit hetzelfde type multipolaire cellen. De forel en de onbepaalde zone (zona incetta) behoren ook tot de subthalamische regio. Het forelveld H ¹ bevindt zich onder de thalamus en omvat vezels die de hypothalamus verbinden met het striatumlichaam - fasciculis thalami. Onder het veld H ^{1 van de} forel bevindt zich een onbepaalde zone, die overgaat in de periventriculaire zone van het ventrikel. Onder een ongedefinieerde zone bevindt zich het veld H ² Trout, of fasciculus lenticularis, dat de bleke bol verbindt met de pancreaskern en periventriculaire kernen van de hypothalamus.

De hypothalamus (een podbugorju) omvat een leiband met solderen, een epithalamische adhesie en een epifyse. In trigonum habenulae is er gangl, habenulae, waarin twee kernen worden onderscheiden: inwendig, bestaande uit kleine cellen, en uitwendig, waarin grote cellen overheersen.

De nederlaag van de visuele heuvel veroorzaakt vooral schendingen van huid en diepe gevoeligheid. Er is een hemianesia (of hypesthesie) van allerlei soorten gevoeligheid: pijn, thermisch, gewrichtsspier en tactiel, meer in de distale delen van de ledematen. Hemigipesthesieën worden vaak gecombineerd met hyperpathie. Nederlagen van de thalamus (vooral de mediale delen) kunnen gepaard gaan met intense pijn - hemialgia (pijnlijke sensaties van het peloton, branderig gevoel) en verschillende vegetatieve huidaandoeningen.

Een grove schending van het gewrichts-musculaire gevoel, evenals een aandoening van de cerebellaire-thalamische verbindingen veroorzaken de verschijning van ataxie, die gewoonlijk een gemengd karakter heeft (gevoelig en cerebellair).

Het gevolg van de nederlaag van de subcorticale gebieden van de visuele analysator (laterale geniculaire lichamen, het kussen van de thalamus) verklaart het uiterlijk van hemianopsia - de val van de tegenovergestelde helften van de gezichtsveldjes.

Trocheïsche athetose - als thalamische laesies schending van de verbindingen met striopallidarnoy extrapiramidale stelsel en corticale gebieden (voornamelijk de frontale kwabben) het optreden van bewegingsstoornissen, in het bijzonder complexe hyperkinesis kan bepalen. Een eigenaardige extrapiramidale stoornis is de positie waarin de hand zich bevindt; het is gebogen in het polsgewricht, gebracht aan de ellepijpzijde, en de vingers zijn ongebogen en tegen elkaar gedrukt (thalamische arm, of "verloskundige's hand"). De functies van de thalamus zijn nauw verbonden met de emotionele sfeer, dus als het wordt verslagen, kunnen gewelddadig gelach, huilen en andere emotionele stoornissen optreden. Met de helft van de laesies kunt u vaak de parese van de gezichtsspieren aan de andere kant van de zijkant waarnemen, die wordt onthuld wanneer u de taak uitvoert (de parese van de aangezichtsmusculatuur nabootsen). De meest constante thalamische hemisyndromen omvatten hemianesthesie met hyperpathie, hemianopsie, hemiataxie.

Hemianesthesia, gevoelige hemi-ataxie maar gelijknamige hemianopsie, hemialgia "thalamische hand", vegetatieve trofische aandoeningen aan de andere zijde van de haard, geforceerde lachen en huilen: Russi - syndroom Tapamichesky Dejerine.

[1], [2], [3], [4]