Tabletten van longkanker

Kwaadaardige longschade komt van het epitheel van bronchiën van verschillend kaliber. Afhankelijk van de locatie van de gelokaliseerde centrale en perifere kanker. De behandeling ervan hangt af van het stadium van detectie, type en distributiekenmerken. Bij het kiezen van tabletten houdt de arts niet alleen rekening met de kenmerken van de ziekte, maar ook met de toestand van het lichaam van de patiënt.

Medicatietherapie omvat het gebruik van grote doses van verschillende geneesmiddelen. Meestal wordt het voorgeschreven in de vroege stadia van kleincellige kanker. Dit komt omdat deze vorm extreem agressief is. Als antitumormiddelen worden preparaten van platina, vinaalkaloïden, fluorouracil, Adriamycin en anderen gebruikt. Chemotherapie kan worden gecombineerd met radioactieve straling. Het moet vóór en na de chirurgische behandeling worden uitgevoerd. Dit stopt de actieve groei en reproductie van kwaadaardige cellen.

Effectieve pillen voor longkanker:

• Prednisolon - glucocorticosteroïde
• Carboplatin, Cyclophosphan - een antineoplastische substantie
• Hydroxycarbamide is een antitumormiddel

De meeste medicijnen veroorzaken bijwerkingen. Voor hun opluchting krijgt de patiënt een anti-emeticum en een geneesmiddel tegen misselijkheid.

Het belangrijkste kenmerk van longkanker is een uitgesproken musculoskeletale pijn. Vroege en snelle metastase vereist effectieve analgesie. Vermijd voor deze doeleinden opioïde geneesmiddelen (morfine, tramadol, promedol), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, indomethacine) en andere. Het gebruik van deze medicijnen zou niet lang moeten duren, omdat ze blokkerende eigenschappen hebben, dus ze kunnen verslavend zijn. Om drugsverslaving te voorkomen, verandert de arts periodiek de basisset van geneesmiddelen tegen kanker en anesthesiemethoden.

Avastin

Een gehumaniseerd antitumormiddel met monoklonale antilichamen. Avastin vermindert het risico op uitzaaiing en progressie van kanker. Farmacologische groep van het geneesmiddel - antitumormiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van maligne neoplasmata.

Het is verkrijgbaar in de vorm van concentraten voor de bereiding van infusieoplossingen van 100 mg / 4 ml en 400 mg / 16 ml. De samenstelling van het middel omvat de werkzame stof - bevacizumab en hulpcomponenten - polysorbaat, natriumwaterstoffosfaat en diwaterstoffosfaat, steriel water en a-trehalose dihydraat.

• Indicaties: longkanker (niet-kleincellige, terugkerende metastatische onuitvoerbaar), colonkanker, colorectale metastatische pancreas tumor maligniteiten Branche wetenschap van zoogdieren metastatische ovariumkanker, prostaatkanker, peritoneale, eileider, nieren hun primaire recidieven.
• De oplossing wordt intraveneus toegediend, strontaan, pijnlijke infusies zijn gecontra-indiceerd. De eerste dosis wordt toegediend gedurende 1, 5 uur, verdere procedures worden teruggebracht tot een halfuuruur. Langdurige therapie, als de ziekte vordert tegen de achtergrond, dan wordt de behandeling gestopt. Overweeg de standaard dosering voor verschillende soorten kanker:
  • Longkanker (niet-kleincellige cellen, recidiverend, met uitzaaiingen, niet-operabel) is 7,5-15 mg / kg, elke 21 dagen.
  • Colorectale kanker met metastasen (eerste en tweede lijn) is 5-7,5 mg / kg, elke 14 of 21 dagen.
  • Kwaadaardige ziekten bij mammografie met uitzaaiingen - 10-15 mg / kg, elke 14 of 21 dagen.
  • Leverceld oncologie - 10 mg / kg, elke 14 dagen.
  • Epitheelkanker van de eierstok en eileider, primaire peritoneale kanker, eileider kanker (eerste lijn van therapie en metastase) - 15 mg / kg, injecties worden eenmaal per 21 dagen gegeven.
• Bijwerkingen: een verscheidenheid van infecties, bloedingen, perforatie van het maagdarmkanaal, diarree, constipatie, uitdroging, hypertensie, pulmonale bloeding, sepsis, rectale bloeden, bloedspuwing, slaperigheid, hoofdpijn, vermoeidheid, stomatitis, leukopenie, spierpijn, mucositis, anorexia, perifere sensorische neuropathie, trombocytopenie, droge huid, braken, verandering in smaak, kortademigheid, tranende ogen, een beroerte en nog veel meer.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor componenten, zwangerschap (verstoort foetale angiogenese) en lactatie.

• Alle interacties met andere geneesmiddelen moeten worden afgestemd met de behandelende arts. Door het gelijktijdig gebruik van Avastin met platinamedicijnen neemt het risico op neutropenie, infectieuze complicaties toe en is overlijden mogelijk.
• Overdosering: ernstige migraineaanvallen, verergering van bijwerkingen. Om deze reacties te elimineren, wordt symptomatische therapie uitgevoerd, er is geen specifiek antidotum.

Injectieflacons met Avastin concentraat moeten worden bewaard bij een temperatuur van 2-8 graden, het is gecontra-indiceerd om te worden bevroren of geschud. Houdbaarheid is 24 maanden.

[1], [2], [3], [4],

Taxotere

Antineoplastische middel, alkaloïde, verkregen door chemische semi-synthese van taxus Europese. Taxotere is verantwoordelijk voor de cumulatie van tubuline in de celkernen, waardoor de desintegratie van tubuline-buizen tijdens de deling van kankercellen wordt voorkomen. Dit veroorzaakt de dood van kwaadaardige cellen. Het medicijn is bedoeld voor intraveneuze toediening, 95% geconjugeerd met plasma-eiwitten.

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een infuusoplossing in glazen flessen van 200 en 500 ml. De oplossing heeft een olieachtige consistentie van gele kleur. Eén fles bevat 40 mg docetaxel-trihydraat, hulpcomponenten zijn: water voor injectie, polysorbaat, stikstof en andere.

• Indicaties: niet-kleincellige longkanker met uitzaaiingen (bij afwezigheid van een positieve ingang van de voorafgaande chemotherapie), kwaadaardige tumoren van de borst, ovarium carcinoma, hormoon-refractaire vorm van prostaatkanker en metastatische soorten.
• Wijze van aanbrengen en dosering: de behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Bij longkanker wordt Taxotere toegediend na toediening van 75 mg / m2 gedurende 30 uur - een half uur na de voorlopige infusie van cisplatine. Als behandeling met platinamedicijnen niet effectief is, wordt Taxotere zonder aanvullende geneesmiddelen gebruikt. Voor tumoren van de borstklieren wordt 100 mg / m2 lichaamsoppervlak van de patiënt voorgeschreven. Met een laesie van de prostaat met uitzaaiïngen van 75 mg / m2. Infusie wordt elke drie weken uitgevoerd, de duur van de behandeling wordt bepaald door de ernst van de klinische respons en de verdraagbaarheid van de medicatie voor patiënten.
• Bijwerkingen: de meeste patiënten hebben hoofdpijn en duizeligheid, neutropenie, secundaire infecties, bloedarmoede. Mogelijke stomatitis, diarree, uitgesproken dyspeptisch syndroom, spierpijn en alopecia. Een maand na de toediening van het medicijn, verscheen perifere wallen bij sommige patiënten, veroorzaakt door verhoogde capillaire permeabiliteit, aritmie, gewichtstoename of anorexia.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor werkzame stoffen, ernstig nierfalen, neutropenie. Het wordt niet gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding. Bij de behandeling van vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten patiënten anticonceptiva gebruiken.
• Interacties met andere geneesmiddelen: doxorubicine verhoogt de klaring van tabletten, ketoconazol, erytromycine, cyclosporine zet het metabolisme onder druk door cytochroom P450-3A tegen te houden.
• Overdosering: er zijn symptomen van stomatitis, perifere neuropathieën, onderdrukking van hemopoëse. Om ze te elimineren, worden symptomatische therapie en dynamische monitoring van lichaamsfuncties getoond.

Doxorubicine

Een antitumorgeneesmiddel van de farmacologische groep van anthracycline-antibiotica. Doxorubicine heeft een werkingsmechanisme dat is gebaseerd op onderdrukking van de synthese van nucleïnezuren en DNA-binding. Bestemd voor intraveneuze toediening, dringt niet door de BBB, wordt gebiotransformeerd in de lever en wordt onveranderd met gal uitgescheiden.

• Indicaties: maligne longletsel, zacht weefsel sarcoom, Ewing-sarcoom, osteogeen sarcoom, lymfocytische leukemie, neuroblastoma, blaaskanker, maagkanker, eierstokkanker, schildklierkanker en borstkanker, trofoblastische tumoren, ziekte van Hodgkin. De dosering en behandelingsduur voor elke afzonderlijke patiënt afhankelijk indicatie voor het gebruik van het geneesmiddel.
• Contra-indicaties: bloedarmoede, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, hepatitis, zwangerschap en borstvoeding, trombocytopenie, ernstige leukopenie. Het wordt niet gebruikt voor de behandeling van patiënten met een volledige cumulatieve dosering van andere anthracyclinen of antracenen.
• Bijwerkingen ontstaan van de kant van veel organen en systemen, maar de meeste patiënten worden geconfronteerd met deze reacties: anemie, leukopenie, hartfalen, aritmie, cardiomyopathie, trombocytopenie, stomatitis, buikpijn, misselijkheid, braken en diarree, amenorroe, huidallergieën, een sterke temperatuurstijging, alopecia, nefropathie. Ook beschikbaar zijn lokale reacties: weefselnecrose, verharding van de bloedvaten.
• Met speciale zorg wordt het medicijn voorgeschreven voor patiënten met waterpokken, hart- en vaatziekten in de geschiedenis, herpes zoster en andere infectieziekten. Doxorubicine kan ervoor zorgen dat de urine tijdens de eerste dagen van de behandeling rood kleurt.

[5], [6], [7]

Erlotinib

Antitumormiddel, epidermale groeifactorreceptortyrosinekinaseremmer HER1 / EGFR. Erlotinib wordt vrijgegeven in de vorm van tabletten, met de werkzame stof erlotinib. Na orale toediening wordt het geneesmiddel snel geabsorbeerd, de maximale concentratie in het bloedplasma wordt na 4 uur bereikt, biologische beschikbaarheid van 59% (stijgt met voedselinname). Het wordt uitgescheiden met uitwerpselen en urine.

• Indicaties: gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker en een lokaal gevorderde (kan worden gebruikt na eerdere mislukte chemotherapie), metastatische en onuitvoerbaar lokaal gevorderde alvleesklierkanker (gebruikt in combinatie met gemcitabine).
• Dosering en toediening: De tablet wordt 1 keer per dag, één uur vóór de maaltijd of 2 uur na de maaltijd ingenomen. Bij longlesies wordt 150 mg dagelijks voorgeschreven, gedurende een langere periode. Met pancreaskanker, 100 mg in combinatie met gemcitabine. Als het medicijn symptomen van ziekteprogressie veroorzaakt, wordt de behandeling gestopt.
• Contra-indicaties: zwangerschap en borstvoeding, overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel en andere bestanddelen van de tabletten. Met speciale zorg wordt voorgeschreven voor de behandeling van patiënten jonger dan 18 jaar en met een schending van de leverfunctie.
• Bijwerkingen: gastro-intestinale bloedingen, leverfunctiestoornissen, stomatitis, diarree, braken, buikpijn. Van de kant van het ademhalingssysteem zijn dergelijke reacties mogelijk - kortademigheid, neusbloedingen, hoesten, longinfiltratie, fibrose. Van de kant van de organen van visie - conjunctivitis, verhoogde tranenvloed. Ook aanvallen van hoofdpijn, droge huid, jeuk, huidallergische reacties.
• Overdosering is mogelijk met hogere doses. Ongunstige symptomen manifesteren zich meestal in de vorm van dermatologische reacties, diarree, verhoogde activiteit van levertransaminasen. Voor hun behandeling is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het medicijn en symptomatische therapie uit te voeren.

Als Erlotinib wordt gebruikt met ketoconazol en andere remmers van het CYP3A4-iso-enzym, wordt een afname van het metabolisme van het middel tegen kanker en een verhoging van de concentratie ervan in het bloedplasma waargenomen. Rifampicine verhoogt het metabolisme van het hoofdgeneesmiddel en vermindert de concentratie ervan in het bloedplasma. Bij interactie met coumarinederivaten en warfarine treedt gastro-intestinale bloedingen op, een toename van de INR.

[8], [9], [10],

Afatiniʙ

Eiwitkinaseremmer, een effectief antitumormiddel. Afatinib is een selectieve, onomkeerbare blocker van proteïne-tyrosine kinase-receptoren. Na gebruik van de binnenkant snel en volledig geabsorbeerd, heeft het eten geen invloed op de concentratie ervan in het bloedplasma. Metabolische reacties worden gekatalyseerd door enzymen, uitgescheiden in de urine en ontlasting.

• Indicaties voor gebruik: monotherapie van lokaal gevorderde en gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker met mutaties van epidermale groei-receptoren. Dosering is afhankelijk van het stadium van het pathologische proces. Met standaardtherapie, neem 40 mg afatinib 1 keer per dag, de maximale dagelijkse dosis - 50 mg. Tabletten moeten een uur voor de maaltijd of 3 uur na het eten worden ingenomen.
• Contra-indicaties: intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, ernstige leverontsteking, zwangerschap en borstvoeding, de leeftijd van patiënten jonger dan 18 jaar. Met speciale zorg wordt gebruikt voor keratitis (ulceratieve), interstitiële longziekte, hartpathologie, galactose-intolerantie, ernstige droge ogen.
• Bijwerkingen: meestal worden patiënten geconfronteerd met schendingen van smaakgevoeligheid, conjunctivitis, neusbloedingen, stomatitis. Er kunnen aanvallen zijn van misselijkheid en braken, constipatie, verhoogd bilirubine, leverfalen, huidallergische reacties, spierspasmen, verschillende infecties.
• Overdosering treedt op wanneer de door de arts voorgeschreven dosering wordt overschreden. Meestal worden patiënten geconfronteerd met gastro-intestinale aandoeningen, huidallergische huiduitslag, hoofdpijn en duizeligheid, misselijkheid en braken, verhoogde niveaus van amylase. Er is geen specifiek antidotum, dus symptomatische therapie en stopzetting van het medicijn is geïndiceerd.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Crizotinib

Cryotinib is een remmer van groeifactorreceptoren van hepatocyten. Heeft selectieve remmende activiteit, induceert apoptose van kwaadaardige cellen. Het antikankereffect is dosisafhankelijk en is geassocieerd met de ernst van farmacologische remming. Het medicijn is verkrijgbaar in capsules, met de werkzame stof - krizotinib 200 mg.

Na een enkele dosis op een lege maag wordt de maximale concentratie in het bloedplasma na 4-6 uur bereikt. Biologische beschikbaarheid van 43%, gemetaboliseerd met iso-enzymen CYP3A4 / 5, wordt uitgescheiden via de urine en uitwerpselen.

• Indicaties voor gebruik: Vaak niet-kleincellige longkanker die anaplastisch lymfoomkinase tot expressie brengt. Tabletten worden oraal ingenomen door te wassen met water. De aanbevolen standaard dosering is 250 mg tweemaal daags. Het verloop van de behandeling is lang, totdat positieve resultaten van de therapie zijn verkregen. Indien nodig past de arts de dosering aan.
• Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van de remedie, schendingen van de functie van de lever en nieren, zwangerschap en borstvoeding, de leeftijd van patiënten jonger dan 18 jaar. Het wordt niet gelijktijdig gebruikt met de krachtige inductoren van het CYP3A-enzym. Met speciale zorg wordt voorgeschreven voor patiënten met cardiovasculaire aandoeningen, voor oudere patiënten en elektrolytenbalansstoornissen.
• Bijwerkingen manifesteren zich door een aantal ongunstige symptomen van vele orgels en systemen. Meestal klagen patiënten over periodes van misselijkheid en braken, diarree, obstipatie, toegenomen zwelling en vermoeidheid. Er kunnen ook aanvallen van bradycardie, verminderd zicht, neutropenie, verminderde eetlust, huidallergische reacties, infecties van de bovenste luchtwegen en urinewegstelsel zijn. Overdosis heeft vergelijkbare symptomen. Er is geen specifiek antidotum, dus symptomatische therapie en maagspoeling zijn geïndiceerd.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Ceritinib

Tabletantitumor-geneesmiddel met actieve stof - cerithinib, hulpbestanddelen: magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose, titaniumdioxide en andere. Na het binnengaan van het lichaam vindt het actieve bestanddeel kankercellen en vernietigt het het mutagene eiwit, waardoor schade aan gezond weefsel en tumorgroei wordt voorkomen.

De maximale concentratie in het bloedplasma wordt bereikt binnen 4-6 uur na toediening. Als het medicijn 2 uur na een maaltijd wordt gebruikt, neemt het effect op het lichaam toe en neemt het risico op bijwerkingen af. Het wordt 41 uur na toediening uitgescheiden, met urine en ontlasting.

• Indicaties voor gebruik: niet-kleincellige longkanker met positief anaplastisch lymfoom van de kinase. Kan als monotherapie worden gebruikt bij de ineffectiviteit van eerder gebruikte geneesmiddelen.
• Dosering en toediening: tabletten worden alleen voor medische doeleinden ingenomen. De standaarddosis is 750 mg per dag, twee uur vóór de maaltijd of twee uur daarna. Capsules kunnen niet worden gekauwd, heel worden doorgeslikt en met water worden weggespoeld. De loop van de behandeling duurt totdat er tekenen zijn van een terugtrekking van kanker.
• Contra-indicaties: individuele intolerantie van de componenten van het geneesmiddel, de leeftijd van patiënten jonger dan 18 jaar, zwangerschap en borstvoeding.
• Bijwerkingen: misselijkheid, braken, buikpijn, hoofdpijn en duizeligheid, vaak plassen, verhoogde bloedsuikerspiegel, bradycardie, verminderde eetlust, dermatologische reacties (jeuk, branderig gevoel, huiduitslag).

[26], [27], [28], [29],