Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Testiculaire Atrofie
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Atrofie van de teelballen is een ziekte van het voortplantingssysteem van mannen, wat een van de meest ernstige en onomkeerbare gevolgen is. Er is een geleidelijke afname van de teelballen in het volume, wat op zijn beurt leidt tot een significante vermindering van de productie van het mannelijk hormoon testosteron en de productie van sperma.
Oorzaken testiculaire atrofie
Zeer gebruikelijk is de mening dat in de risicogroep uitsluitend mannen zijn die zich bezighouden met gewichtheffen, met name degenen die regelmatig naar de sportschool gaan en zich bezighouden met krachttraining voor spierontwikkeling. Het kan echter met alle zekerheid worden gesteld dat deze overtuiging volledig onjuist is. In feite zijn alle soorten medicijnen uit de groep van anabole steroïden, die vaak gepaard gaan met bodybuilding, zeker niet de enige en de belangrijkste reden die leidt tot het optreden van testiculaire atrofie.
De kans op het verschijnen en ontwikkelen van deze ziekte is vrij groot en voor de rest van de mannenmassa. En het feit dat een man nog nooit met steroïden en allerlei geschikte bioactieve additieven heeft afgerekend - BADs, sluit een dergelijke mogelijkheid niet uit.
Atrofische processen van de teelballen komen over een lange tijdsperiode voor, en in het geval van tijdige diagnose van het begin van pathologische veranderingen, kan hun verdere ontwikkeling worden voorkomen.
Oorzaken van testiculaire atrofie kunnen optreden tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling. Ze worden met name vertegenwoordigd door cryptorchidisme. In de achtste maand waarin de jongen wordt gedragen, worden de testikels in het scrotum neergelaten. Als tijdens dit proces de zaadbal blijft hangen in de holte van het peritoneum of in de inguinale gracht, kan dit leiden tot het stoppen van de ontwikkeling en daaropvolgende atrofie.
Atrofie van testikels kan optreden als gevolg van verwondingen en ontstekingsprocessen, hydrocele, orchitis.
Testiculaire atrofie wordt ook veroorzaakt door stoornissen in de bloedstroom. Het komt van de kant waarmee de zaadader kan worden gecomprimeerd. Zaadslagadercompressie is een van de mogelijke gevolgen van chirurgische ingreep op het scrotum en de plastie van het lieskanaal.
Oorzaken van traumatisch karakter treden ook op in geval van wervelkolomletsel in de lumbale regio, waarin de innervatie van de testikels is verminderd. Om te leiden tot de atrofie van de testikels kunnen ook orchideeën, veroorzaakt door trauma.
Het parenchym van de zaadbal met zijn ontsteking wordt gekenmerkt door een overwegend eenzijdig karakter, dat de waarschijnlijkheid van testiculaire atrofie vanaf de zijde die vatbaar is voor een dergelijk ontstekingsproces, veroorzaakt.
Sommige oorzaken van testiculaire atrofie zijn ook hormonaal van aard. Atrofische processen van de testikels zijn mogelijk tegen de achtergrond van obesitas in zijn ernstige stadia, evenals met hormonale onbalans die is geassocieerd met de regulatie van geslachtshormonen.
Symptomen testiculaire atrofie
Symptomen van testiculaire atrofie met bilaterale type kunnen worden opgespoord in de vorm van een algemene afname van het volume van het scrotum, palpatie onthult kleine afmetingen en slappe toestand van de testikels.
Sommige bijzonder ernstige gevallen worden gekenmerkt door het feit dat palpatie van het scrotum een geatrofieerde testikel in de vorm van een dunne plaat onthult.
Met een afname van de testikel neemt de testosteronproductie dienovereenkomstig af. Dit veroorzaakt op zijn beurt een aanzienlijke verzwakking van het libido en leidt tot een vermindering van de hoeveelheid zaadvloeistof.
Opgemerkt moet worden dat veranderingen in spermogramindices met unilaterale atrofie optreden, zelfs wanneer de tweede testikel niet door dit proces wordt beïnvloed. Dit komt door het feit dat pathologische verschijnselen in één testikel op de een of andere manier storingen in het functioneren van de ander veroorzaken.
Gelijktijdige manifestaties zijn een afname van de spierspanning en een onderdrukte emotionele toestand.
In de regel kan een man zelf dergelijke symptomen van testiculaire atrofie opmerken en nadat hij verstorende vooruitgang bij het verminderen van zijn grootte heeft waargenomen, zoekt hij hulp bij de juiste specialist voor het voorschrijven van tijdige behandeling.
De aanwezigheid van bilaterale testiculaire atrofie als een complicatie van orchitis vóór het begin van de puberteit kan een dergelijk fenomeen veroorzaken als eunuchoidisme.
Atrofie van de testis in varicocele
Vaartuigen die verantwoordelijk zijn voor de veneuze bloedtoevoer naar de teelbal, hebben onderling een grote hoeveelheid communicatie - de anastomose van het scrotum en het lieskanaal. Ze vormen de zogenaamde lobate plexus.
In sommige gevallen treedt een buitensporige pathologische expansie van een dergelijke bloedlijn op, die varicocèle veroorzaakt.
Atrofie van de zaadbal met varicocele treedt op als gevolg van het feit dat door dit fenomeen met de aders in de plexus plexus de bloedstroom verslechtert. Dit leidt tot het feit dat de zaadbal uitgeput is en de interne structuur begint te verslechteren.
Wanneer de aders worden vergroot, beginnen er stagnerende processen van bloed met lage zuurstofverzadiging in hen op te treden. Lokale hypoxie van de testikels veroorzaakt veranderingen in hun structuur, wat ook de kwaliteit en kwantiteit van het geproduceerde sperma negatief beïnvloedt.
Dit komt door een toename van het scrotum en oververhitting van de testikels door het vullen van de vergrote aderen met veneus bloed.
Atrofie van de zaadbal met varicocele wordt veroorzaakt door verstoringen in de structuur van de teelballen. De schadelijke effecten op zijn toestand hebben ook de resulterende hormonale verstoringen.
Atrofische processen in de zaadbal kunnen worden behandeld door middel van geschikte chirurgische ingrepen. Als gevolg hiervan groeit de zaadbal tot de normale grootte, wordt de interne structuur hersteld en als resultaat wordt de kwaliteit van het sperma verbeterd.
Waar doet het pijn?
Diagnostics testiculaire atrofie
Diagnose van testiculaire atrofie omvat een grondig onderzoek van de liesstreek, penis en scrotum met testikels.
Pulp wordt uitgevoerd - palpatie van de geslachtsorganen om de mogelijke aanwezigheid van knobbeltjes of zeehonden te identificeren, wat wijst op een oncologie, evenals andere pathologische manifestaties.
Als gevolg van de testis onderzoek kan de reden waarom er pijnlijke symptomen tot brandpunten van een ontsteking op te sporen of anders aan het feit van aangeboren anatomische afwijkingen, zoals ontbrekende één testikel, of niet in het scrotum afgedaald tijdens de prenatale ontwikkeling tot stand te bepalen.
Diagnose van testiculaire atrofie is een belangrijke gezondheidsfactor, ongeacht of het om een volwassene of een kind gaat, ongeacht de leeftijd. Voor jongens is deze preventieve maatregel relevant omdat het u in staat stelt om een niet-dalende testikel of andere aangeboren afwijkingen te detecteren.
Een niet-afdalende testikel kan vatbaar zijn voor de ontwikkeling van een kankeraandoening daarin. Bij het onthullen van zeehonden in de zaadbal moet eraan worden herinnerd dat ze in veel gevallen kwaadaardige tumoren zijn, dus vertraag het bezoek aan de arts niet, voor de noodzakelijke diagnostische maatregelen en begin zo snel mogelijk met de behandeling.
Wat moeten we onderzoeken?
Welke tests zijn nodig?
Behandeling testiculaire atrofie
Behandeling van testiculaire atrofie, als de aanwezigheid van dit progressieve proces wordt gediagnosticeerd, is helaas niet mogelijk.
Het meest geschikte in dit geval is het verwijderen van de teelbal, beïnvloed door pathologische veranderingen. Dit wordt gedicteerd door de overwegingen dat er anders een grote kans is op ontwikkeling van tumoren.
De behandeling wordt dus voornamelijk beperkt tot tijdige interventie.
Zo'n radicale maatregel als het verwijderen van de aangetaste zaadbal beïnvloedt de conditie en functie van het voortplantingssysteem aanzienlijk. Dit sluit echter niet uit dat mannen een volledig leven kunnen blijven leiden. In plaats van de verwijderde testikel, om de normale vorm van het scrotum te behouden, wordt een prothese ingebracht, en voor de vruchtbare functie en het handhaven van een voldoende aantal mannelijke hormonen, is de resterende, gezonde testikel voldoende.
In de vroegste stadia vertoont de behandeling van testiculaire atrofie met humaan choriongonadotrofine goede resultaten, wat ook tot op zekere hoogte bijdraagt tot het herstel van de functies van het voortplantingssysteem.
Een belangrijke rol wordt ook gegeven aan preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van testiculaire atrofie.
Het voorkomen
Atrofie van de testikels biedt praktisch geen effectieve behandeling. Om verdere ontwikkeling te voorkomen, is het niet haar achtergrond van verschillende complicaties en pathologieën in de gezonde teelbal die de verwijdering van de aangetaste zaadbal laat zien.
Hieruit voortbouwend wordt profylaxe van testiculaire atrofie allereerst gereduceerd tot de tijdige interpretatie van angstsymptomen en de formulering van de juiste diagnose. Als het daarom wordt opgemerkt dat de zaadbal in omvang afneemt, is het noodzakelijk om de uroloog onverwijld te bezoeken. Vanwege het verloop van de behandeling voorgeschreven door een specialist, kan het proces met succes worden gestopt. Deze maatregel, hoewel niet in staat om de zaadbal terug te brengen naar de normale grootte, zal voorkomen dat er een significante hormonale onbalans in het lichaam optreedt.
Preventie van testiculaire atrofie, naast de tekenen van het eigenlijke pathologische proces, suggereert ook de identificatie en het onmiddellijke begin van de behandeling van ziekten die kunnen leiden tot de dood van weefsels. Dergelijke ziekten kunnen worden veroorzaakt door de inname van geneesmiddelen van de steroïde groep in overmatige hoeveelheden. Deze geneesmiddelen hebben een nadelige invloed op zowel de testikels, en de nieren, de hypofyse en de alvleesklier.
Prognose
De prognose van testiculaire atrofie is grotendeels afhankelijk van de oorzaken van de progressie van een dergelijk proces in het lichaam van een man. Het kan ook veranderingen veroorzaken die de homeostase beïnvloeden - de toestand van de optimale balans van hormonen.
Vanwege de toename van het aantal androgenen tijdens intensieve training, is het niveau van natuurlijk testosteron meestal lager. Dit leidt uiteindelijk tot het feit dat de functies van de testikels veel minder intens worden en de testikels kleiner beginnen te worden.
Dit fenomeen geeft geen reden om het als een reden tot ongerustheid te beschouwen, omdat het een tijdelijk symptoom is. Aan het einde van de toelating van atleten worden steroïden testikels hersteld in hun normale grootte. Ook hormonale balans is opnieuw genormaliseerd.
De prognose van testiculaire atrofie lijkt het minst gunstig, wanneer deze is gebaseerd op traumatische factoren, zijn er ernstige disfuncties van de klieren en een aanzienlijke onbalans in de hormonale achtergrond. Een hoog risico is ook geassocieerd met een aanzienlijk overschot van de body mass index-norm en de aanwezigheid van obesitas 2-3 en de meest ernstige, morbide fase.
[26],