Tsyefakson

Cefaxon is een antimicrobiële bereiding van de derde generatie antibiotica uit de categorie cefalosporines.

[1], [2]

Indicaties Cefaxone

Het wordt gebruikt bij de behandeling van mensen met verschillend gelokaliseerde ziekten van besmettelijke oorsprong (veroorzaakt door flora, die gevoelig is voor cefalosporines). Onder deze pathologieën zijn:

• infectie in het abdominale gebied (tussen dergelijke infecties in het darmkanaal en GVP, evenals peritonitis), en daarnaast sepsis;
• meningitis;
• infectieziekten die botten met gewrichten aantasten, evenals huid- en bindweefsels;
• infecties die zich ontwikkelen in de onderste luchtwegen en in de KNO-organen;
• pathologieën van infectieuze aard die het urinatiesysteem beïnvloeden, evenals SOA's (dit omvat gonnoroea);
• soms wordt het medicijn voorgeschreven aan mensen met lage immuunindicatoren, wat wordt waargenomen bij verschillende infecties;
• artsen kunnen Cefaxone aanbevelen voor gebruik na een operatie om het ontstaan van infecties te voorkomen.

[3],

Vrijgaveformulier

De afgifte wordt uitgevoerd in de vorm van poeder voor parenterale toediening, in flesjes van 0,25, 0,5 en 1 g. In de doos - 1 van zo'n fles.

Farmacodynamiek

Cefaxon bevat in zijn samenstelling ceftriaxon, dat de vorm heeft van Na-zout. Dit onderdeel is uitsluitend ontworpen voor parenterale toediening. Het medicijn heeft een uitgesproken bacteriedodend effect, remt de binding van elementen, die de basis vormen van bacteriële celmembranen, en voorkomt de ontwikkeling en groei van pathogene organismen.

Gevoeligheid voor ceftriaxon aërobe activiteit bezitten (gramnegatieve en grampositieve) bacteriestammen. Onder hen, Staphylococcus (zoals stammen van Staphylococcus aureus en Staphylococcus epidermidis), Streptococcus uit de categorie B (Streptococcus agalactie), categorie A (pyogenic streptokokken), Streptococcus viridans, pneumokokken, en Streptococcus bovis. In aanvulling op deze lijst zijn onder andere E. Coli, Aeromonas spp., Dyukreya coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, tsitrobakter, Klebsiella, Morgan, Moraxella spp. En individuele stammen van enterobacter. Echter, het medicijn werkt op gonokokken, meningokokken, Plesiomonas shigelloides, Providencia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, cholerae, Shigella, en daarnaast een aantal stammen van Pseudomonas aeruginosa.

Het geneesmiddel heeft een effect bij ziekten veroorzaakt door anaërobe activiteit, waaronder clostridia, bacteroïden, peptostreptococci en peptococci, en daarnaast Fusobacterium spp.

Men moet niet vergeten dat individuele stammen van bacteroïden (die die ß-lactamasen produceren) resistent zijn tegen de werking van ceftriaxon.

[4]

Farmacokinetiek

Na parenterale injectie van geneesmiddelen in het lichaam, worden hoge niveaus van het actieve element waargenomen. Het geneesmiddel concentreert in verschillende weefsels en biologische vloeistoffen (zoals bloedplasma, bronchiale en longweefsel, sputum, orgaanweefsel van het urogenitale systeem, en het kraakbeen en bot bindweefsel).

Als de patiënt een ontsteking van de hersenmembranen heeft, vormt Cefaxon hoge farmacologische concentraties in de liquor, maar bij mensen zonder verstoringen in de hersenen komt de substantie bijna niet door de BBB.

Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel wordt reversibel gesynthetiseerd met een plasma-eiwit. Het effect van intestinale microflora leidt tot de inactivatie van ceftriaxon.

Via de nieren wordt ongeveer 50-60% van de onveranderde stof uitgescheiden, en nog eens 40-50% (ook ongewijzigd element) - samen met gal. De halfwaardetijd van ceftriaxon bij volwassenen met een gezonde lever- en nierfunctie is 8 uur.

Als de patiënt problemen heeft met de nieren en de lever, en ook bij ouderen en kinderen, is de halfwaardetijd van het actieve element verlengd.

[5], [6]

Dosering en toediening

Poeder wordt gebruikt om een parenterale oplossing te maken. De introductie van cefaxone is uitsluitend in het ziekenhuis toegestaan. De bereide oplossing kan worden geïnjecteerd in / m of in / in een methode (samen met een lage snelheid, jet of infuus). Het is noodzakelijk om te voldoen aan dezelfde tijdsintervallen tussen procedures voor toediening van geneesmiddelen.

Intramusculaire injectie moet worden gedaan in het gebied van het bovenste buitenste kwadrant van de bil (eenmaal in één spier kan maximaal 1 gram medicatie binnenkomen).

Injectie intraveneuze injectie moet langzaam zijn (de procedure is binnen 2-4 minuten). Druppelsgewijze infusie (40 ml) wordt intraveneus toegediend gedurende minimaal een half uur.

Om een oplossing voor een intraveneuze injectie te bereiden, is het noodzakelijk om het poeder te verdunnen met 1% lidocaïneoplossing (2 of 3,5 ml) voor doseringen van respectievelijk 0,25, 0,5 of 1 g.

Bij jet-I / O-injectie is het noodzakelijk om 1 g van de geneesmiddelstof in injecteerbaar water (10 ml) op te lossen.

Het infuus installatie moet worden 2 g van het geneesmiddel op te lossen in 40 ml van een van de volgende oplosmiddelen: 0,9% oplossing van natriumchloride, 5% of levulose glucose-oplossing (glucose-oplossing op basis van misschien 10%) . Gebruik geen andere oplosmiddelen voor Cefaxon.

De grootte van de porties medicijnen en de duur van de behandeling worden door de arts gekozen.

Aanbevolen portiegroottes voor tieners vanaf 12 jaar, en ook voor volwassenen:

• gemiddeld is het een dag nodig om 1-2 g van een medicinale stof in te brengen (het vereiste portie wordt eenmaal daags toegediend);
• voor eliminatie van infecties in ernstige mate is het toegestaan om de dagelijkse dosering te verhogen tot 4 g van het geneesmiddel;
• volwassenen voor de behandeling van gonorroe moeten eenmaal in / m worden geïnjecteerd met de methode van 0,25 g van het geneesmiddel;
• om de ontwikkeling van een infectie na de operatie te voorkomen, dient u een enkele standaarddosis LS in te voeren gedurende 0,5 - 1,5 uur vóór de ingreep.

De maten van de aanbevolen porties voor kinderen tot 12 jaar oud:

• Pasgeborenen zijn nodig om het medicijn gemiddeld 20-50 mg / kg lichaamsgewicht per dag toe te dienen;
• voor de behandeling van meningitis bij kinderen is toediening van geneesmiddelen in een dosering van 100 mg / kg toegestaan, maar niet meer dan 4 g / dag.

Kinderen onder de 12 jaar krijgen meestal Cefaxon in een dosering van 20-50 mg / kg, maar met een maximum van 2 g per dag. Bij het behandelen van ernstige infectiestadia mag de portiegrootte worden verhoogd tot 75 mg / kg, maar ten hoogste 3 g / dag. Doseringen van meer dan 50 mg / kg mogen uitsluitend worden geïnjecteerd door intraveneuze infusie gedurende minimaal een half uur.

Voor kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg wordt een geneesmiddel, ongeacht de leeftijd, voorgeschreven in porties die worden aanbevolen voor volwassenen.

Rekening houdend met het type pathogeen, kan de duur van de behandeling variëren binnen 4-14 dagen.

Aanbevolen dosisgroottes voor mensen met nierproblemen.

Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat het maximaal toelaatbare aanbevolen portie per dag voor mensen bij wie het QC-gehalte lager is dan 10 ml / minuut gelijk is aan 2 g ceftriaxon.

Als langdurig drugsgebruik wordt verwacht, moet het bloedbeeld van de patiënt worden gecontroleerd.

[7], [8]

Gebruik Cefaxone tijdens zwangerschap

Het gebruik van Cefaxon is volledig verboden voor gebruik in het eerste trimester. De arts moet de mogelijkheid van zwangerschap uitsluiten voordat dit geneesmiddel wordt voorgeschreven. Bij het 2de en 3de trimester, bepaalt de benoeming van de arts de geschiktheid van het voorschrijven van drugs.

Moeders die borstvoeding geven, moeten afzien van borstvoeding voordat ze het medicijn gaan gebruiken.

Contra

Onder de contra-indicaties - de aanwezigheid van overgevoeligheid voor ceftriaxon, en in aanvulling op andere antimicrobiële geneesmiddelen uit de categorie van cefalosporines, evenals in verband met penicillines.

Ze worden met voorzichtigheid gebruikt bij personen met hyperbilirubinemie en daarnaast (in het bijzonder) bij pasgeboren baby's.

Bijwerkingen Cefaxone

Bij de behandeling met Cefaxone kunnen patiënten soms de volgende bijwerkingen krijgen:

• storingen in de functie van de NA: het ontstaan van hoofdpijn of duizeligheid, de ontwikkeling van asthenie;
• aandoeningen van het maagdarmkanaal: de opkomst van braken of ontlasting stoornissen, de ontwikkeling van stomatitis of glossitis, een toename van de activiteit van leverenzymen. Het uiterlijk van een pseudomembraneuze vorm van colitis wordt alleen vermeld;
• symptomen van het hematopoietische systeem: ontwikkeling van leuko-, trombocyto- of granulocytopenie, en daarnaast hemolytische vorm van bloedarmoede en eosinofilie. Desoriëntatie van processen van bloedopname wordt waargenomen;
• allergiesymptomen: ontwikkeling van urticaria, angio-oedeem, exantheem, allergische vorm van dermatitis, en daarnaast anafylaxie en polyiform erytheem;
• andere: de ontwikkeling van oligurie, koude rillingen, pijn in het rechter hypochondrium, en bovendien hypercreatininemie en spruw.

Bovendien kan parenterale toediening van geneesmiddelen lokale symptomen veroorzaken, waaronder het gevoel van pijn (na intramusculaire injectie) en flebitis (na intraveneuze injectie).

Sedimentatie vindt plaats op de wanden in de galblaas - ze kunnen tijdens echografie worden gedetecteerd. Dit symptoom treedt meestal op na het staken van het gebruik van drugs. Als een patiënt pijnsyndroom heeft, moet het overschakelen naar een conservatieve behandeling.

Overdose

Vanwege intoxicatie met ceftriaxon bij patiënten kan de ernst van bijwerkingen worden versterkt.

Het geneesmiddel heeft geen speciaal tegengif. In geval van een overdosis zijn symptomatische interventies vereist. In dit geval moet er rekening mee worden gehouden dat de procedures voor hemodialyse of peritoneale dialyse in dergelijke gevallen niet effectief zijn.

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij het elimineren van infecties van ernstige aard, wordt een combinatie van Cefaxon en aminoglycosidegeneesmiddelen (ze versterken elkaars geneeskrachtige eigenschappen wederzijds) passend geacht. Maar ze moeten afzonderlijk worden geïntroduceerd, omdat ze incompatibel zijn voor parenterale injecties.

Gebruiksklaar Cefaxon-oplossing is niet compatibel met andere parenterale stoffen (behalve oplossingen die in de handleiding worden aanbevolen zoals aanbevolen voor de vervaardiging van infusie).

[9], [10], [11], [12]

Opslag condities

Cefaxon kan bij bewaring onder standaardcondities bij een temperatuur binnen 15-25 ° C gedurende 3 jaar vanaf de productiedatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

De kant-en-klare medicinale oplossing heeft therapeutische eigenschappen gedurende 6 uur in het geval van opslag bij 25 ° C, en ook voor 24 uur als de temperatuur niet hoger is dan 5 ° C.

[13]

Houdbaarheid

3 jaar.

Beoordelingen

Cefaxon wordt beschouwd als een voldoende effectief middel - de kwalitatieve en effectieve impact ervan wordt opgemerkt in de beoordelingen van veel patiënten. Onder de tekortkomingen zijn een vrij hoge kostprijs van het geneesmiddel, evenals de aanwezigheid van een groot aantal ongunstige symptomen.