Tsyefort

Cefort is een antibacterieel medicijn voor systemisch gebruik.

Indicaties Tseforta

Het wordt gebruikt bij de behandeling van infecties, waarvan de activering plaatsvindt onder invloed van micro-organismen die gevoelig zijn voor ceftriaxon. Onder die:

• ademhalingswegen - longontsteking of ontsteking in het gebied van de bovenste luchtwegen;
• Oren - acute stadia van otitis media;
• peritoneum - tyfeuze koorts of peritonitis enzovoort;
• urethra en nieren - infecties van urogenitale aard;
• genitaliën - syfilis of gonorroe enzovoort;
• botten of zachte weefsels - infecties die verschijnen in het gebied van wonden;
• mensen die de immuniteit hebben verzwakt;
• sepsis, meningitis of door teken overgedragen borreliose van de verspreide natuur (tweede of derde stadium).

Het kan worden gebruikt om het verschijnen van infecties na chirurgische ingrepen te voorkomen.

In het geval van ceftriaxon moeten de bestaande officiële richtlijnen voor de preventie van antibioticaresistentie worden nageleefd. Chlamydia en mycobacteriën met mycoplasma zijn resistent tegen cefalosporines.

[1], [2]

Vrijgaveformulier

De afgifte van het medicijn is in de vorm van een lyofilisaat, in flessen van 1 g. In de doos - 1 fles.

[3]

Farmacodynamiek

Het actieve geneesmiddelelement, ceftriaxon, is een derde generatie antibioticum uit de cefalosporinegroep. Parenteraal toegediend, heeft een langdurig type geneesmiddeleffect.

Het bacteriedodende effect van geneesmiddelen ontwikkelt zich vanwege het vermogen om de binding van celwanden te onderdrukken, waardoor lysis van bacteriële cellen optreedt met de daaropvolgende dood. Heeft actief invloed op een groot aantal gramnegatieve en positieve microben.

Bovendien is ceftriaxon zeer resistent tegen relatief grote hoeveelheden β-lactamase.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmacokinetiek

Na parenterale injectie passeert ceftriaxon perfect in vloeistoffen met weefsels. De waarden van de biologische beschikbaarheid van het bestanddeel na toediening zijn 100%. Bij i / m-injecties worden Cmax-indicatoren waargenomen na 2-3 uur. Bij ontsteking van de meningeale membranen passeert de stof goed in de hersenvocht. Na toediening van geneesmiddelen in porties van 50 mg / kg, zijn de waarden in het bloedplasma 216 μg / ml en in de hersenvocht - 5,6 μg / ml. Bij een volwassene, na 2-24 uur na de injectie met 50 mg / kg geneesmiddelen, overschrijdt de werking ervan in de hersenvocht herhaaldelijk de minimale remmende concentraties in de meest voorkomende microben die meningitis veroorzaken.

Eiwitsynthese van het geneesmiddel in het plasma is 85%. Verdelingsvolume-indicator - binnen 5,78-13,5 l. Halfwaardetijd ligt in het bereik van 5,8-8,7 uur. Waarden van totale klaring - in het bereik van 0,58-1,45 l / uur; nier - 0,32-0,73 l / uur.

Bij 50-60% van het geneesmiddel in de actieve toestand wordt uitgescheiden in de urine (gedurende 48 uur) en een ander deel - met gal. Bij een pasgeboren kind wordt ongeveer 70% van het toegediende gedeelte via de nieren uitgescheiden.

Bij kinderen jonger dan 8 dagen, evenals bij oudere patiënten (meer dan 75 jaar oud), is de halfwaardetijd ongeveer verdubbeld. Bij uitval van de nieren werkt de uitscheiding langzamer.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Dosering en toediening

Het medicijn moet worden gebruikt volgens een parenterale methode, via een intraveneuze infusie of intramusculaire injecties of injecties. Het is verboden om in een fles of spuit met andere geneesmiddelen te mengen.

Adolescenten vanaf 12 jaar of volwassenen moeten gemiddeld 1-2 g medicijnen krijgen (vaak 1 keer per dag). In een dag is het toegestaan om niet meer dan 4 g stof te gebruiken.

In het geval van behandeling van ernstige infectiestadia of vanwege een lage gevoeligheid voor ceftriaxon, kan de dagelijkse dosis geneesmiddelen worden verhoogd tot 2-4 g (neutropenische koorts, infecties van bacteriële oorsprong en ook meningitis of endocarditis met een bacterieel karakter).

De duur van de behandeling is ten minste 1 dag (gonorroe), maximaal 21 dagen (gecompliceerde infecties, bijvoorbeeld door teken overgedragen borreliose, verspreid). De exacte grootte van het deel, de duur van de behandeling en de wijze van toediening worden door de arts geselecteerd, waarbij rekening wordt gehouden met de ernst van de pathologie, evenals met de individuele kenmerken van de patiënt.

Productie van vloeistof voor i / m injectie: 1 g lyofilisaat verdund in 1% lidocaïneoplossing (3,5 ml).

Productie van vloeistof voor op / in de introductie: 1 g van de stof wordt verdund in injectiewater (10 ml). Injectie moet 4-5 minuten langzamer worden uitgevoerd.

De vervaardiging van geneesmiddelen voor IV-injectie door een IV: 2 g van het geneesmiddel wordt verdund in een van de volgende oplosmiddelen (40 ml): 0,9% NaCl, 0,45% NaCl + 2,5% glucose, 5% - hetzij 10% glucose, 6% dextran in 5% glucose of 10% hydroxyethylzetmeel.

Kinderen worden aangeraden om de volgende doseringen van het medicijn in te voeren:

• pasgeborenen jonger dan 14 dagen - bereken de dosis in de verhouding van 20-50 mg / kg (het geneesmiddel moet gedurende ten minste 1 uur worden toegediend);
• kinderen vanaf 15 dagen en tot 12 jaar - om de dosis te berekenen in een verhouding van 20-80 mg / kg.

In ernstige stadia van de ziekte wordt een dosis van 80 mg / kg gebruikt. Kinderen die meer dan 50 kg wegen, moeten het geneesmiddel in doseringen nemen die voor volwassenen zijn berekend.

Doseringen van meer dan 50 mg / kg moeten gedurende minstens een half uur worden toegediend. Een maximum van 80 mg / kg medicatie is toegestaan. De enige uitzondering is therapie voor meningitis bij kinderen jonger dan 12 jaar - in dit geval wordt een dosis van 100 mg / kg gebruikt.

[26], [27], [28], [29],

Gebruik Tseforta tijdens zwangerschap

Er is geen informatie over de veiligheid van het geneesmiddel bij gebruik bij zwangere vrouwen. Daarom wordt het niet aanbevolen om aan dergelijke patiënten te worden toegediend.

Vanwege het feit dat ceftriaxon door de placenta kan passeren, is het bij gebruik vereist de borstvoeding te schorsen.

Contra

Belangrijkste contra-indicaties:

• de aanwezigheid van intolerantie voor cefalosporines of medicatie die als oplosmiddel wordt gebruikt. Als een persoon overgevoelig is voor monobactam, penicilline of carbapenems, moet rekening worden gehouden met het risico van kruisallergie voor ceftriaxon;
• Het is verboden om te gebruiken met enteritis, colitis ulcerosa of colitis geassocieerd met antibiotica;
• acidose of geelzucht;
• Je kunt het medicijn niet combineren met oplossingen, waaronder calcium. Ze kunnen alleen worden gebruikt na minimaal 48 uur na het gebruik van Ceftriaxon. Dit komt door de verhoogde waarschijnlijkheid van de vorming van precipitaten van Ca ceftriaxonzouten.

[18], [19], [20], [21], [22]

Bijwerkingen Tseforta

Ceftriaxon wordt vaak zonder complicaties verdragen, maar soms kunnen enkele bijwerkingen optreden:

• schimmelinfecties;
• thrombocyto-of leukopenie, en daarnaast eosinofilie of hemolytische vorm van bloedarmoede. Het is ook mogelijk om de waarden van de PTV te verhogen;
• misselijkheid, pancreatitis, diarree, galstasis, stomatitis of braken;
• het verschijnen van precipitaten van Ca ceftriaxonzouten in de galblaas;
• jeuk, uitslag, zwelling of urticaria;
• hematurie of oligurie, evenals de vorming van stenen in de nieren;
• koorts, hoofdpijn, tekenen van anafylaxie.

Phlebitis werd af en toe opgemerkt, waardoor het nodig was om het geneesmiddel met lage snelheid te injecteren. Om een injectie te verlichten, moet het medicijn worden opgelost in lidocaïne (alleen met een / m injectie).

[23], [24], [25]

Overdose

Overdosering leidt tot de versterking van negatieve signalen van het middel - braken met misselijkheid en hoofdpijn.

Om deze aandoeningen te elimineren, worden symptomatische procedures uitgevoerd. Peritoneale dialyse of hemodialyse is niet nodig, omdat deze geen effect hebben. Het tegengif ontbreekt.

[30], [31]

Interacties met andere geneesmiddelen

Cephort versterkt wederzijds het effect van aminoglycosiden in relatie tot een aantal gram-negatieve bacteriën.

NSAID's, evenals andere geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie vertragen, verhogen het risico op bloedingen en nefrotoxische geneesmiddelen en diuretica - nieraandoeningen.

Heeft geen farmaceutische compatibiliteit met andere antimicrobiële geneesmiddelen.

[32], [33], [34], [35], [36]

Opslag condities

Cephort moet op een donkere en verboden plaats worden bewaard. De temperatuurwaarden liggen binnen 25 ° С.

Houdbaarheid

Cephort kan binnen 24 maanden na de fabricagedatum van het farmaceutische middel worden gebruikt.

Toepassing voor kinderen

Het is verboden om te vroeg geboren baby's (geboren vóór week 41) voor te schrijven, evenals voor te vroeg geboren baby's of pasgeborenen met hyperbilirubinemie.

[37],

Analogen

Analogons van de medicatie zijn de geneesmiddelen Tercef, Rocefin, Lendacin met Ceftriaxon en daarnaast Xon, Emesef en Ceftriaxon-CMP.

[38],