Terbizzed

Terbized is een antimycoticum uit de categorie allylamine en heeft een breed spectrum aan antimycotische activiteiten.

In lage concentraties heeft terbinafine fungicide eigenschappen tegen dermatofyten, individuele dimorfe schimmels en schimmels. De werking op gistschimmels kan, afhankelijk van het type, fungistatisch of fungicide zijn.

Terbinafine heeft een specifiek remmend effect op de vroege fase van de sterolbiosynthese in de schimmelcel. Hierdoor ontstaat een ergosteroltekort met intracellulaire accumulatie van squaleen, waardoor de schimmelcellen afsterven.

Indicaties Terbizeda

Het wordt gebruikt bij schimmelinfecties van de opperhuid, veroorzaakt door dermatofyten, waaronder trichophyton (bijvoorbeeld rode trichophyton, T. mentagrophytes, wrattige trichophyton en T. violaceum), donsmicrosporum en vlokkige epidermophyton.

Het wordt ook voorgeschreven bij gistinfecties van de opperhuid (vooral veroorzaakt door Candida-schimmels, bijvoorbeeld Candida albicans).

Wordt gebruikt bij pityriasis versicolor, veroorzaakt door de activiteit van Pityrosporum orbiculare.

Vrijgaveformulier

De stof wordt in crèmevorm geleverd, in een tube van 10 g.

Farmacodynamiek

Terbinafine remt de activiteit van het enzym squaleenepoxidase in de celwand van de schimmel. Dit enzym behoort niet tot de P450-hemoproteïnegroep. De terbinafinecomponent heeft geen invloed op metabole hormonale processen of het metabolisme van andere geneesmiddelen.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmacokinetiek

Na lokaal gebruik wordt terbinafine nauwelijks in de bloedsomloop opgenomen (minder dan 5% van de dosering), waardoor het systemische effect van het geneesmiddel minimaal is.

Het grootste deel van terbinafine wordt gesynthetiseerd met intraplasmatisch bloedeiwit (99%). De stof passeert snel de opperhuid en hoopt zich op in de lipofiele hoornlaag. Daarnaast komt terbinafine terecht in de talgklierafscheidingen. Het geneesmiddel dringt in de eerste weken na aanvang van de behandeling door tot in de nagelplaten. Stofwisselingsprocessen ontwikkelen zich in de lever; inactieve stofwisselingsproducten worden gevormd.

De meeste inactieve metabole componenten (71%) worden uitgescheiden via de urine en een kleiner deel via de feces (22%). De terminale halfwaardetijd is 11-17 uur. Het gaat over in de moedermelk. Er zijn geen gegevens over accumulatie van de stof.

Bij mensen met lever- of nierproblemen kan de uitscheiding van Terbized vertraagd zijn, waardoor er zich hogere concentraties terbinafine in het bloed vormen.

[ 3 ]

Dosering en toediening

De crème wordt gebruikt voor uitwendige behandeling en wordt 1-2 keer per dag op de opperhuid aangebracht, afhankelijk van het type pathologie. De duur van de kuur wordt gekozen afhankelijk van het verloop van de ziekte.

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de geïnfecteerde plekken afdrogen en reinigen. Breng de crème dun aan en wrijf deze lichtjes in op de getroffen plek en de aangrenzende plekken. Bij infecties waarbij luieruitslag of huidplooien (tussen de vingers, onder de borst, in de liesstreek en in de bilstreek) optreedt, moeten de met het medicijn behandelde plekken met gaas worden afgedekt, vooral 's nachts.

Gemiddeld duurt de therapie:

• bij interdigitale epidermofytose (hieronder valt ook “voetschimmel”) 1 maal per dag gedurende 7 dagen;
• bij plaveiselcel-hyperkeratotische of dyshidrotische epidermofytose, 2 maal daags aanbrengen gedurende een periode van 14 dagen;
• bij inguinale of rompdermatomycose, eenmaal daags gedurende 7 dagen gebruiken;
• voor epidermale candidiasis - 1-2 keer per dag gedurende een periode van 1-2 weken;
• voor pityriasis versicolor - 1-2 keer per dag gedurende 14 dagen.

Een verzwakking van de intensiteit van de klinische symptomen ontwikkelt zich vaak na enkele dagen therapie. Als de therapie onregelmatig wordt uitgevoerd of voortijdig wordt stopgezet, bestaat het risico op recidief van de infectie. Als de toestand van de patiënt niet verbetert, is het noodzakelijk om de diagnose te verduidelijken.

Gebruik Terbizeda tijdens zwangerschap

Omdat er slechts beperkte informatie is over de klinische ervaring met het gebruik van Terbized tijdens de zwangerschap, mag het middel tijdens deze periode alleen worden voorgeschreven in situaties waarin het potentiële voordeel voor de vrouw waarschijnlijk opweegt tegen de negatieve gevolgen voor de foetus.

Terbinafine wordt uitgescheiden in de moedermelk, daarom is het middel verboden tijdens het geven van borstvoeding. Baby's mogen niet in contact komen met de met de crème behandelde opperhuid (bijvoorbeeld met de huid van de borst).

Contra

Het is gecontra-indiceerd om dit medicijn voor te schrijven aan personen met een ernstige intolerantie voor terbinafine of andere bestanddelen van het geneesmiddel.

[ 4 ]

Bijwerkingen Terbizeda

Roodheid, branderigheid of jeuk kunnen soms optreden in de gebieden waar het medicijn wordt aangebracht, maar deze symptomen vereisen slechts zelden het staken van de behandeling. Dergelijke bijwerkingen moeten worden onderscheiden van allergische reacties, die zelden voorkomen, maar altijd moeten worden gestaakt als ze optreden.

Indien er negatieve symptomen ontstaan, dient u de behandeling te stoppen en een arts te raadplegen.

Overdose

Bij accidentele orale inname van de crème kunnen dezelfde stoornissen optreden als bij vergiftiging met terbinafine: diarree, pijn in de bovenbuik, misselijkheid, trombocyto- of neutropenie en duizeligheid.

Er wordt een maagspoeling uitgevoerd en er worden symptomatische maatregelen genomen.

[ 5 ]

Opslag condities

Terbized moet worden bewaard op een plaats die buiten bereik van kleine kinderen en vocht is. De temperatuur moet niet hoger zijn dan 25 °C. Het is verboden om het geneesmiddel in te vriezen.

Houdbaarheid

Terbized kan gedurende een periode van 24 maanden vanaf de productiedatum van het geneesmiddel worden gebruikt.

Aanvraag voor kinderen

Er zijn geen gegevens over de doeltreffendheid en therapeutische veiligheid van de crème bij kinderen. Daarom wordt deze niet in de pediatrie gebruikt.

[ 6 ], [ 7 ]

Analogen

Analogen van het medicijn zijn LS Batrafen, Mikozil, Keto plus, Lamifast met Lamiderm, Mikobene met Nitrofungine en Lamisil met Mikoseptine. Daarnaast zijn Lamicon, Terbin, Lotseril, Exoderil, Mikonorm en Terfin met salicylzuur, Esthesefin, Tsinkundan met Theobon-dithiomycocid, Exoderm en Terbizil verkrijgbaar.