^

Gezondheid

Difterie vaccinatie

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Het Regionaal Comité voor Europa van de WHO heeft zich ten doel gesteld om "de incidentie van difterie te verminderen tot 0,1 of minder per 100.000 inwoners in 2020 of eerder". In 2006 werden 182 gevallen vastgesteld (incidentie 0,13). Desondanks is het belang van de vaccinatie van kinderen tegen difterie overduidelijk. Aangezien er meer dan 10 jaar zijn verstreken sinds de massale vaccinatie van volwassenen, is een nieuwe massale hervaccinatie noodzakelijk.

Indicaties en toedieningswijze van het difterievaccin

Anatoxinen (alle preparaten) worden aan kinderen in de voorschoolse leeftijd uitsluitend intramusculair toegediend in een dosis van 0,5 ml; bij oudere kinderen en volwassenen kunnen ze diep subcutaan worden toegediend.

ADS wordt toegediend aan kinderen van 3 maanden tot 6 jaar die een contra-indicatie hebben voor DPT of die kinkhoest hebben gehad. De vaccinatiekuur bestaat uit 2 doses met een interval van 30-45 dagen, en een herhalingsvaccinatie na 9-12 maanden. (Kinderen van 6 jaar en ouder worden opnieuw gevaccineerd met ADS-M). Als een kind dat kinkhoest heeft gehad al 1 DPT-vaccinatie heeft gehad, krijgt het 1 dosis ADS met een herhalingsvaccinatie na 9-12 maanden; als het 2 DPT-vaccinaties heeft gehad, wordt alleen de herhalingsvaccinatie met ADS na 9-12 maanden uitgevoerd.

ADS-M wordt gebruikt voor de herhalingsvaccinatie van kinderen van 7 jaar, adolescenten van 14 jaar en volwassenen om de 10 jaar, evenals voor de vaccinatie van personen ouder dan 6 jaar die nog niet eerder zijn gevaccineerd (2 vaccinaties met een interval van 30-45 dagen, de eerste herhaling na 6-9 maanden, de tweede na 5 jaar en vervolgens om de 10 jaar). ADS-M wordt gebruikt bij difteriehaarden.

AD-M wordt gebruikt voor geplande, leeftijdsgerelateerde hervaccinaties van personen die AS hebben gekregen in verband met noodtetanusprofylaxe.

Difterievaccinatie: kenmerken van de medicijnen

Difterie-toxines geregistreerd in Rusland

Anatoxine Inhoud Dosering
ADS - difterie-tetanustoxoïd, Microgen, Rusland 1 ml bevat 60 LF difterie en 20 EU tetanus AT. Intramusculair toegediend aan kinderen jonger dan 6 jaar in een dosering van 0,5 ml (> 30 IE difterie en > 40 IE tetanus AT)
ADS-M - difterie-tetanustoxoïd, Microgen, Rusland 1 ml bevat 10 LF difterie en 10 EU tetanus AT. Dien 0,5 ml intramusculair toe aan kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen, primaire serie - 2 doses + booster
AD-M - difterietoxoïd, Microgen, Rusland In 1 ml 10 LF difterietoxoïd Dien 0,5 ml intramusculair toe aan kinderen ouder dan 6 jaar en volwassenen, primaire serie - 2 doses + booster

Difterietoxoïden die in Rusland zijn goedgekeurd, zijn geadsorbeerd aan aluminiumhydroxide, conserveermiddel - thimerosal (0,01%). Bewaren bij 2-8 °C. Bevroren preparaten zijn niet geschikt. De houdbaarheid is 3 jaar. Daarnaast zijn toxoïden opgenomen in DPT, Tetrakok, Infanrix, Pentaxim, evenals Bubo-M en Bubo-Kok.

Immuniteit en vaccinatie van degenen die hersteld zijn

Het toedienen van medicijnen volgens de gegeven schema's leidt tot de vorming van antitoxische antilichamen die de ontwikkeling van symptomen van difterie voorkomen (of drastisch verlichten) en tetanus bij 95-100% van de gevaccineerden.

Difterie in welke vorm dan ook wordt bij niet-gevaccineerde kinderen en adolescenten beschouwd als de eerste vaccinatie tegen difterie, bij degenen die vóór de ziekte één vaccinatie hebben gekregen - als de tweede vaccinatie. Verdere vaccinatie tegen difterie wordt uitgevoerd volgens de huidige kalender. Kinderen en adolescenten die een volledige vaccinatie hebben gekregen, één of meer hervaccinaties, evenals volwassenen na milde difterie zonder complicaties, komen niet in aanmerking voor aanvullende vaccinatie. Kinderen en adolescenten die twee of meer keer zijn gevaccineerd en die ernstige vormen van difterie hebben gehad, moeten één keer worden gevaccineerd in een dosis van 0,5 ml, en volwassenen - twee keer, maar niet eerder dan 6 maanden na de ziekte. Volgende hervaccinaties moeten in alle gevallen worden uitgevoerd volgens de kalender.

Post-expositie profylaxe van difterie

Personen die niet tegen difterie zijn gevaccineerd, evenals kinderen en adolescenten die aan een volgende herhalingsvaccinatie toe zijn, en volwassenen die volgens de documentatie 10 jaar of langer geleden zijn gevaccineerd, dienen direct gevaccineerd te worden in geval van nauw contact met een patiënt met difterie. Personen bij wie tijdens de screening geen beschermende titers van difterie-antistoffen (1:20 of meer) zijn vastgesteld, dienen eveneens gevaccineerd te worden.

De WHO adviseert chemoprofylaxe voor mensen die nauw (familie, seksueel) contact hebben gehad met een patiënt met difterie voordat de kweekuitslag negatief was, om verspreiding van de infectie te voorkomen. Orale medicatie (Ospen, macroliden) wordt voorgeschreven, die bij een positieve kweek gedurende 10 dagen wordt toegediend, of benzathinepenicilline, eenmaal intramusculair, in een dosis van 600.000 IE voor kinderen jonger dan 6 jaar en 1.200.000 IE voor oudere kinderen.

Contra-indicaties voor de difterievaccinatie

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor de difterievaccinatie. Indien allergische reacties optreden, wordt de volgende dosis toegediend tegen de achtergrond van corticosteroïden. Routinematige vaccinaties van zwangere vrouwen worden niet aanbevolen. De difterievaccinatie wordt toegediend aan chronisch zieke patiënten tijdens de remissieperiode, ook tegen de achtergrond van onderhoudstherapie.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bijwerkingen en complicaties na vaccinatie tegen difterie

Anatoxinen zijn zwak reactogeen; zeldzame reacties zijn lokale hyperemie en verharding, kortdurende subfebriele klachten en malaise. Kinderen met een voorgeschiedenis van koortsstuipen dienen vóór vaccinatie paracetamol te krijgen. Er zijn geïsoleerde gevallen van anafylactische shock en neurologische reacties beschreven. Lokale allergische reacties komen voor bij mensen die al meerdere keren AS hebben gehad.

Aandacht!

Om de perceptie van informatie te vereenvoudigen, werd deze instructie voor het gebruik van het medicijn "Difterie vaccinatie" vertaald en gepresenteerd in een speciale vorm op basis van de officiële instructies voor medisch gebruik van het medicijn. Lees vóór gebruik de annotatie die rechtstreeks naar de medicatie is gekomen.

Beschrijving verstrekt voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfgenezing. De behoefte aan dit medicijn, het doel van het behandelingsregime, de methoden en dosering van het medicijn wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor je gezondheid.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.