Veloz

Veloz is een medicijn dat de activiteit van de protonpomp vertraagt.

Indicaties Veloza

Het wordt gebruikt om pathologieën in het maag-darmkanaal te elimineren die zich ontwikkelen onder invloed van maagsap: darm- of maagzweren, hyperzure gastritis, gastrinomen en functionele dyspepsie.

Het wordt ook gebruikt bij de behandeling van GERD en om de Helicobacter pylori-microbe te vernietigen (in combinatietherapie).

Vrijgaveformulier

De release wordt geleverd in tabletten, in een hoeveelheid van 10 stuks in een strip. De doos bevat 2 of 3 van dergelijke strips.

[ 1 ]

Farmacodynamiek

Het bestanddeel rabeprazol behoort tot de categorie geneesmiddelen die de werking van de protonpomp remmen, het heeft een antisecretoire werking en is een anti-ulcusstof.

Rabeprazol remt de werking van het enzym H ⁺ /K ⁺ -ATPase, waardoor de secretiesnelheid van maagsap wordt vertraagd. De ongeladen vorm van het geneesmiddel dringt door de wanden van de pariëtale glandulocyten en dringt door tot in de secretiekanalen, waar de concentratie en protonering van rabeprazol plaatsvinden. Ook vindt daar een intracellulaire herstructurering van de werkzame stof plaats, waardoor een cyclisch sulfenamide wordt gevormd.

Hierna vormt zich een covalente SS-verbinding met de SH-categorie van de H ⁺ /K ⁺ -pomp, waarna deze vertraagt. De gevormde covalente verbinding verandert de ernst van het effect van het geneesmiddel niet, rekening houdend met de rabeprazolspiegel.

De irreversibele blokkade houdt tot 40 uur aan. Na 1 uur wordt een zuurremmend effect waargenomen. Stabiele onderdrukking van de secretieprocessen treedt op na 72 uur. Deze functie wordt 48-72 uur na stopzetting van rabeprazol hersteld.

[ 2 ]

Farmacokinetiek

Het geneesmiddel wordt via de darmen opgenomen. Piekwaarden worden 3-4 uur na orale toediening waargenomen. De stofindicatoren in het bloed worden bepaald afhankelijk van de portiegrootte. Rabeprazol wordt voor 97% gesynthetiseerd met albumine.

De biologische beschikbaarheid bedraagt 52%. Deze waarden nemen niet toe bij toenemende toedieningsfrequentie.

Metabolisme vindt plaats met medewerking van het hemoproteïne P450-systeem. De halfwaardetijd is 1,5 uur.

Het farmacologische effect houdt maximaal 48 uur aan. Eliminatie vindt plaats via het heemproteïnesysteem.

[ 3 ]

Dosering en toediening

Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen, zonder de tablet te kauwen of de omhulling te breken - het moet in zijn geheel worden doorgeslikt. Het gebruik van het geneesmiddel is niet gebonden aan het tijdstip van de dag of aan voedselinname.

Eliminatie van GERD en maagzweren - gebruik 20 mg van het medicijn tweemaal daags. Duur van de behandeling:

• bij een maagzweer – ongeveer 2-8 weken;
• voor ulcera duodeni – ongeveer 0,5-1 maand;
• voor GERD – ongeveer 1-2 maanden.

De onderhoudsdosering voor GERD is een enkele dosis van 10-20 mg gedurende maximaal 1 jaar.

Eliminatie van functionele dyspepsie en hyperzure gastritis: een enkele dosis van 40 mg of tweemaal daags 20 mg gedurende 2-3 weken.

De behandeling van gastrinomen bestaat uit een eenmalige dagelijkse dosis van 60 mg van het geneesmiddel. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd totdat het gewenste resultaat is bereikt.

Vernietiging van de Helicobacter pylori-bacterie - bij combinatietherapie wordt een dubbele dosis van 20 mg van het geneesmiddel voorgeschreven, samen met een antimicrobieel middel of een bismutmedicijn. De behandeling duurt maximaal 1 week.

[ 8 ], [ 9 ]

Gebruik Veloza tijdens zwangerschap

Rabeprazol mag niet worden toegediend aan moeders die borstvoeding geven of aan zwangere vrouwen, omdat het de placenta passeert en gedeeltelijk in de moedermelk wordt uitgescheiden.

Contra

Veloz mag niet worden voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar en mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor rabeprazol of andere bestanddelen van het geneesmiddel. De combinatie van het geneesmiddel met atazanavir is eveneens gecontra-indiceerd.

[ 4 ], [ 5 ]

Bijwerkingen Veloza

Het medicijn wordt goed verdragen. De bijwerkingen uiten zich meestal in darmklachten, dyspepsie, winderigheid en droge mondslijmvliezen. Af en toe kan een verandering in de activiteit van leverenzymen worden opgemerkt.

Soms kunnen hoofdpijn, slaperigheid en depressie optreden, en kan er ook sprake zijn van bewustzijnsverlies.

Allergiesymptomen ontwikkelen zich bij overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Deze uiten zich in jeuk, huiduitslag en bronchiale spasmen. Als de patiënt dergelijke symptomen ervaart, moet het gebruik van Veloz worden gestaakt.

Er zijn geïsoleerde klachten over het ontstaan van complicaties, zoals pijn in het borstbeen of de rug, spierpijn, spierkrampen, hyperhidrose, gezichtsstoornissen, gewichtstoename, faryngitis, een verlaagd aantal bloedplaatjes en leukocyten en bovendien een infectie in de urinewegen.

[ 6 ], [ 7 ]

Overdose

Vergiftiging veroorzaakt de volgende complicaties: misselijkheid, braken, droge mond, hyperhidrose, slaperigheid, hoofdpijn en bewusteloosheid.

Er bestaat geen specifiek tegengif. Indien dergelijke verschijnselen optreden, moeten symptomatische procedures worden uitgevoerd.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het is verboden rabeprazol voor te schrijven met geneesmiddelen die de werking van hemoproteïne P450 remmen, omdat het metabolisme van het geneesmiddel via dit systeem plaatsvindt.

Veloz verlaagt de ketoconazolspiegel met 33% en vermindert daarmee de medicinale werking hiervan.

De combinatie met dioxine versterkt de eigenschappen ervan en verlengt de blootstellingsduur – door de bloedspiegels met 22% te verhogen.

Rabeprazol beïnvloedt het metabolisme van ciclosporines.

Het medicijn interageert met stoffen waarvan de absorptiesnelheid afhankelijk is van de pH-waarde van de maag.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Opslag condities

Veloz moet op een plek worden bewaard die beschermd is tegen zonlicht. De temperatuur mag niet hoger zijn dan 25 °C.

[ 16 ], [ 17 ]

Houdbaarheid

Veloz kan gedurende 2 jaar vanaf de datum van afgifte van het geneesmiddel worden gebruikt.

[ 18 ]