Ventriculaire fibrillatie: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Ventriculaire fibrillatie is ongecoördineerde excitatie in de ventrikels, wat niet leidt tot een nuttige reductie. Ventriculaire fibrillatie leidt onmiddellijk tot verlies van bewustzijn en overlijden binnen enkele minuten. De behandeling wordt uitgevoerd door het uitvoeren van cardiopulmonale ondersteuning, inclusief onmiddellijke defibrillatie.

Oorzaken van ventriculaire fibrillatie

Ventriculaire fibrillatie optreedt als gevolg van het optreden van meervoudige laesies elektrische activiteit herintreding en hier eletrokardiogramme gemanifesteerd bij zeer frequent golven golvende contour op dat moment en onregelmatig van vorm.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Symptomen van ventriculaire fibrillatie

Ventriculaire fibrillatie is een ritme dat voorafgaat aan hartstilstand bij ongeveer 70% van de patiënten, resulterend in ventriculaire aibrillatie die een terminale gebeurtenis wordt bij vele ziekten. Bovendien is de meerderheid van de patiënten met ventriculaire fibrillatie een voorafgaande hartziekte (meestal ischemische hartziekte, maar ook hypertrofe of gedilateerde cardiomyopathie, aritmogene rechter ventrikel dysplasie of Brugada syndroom). Bij elke pathologie neemt het risico van ventriculaire fibrillatie toe met verstoorde elektrolytenbalans, acidose, hypoxemie of ischemie.

Ventrikelfibrilleren komt veel minder vaak voor bij kinderen en adolescenten met meer frequente manifestaties van asystolie met een hartstilstand.

Behandeling van ventrikelfibrillatie

De behandeling wordt uitgevoerd door cardiopulmonale ondersteuning, inclusief defibrillatie. Het slagingspercentage voor onmiddellijke defibrillatie (binnen 3 minuten) is 95%, wat geen verlies van de pompfunctie van het hart laat zien voor de ontwikkeling van ventriculaire fibrillatie. Als er een storing is in de pompfunctie, is onmiddellijke defibrillatie slechts effectief in 30% van de gevallen en de meeste patiënten overlijden aan een gebrek aan cardiale output voordat ze worden afgeleverd aan de kliniek.

Bij patiënten met ventriculaire fibrillatie, niet geassocieerd met omkeerbare of voorbijgaande oorzaken, is het risico van herhaling van ventriculaire fibrillatie in de toekomst en bijgevolg een plotselinge dood groot. De meeste van deze patiënten hebben ICDF nodig. Veel mensen hebben de aanstelling van anti-aritmica nodig om de frequentie van vermeende perioden van ventriculaire tachycardie en ventriculaire fibrillatie te verminderen.