Verstuiking op been

Verstuiking aan het been is een van de meest voorkomende verwondingen van het bewegingsapparaat.

Vaak worden verstuikingen van het ligament en hun volledige en gedeeltelijke breuk waargenomen bij mensen die betrokken zijn bij sporten, evenals bij vrouwen die schoenen verkiezen met hoge hakken (een enkel lijdt). De belasting van dit gewricht wordt versterkt door het feit dat het gehele gewicht van een persoon moet worden belast. Een groot percentage enkelblessures doet zich voor tijdens de beweging wanneer de hiel is weggestopt. Naast de ligamenten van het onderbeen en de voet lijden kniebundels - de buitenste en de zijgroep - aan het proces van dit trauma.

De eerste symptomen van uitrekken zijn pijn in het gewricht, zwelling, blauwe plekken. Tijdens de beweging neemt de pijn alleen maar toe, en met complexere ligamentschade is onafhankelijke beweging onmogelijk. Als de verstuiking van de ligamenten gepaard gaat met een knelpunt of een klik, wijst dit op een ernstig trauma. Dit kan een volledige of gedeeltelijke breuk van ligamenten zijn, evenals botbreuk. Het eerste dat in deze situatie kan worden gedaan, is de ledemaat te immobiliseren en koud te strijken en vervolgens de articulatie te fixeren met een speciaal verband.

Als na een onbeduidende tijd vanaf het moment van de verwonding de zwelling en pijn toenemen en de bewegingen in het gewricht zelfs nog beperkter zijn, dan moet u hulp van een arts vragen.

[1], [2]

Oorzaken van verstuiking

De oorzaken van verstuiking kunnen verschillen. De kern van het mechanisme van letsel is een verhoogde spanning van de diep gelegen laag bindweefsel. Op die plaatsen waar de ligamenten de dunste en zwakste zijn, vindt uitrekken plaats en hun breuk. Met behulp van ligamenten voegen de spieren zich bij de botformaties en verbinden ook de botgewrichtsprocessen. De schouder, enkel, kniebanden en ligamenten van de vingers worden meestal uitgerekt.

Het strekken van de ligamenten gebeurt hoofdzakelijk met de draaiende beweging van de half gebogen gewricht. Overstretch en gedeeltelijke breuk van de enkel ligamenten is heel gebruikelijk bij atleten die zich bezighouden met basketbal, voetbal. Bij gewichtheffen (powerlifting, bodybuilding), stretching en ligamentruptuur komen ook vaak voor, vooral bij het optillen van de bar. In deze positie ligt de hele last op de knie, die is beladen met trauma. De enige manier om te voorkomen - een warming-up op het juiste niveau houden en het kniegewricht verbinden, evenals soepel hurken met de lading.

De eerste pre-medische hulp bij rekken is immobilisatie en verkoudheid op de plaats van de verwonding. Als het moment van traumatisering gepaard ging met een crunch of een crack, en binnen een dag neemt de zwelling alleen maar toe, de pijn neemt toe, dan moet je zo snel mogelijk contact opnemen met de afdeling spoedeisende hulp.

[3], [4], [5]

Symptomen van verstuiking

Symptomen van ligament verstuikingen zijn oedeem in het gebied van de plaats van de verwonding, bloeding, pijn en ledematen in beweging. Er zijn drie graden van verstuiking, afhankelijk van de mate van beschadiging van de pees.

Bij de eerste mate van uitrekking wordt een klein deel van de vezels beschadigd, maar de totale structuur en integriteit worden behouden, hematomen zijn niet aanwezig op de plaats van de verwonding. De plaats van de laesie is enigszins opgezwollen, een kleine zwelling wordt gehandhaafd, het pijnsyndroom wordt zwak uitgedrukt. Dit is de gemakkelijkste vorm van schade, herstel duurt meestal niet langer dan 2 weken.

Bij de tweede mate van uitrekking worden meer vezels en een gewrichtscapsule beschadigd. Er is een hematoom en zwelling van het aangetaste gewricht, de beweging daarin is beperkt en gaat gepaard met pijn. Als de gewrichtscapsule beschadigd is, is de manifestatie van pathologische mobiliteit in de gezamenlijke articulatie vast. Herstel met dit soort schade gebeurt binnen 4-6 weken.

Bij de derde graad van spanning treedt een volledige breuk van ligamenten op. Op de plaats van beschadiging, een sterke wallen, subcutane hematomen, is het gewricht onstabiel (een manifestatie van pathologische mobiliteit is vastgesteld), de pijn op de plaats van de verwonding is duidelijk uitgesproken. Het herstel duurt 6-8 weken, zonder medische tussenkomst komt herstel niet altijd.

Bij het strekken van de ligamenten is het beter om een arts te raadplegen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en om de mogelijkheid van breuk van zenuwvezels uit te sluiten.

Rek van het ligament van de tenen

Rek van het ligament van de tenen komt vrij vaak voor, evenals rek van de enkel, knie. Meestal is het ligament van de tenen gewond wanneer:

• sport en recreatie;
• actief amusement;
• Overspanning en belasting tijdens bedrijf.

Een hoog risico op verstuiking bij sporters die te maken hebben met springen of de vaak veranderende richting van de gewrichten (komt voor bij voetballers, basketbalspelers, choreografen, gymnasten). Bij kinderen zijn de verstuikingen en snijwonden bijzonder gevaarlijk, omdat ze gepaard gaan met gedeeltelijke beschadiging van de groeischijf van het bot.

Rek van het ligament van de tenen als een onafhankelijk en gecombineerd trauma komt op oudere leeftijd voor. Dit wordt voorafgegaan door de ontwikkeling van osteopenie en spierzwakte. In het algemeen vereist trauma van deze aard geen specifieke behandeling en chirurgische ingreep, en herstel vereist 2-3 weken, afhankelijk van de leeftijd. Stop op het moment van revalidatie dat je moet immobiliseren en de eerste keer de verkoudheid moet toepassen om zwelling te verwijderen en pijn te verminderen. In de toekomst kunt u gebruik maken van speciale zalfjes - Ibuprofen, Dip -. Relief, Troxevasin, enz. De uitzondering is kinderen - om de mogelijkheid van defect groeischijf en verder pathologieën die geassocieerd zijn met deze op te heffen, moet u het kind naar de arts te laten zien.

Sterke verstuiking op het been

Een sterke strekking van de ligamenten op het been komt tot uiting door pijn op de plaats van verwonding, toename van oedeem, blauwe plekken en roodheid. Beweging in het gewricht is onmogelijk vanwege ernstige pijn, er is kreupelheid. Bij de tweede-derde graad van uitrekken is peesbeschadiging ernstiger, naast gedeeltelijke en volledige breuk van pezen, wordt botweefsel beschadigd op de plaats van bevestiging.

Het eerste dat u moet doen bij het strekken, is elke beweging van de ledemaat beperken. Het is het beste om te gaan liggen en uw voet in een verhoogde positie te zetten.

Naar de plaats van de verwonding moet je iets koud aanbrengen - dit zal helpen om wallen te verwijderen en pijn enigszins te verminderen.

Indien op het moment van letsel hoorde barst- of craquelé, de nodige contact brengen spoedig mogelijk de kans op beschadiging van het gewrichtskapsel, ligamenten en gedeeltelijke afscheiding breuk en breuk van het bot te verwijderen. Verwondingen van deze aard vereisen een snelle interventie en aanhoudend herstel.

Een sterke verstuiking van het been reageert niet op zelfbehandeling en vereist medische tussenkomst. Anders is de weigering van behandeling of overtreding van de voorschriften van de arts beladen met langdurige revalidatie en complicaties van het bewegingsapparaat.

Verstuiking van de grote teen

Rek van het ligament van de grote teen treedt op bij overmatige achter- of zoolbuigen van de duim. Uitwendig manifesteert de verstuiking van de ligamenten zich door de zwelling van het eerste metatarsophalangeale gewricht, de pijn daarin tijdens beweging, de poging om op de voet te stappen of op de tenen te gaan staan.

Het rekken van de pezen van de grote teen wordt gecombineerd met rekken en loslaten van de plantaire en dorsale ligamenten, schade aan de metatarsus, de basis van de falanx van de grote teen, de sesamoidbotten.

Met sterke verstuikingen duim pijn heeft gemorst in de natuur, dit geldt voor de hele voet, in de plaats van de verwonding is merkbaar zwellingen en bloeduitstortingen, vingerbeweging is zeer pijnlijk te stappen op de voet volledig onmogelijk. Voor de diagnose van complicaties van dergelijke verwondingen (scheuren van een pees, avulsiefracturen van het bot en de middenvoet phalangeal) om de afbeelding X-ray of MRI doen. Behandeling in ernstige gevallen gecombineerd - benoeming van volledige rust, verkoudheid tot de plaats van verwonding, pijnstillers, zalven en zalven die de wallen verwijderen. Breng op het beschadigde gewricht noodzakelijkerwijs een verband aan of gebruik speciale elastische fixeermiddelen. Met een volledige breuk van ligamenten en een scheurende fractuur op de ledemaat, wordt een pleister langete aangebracht gedurende een periode van 7-10 dagen met verdere revalidatie, inclusief massage, oefentherapie en fysiotherapie.

Diagnose van ligament verstuiking

De diagnose van verstuikingen op het been is voornamelijk gebaseerd op het onderzoek en ondervraging van de patiënt - ernstige pijn in de gezamenlijke articulatie, beperkte bewegingen, zwelling, hematoom in het gewrichtsgebied spreekt al van het rekken van de pezen. Bij ernstige zwelling en blauwe plekken in het gewricht, beperkte beweging, is het noodzakelijk om een Ruthengen-röntgenfoto te maken. Als, volgens het slachtoffer, het moment van verwonding gepaard ging met een crash of een crunch, is het uitvoeren van röntgeninspectie verplicht. Volgens röntgenstralen kan de mate van schade te schatten, om te bevestigen of weigeren gap -banden en capsules, scheiding van botdeeltjes met pezen, botbreuk of crack. Het is vooral belangrijk in het proces van verheldering van de diagnose om de mogelijkheid van breuk van het zenuwweefsel uit te sluiten, wat in de toekomst chronische pijn- of ledemaatgevoeligheidsstoornissen kan veroorzaken.

Op basis van het onderzoek, X-ray of MRI maakt de arts een conclusie en schrijft hij een verdere behandeling voor. Bij de eerste tweede mate van uitrekken is de behandeling conservatief, voornamelijk gebaseerd op het rusten van de gewonde ledemaat. Wanneer breuken van ligamenten, in ernstige gevallen, een operatie wordt uitgevoerd bij het hechten van de gescheurde pees, wordt de ledemaat gefixeerd met een gips langete.

Behandeling van verstuiking op de benen

Behandeling van verstuiking op het been hangt af van de mate van beschadiging van de pezen. In geval van schade aan de eerste-tweede graad is medische tussenkomst niet vereist. Geven enkel de meest gunstige voorwaarden - immobiliseren het been in een goede positie om gezamenlijk koud kompres of ijs te maken aan het gewricht op te lossen door een strakke bandage of een speciale brace grendel. Voor de behandeling van pijn en oedeem drie keer per dag op het beschadigde gebied om analgetica en niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen wrijven - Troksivazin, Lioton, Ibuprofen, indovazin, heparine zalf. In geen geval in de eerste dagen nadat u gewond bent geraakt, kunt u de beschadigde verbinding niet masseren of warmtepers en baden maken!

Bij het strekken van het ligament van de derde graad, die gepaard gaat met een gedeeltelijke of volledige breuk van peesvezels, evenals een gedeeltelijke scheiding van botweefsel, is medische interventie noodzakelijk. Bij volledige breuk van de ligamenten wordt een chirurgische behandeling getoond, inclusief het naaien van gebroken vezels, de gezamenlijke gewrichtscapsule. Na herstel van de integriteit van de ligamenten, wordt de zieke ledemaat geïmmobiliseerd met een pleisterverband (gips langs). Dit is nodig om de fysiologische positie van de voet en snelle genezing te behouden. Na het verwijderen van het gips, wordt het uitrekken behandeld als in de eerste-tweede graad. Bovendien is het voor de verdere positieve dynamiek van het revalidatieproces niet nodig om de thermische procedures en het complex van fysieke oefeningen te verwaarlozen. Volledig herstel van motorische activiteit vindt plaats in 6-8 weken.

stretching Prevention verstuikte voet

Het voorkomen van het strekken van ligamenten op het been bestaat uit het naleven van eenvoudige regels. Waarschuwingen voor stretching en ligamentruptuur zijn mogelijk als:

• Om te gaan sporten in speciaal schoeisel, een stop en een enkel voldoende fixatie bieden, om elastische kniestukken te gebruiken.
• Zo niet volledig, laat dan ongemakkelijke schoenen met hoge hakken gedeeltelijk in de steek, wat de fysiologische positie van de voet schendt.
• Controlegewicht. Extra kilo's geven een hoge belasting van de gewrichten, wat het risico op letsel vergroot.
• Vóór de krachttraining moet je grondig opwarmen om spieren en ligamenten op te warmen voor intensieve training.

Om te voorkomen dat de ligamenten van de enkel uitgerekt worden, meerdere keren per week om eenvoudige oefeningen te doen die de elasticiteit van spieren en pezen vergroten. Dit is de rotatie van de sok naar binnen en naar buiten, de sok naar en van jezelf strekken, op je tenen en hielen door de kamer lopen. Ook, om de toon van de voet- en enkelspieren, kuitspieren te behouden, is het goed om met een touw te oefenen of gewoon op de plaats te springen, vooruit en achteruit te springen.

Maar vergeet niet dat het voorkomen van verstuikingen op het been niet te intens mag zijn, een scherpe overgang naar een hoge last kan letsel veroorzaken. Het is beter om geleidelijk de belasting en trainingstijd te verhogen om de spieren geleidelijk te versterken zonder het ligament te beschadigen.

Prognose van ligament verstuiking

De prognose van verstuikingen op het been is over het algemeen gunstig, maar hangt af van hoe de gewonde persoon zich zal houden aan de medische voorschriften. Bij de eerste seconde van stretching en bij het naleven van alle punten van behandeling, is volledig herstel binnen 2-4 weken. Met tijdige behandeling, zelfs met de derde graad van uitrekken, is de motorische functie volledig hersteld. Als de oedeem en het hematoom binnen 48 uur na het trauma alleen maar toenemen en de pijn zelfs in rust verstoort, moet je onmiddellijk hulp zoeken bij een traumatoloog.

Verwaarlozen medische hulp aanzienlijk verlengt de levensduur van revalidatie de ligamenten breken - het herstel van motorische activiteit kan worden vertraagd door 6-10 maanden dezelfde ruptuur gaat vaak gepaard met ruptuur pees gewrichtskapsel, gedeeltelijke afscheiding van botweefsel en scheuren van zenuwvezels. Schade aan de zenuwen is bijzonder gevaarlijk - in de toekomst, leidt dit tot chronische pijn, verlies van gevoel of ondervoeding en "krimp" aangrenzende weefsels. Met tijdige detectie en gelijktijdige medicatie kan de ontwikkeling van dergelijke gevaarlijke complicaties, en de snelheid herstel van de normale bedrijfsuitoefening na een verstuiking op zijn been te elimineren.