Verwijdering van borstfibroadenoom

Een goedaardige tumor in de borst van een vrouw kan een fibroadenoom worden genoemd. Deze tumor ontwikkelt zich zelden tot een kwaadaardige tumor. Verwijdering van een fibroadenoom van de borstklier is echter onvermijdelijk. Het kan niet in de borst blijven zitten.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaties voor verwijdering

Nadat er een vermoeden van een neoplasma is ontstaan, ondergaat de vrouw een onderzoek (echografie of mammografie) om de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Als een vrouw de leeftijd van veertig jaar is gepasseerd, wordt haar meestal een mammografie voorgeschreven, vóór deze leeftijd een echo.

Fibroadenomen reageren goed op behandeling, maar in de meeste gevallen wordt een operatie voorgeschreven, maar niet in alle gevallen.

Er zijn indicaties voor een operatie om een fibroadenoom van de borstklier te verwijderen, die worden bevestigd door de resultaten van het onderzoek. Elk klinisch beeld wordt door de arts individueel beoordeeld, waarna de meest optimale methode wordt geselecteerd. Indicaties voor een operatie:

• Fibroadenoom van het phylloides-type.
• Bladtype fibroadenoom.

Beide typen hebben een klein risico op degeneratie tot sarcoom. Daarom is het beter om de tumor te verwijderen om degeneratie te voorkomen.

• Een andere indicatie is de grote omvang (meer dan twee centimeter), wat tot misvorming van de vrouwelijke borst leidt.
• Indien er verdere groei van de tumorgrootteparameters wordt waargenomen.
• De wens van de patiënt zelf.
• Het plannen van een zwangerschap door een vrouw in de vruchtbare leeftijd, aangezien een dergelijk probleem de lactatie kan verstoren en er bovendien een risico bestaat op progressie van purulente mastitis.

Er bestaat een algemene overtuiging dat een goedaardige tumor vanzelf kan genezen, maar die overtuiging is volkomen ongegrond. Een cyste kan onder bepaalde omstandigheden verdwijnen, maar een fibroadenoom niet.

Voorbereiding op de operatie

Voordat de tumor wordt verwijderd, moet de arts een volledig beeld van de ziekte hebben. De voorbereiding op een operatie om een fibroadenoom van de borstklier te verwijderen, begint met het bepalen van de grootte van de tumor, de locatie en de wensen van de patiënt. Op basis hiervan en de gezondheid van de vrouw kiest de chirurg een van de drie methoden om de operatie uit te voeren:

• Enucleatie, waarbij de tumor zelf wordt verwijderd. Meestal blijven de weefsels van het lichaam zelf onaangetast. De operatie is het minst traumatisch en wordt meestal poliklinisch onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. De incisie wordt meestal direct boven de tumor zelf gemaakt, in de oksel of langs de tepelhof.
• Sectorale resectie wordt uitgevoerd als de tumorgrootte voldoende groot is. Tijdens deze operatie worden zowel de tumor zelf als het deel van de borst dat in contact staat met de tumor verwijderd. De chirurg maakt een incisie direct boven de tumor. In dit geval kan de borst van de vrouw van vorm veranderen en kleiner worden.
• Totale resectie wordt voorgeschreven wanneer meerdere fibroadenomen worden gediagnosticeerd, waardoor conglomeraten ontstaan, en ook wanneer de tumorgroeisnelheid hoog is of er een vermoeden bestaat van kwaadaardigheid. Deze excisietechniek wordt relatief vaak gebruikt bij phyllodes fibroadenomen.

Tijdens de voorbereidingsperiode moet de vrouw een aantal aanvullende onderzoeken ondergaan, zoals een bloedstollingstest en bepaling van de bloedformule (hemoglobinegehalte, rode en witte bloedcellen, en andere).

Indien nodig kan er een test worden gedaan om te controleren of er sprake is van een allergische reactie op medicijnen (bijvoorbeeld op het medicijn dat voor de anesthesie wordt gebruikt).

Het zou nuttig zijn om te weten dat de aard van de formatie zelfs bij palpatie met een hoge waarschijnlijkheid kan worden vastgesteld. Een kwaadaardige tumor is moeilijk van zijn plaats te krijgen, terwijl een goedaardig adenoom zich onderscheidt door een duidelijke mobiliteit in het borstweefsel.

Operatie om fibroadenoom van de borstklier te verwijderen

Weet u wat een operatie is om een borstfibroadenoom te verwijderen? Er zijn twee opties voor het verwijderen van een tumor. Maar in dit geval hangt alles af van de specifieke situatie. Fibroadenomen kunnen dus alleen operatief worden verwijderd. Als de tumor niet groter is dan 2 centimeter en geen gevaar vormt voor het lichaam van de vrouw, wordt er alleen gekeken.

Over het algemeen zijn er twee manieren om fibroadenomen te verwijderen. De eerste methode is enucleatie. Deze procedure wordt alleen voorgeschreven als er geen verdenking op kanker bestaat. Dit gebeurt onder plaatselijke verdoving via een kleine incisie. In dit geval wordt alles snel verwijderd.

De tweede methode is iets ingewikkelder en betreft een sectorale resectie. Deze procedure wordt alleen uitgevoerd bij een vermoeden van kanker. In dit geval is het, naast de tumor zelf, noodzakelijk om de omliggende huid te verwijderen, letterlijk een paar centimeter. Begrijp dat een dergelijke ingreep de vorm van de borst enigszins kan verstoren. Maar er is een positieve kant aan dit probleem: u kunt tegelijkertijd plastische chirurgie ondergaan. In de regel worden de hechtingen al op de vijfde dag verwijderd. De patiënt wordt dezelfde dag ontslagen. Over het algemeen is het verwijderen van een fibroadenoom van de borstklier niet bijzonder moeilijk.

Techniek van de bediening

Nadat de arts de methode voor tumorverwijdering heeft bepaald en de patiënt een volledig onderzoek heeft ondergaan, breekt de dag van de operatie aan. Maar voordat ze onder het mes gaan, willen veel vrouwen weten hoe de operatie voor het verwijderen van een fibroadenoom in de borstklier verloopt en welke gevolgen ze kunnen verwachten.

Als enucleatie, of zoals het ook wel enucleatie wordt genoemd, is voorgeschreven, krijgt de patiënt plaatselijke verdoving, waardoor het te behandelen gebied verdoofd wordt. Nadat de verdoving is ingewerkt, maakt de arts een kleine incisie direct boven de tumor en verwijdert via de ontstane opening het fibroadenoom.

Daarna wordt een interne (zelfabsorberende) en een externe, later te verwijderen, hechting aangebracht. Indien nodig wordt drainage aangebracht. Deze ingreep wordt voornamelijk poliklinisch uitgevoerd.

Bij een operatie met de sectorresectiemethode maakt de chirurg een kleine incisie, maar verwijdert niet alleen de tumor zelf, maar ook een tot drie centimeter omliggend borstweefsel. Dit type operatie wordt als traumatischer beschouwd dan de vorige, maar biedt een grotere garantie tegen recidief. Het is vooral relevant bij een vermoeden van kwaadaardigheid van de tumor.

Een dergelijke ingreep wordt alleen uitgevoerd in een gespecialiseerde oncologische kliniek en onder algehele anesthesie. De vorm van de vrouwelijke borst verliest zijn oorspronkelijke vorm en omvang, wat vervolgens de vraag naar plastische chirurgie kan oproepen.

De chirurgische ingreep kan 20 minuten tot een uur duren. Deze tijdsspanne hangt af van de kenmerken van het klinische beeld van de ziekte, de individualiteit van het menselijk lichaam en de bijbehorende medische voorgeschiedenis van de patiënt.

Vóór de excisie moet een vrouw duidelijk maken welk type hechting de arts van plan is aan te brengen. Het is uiteraard wenselijk dat het een cosmetische hechting is die volgens alle regels wordt uitgevoerd. Deze is nauwkeuriger en minder opvallend, wat belangrijk is voor het esthetische uiterlijk van de borst en de psychologische toestand van de vrouw. Als de kliniek antwoordt dat een cosmetische hechting niet mogelijk is, is het wellicht de moeite waard om contact op te nemen met een andere medische instelling.

Na zo'n excisie verwijderen de artsen op de vijfde dag de hechtingen. In dat geval kan de patiënt, als ze zich normaal voelt, dezelfde dag na de operatie en na het bijkomen van de narcose naar huis. Meestal blijft ze echter twee of drie dagen in het ziekenhuis.

Fibroadenoom is de meest gediagnosticeerde ziekte en treft vooral vrouwen in de vruchtbare leeftijd (tussen 15 en 40 jaar) als gevolg van hormonale schommelingen. In ongeveer 95% van de gevallen is de tumor goedaardig, maar de kans op degeneratie blijft bestaan.

Er zijn slechts twee methoden om het probleem op te lossen. Als de tumor niet groter is dan twee centimeter, kan de mammoloog adviseren om voorlopig geen radicale maatregelen te nemen, maar de tumor te observeren. Bij verdere groei, of als de tumor al meer dan twee centimeter groot is, wordt een operatie voorgeschreven om het fibroadenoom van de borstklier te verwijderen.

Tijdens de operatie wordt een kleine hoeveelheid neoplasmamateriaal afgenomen voor biopsie, waarvan de uitslag binnen een week of tien dagen bekend is. Histologisch onderzoek maakt het mogelijk de aanwezigheid (of afwezigheid) van atypische cellen, waaruit kwaadaardige tumoren bestaan, vast te stellen.

Therapie voor deze ziekte is effectiever met een alomvattende aanpak. Dat wil zeggen dat naast een operatie ook medicamenteuze behandeling nodig is. Meestal worden ontstekingsremmers, antibiotica en, indien nodig, hormonale medicijnen toegediend.

Als een sectorale resectie wordt voorgeschreven en deze in een ziekenhuis wordt uitgevoerd, met een normaal verloop van de operatie en de postoperatieve periode, blijft de vrouw doorgaans twee tot drie dagen in het ziekenhuis, waarna ze naar huis mag. De periode na de resectie is meestal pijnloos.

Tumorverwijdering onder plaatselijke verdoving

Studies tonen aan dat het verwijderen van fibroadenoom van de borstklier onder lokale anesthesie een minder stressvolle methode is voor het lichaam. In de landen van de voormalige Sovjet-Unie was het echter gebruikelijk om alle activiteiten met betrekking tot een bepaalde procedure strikt te reguleren. Als het behandelprotocol lokale anesthesie voorschreef, werd deze dus uitgevoerd.

In het buitenland (vooral in Israël en Europese landen) is het gebruikelijk om dit met de patiënt te bespreken, de behandelmethode uit te leggen en haar keuzevrijheid te geven. Als een vrouw bang is om alles te horen en te voelen tijdens de operatie, krijgt ze algehele anesthesie.

Niet al onze klinieken staan open voor een dergelijke samenwerking met de patiënt. Het is de arts-anesthesist, samen met de mammoloog-oncoloog, die beslist over de wenselijkheid van de ene of de andere anesthesie.

Tumorverwijdering onder algehele anesthesie

In de meeste gevallen, vooral in gevorderde gevallen, wordt een fibroadenoom van de borstklier onder algehele narcose verwijderd. Deze vorm van narcose heeft zowel voor- als nadelen.

De voordelen van dit type anesthesie zijn onder andere dat de vrouw de operatie niet psychologisch hoeft te ondergaan. Ze valt in slaap vóór de ingreep en wordt wakker nadat de ingreep is voltooid.

Nadelen zijn onder meer dat algehele anesthesiemiddelen direct inwerken op een specifiek hersengebied, wat hoe dan ook gevolgen kan hebben. Vooral als de patiënt meer dan één algehele anesthesie moet ondergaan. Bovendien is elke toediening van een algemeen werkend middel stressvol voor het hele lichaam.

Maar als de tumor groot genoeg is, of als er een vermoeden bestaat dat de cellen kwaadaardig van aard zijn, dan slaat de balans door in het voordeel van algehele anesthesiemedicijnen.

Sectorale resectie van de borstklier

Als een vrouw zelf of een specialist tijdens een routinematig medisch onderzoek een pathologisch neoplasma in de borstklieren heeft vastgesteld, wordt in de toekomst een grondiger onderzoek uitgevoerd. Dit maakt het mogelijk de grootte en locatie van de tumor te bepalen. Dergelijke diagnostische methoden omvatten echografie (meestal voorgeschreven aan vrouwen jonger dan 40) of mammografie (voor vrouwen ouder dan 40).

Nadat de uitslag van het onderzoek bekend is, beslist de arts of een operatie noodzakelijk is.

Sectorale resectie van de borstklier wordt voorgeschreven:

• Als de tumor groter is dan 2 cm en er een neiging is tot verdere groei.
• Indien er een vermoeden bestaat dat het neoplasma kwaadaardig is of indien er een grote kans is op een dergelijke degeneratie.
• Fibroadenoom van het phylloides-type.
• Bladtype fibroadenoom.

De essentie van deze orgaansparende chirurgische ingreep is dat niet alleen de tumor wordt verwijderd, maar ook het omliggende weefsel. Er kan 1 tot 3 cm weefsel van het vrouwelijk lichaam worden verwijderd. De ingreep wordt uitgevoerd onder algehele narcose. In zeer zeldzame gevallen kan de chirurg besluiten tot plaatselijke verdoving.

Na een dergelijke operatie kan een cosmetisch defect optreden, waarvoor vervolgens plastische chirurgie noodzakelijk is.

Na verwijdering blijft de vrouw onder toezicht van een mammoloog. Het is raadzaam om regelmatig controles te ondergaan, een echo te laten maken en een specialist te raadplegen.

Als de operatie correct is uitgevoerd en er geen bijzondere complicaties optreden, is een zwangerschap en borstvoeding van de pasgeborene na de operatie volkomen acceptabel.

Complicaties zijn ook mogelijk: er kan een hematoom ontstaan, de omtrek van de borstklier kan veranderen en er kan een abces ontstaan.

Complicaties van sectorale resectie kunnen hematomen, wondettering en borstmisvorming omvatten.

Laserverwijdering van fibroadenoom van de borstklier

De wetenschap staat niet stil. Moderne ontwikkelingen en technologieën maken het mogelijk om de betreffende pathologie op een zuinigere manier voor het lichaam te behandelen. Tegenwoordig kunnen we een dergelijke technologie vacuümaspiratiebiopsie noemen. Hierbij wordt een kleine punctie in de borst van de vrouw gemaakt, waardoor met behulp van speciale apparatuur de excisie plaatsvindt. Deze ingreep wordt poliklinisch uitgevoerd. Het maakt een maximale cosmetische efficiëntie mogelijk.

De apparatuur die hiervoor geschikt is, is echter niet in elke gespecialiseerde oncologische kliniek vandaag de dag aanwezig.

Deze methode kan ook worden toegeschreven aan innovatieve technologieën. Deze procedure wordt ook wel laserablatie genoemd. Hoewel het nog niet zo lang door artsen wordt toegepast, heeft het al erkenning en brede toepassing gekregen.

Deze methode kreeg deze beoordeling omdat het weinig traumatisch is voor het vrouwelijk lichaam en een werkelijk hoge efficiëntie vertoont.

De essentie van de methode is dat de straal gericht is op de tumorlokalisatiezone. Door middel van puntverhitting wordt het cellulaire neoplasma vernietigd. Door de kleine actieradius is het mogelijk om gemodificeerde en nieuwgevormde cellen te raken, terwijl gezonde cellen intact blijven.

Het werkingsmechanisme zelf is vrij eenvoudig. Er wordt een speciale LED naar het cellulaire conglomeraat gebracht, waar een vrij sterke laserlichtbundel doorheen gaat.

Het is algemeen aanvaard dat laserbehandeling de volledige vernietiging van “negatieve” cellen mogelijk maakt, en dat in de plaats daarvan vrij snel (binnen enkele maanden) nieuwe, gezonde celweefsels worden gevormd.

Andere voordelen van deze methode zijn:

• Meestal duurt deze procedure niet langer dan een uur.
• Vereist geen verplichte ziekenhuisopname van de vrouw.
• Korte postoperatieve periode.
• Pijnloze operatie en postoperatieve periode.
• De behandeling van fibroadenoom met deze technologie is veiliger.
• Deze methode van het verwijderen van pathologie leidt tot een minimaal percentage postoperatieve complicaties (vooral infectieuze complicaties).
• We mogen de esthetische kant van de operatie niet vergeten, die zonder lelijke littekens eindigt, die onopgemerkt moeten blijven en vrouwen in de smaak zullen vallen.

Het enige nadeel van deze excisietechniek is momenteel de vrij hoge prijs, die niet iedereen kan betalen, en het feit dat niet iedere kliniek over de benodigde apparatuur beschikt.

Vanwege de hoge kosten van de benodigde medische apparatuur is niet elke kliniek klaar om deze aan te schaffen en volledig te gebruiken. Hoewel alle artsen het over één ding eens zijn: de lasermethode voor het verwijderen van fibroadenomen van de borstklier is de toekomst.

Gevolgen

Het verwijderen van een fibroadenoom is misschien wel een van de gemakkelijkste operaties die aan de borstklier worden uitgevoerd.

Als er enucleatie heeft plaatsgevonden, of zoals artsen het noemen - enucleatie, en de ingreep onder plaatselijke verdoving is uitgevoerd, is een korte periode, ongeveer twee uur (afhankelijk van de individuele kenmerken van het vrouwelijk lichaam), voldoende om de vrouw weer bij zinnen te brengen en naar huis te sturen. Ze zal echter wel naar de wondverzorging moeten, die om de dag of dagelijks wordt gedaan. Wanneer de chirurg een cosmetische hechting aanbrengt, blijft het litteken klein en licht zichtbaar. Normaal gesproken moet de hechting na de operatie droog en schoon blijven. In dit geval kan de chirurgische ingreep eenvoudig worden gefixeerd met een pleister met daaronder een steriel gaasje.

Indien de gekozen excisiemethode een sectorale resectie is, uitgevoerd onder algehele anesthesie, dan wordt de operatie in het ziekenhuis uitgevoerd. De gevolgen van het verwijderen van een fibroadenoom van de borstklier met deze technologie vereisen dat de vrouw twee tot drie dagen na de operatie onder toezicht van artsen in het ziekenhuis blijft. Voor een effectieve postoperatieve revalidatie is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts op te volgen.

• Een goede nachtrust is noodzakelijk.
• Het dieet van een vrouw die een operatie heeft ondergaan, moet bestaan uit voeding met veel vitamine C en eiwitten.
• Kleding moet comfortabel zitten: niet drukken of schuren op de operatieplek.
• Een vrouw moet een goed passende bh dragen. In zo'n geval is een sportbeha perfect, omdat deze de borsten goed ondersteunt, maar elastisch genoeg is om geen ongemak te veroorzaken. In dit geval is het niet nodig om de lengte van de bh-bandjes aan te passen.
• De stof van ondergoed en kleding moet natuurlijk zijn.
• Gemiddeld duurt de herstelperiode twee tot acht dagen.

[ 3 ], [ 4 ]

Complicaties

Maar een chirurgische ingreep is nog steeds een schending van de integriteit van bepaalde weefsellagen. Daarom kunnen er in sommige gevallen complicaties optreden na het verwijderen van een fibroadenoom van de borstklier. Wat kan een vrouw na zo'n operatie verwachten?

• Uit controle van postoperatieve gevallen is gebleken dat de patiënt enkele uren na de ingreep dorst kan hebben.
• In de eerste periode na de operatie kan een vrouw last hebben van pijn in de borststreek en het gebied rond de hechtingen. Als de pijn niet afneemt, maar juist toeneemt, schrijft de behandelend arts meestal pijnstillers en ontstekingsremmers voor.
• Als er een hematoom in de hechtingszone verschijnt, of als er een blauwe plek of schaafwond op de incisieplek ontstaat, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. Het is goed mogelijk dat hij een vitaminecomplex voorschrijft. Bloedingen kunnen het gevolg zijn van zowel onjuist handelen door het operatieteam als de lichaamskenmerken van de patiënt, die gekenmerkt worden door toegenomen bloedingen.
• De chirurgische hechtingen veranderen geleidelijk in littekenweefsel, dat met behulp van speciale, moderne crèmes weer kan worden opgelost.
• De mogelijkheid van recidieven kan niet worden uitgesloten. Daarom is het raadzaam om deze patiënten minstens eenmaal per jaar te laten controleren.
• In sommige gevallen kan er een misvorming van de geopereerde borst worden waargenomen: de vorm en grootte kunnen veranderen.
• Er kan zwelling en hyperemie van de aangedane borst, maar ook van het aangrenzende okselweefsel en het schoudergebied worden waargenomen.
• Aanraking kan pijnlijk zijn.
• Als er een infectie ontstaat ten gevolge van een schending van de steriliteit van de operatie, ontstaan er abcessen.
• Seroma is een complicatie die vergelijkbaar is met een bloeding, met als enige verschil dat er in plaats van bloed sereus vocht en bloedplasma vrijkomt. Drainage is nodig om de normale afvoer te garanderen.

[ 5 ]

Pijn aan de borst

Hoe mild de operatie ook is, het gaat om het verbreken van de integriteit van een aantal lagen. Pijn in de borstklier na verwijdering van een fibroadenoom direct na de operatie is dus normaal. Deze pijn zou na verloop van tijd moeten verdwijnen.

Als dit niet gebeurt en de pijnklachten alleen maar toenemen, moet u de specialist die de postoperatieve periode begeleidt, hiervan op de hoogte stellen. Het is goed mogelijk dat er een pathogene flora in het lichaam van de vrouw is binnengedrongen, die een ontstekingsproces veroorzaakt. In dat geval zal de arts antibiotica en pijnstillers voorschrijven.

Als het proces al is begonnen en er zich al een etterende infiltratie heeft gevormd, dan zijn het reinigen, het installeren van drainage en het gebruiken van dezelfde medicijnen volkomen acceptabel.

Maar u moet zich niet alleen op dit soort oorzaken richten, want de pijn kan ook veroorzaakt worden door andere, bijkomende aandoeningen. Bijvoorbeeld osteochondrose, neuralgie en tal van andere aandoeningen. Na verloop van tijd kan het litteken pijn gaan doen, ongeacht het weer.

Om niet te lijden en niet te raden wat de oorzaak van de pijn is, is het noodzakelijk om een specialist te raadplegen en een onderzoek te ondergaan. Dit kan een door de arts voorgeschreven diagnostische procedure zijn, bijvoorbeeld een echografie.

Temperatuur

Bijzondere aandacht is vereist bij verhoogde temperatuur na verwijdering van een fibroadenoom van de borstklier. Dit symptoom is gevaarlijk omdat het wijst op de aanwezigheid van een intens ontstekingsproces in het lichaam van de patiënt, dat dreigt te ontaarden in purulente en sereuze formaties.

Een verhoogde lichaamstemperatuur zou een vrouw moeten alarmeren en haar dwingen om onmiddellijk naar een dokter (mammoloog) te gaan.

Littekens

Voordat u besluit tot een operatie, is het verstandig om de arts te vragen wat voor soort hechting hij na de excisie zal aanbrengen. Om het litteken na verwijdering van een fibroadenoom van de borstklier zo onopvallend mogelijk te maken, moet dit met een speciale techniek gebeuren en de zogenaamde cosmetische hechting krijgen.

Artsen kennen ook enkele plaatsen op de vrouwelijke borst, waarvan de incisie later vrijwel onzichtbaar zal zijn vanwege de nabijgelegen anatomische plooi. Zo'n incisie kan worden gemaakt in de periareolaire zone, die wordt aangeduid door de plooi onder de tepelhof van de borst, en in de submammaire zone, die zich in de plooi onder de vrouwelijke borst bevindt.

Als de tumor zich direct in de onderhuidse lagen bevindt, wordt de incisie doorgaans direct boven de tumor gemaakt.

Om een klein litteken te bereiken, gebruiken artsen speciale medische apparatuur en chirurgische instrumenten, zoals retractoren met verlichting. Ook worden speciale oplosbare draden gebruikt.

Bij een periareolaire incisie wordt een subcutane hechting gebruikt, wat een goed resultaat oplevert en het litteken vrijwel onzichtbaar maakt.

Het verschijnen van een hematoom

Een hematoom is een ophoping van bloed in de lichaamsweefsels. Na de operatie kan een van de haarvaten beschadigd raken, waardoor de bloeduitstorting ontstaat. Een hematoom na verwijdering van een fibroadenoom van de borstklier wordt aangemerkt als een van de complicaties van een chirurgische ingreep. Maar als de herstelperiode normaal verloopt, zullen deze structuren zich waarschijnlijk geleidelijk vanzelf herstellen en zal de donkere vlek verdwijnen. Om dit proces te versnellen, kunt u speciale crèmes gebruiken die de arts in dit geval voorschrijft.

Slechts in zeldzame gevallen is reiniging en drainage van het kanaal noodzakelijk. Maar alleen een specialist kan hierover beslissen. Het is daarom raadzaam om uw arts te raadplegen.

Het uiterlijk van een zeehond

De betreffende neoplasma wordt alleen verwijderd door middel van een chirurgische ingreep, waarbij de huid en de onderhuidse lagen beschadigd raken. Daarom moet de oncoloog-chirurg na de verwijdering interne (zelfabsorberende draden) en externe (vervolgens door een arts verwijderde) hechtingen aanbrengen.

Vaak zijn de eerste littekens die na verwijdering van een fibroadenoom van de borstklier zichtbaar zijn, juist de littekens die tijdens de chirurgische ingreep en het verwijderen van de operatiekamer zijn ontstaan. Na verloop van tijd zouden deze littekens moeten afnemen of bijna volledig verdwijnen. Maar als er twijfels blijven bestaan, is het beter om hulp te zoeken en een onderzoek door een mammoloog te laten uitvoeren.

Een vrouw moet haar borsten regelmatig palperen (ook na een operatie). En als een vrouw na een tijdje, tijdens een routinecontrole, een knobbeltje op haar borsten voelt, is dit een goede reden voor verdere diagnostiek onder toezicht van een specialist. Het is goed mogelijk dat de ziekte is teruggekomen en dat een herhaalde behandeling nodig is.

Postoperatieve periode

De chirurgische ingrepen die in dit artikel worden besproken, zijn voor vrouwen bijna altijd moeilijk te verdragen. De ernst van de gevolgen van de operatie bestaat niet alleen uit fysieke schade, maar ook uit psychisch en emotioneel ongemak. Vooral als het gaat om het verwijderen van vrij grote tumorvolumes.

Daarom is de postoperatieve periode na verwijdering van een fibroadenoom van de borstklier zeer belangrijk en vereist deze een complexe revalidatie. Op dit moment heeft een vrouw die een operatie heeft ondergaan meer dan ooit de steun en hulp van haar dierbaren nodig. Het emotionele aspect van de problematiek mag niet over het hoofd worden gezien. Hoe meer een vrouw vastbesloten is om een positief resultaat van de operatie te verwachten, hoe gemakkelijker de chirurgische ingreep zelf is. De praktijk leert dat er minder complicaties zijn en dat de postoperatieve herstelperiode kort is.

Afhankelijk van de ernst van de pathologie en de uitgevoerde operatie, en in verband met de individuele kenmerken van het lichaam van de vrouw, worden dergelijke maatregelen specifiek voor elk individueel geval voorgeschreven. Voor een optimaal resultaat is het noodzakelijk om alle voorschriften van de behandelend specialist zo strikt mogelijk te volgen.

Revalidatieperiode

Na elke chirurgische ingreep heeft de patiënt postoperatief herstel en psychologische revalidatie nodig. Dit geldt ook voor vrouwen die een fibroadenoom hebben verwijderd. Maar, zoals artsen opmerken, is het bijzondere van revalidatie na verwijdering van een fibroadenoom van de borstklier dat hier niet zozeer fysieke revalidatie nodig is (hoewel die natuurlijk wel nodig is), maar psychologische ondersteuning.

Borsten zijn voor een vrouw immers een symbool van schoonheid, behorend tot de kaste van de vrouw. Deze operatie ondermijnt het vertrouwen van een vrouw in haar aantrekkelijkheid en compleetheid. Vandaar de aanhoudende depressies, die de revalidatieperiode na de operatie aanzienlijk kunnen verlengen.

Als een vrouw optimistisch is, herstelt ze sneller en kan ze in korte tijd weer een normaal, volwaardig leven leiden.

Houd er echter rekening mee dat de uitslag van het histologisch onderzoek, waarvoor een tumormonster noodzakelijkerwijs wordt opgestuurd, ook belangrijk is. Maar zelfs in dit geval mag u de uitslag niet als een straf verwachten, alsof u op een elektrische stoel zit. Zelfs als de uitslag de aanwezigheid van kankercellen aantoont, is dit geen reden tot moedeloosheid en depressie. Dit feit zou een stimulans moeten zijn om voor uw gezondheid te vechten, maar niet als een provocateur van een begrafenistoestand, waarbij iemand zichzelf psychologisch levend begraaft!

Vrouwen die met dit probleem te maken hebben gehad, hoeven niet bang te zijn voor de operatie en deze uit te stellen. Ze moeten zich voorbereiden op een positief resultaat, en vrouwen die de operatie al hebben ondergaan, kunnen als voorbeeld dienen. Velen van hen leven lang en gelukkig, omdat ze het probleem dat ze hadden allang vergeten zijn!

Aanbevelingen van de oncoloog na de operatie

Na de chirurgische ingreep duurt de herstelperiode een bepaalde tijd: gemiddeld twee tot acht dagen. Gedurende deze periode ontvangt de patiënt, na verwijdering van het fibroadenoom van de borstklier, echter noodzakelijkerwijs adviezen over hechtingsverzorging en gedragsregels voor vrouwen gedurende deze periode.

• De patiënt moet een goed passende beha dragen gedurende de door de arts aanbevolen tijd. Deze wordt ook 's nachts niet uitgedaan. Dit regime duurt gewoonlijk 7 tot 10 dagen, maar kan langer duren – dit wordt bepaald door de opererende mammoloog/oncoloog.
• Het is noodzakelijk dat u om de dag of dagelijks langskomt voor het verwisselen van het verband, zoals voorgeschreven door de specialist.
• Gedurende deze periode moet een vrouw meer rusten, zodat ze weer op krachten kan komen.
• Haar dieet moet voldoende voedingsmiddelen bevatten met een hoog percentage vitamine C en eiwitten.
• Nadat hij toestemming heeft gegeven, mag de vrouw douchen. Maar bij waterprocedures is het raadzaam om eerst de borstklier vast te houden.
• Als er een hematoom en zwelling optreedt, zal de arts speciale crèmes voorschrijven, bijvoorbeeld Contractubex-gel.
• Als de voormalige patiënt zich onwel begint te voelen en er negatieve symptomen optreden, moet u dringend contact opnemen met uw behandelend arts. Mogelijk is er een infectie in de wond gekomen en vereist de situatie onmiddellijk medisch ingrijpen.

Wat mag u niet doen na een operatie?

Verschillende pathologische veranderingen in het lichaam van de patiënt vereisen hun eigen specifieke beperkingen. Het zou daarom nuttig zijn om te weten wat u niet mag doen na het verwijderen van een fibroadenoom in de borstklier.

Allereerst, of er nu een operatie heeft plaatsgevonden of niet, zelfs als er een vermoeden bestaat van deze ziekte, moet een vrouw haar verblijf in direct zonlicht beperken. Dit is vooral relevant in de hete zomerperiode. Hetzelfde geldt voor een bezoek aan de zonnebank. Zelfs een gezonde vrouw moet zich niet te veel laten meeslepen door deze ingreep. En wat betreft patiënten die een fibroadenoom hebben laten verwijderen, raden artsen aan om er helemaal niet aan te denken.

Ook is het verstandig om de fysieke activiteit gedurende enige tijd na de operatie te beperken en de emotionele achtergrond te stabiliseren: rustgevende thee en positieve emoties zullen de vrouw goed doen.

Kosten van de operatie

Nadat de vraag over een chirurgische ingreep was gesteld, had de patiënt uiteraard nog een vraag: wat kostte het verwijderen van een fibroadenoom van de borstklier en welke diensten werden er voor die prijs geleverd?

Wat zijn de kosten voor het verwijderen van een fibroadenoom van de borstklier en is deze operatie gevaarlijk? Feit is dat de verwijdering onder plaatselijke verdoving plaatsvindt als er geen vermoeden is van een kwaadaardige tumor. Is dit wel het geval, dan gebeurt de verwijdering onder algehele narcose.

De kosten variëren binnen acceptabele grenzen. Het is lastig om hier rekening mee te houden, omdat alles afhankelijk is van de specifieke kliniek. Over het algemeen hangt veel af van zowel de operatie zelf als de kliniek. Het is daarom moeilijk om in algemene termen te spreken. Er zijn immers twee manieren om een fibroadenoom te verwijderen. De eerste is het verwijderen van de tumor onder plaatselijke verdoving, wat aanzienlijk goedkoper is. De tweede optie voor verwijdering wordt uitgevoerd als er een kwaadaardige tumor wordt vermoed, en dit alles gebeurt onder algehele narcose. De kosten zijn hier dus aanzienlijk hoger.

In sommige gevallen wordt de plastische correctie direct uitgevoerd, wat de kosten iets verhoogt. Het heeft daarom geen zin om over de kosten in het algemeen te praten.

Het is de moeite waard om op te merken dat het verwijderen van fibroadenoom van de borstklier een eenvoudige operatie is die geen grote financiële kosten met zich meebrengt.

De kosten van de operatie omvatten in de meeste gevallen het verblijf in de kliniek, voeding, anesthesie, medicatie, het aantal verwijderde fibroadenomen en de bijbehorende histologische onderzoeken. Sommige klinieken rekenen ook aanvullende diensten. Voordat u voor de ingreep betaalt, is het daarom noodzakelijk om u beter te verdiepen in de lijst met aangeboden diensten en de bijbehorende prijslijst.

Sommige klinieken bieden ook postoperatieve plastische chirurgie aan. Deze kan bij de totale kosten zijn inbegrepen of als extra bedrag in rekening worden gebracht.

De kosten voor dergelijke diensten liggen gemiddeld tussen de 6.000 en 8.000 hryvnia.

Gezonde en mooie borsten zijn de trots en gezondheid van een vrouw, die beschermd moet worden. Daarom is het een goed idee om ze regelmatig te onderzoeken en te palperen. Als u bij palpatie een knobbeltje, een enkele knobbel of een conglomeraat van knobbeltjes voelt, moet u een arts raadplegen - een mammoloog. Het is beter als dit vals alarm is en alles goed is met uw borsten dan wanneer door het probleem te negeren tijd verloren is gegaan en de tumor een indrukwekkende omvang heeft gekregen. Het is nog angstaanjagender wanneer de tumor is gedegenereerd en een kankergezwel is. Deze metamorfose komt niet vaak voor (ongeveer 10% van de potentiële gevallen), maar u moet het lot niet tarten, want deze vreselijke percentages kunnen u ten deel vallen.

Artsen adviseren meisjes en vrouwen daarom om de ziekte niet te verwaarlozen, vooral omdat het verwijderen van een fibroadenoom van de borstklier een van de gemakkelijkste chirurgische ingrepen aan de borst is. Hoe sneller dit probleem wordt opgelost, hoe milder en orgaansparend de operatie zal zijn, en de ziekte in kwestie zal als een nachtmerrie worden vergeten.

[ 6 ], [ 7 ]