Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Verwondingen aan de ogen
Laatst beoordeeld: 07.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Oogletsels zijn een van de meest voorkomende oorzaken van eenzijdige blindheid ter wereld, vooral bij jongeren; 50% van de letsels treedt op vóór de leeftijd van 30 jaar. Oculair astigmatisme komt voor bij 1% van de bevolking. 95% van alle gewonde patiënten vereist poliklinische behandeling. 20-30% van de bedden in oogziekenhuizen wordt bezet door patiënten met oogletsel. Veel van hen vereisen langdurige behandeling. Afhankelijk van de omstandigheden van het letsel worden oogletsels in vredestijd onderverdeeld in industrieel (industrieel en agrarisch), huishoudelijk (kinderen en volwassenen), sport en transport. Militaire gevechtsletsels worden apart onderscheiden. Elk type letsel heeft zijn eigen kenmerken. Zo worden landbouwletsels gekenmerkt door aanzienlijke besmetting van de wondplek, etterende complicaties, te late overdracht van patiënten naar gespecialiseerde afdelingen en zijn de verwondingen ernstiger. Sportletsels gaan meestal gepaard met kneuzingen. Huishoudelijke verwondingen worden vaak geassocieerd met dronkenschap.
Oogletsels worden onderverdeeld in mechanische (wonden en kneuzingen), thermische (brandwonden en bevriezing), chemische (door contact en resorptieve werking), schade door stralingsenergie, etc.
Afhankelijk van de ernst worden er lichte, matige en ernstige verwondingen onderscheiden. Soms wordt er een bijzonder ernstige verwonding onderscheiden, die resulteert in het verlies van de oogbol en blindheid. De classificatie naar ernst is dynamisch. Aan het einde van de behandeling kan de verwonding ernstiger worden geacht dan bij de eerste beoordeling.
Bij het lokaliseren wordt onderscheid gemaakt tussen letsels aan de oogkas, de adnexen van het oog en de oogbol.
Bij oogletsel moet eerste hulp worden verleend in de dichtstbijzijnde medische instelling, primaire gespecialiseerde hulp - bij de dichtstbijzijnde oogarts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Als de patiënt ook gespecialiseerde chirurgische zorg nodig heeft, moet hij of zij worden overgebracht naar de oogartsafdeling van het ziekenhuis. Vooruitgang in de behandeling van oogletsel hangt samen met de prestaties van de microchirurgie; de kwaliteit van de chirurgische wondbehandeling is verbeterd, er wordt voorzichtig geopereerd en de operaties bestaan uit één fase en een uitgebreide ingreep. Tijdige, gekwalificeerde zorg kan ernstige gevolgen voorkomen en het gezichtsvermogen van de patiënt behouden.
Classificatie van oogtrauma
Er bestaat geen algemeen aanvaarde, uniforme classificatie.
- Soort schade:
- industrieel, agrarisch, huishoudelijk, school, sport, militair:
- mechanisch: kneuzing, indirecte wond, directe wond;
- brandwonden: chemisch, thermisch, thermochemisch, straling;
- Lokalisatie van de schade: accessoire organen en oogkassen (oogleden, traanorganen, bindvlies); kapsel van het oog (hoornvlies, harde oogrok); kapsel van het oog (hoornvlies, lens, glasachtig lichaam, netvlies, oogzenuw).
- Verzwarende factoren van de schade:
- vreemd lichaam;
- schending van de intraoculaire druk;
- infectie;
- intraoculaire bloeding.
- Ernstigheid: mild, matig, ernstig, zeer ernstig.
- Lichte ernst: schade die geen bedreiging vormt voor de oogfunctie.
- Gemiddeld - dreigt de oogfunctie te verminderen.
- Ernstig - er dreigt functieverlies.
- Bijzonder ernstig: er dreigt een oog te verliezen.
- Voor brandwonden.
- I - mild - hyperemie, erosie, licht oedeem.
- II - matige ernst - ischemie, films, intense opaciteiten.;
- III - ernstige graad - necrose van de huid, het bindvlies, het oogwit (maar niet meer dan de helft van het oppervlak).
- IV - bijzonder ernstige graad - beschadiging van meer dan de helft van het oppervlak, porseleinen hoornvlies en perforatie ervan.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Wat moeten we onderzoeken?
Hoe te onderzoeken?