Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Vesiculitis
Laatst beoordeeld: 12.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Vesiculitis is een ontstekingsziekte van de zaadblaasjes. Laten we de belangrijkste oorzaken, symptomen en diagnostische methoden bekijken.
Evenals de behandelmethoden, zowel medicamenteus als traditioneel, en de prognose voor herstel.
Oorzaken vesiculitis
De zaadblaasjes zijn een paarvormig orgaan dat zich vlak bij de prostaat bevindt. Bij normaal functioneren van het lichaam en het urogenitale stelsel fungeren ze als reservoir voor de opslag van prostaatvocht. De blaasjes zijn verbonden met de zaadleider, waardoor spermatozoa naar buiten komen. De blaasjes bestaan uit een orgaan, een basis en een uitscheidingsbuis.
Dat wil zeggen dat de functies van de zaadblaasjes en hun gezondheid bij een man moeilijk te overschatten zijn. Maar het is ook moeilijk om vesiculitis en andere pathologische processen in dit orgaan op te sporen. Door verborgen symptomen raakt de ziekte al vergevorderd voordat de patiënt medische hulp zoekt.
De oorzaken van vesiculitis zijn divers. Ontsteking kan optreden tegen de achtergrond van andere aandoeningen van het urogenitale stelsel en de bekkenorganen. In de regel treedt ontsteking op als gevolg van gevorderde urethritis, chronische prostatitis of schade aan de bijbal. De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van een algemene infectieuze laesie, bijvoorbeeld tonsillitis, griep of osteomyelitis. Er zijn veel factoren die bijdragen aan het ontstaan van vesiculitis, zoals frequente constipatie, een sedentaire levensstijl of zittend werk, langdurige seksuele onthouding of onderdrukking van het immuunsysteem.
Vesiculitis komt voor bij mannen van verschillende leeftijden, zowel bij jongeren onder de 25 als bij mannen in de vruchtbare en gevorderde leeftijd. De prevalentie van de ziekte hangt af van de levensstandaard en de leeftijd. Bij jongeren bijvoorbeeld treedt het ontstekingsproces vaak op als gevolg van promiscue seksueel contact en een urogenitale infectie. Er zijn twee grote groepen oorzaken die vesiculitis veroorzaken, laten we ze eens bekijken:
- Besmettelijk
- Specifiek – gemengd, trichomonas, tuberculose, gonorroe.
- Niet-specifiek – viraal, bacterieel, candidiasis, ureaplasma, mycoplasma en chlamydia
- Congestief – ontstaat door stagnatie van de secretie. In sommige gevallen treedt vesiculitis op als gevolg van veneuze congestie in het scrotum en de bekkenorganen.
Meestal treedt het ontstekingsproces op onder invloed van bacteriële flora. De verwekkers zijn stafylokokken- en streptokokkenmicro-organismen, Proteus, Pseudomonas aeruginosa of Klebsiella. Een stafylokokkeninfectie komt voor bij jonge patiënten die een gemengde urethritis hebben gehad. Bij ouderen treedt de ontsteking op als gevolg van gramnegatieve flora, veroorzaakt door leeftijdsgebonden stoornissen in de urineafvoer. In 60% van de gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door infecties zoals chlamydia, gardnerella of ureaplasma. In 10% van de gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door mycoplasma en in 5% door het herpesvirus.
Er zijn verschillende factoren die de secretie in de zaadblaasjes kunnen stagneren. Dit kan zijn: onderbroken geslachtsgemeenschap, gebrek aan regelmatig seksleven en onthouding, alcoholmisbruik, onderkoeling, een sedentaire levensstijl, enz. Vesiculitis treedt echter zelden op als gevolg van allergische reacties, stofwisselingsstoornissen, mechanische verwondingen, blootstelling aan drugs of door stoornissen in de werking van het immuunsysteem.
Symptomen vesiculitis
De symptomen van vesiculitis openbaren zich mogelijk pas na lange tijd, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt en de ontsteking gevaarlijk maakt. De ziekte kan ontstaan tegen de achtergrond van chronische prostatitis en, afhankelijk van de symptomen, wijzen op een primaire ziekte. In dit geval wordt de ontwikkeling van de ziekte aangegeven door hoge koorts, pijn in het perineum en moeite met urineren. Er kunnen druppels bloed in het sperma verschijnen en de pijn kan toenemen wanneer de blaas vol is. Dergelijke symptomen vereisen onmiddellijke behandeling, omdat ze ernstige gevolgen kunnen hebben.
Tekenen van acute vesiculitis:
- Pijnlijke sensaties in het bekken- en liesgebied die uitstralen naar het heiligbeen.
- De pijn is eenzijdig, ook bij bilaterale schade aan de zaadblaasjes.
- De klachten nemen toe tijdens het ontlasten en wanneer de blaas vol is.
- De zaadlozing wordt pijnlijk en er verschijnen bloedvlekken in het sperma.
- Patiënten klagen over algehele malaise, hoofdpijn en koorts.
Symptomen van chronische vesiculitis:
- Langdurige pijn na geslachtsgemeenschap.
- Onvrijwillige ejaculatie.
- Pijn tijdens erectie en ejaculatie.
- Zeurende pijn in het sacrale gebied.
- Moeilijk of pijnlijk urineren of dysurie.
Maar meestal is de reden om medische hulp in te schakelen de aanwezigheid van bloed in het zaadvocht. In zeldzame gevallen veroorzaakt vesiculitis de afgifte van pus met urine en sperma, en een afname van het aantal spermatozoa, wat leidt tot onvruchtbaarheid.
Waar doet het pijn?
Vormen
Laten we de belangrijkste vormen van vesiculitis eens bekijken:
- De acute vorm treedt net zo plotseling op als elk ontstekingsproces. De ziekte wordt gekenmerkt door een sterke temperatuurstijging, pijn in het bekkengebied tijdens het plassen en ontlasten, en algemene zwakte. Vaak ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van prostatitis, waardoor het als een verergering ervan kan worden ervaren.
- Chronische vesiculitis is een complicatie van de acute vorm van de ziekte. De patiënt klaagt over zeurende pijn in het perineum en het bekkengebied. Problemen met de ejaculatie, erectiestoornissen en veranderingen in de samenstelling van het sperma beginnen.
Acute vesiculitis
Acute vesiculitis is een ontstekingsproces in de zaadblaasjes, dat gepaard gaat met symptomen van vergiftiging van het lichaam en hevige pijn. Acute vesiculitis veroorzaakt hoge koorts, koude rillingen en hevige hoofdpijn. Daarnaast kunnen er pijnlijke gevoelens in de endeldarm en bloederige afscheiding tijdens de ejaculatie optreden.
Om een acuut ontstekingsproces te diagnosticeren, moet de patiënt een urinetest en een onderzoek van de zaadblaasjesvloeistof ondergaan. Een echografie is verplicht, waarbij de ontstoken blaasjes vergroot lijken. Breedspectrumantibiotica worden gebruikt voor de behandeling. Laxantia, koortsverlagende middelen en fysiotherapie worden gebruikt als aanvullende medicatie. Zelfmedicatie is ten strengste verboden, aangezien dit kan leiden tot uitrekken en purulente vulling van de zaadblaasjes. In dit geval is een chirurgische ingreep met verdere restauratieve therapie vereist.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Chronische vesiculitis
Chronische vesiculitis is een van de vormen van ontstekingslaesies van de zaadblaasjes, die gekenmerkt wordt door een langdurig beloop. De ziekte kan gelijktijdig met prostatitis optreden of een complicatie van urethritis zijn. De chronische vorm van de ziekte gaat gepaard met doffe pijn in de lumbale regio, die onafhankelijk is van de lichaamshouding. De patiënt voelt zich zwak en vermoeid, heeft pijn in de lies en de suprapubische regio, uitstralend naar het rectum en de testikels. Daarnaast zijn frequente aandrang tot urineren, een zwakke urinestraal, jeuk en afscheiding uit de plasbuis mogelijk.
Chronische vesiculitis is moeilijk te diagnosticeren, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met die van veel andere ziekten. Daarom worden palpatiegegevens en onderzoek van de zaadvloeistof gebruikt om een nauwkeurige diagnose te stellen. Röntgenonderzoek en urethrografie worden als hulpmiddel gebruikt. In gezonde toestand bestaat het lumen van de ampulla van de ejaculatiebuis uit klepvormige plooien die het zaadblaasje beschermen tegen vocht uit de urethra. Differentiële diagnostiek van chronische vesiculitis met tumoren, cysten en tuberculose van de zaadblaasjes is noodzakelijk.
De behandeling is langdurig en moet systematisch zijn. Succesvol herstel hangt af van het succesvol legen van de zaadblaasjes. Hiervoor wordt een speciale massage gebruikt, die begint aan de basis van de prostaatklier en geleidelijk naar boven en naar achteren beweegt. De massage mag geen pijn veroorzaken en wordt aanbevolen in combinatie met diathermie, zitbaden en modderbaden. Ultrakortegolftherapie is bijzonder populair. Antibiotica worden gebruikt om het lichaam te stimuleren. Het is verplicht om een vitaminedieet te volgen en slechte gewoonten af te leren.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Prostaat-vesiculitis
Prostatitis vesiculitis is een ontsteking van de prostaatklier en kan twee vormen aannemen: acuut en chronisch. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een infectie die de prostaat binnendringt. Prostatitis vesiculitis komt ook voor bij chronische constipatie, doordat de bloed- en lymfecirculatie in de bekkenorganen verstoord is. Er zijn echter predisponerende factoren die leiden tot de ontwikkeling van de pathologie: chronische aandoeningen van het urogenitale stelsel, perineumletsel, hypothermie, gebrek aan seksleven of juist overmatige seksuele activiteit en een sedentaire levensstijl.
Symptomen van prostatitis vesiculitis zijn klassiek, net als bij deze ziekte. De patiënt klaagt over ongemak in het perineum, de blaas en het rectum. In de acute vorm zijn een verhoogde lichaamstemperatuur en een vergiftiging van het lichaam mogelijk. Een ander symptoom dat kenmerkend is voor de ziekte is een verstoring van de seksuele functie en de mogelijkheid van bevruchting. De behandeling dient complex te zijn, dat wil zeggen een combinatie van bactericide therapie met immunocorrigerende therapie en fysiotherapie.
Bilaterale vesiculitis
Bilaterale vesiculitis is een ontsteking die zich in de zaadblaasjes bevindt. In sommige gevallen manifesteert de ontsteking zich als een onafhankelijke pathologie, maar meestal wordt deze veroorzaakt door pathogene micro-organismen die de zaadblaasjes binnendringen via de wanden van de plasbuis, vanuit de bovenste delen van de prostaat of de zaadleider.
De belangrijkste symptomen van bilaterale ontsteking zijn pijnlijke ejaculatie, pijn in de lies- en bekkenstreek en premature ejaculatie. Als de ziekte chronisch wordt, ontstaat er hevige pijn in het perineum, die uitstraalt naar de onderrug en ongemak veroorzaakt bij het urineren. Tijdens het diagnostisch proces worden beide zaadblaasjes zorgvuldig onderzocht; doorgaans is de ontsteking in één van beide het sterkst.
Bilaterale vesiculitis kan mild voorkomen of gecompliceerd worden door empyeem en de uitstroom van purulente inhoud uit het retrovesicale reservoir. In ieder geval vereist de pathologie tijdige diagnose en een zorgvuldig gekozen behandeling. Hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe groter de kans op herstel en volledig herstel van de urogenitale functies.
Diagnostics vesiculitis
De diagnose van vesiculitis is erg belangrijk, aangezien de effectiviteit van de gekozen behandeling afhangt van de resultaten. In eerste instantie wordt de patiënt ondervraagd over de symptomen en andere tekenen van het ontstekingsproces. Na het verzamelen van de anamnese wordt de patiënt doorverwezen voor een rectaal onderzoek, waarbij de pijn en ontsteking van de voorwand van het rectum worden vastgesteld. Vervolgens worden laboratoriumtests uitgevoerd om de diagnose te bevestigen of te weerleggen.
De patiënt moet een algemeen bloed- en urineonderzoek ondergaan, maar dit is niet voldoende om een diagnose te stellen. Daarom wordt een monster van de inhoud van de zaadblaasjes afgenomen om pathogene micro-organismen en het ontstekingsproces te identificeren. Ook wordt een echo van de bekkenorganen gemaakt.
Laten we het basisalgoritme voor het diagnosticeren van vesiculitis eens bekijken:
- Verzamelen van anamnese. De patiënt wordt gevraagd naar de duur van de pijn in de liesstreek, mogelijke verwondingen aan de buik en de geslachtsdelen. Ook informatie over de kwaliteit van het seksleven en de afwezigheid van problemen bij het zwanger worden is belangrijk.
- Onderzoek. De arts controleert of de genitaliën van de patiënt correct gevormd zijn en of er duidelijke tekenen zijn van een ontstekingsproces. Er wordt een rectaal onderzoek uitgevoerd en de arts palpeert de prostaat en de zaadblaasjes via de anus. Dit stelt vast of er verzegelingen in de blaasjes zitten en of deze pijnlijk zijn.
- Laboratoriumonderzoek. De patiënt krijgt urine- en bloedonderzoek voorgeschreven, een spermogram, een kweek van de afscheiding van de zaadblaasjes, een echo van de prostaat en de zaadblaasjes. Ook worden microscopische urologische uitstrijkjes en bacteriologische kweek daarvan uitgevoerd.
- Opsporing van seksueel overdraagbare aandoeningen. De patiënt ondergaat PCR-diagnostiek en bloedonderzoek naar chlamydia, mycoplasma-infectie en gonorroe.
Wat moeten we onderzoeken?
Behandeling vesiculitis
De behandeling van vesiculitis hangt volledig af van de diagnostische resultaten. De therapie is gebaseerd op de oorzakelijke factoren die de ziekte hebben veroorzaakt. De behandeling is complex en bestaat daarom uit maatregelen om de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem te versterken. In bijzonder ernstige gevallen (met ettervorming van de zaadblaasjes) wordt een operatie uitgevoerd.
Laten we de basisprincipes van de behandeling van verschillende vormen van ontstekingsziekten eens bekijken:
- Het nemen van antibacteriële geneesmiddelen in overeenstemming met de geïdentificeerde pathogene micro-organismen en hun gevoeligheid voor antibiotica.
- Gebruik van pijnstillers en koortsverlagende middelen.
- Fysiotherapie: echografie, massages om secretiestagnatie te verminderen en thermische procedures.
- Bij ettervorming van de zaadblaasjes wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd. Er wordt een punctie met een dunne naald uitgevoerd om de etterende inhoud weg te spoelen of te verwijderen.
Symptomatische therapie is verplicht en helpt de pijn te verlichten. Hiervoor worden ontstekingsremmers, pijnstillers en laxeermiddelen gebruikt. Bij chronische vesiculitis zijn fysiotherapie, prostaat- en zaadblaasjesmassage, warme kompressen en baden vereist.
Behandeling van vesiculitis met antibiotica
De behandeling van vesiculitis met antibiotica is afhankelijk van de infectieuze verwekker van de ziekte. In de regel krijgen patiënten antibiotica voorgeschreven zoals: ampicilline, cefalosporinen en andere. Chemische antibacteriële middelen worden ook voorgeschreven: nitroxoline, urotractine, gramurine en pijnstillers in de vorm van rectale zetpillen: anesthesine en andere.
Laten we de behandeling van vesiculitis met antibiotica eens bekijken:
- Als vesiculitis wordt veroorzaakt door witte stafylokokken, E. coli, dan worden de volgende groepen antibacteriële middelen aanbevolen: Macroliden, Erythromycine, Tetracyclines, Doxycycline, Sumamed, Nitrofuranen en andere.
- Bij een ontstekingsproces veroorzaakt door zeldzame pathogenen (Klebsiella, Proteus) of urogenitale infecties (ureaplasma, gardnerella, chlamydia) dienen beide partners behandeld te worden. Hiervoor worden antibacteriële middelen uit de groep macroliden, tetracyclines en fluorochinolonen gebruikt. In dit geval is het raadzaam om ten minste twee volledige kuren te volgen met een interval van 5-7 dagen.
- Vesiculitis die wordt veroorzaakt door een specifieke infectie, bijvoorbeeld tuberculose, syfilis of gonorroe, wordt behandeld met penicilline-antibiotica, cefalosporinen of rifampicine.
- Als het ontstekingsproces is ontstaan tegen de achtergrond van een stagnerende factor, worden de volgende geneesmiddelen voor therapie gebruikt: Trental, Dartilin.
Adjuvante therapie heeft ook therapeutische eigenschappen. Patiënten krijgen ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven: indomethacine, diclofenac, en immunomodulatoren: viferon, pirogenal, taktivin.
Behandeling van vesiculitis thuis
Thuisbehandeling van vesiculitis is populair bij veel patiënten. En dat is niet verwonderlijk, want bij een ontsteking in een vroeg stadium kunnen met dergelijke methoden de symptomen van zaadblaasjesschade worden geëlimineerd.
Laten we eens kijken naar verschillende effectieve recepten voor de behandeling van vesiculitis thuis:
- Neem 10 g salieblaadjes, 25 g kliswortel, 10 g sint-janskruid, brandnetel, venkel, goudsbloem, zwarte populierknoppen en heermoes. Meng alle ingrediënten, giet er 500 ml heet water over en laat het 10-12 uur op een warme plaats of in een thermoskan staan. Het is aan te raden om het mengsel driemaal daags voor de maaltijd in te nemen, de kuur is 1-2 maanden. De infusie heeft antibacteriële, ontstekingsremmende, immuunstimulerende, wondhelende en pijnstillende eigenschappen.
- Warme baden kunnen worden bereid met kamille om ontstekingen te verminderen, de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem te activeren en de huidgevoeligheid te verminderen. Om een medicinaal bad te bereiden, wordt aanbevolen om 200 gram kamille en gekookt water te gebruiken, niet warmer dan 40 graden. Het bad wordt 20 minuten voor het slapengaan genomen. Een dergelijke behandeling moet gedurende de gehele behandeling van vesiculitis duren.
- Om vesiculitis thuis te behandelen, kunt u verschillende sappen gebruiken. Zo hebben wortelsap, bessensap, komkommersap of selderijsap een diuretisch effect, wat een positief effect heeft op de urinewegen en de algehele weerstand van het lichaam verhoogt.
Behandeling van vesiculitis met volksremedies
De behandeling van vesiculitis met volksremedies omvat het gebruik van veilige medicinale planten. Kruidenthee, afkooksels van medicinale kruiden, baden, kompressen en lotions zijn bijzonder effectief. Meestal worden zetpillen met propolis, moddertampons, warme zitbaden en microclysters met kruidenafkooksels gebruikt.
Laten we eens kijken naar verschillende recepten voor de behandeling van vesiculitis met volksremedies:
- Maal de peterseliezaadjes fijn, giet er water over en zet ze 20 minuten in een warmwaterbad. Het resulterende aftreksel moet worden gefilterd en eenmaal daags een eetlepel worden ingenomen. Peterselie heeft een diuretische werking en reinigt de urinewegen goed.
- Meng gelijke delen weegbreebladeren, lindebloesem, klein hoefblad, brandnetel en Orthilia secunda. Giet er kokend water over en laat 20-30 minuten trekken. Neem 2-3 eetlepels voor elke maaltijd.
- Neem verse kliswortel, rasp deze, giet er water over en zet het 10-15 minuten op laag vuur. Het resulterende middel moet worden gefilterd en 3-4 keer per dag, vóór elke maaltijd, 50 g worden ingenomen.
Om een echte effectieve volksbehandeling te krijgen, moet deze gecombineerd worden met een complexe therapie met antibacteriële medicijnen en fysiotherapie.
Het voorkomen
Preventie van vesiculitis is gericht op het voorkomen van recidieven van de ziekte. Urologen schrijven hiervoor doorgaans sanatorium- en kuurbehandelingen voor. Het is hoe dan ook moeilijk om een ontsteking van de zaadblaasjes te voorkomen, omdat de hoofdoorzaak ervan moet worden vastgesteld. Lokale oorzaken van de ontsteking, namelijk urethritis en prostatitis, moeten worden geëlimineerd.
De behandeling moet gericht zijn op het ontsmetten van haarden van chronische infectieuze laesies. Hiervoor worden antibiotica gebruikt. Vesiculitis kan optreden als gevolg van een infectie die zich ver van de zaadblaasjes bevindt. Dit betekent dat alle infectieuze haarden behandeld moeten worden. In sommige gevallen kunnen zelfs cariëse tanden vesiculitis veroorzaken. De afwezigheid van bacteriën garandeert echter niet dat er geen ontsteking optreedt. Zo kunnen bijvoorbeeld bij lichte onderkoeling symptomen van acute schade aan de zaadblaasjes optreden.
Laten we eens kijken naar de basisregels waarvan de naleving het risico op ontstekingsprocessen in de zaadblaasjes verkleint:
- Het is noodzakelijk om het lichaam te beschermen tegen onderkoeling, langdurig zittend werk, constipatie, verwondingen aan het perineum en onbeschermde geslachtsgemeenschap. Slechte gewoonten zoals alcoholisme en roken veroorzaken blaasontsteking. Masturbatie, seksuele excessen en frequente wisselingen van partners zijn andere factoren die ontstekingen veroorzaken.
- Tegelijkertijd zijn regelmatige seksuele activiteit, tijdige behandeling van chronische infecties en ziekten, gezonde voeding, lichaamsbeweging en regelmatige seksuele activiteit de beste methoden om vesiculitis te voorkomen.
Ter preventie wordt fysiotherapie aanbevolen om de algemene en lokale immuniteit te versterken, reflexologie om weefselregeneratieprocessen te stimuleren, en oefentherapie en elektrotherapie om ontstekingen te elimineren en het cel- en weefselmetabolisme te verbeteren. Een andere essentiële factor bij het voorkomen van het ontstekingsproces is persoonlijke hygiëne. Regelmatig toiletbezoek aan de geslachtsdelen en het verschonen van ondergoed zijn een integraal onderdeel van de preventie van vesiculitis.
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Prognose
De prognose van vesiculitis is gebaseerd op de vorm van de ontstekingsziekte, het algemene beloop van de ziekte en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. Acute vesiculitis kan bijvoorbeeld leiden tot ettervorming van de zaadblaasjes, wat hevige pijn in de lies en intoxicatieverschijnselen veroorzaakt. In dit geval is een dringende chirurgische ingreep vereist om gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid en het leven te voorkomen. Als vesiculitis chronisch optreedt, is de prognose zonder tijdige behandeling ongunstig, omdat de ziekte onvruchtbaarheid en impotentie kan veroorzaken.
Vesiculitis is een gevaarlijke ziekte voor de gezondheid van mannen. Het veroorzaakt schade aan de zaadblaasjes die verantwoordelijk zijn voor de productie van zaadvocht en de mogelijkheid tot bevruchting. Met tijdige diagnose en behandeling kan de ziekte worden uitgeroeid en is de prognose gunstig. Maar het ontbreken van therapie kan leiden tot gezondheidsbedreigende complicaties.