Voorbereidingen voor chemotherapie

Geneesmiddelen voor chemotherapie zijn geneesmiddelen die worden gebruikt als een van de soorten kankerbehandeling. Laten we eens kijken naar de meest effectieve en populaire chemotherapie, het principe van hun actie en kosten.

Chemotherapie is een van de meest effectieve methoden voor de behandeling van ziekten van oncologische aard. Geneesmiddelen voor chemotherapie worden zowel in de vroege stadia van de ziekte als vóór en na de operatie gebruikt. Chemotherapie is onmisbaar voor het metastaseren van kankertumoren. Wanneer patiënten geneesmiddelen van één type voorschrijven, wordt de behandeling monochemotherapie genoemd. Als er verschillende medicijnen zijn en ze allemaal verschillende werkingsprincipes hebben, wordt de behandeling polychemotherapie genoemd. Een dergelijke behandeling wordt vaker gebruikt, omdat de medicijnen een verschillend effect hebben op kankercellen, wat in totaal een positief effect geeft.

Het werkingsmechanisme van geneesmiddelen voor chemotherapie is de onderdrukking van kankercellen. Bovendien hebben veel geneesmiddelen niet alleen invloed op de kankercellen, maar ook op de gezonde cellen, met bijwerkingen en zeer ongunstige symptomen tot gevolg. De gevolgen van chemotherapie zorgen ervoor dat patiënten veel tijd besteden aan revalidatie en herstel. De weerstand van een kankertumor tegen chemotherapie wordt bepaald door het aantal cellen dat in rust is. Dat wil zeggen, hoe intensiever de cellen groeien en delen, hoe hoger hun gevoeligheid voor chemotherapie en hoe groter de kans op een succesvolle behandeling.

[1]

Soorten medicijnen voor chemotherapie

Alle chemopreparaties zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

• Actief in alle fasen van de celcyclus.
• Inwerken op bepaalde fasen van de celcyclus.
• Cytostatica met een ander werkingsprincipe.

De voorbereidingen voor chemotherapie hebben hun eigen classificatie, die is gebaseerd op de kenmerken van het effect op de kankercel:

Alkylerende middelen

Het werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen is vergelijkbaar met het effect van straling. De medicijnen hebben een destructief effect op eiwitten die de ontwikkeling en groei van kankercellen bepalen. De meest populaire vertegenwoordiger van de categorie van deze geneesmiddelen is cyclofosfamide. Het medicijn wordt oraal ingenomen en intraveneus geïnjecteerd. Tot deze groep geneesmiddelen behoren Nitrosourea en Embihin.

[2], [3], [4], [5], [6]

Antibiotica

Merk op dat anti-kanker antibiotica niets te maken hebben met traditionele antibiotica. Het antibioticabeginsel is gebaseerd op het vertragen van de deling van de genen van kankercellen. Het meest populaire medicijn van deze groep is Adriamycin. Dit medicijn wordt gebruikt in het schema met cytotoxine.

Antimetabolieten

Het werkingsprincipe van deze geneesmiddelen is gebaseerd op de opname van een kankercel in het genetisch apparaat. Wanneer de kankercel begint te delen, sterft het door de werking van het medicijn. Deze categorie omvat: 5-fluorouracil en Gemcitabine (Gemzar).

[7], [8], [9], [10], [11],

Anthracyclines

Preparaten van deze groep hebben een anthracyclinering in hun samenstelling, die interageert met het DNA van kankercellen. Chemopreparaties remmen topoisomerase-II en vormen vrije radicalen, die de DNA-structuur van kankercellen beschadigen. Vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen: Rubomycin, Adryblastin.

[12], [13], [14],

Vinkalkaloidy

Preparaten voor chemotherapie van plantaardige oorsprong (medicinale plant Vinca rosea). Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de binding van het eiwit tubuline, dat een cytoskelet vormt. Cytoskelet is een integraal onderdeel van de cel, dat wordt waargenomen tijdens mitose en in de rustfase. De vernietiging van het cytoskelet leidt tot een verstoring van de migratie van chromosomen in het proces van celdeling, wat leidt tot zijn dood. De eigenaardigheid van dit medicijn is dat de werking ervan gevoeliger is voor kankercellen dan voor gezonde. Hierdoor heeft het medicijn minimale bijwerkingen. Aan deze groep medicijnen zijn: Vinblastine, Vindezin, Vinkristin.

Preparaten van platina

Platina is een zwaar metaal dat giftig is voor het menselijk lichaam. Het werkingsmechanisme van platina is vergelijkbaar met alkylerende stoffen. Na inname reageert het geneesmiddel met de DNA-cellen en vernietigt hun structuur en functies.

Epipodofillotoksinı

Het zijn synthetische analogen van het extract van mandrake. Het geneesmiddel werkt op het nucleaire enzym topoisomerase-II en DNA. Preparaten uit deze groep: Teniposide, Etopizide.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Andere cytotoxische middelen

Heb een gecombineerd principe van actie, dat vergelijkbaar is met alle hierboven beschreven geneesmiddelen. Zo zijn sommige van de cytostatica vergelijkbaar in het werkingsmechanisme van alkylerende agentia (Procarbazine, Dakarbazine), sommige onderdrukken topoisomerase en sommige werken als antimetabolieten (Hydroxyurea). Goede cytotasische eigenschappen hebben corticosteroïden, die ook worden gebruikt om kanker te behandelen.

Taksany

Deze medicijnen zijn van invloed op microtubuli. De taxanen omvatten Paclitaxel, Docetaxe en taxanen, die functionele eigenschappen hebben. Preparaten voor chemotherapie stabiliseren microtubuli en laten hun depolymerisatie niet toe. Dit verstoort het normale proces van herstructurering van microtubuli in de cel, wat essentieel is voor het proces van het delen van kankercellen.

Elk van de bovengenoemde groepen chemotherapie heeft zijn eigen kenmerken, het werkingsprincipe en bijwerkingen. Bovendien gebruiken oncologen voor het gebruik van elk van de geneesmiddelen gespecialiseerde protocollen voor behandeling. Protocollen zijn effectief, zelfs met minimale negatieve gevolgen voor het lichaam. Alle medische protocollen worden voortdurend verbeterd in de beste wereldklinieken voor de behandeling van oncologie. Dit verhoogt de overlevingskansen van patiënten met kanker en verbetert hun kwaliteit van leven.

Preparaten voor herstel na chemotherapie

Geneesmiddelen voor herstel na een kuur met chemotherapie zijn geneesmiddelen waarmee u de gezondheid kunt herstellen en de bijwerkingen van chemotherapie kunt verminderen. Voor het revalidatieproces kunnen zowel traditionele medicinale preparaten als fytopreparaten worden gebruikt. De herstelcursus wordt voor elke patiënt afzonderlijk gemaakt. Behandeling wordt aanbevolen om te beginnen onmiddellijk na het einde van de loop van de chemotherapie of gelijktijdig met het gebruik van chemotherapie om de nevenklachten te verminderen en de organen te beschermen tegen de werking van geneesmiddelen tegen kanker.

Een pathologische aandoening of chemische ziekte ontstaat door het gebruik van een of meer medicijnen. De ziekte wordt bijwerkingen van medicijnen genoemd, omdat ze deel uitmaken van het mechanisme van hun werking. Herstel na een kuur met chemotherapie of het voorkomen van een chemische ziekte is afhankelijk van het type chemotherapie en door kanker aangetaste organen.

Laten we eens kijken naar de meest effectieve geneesmiddelen voor herstel na chemotherapie en het herstelproces van de aangetaste organen:

• Nierherstel

Na een kuur met chemotherapie voor nierschade lijden patiënten aan aanhoudend overgeven en diarree. Dit is een zeer gevaarlijke situatie, omdat samen met braken en diarree zoutzuur en natriumchloride in grote hoeveelheden worden uitgescheiden, zonder welke het normale werk van de bijnieren en nieren onmogelijk is. De bijnieren stoppen met het produceren van het hormoon adrenaline, glucocorticoïden en mineralocorticoïden. Deze symptomatologie komt overeen met het acute verloop van een chemische ziekte. Om de nier te herstellen, gebruikt u geneesmiddelen zoals: Uroprot, Urometoksan.

• Herstel van bloed

Indicatoren zoals een algemene bloedtest, bloed-biochemie, ESR en leukocytenformule zijn indicatoren die verantwoordelijk zijn voor de gezonde toestand van bloed en alle organen. Het zijn deze criteria die de effectiviteit van chemotherapie en de algemene toestand van de patiënt beoordelen. Als de patiënt aan de eerste fase van een chemische ziekte is ontsnapt, komt de tweede, die tot 7 dagen duurt, snel. In deze periode ontwikkelen patiënten wallen, infiltratie, necrose en vernietiging van het epithelium van het maagdarmkanaal en de beenmergkiemen.

Deze aandoening gaat gepaard met de dood van erytrocytaire spruiten van het beenmerg, wat leidt tot enorme verstoringen van de metabole processen. Als gevolg - bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie. Patiënten ervaren bloedingen, blauwe plekken en mogelijke interne bloedingen. Het proces van bloedherstel bestaat uit transfusie van erytrocytische en trombocytenmassa's en als radicale therapie - beenmergtransplantatie. Maar een dergelijk herstelproces heeft zijn nadelen. Ongeveer 45% van de patiënten is besmet met het hepatitis C-virus, B en andere virussen die het hele leven doorgaan. Er zijn een aantal medicijnen waarmee je bloed kunt herstellen na chemotherapie: Filstim, Neupogen, Zarsium, Grastim.

• Restauratie van microflora en immuunsysteem

Tegen de achtergrond van een verminderd immuunsysteem na een kuur met chemotherapie beginnen patiënten een infectie te ontwikkelen en verkrijgt de voorwaardelijk pathogene flora pathogene eigenschappen. Vanwege de algemene bedwelming van het lichaam, lijden patiënten aan schimmelinfecties. In 100% van de gevallen ontwikkelen patiënten candidiasis. Misschien de ontwikkeling van staphylococcus, die zich door alle kleinste slagaders verspreidt. Hierdoor ontwikkelt de patiënt ontstekingshaarden, meerdere necrose-brandpunten met huidperforatie, sepsis, bloeding en trombose.

In 70% van de gevallen leidt de afwezigheid van herstellende therapie tot de dood. Om de ontwikkeling van de bovenbeschreven aandoening te voorkomen, herstel van immuniteit en microflora, patiënten voorgeschreven geneesmiddelen zoals lactitol, Latium, Laktovit Forte, vitamines, Neyrorubin, Ascorbinezuur.

• Restauratie van de lever

Na de loop van de chemotherapie is het functioneren van organen en systemen en de reservemogelijkheden van weefsels en organen van het lichaam afhankelijk van de effectiviteit van de lever. Leverweefsel is de belangrijkste buffer voor de verwerking, uitscheiding en productie van stoffen uit het lichaam. Elke chemopreparatie of gewoon een medicijn dat in het lichaam wordt geïnjecteerd, wordt uitgescheiden door de lever en beïnvloedt de leverfunctie.

Een direct sterk effect wordt op de lever uitgeoefend door actieve stoffen en hun metabolieten en indirect - door de begeleidende effecten die ze in het lichaam veroorzaken. Een verandering in de bloedparameters leidt dus tot problemen bij de werking van hepatocyten, beschadigt de nieren en geeft een sterke lading toxische stoffen aan de lever. Door infectie kunnen levercellen falen. Gebruik de volgende medicijnen om de lever te herstellen: Gepadif, Gluorgin, Karsil, Essentiale Forte-N.

• Restauratie van het cardiovasculaire systeem

Veel patiënten vóór de operatie of vóór het nemen van chemotherapie, lijden aan vegetatieve-vasculaire dystonie en hypertensie. Maar na het verwijderen van de bron van toxines, dat wil zeggen de tumor, stabiliseert de druk. Dus, bijvoorbeeld, Doxorubicine vormt vrije radicalen, die de schade aan membranen vergroten. Vanwege dit wordt het medicijn als een van de meest cardiotoxische beschouwd. Om het cardiovasculaire systeem na chemotherapie te herstellen, worden de volgende geneesmiddelen gebruikt: Asporkam, Preductal, Mildrockart.

• Restauratie van de darmen en het spijsverteringsstelsel

Negatieve effecten van chemotherapie zijn het meest duidelijk uit de darm. Patiënten lijden aan braken, misselijkheid en diarree. Maar vandaag zijn er geen fondsen die het darmslijmvlies volledig zouden beschermen tegen het ontstekingsproces. Vanwege dit, patiënten klagen over gordelroos, spijsverteringsstoornissen, gebrek aan eetlust, diarree, dunne ontlasting, diarree, colitis, constipatie. Bij sommige patiënten, vanwege schendingen van het spijsverteringsstelsel en darmen, verschijnen candidiasis, dyspepsie en dysbacteriose. Omdat de ontstoken darm niet in staat is om voedsel volledig te verteren, kan het medicijn zoals Lacta, Proxium, Nexium en Kwamatel worden gebruikt om na een chemotherapiecursus te herstellen.

• Preventie van depressie

Heel vaak na chemotherapie bij patiënten, vanwege de interactie van medicijnen, verschijnt depressie, die zich manifesteert als een duodenitis. Duodenale depressie komt voort uit de ontwikkeling in de twaalfvingerige darm van niet alleen spijsverteringshormonen, maar ook hormonen van algemene actie die het menselijk gedrag beïnvloeden. Vanwege het ontstekingsproces is het evenwicht van de neuropeptiden verstoord. Gebruik geneesmiddelen zoals Afabazol, Fezam en anderen om deze ziekte te bestrijden.

Restauratieve behandeling bestaat uit het gebruik van geneesmiddelen uit groepen steroïde en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antihypoxische geneesmiddelen, antioxidanten, anesthetica en vitamines. Maar medicamenteuze behandeling levert niet altijd de gewenste resultaten op. Veel patiënten geven het voordeel dat ze het lichaam herstellen met behulp van natuurlijke en veilige methoden. Voor deze doeleinden wordt de bijbehorende fytotherapie gebruikt en wordt fyto-gezondheid uitgevoerd.

Begeleidende kruidengeneeskunde is het gebruik van plantenextracten, die een hoge ontstekingsremmende activiteit hebben. Het proces van fytotherapie bestaat uit het uitvoeren van fytodetoxicatie en fyto-gezondheid in alle stadia van de behandeling van kankerpatiënten. Therapie bestaat in het voorkomen van langetermijneffecten van bestraling en chemotherapie, evenals in het voorkomen van herhaling van de ziekte.

Platinamedicijnen voor chemotherapie

Platinamedicijnen voor chemotherapie zijn een moderne en effectieve methode om kanker te behandelen. Bijvoorbeeld, het populairste platinagewas - Cisplatine werd in 1978 in de VS getest. Aanvankelijk werd het medicijn ontwikkeld voor de behandeling van zaadbalkanker, maar het wordt momenteel gebruikt voor de behandeling van longkanker, eierstokkanker en lymfomen. Maar zelfs platina-geneesmiddelen veroorzaken bijwerkingen, die zich manifesteren als een uitgesproken toxisch effect en de vorming van resistentie tegen geneesmiddelen op cellulair niveau.

Van de patiënten met kanker is er een mening dat als ze platina-medicijnen beginnen te gebruiken, het helemaal niet goed is. Maar dat is het in feite niet. Platinumchemotherapie wordt gebruikt wanneer andere geneesmiddelen niet het juiste resultaat geven. Dit verwijst naar kanker van de blaas, longen, eierstokken en andere kankers. De belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik van platina is - gemarkeerd nierfalen. Hierdoor wordt de therapie minder progressief.

Tot op heden is Cisplatinum in plaats van het medicijn gepland om fenanthrioplatine te gebruiken, dat efficiënter in door kanker aangetaste cellen doordringt en de transcriptie remt. Het werkingsmechanisme van platinapreparaten is een cytostatisch effect, dat volledig is gebaseerd op het voorkomen in DNA van longitudinale en intrachain-bindingen die barrières vormen voor replicatie. Dit komt door de samenstelling van de preparaten, waarvan de basis een platina-atoom is met twee chloorionen en ammoniumliganden.

Van alle zware metalen worden alleen platinaverbindingen - carboplatine en cisplatine - als antitumor medicijnen gebruikt. Deze geneesmiddelen behoren niet tot alkylerende geneesmiddelen, omdat ze verknopingen vormen die waardevoller zijn dan DNA. Laten we meer in het bijzonder kijken naar medicijnen op basis van platina:

Cisplatine

Antitumorgeneesmiddel, een derivaat van platina. Het middel heeft het vermogen om het DNA van kankercellen te vernietigen, wat een regressie van tumoren en metastasen veroorzaakt. De bijzonderheid van dit medicijn is dat het niet effectief is als het oraal wordt ingenomen. Maar met intraveneuze toediening komt het medicijn snel en in grote hoeveelheden in de organen en systemen. Cisplatine dringt niet door de bloed-hersenbarrière en de binding aan bloedeiwitten is 90%. Het wordt uitgescheiden door de nieren, langzaam, in de eerste uren gaat ongeveer 40% van het geneesmiddel uit, de rest is binnen vijf dagen na toediening.

• Indicaties voor gebruik. Cisplatine wordt zowel in complexe therapie, in combinatie met antitumorantibiotica en andere geneesmiddelen, als als monotherapie gebruikt. Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van kwaadaardige laesies van de eierstokken, blaas, testikels, baarmoederhalskanker, osteogeen sarcoom, plaveiselcelcarcinoom van het hoofd. Cisplatine is effectief in de complexe therapie bij de behandeling van kanker van het lymfestelsel, lymfosarcoom.
• Wijze van toepassing. Cisplatine-oplossing wordt intraveneus toegediend. Als monochemotherapie wordt gebruikt, krijgt de patiënt 20 mg van het geneesmiddel per 1 m² lichaamsoppervlak toegediend, gedurende vijf dagen of 30 mg gedurende drie dagen. Een hogere dosering van 100-150 mg impliceert de toediening van het medicijn om de drie weken. Het interval tussen de cursussen moet minimaal drie weken zijn. Het aantal cursussen wordt voor elke patiënt afzonderlijk bepaald. Indien toegediend, 10 mg cisplatine opgelost in 10 ml steriel water voor injectie, wordt de resulterende oplossing verdund in 1000 ml isotone natriumchlorideoplossing of in een 5% glucose-oplossing. Introduceer de bereiding in een straal, in de vorm van lange infusies. Om de negatieve invloed op de nieren te minimaliseren, wordt aanbevolen het lichaam van de patiënt te hydrateren voorafgaand aan de toediening van cisplatine.
• Cisplatine kan verstoringen van het werk van de nieren veroorzaken, aanvallen van misselijkheid, braken, duizeligheid, verlies van eetlust, gehoorverlies of tinnitus veroorzaken. Mogelijke allergische reacties en een scherpe daling van de witte bloedcellen en bloedplaatjes in het bloed. Bij sommige patiënten veroorzaakt cisplatine neuropathie, wat de zenuwen van de onderste extremiteiten beïnvloedt. Tijdens de introductie van het medicijn, kan de patiënt pijn voelen langs de aderen.
• Contra-indicaties. Cisplatine wordt niet aanbevolen voor gebruik bij aandoeningen van de lever en de nierfunctie, problemen met beenmerg hematopoëse, maagzweer, zwangerschap en individuele intolerantie van het geneesmiddel. Cisplatine is gecontra-indiceerd om te combineren met geneesmiddelen die de nieren en gehoororganen beschadigen, evenals met streptomycine en antibiotica-aminoglycosiden.
• Het geneesmiddel wordt in ampullen afgegeven voor injecties van 0,001 tot 10 stuks per verpakking. Cisplatine is een gelige massa van heterogene kleur, die gemakkelijk uiteenvalt tot poeder. Bewaar Cisplatine op een plaats beschermd tegen zonlicht, met een temperatuurregime van niet meer dan +10 ° C. Het wordt alleen op recept vrijgegeven.

[21], [22], [23], [24],

Carboplatine

Een antineoplastisch middel, een groep platina-derivaten. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op onderdrukking van de biosynthese van nucleïnezuren en de dood van kankercellen. In tegenstelling tot het geneesmiddel Cisplatin, heeft carboplatine een minimaal schadelijk effect op de nieren, ototoxiciteit en neurotoxiciteit.

• Indicaties. Carboplatine toegediend aan patiënten met kanker van de eierstokken, de testikels, in seminoom, melanoom, baarmoederhalskanker, blaaskanker, osteosarcoom, hoofd- en halstumoren.
• Breng het medicijn alleen intraveneus aan. Volwassen patiënten krijgen 400 mg per 1 m² lichaamsoppervlak toegediend gedurende 20-60 minuten. Het medicijn wordt toegediend met een pauze in een maand. Carboplatine wordt opgelost in steriel water voor injectie: 5% glucose-oplossing of isotone natriumchloride-oplossing. Houdbaarheid van de bereide oplossing is 8 uur. Carboplatine wordt niet gelijktijdig gebruikt met geneesmiddelen die een nefrotoxisch en neurotoxisch effect hebben. Dit platinadrug voor chemotherapie wordt alleen gebruikt onder toezicht van een arts. Vóór het verloop van de behandeling wordt de patiënt getest op de functionele kenmerken van de nieren en een neurologisch onderzoek. Introduceer het medicijn met behulp van sets en naalden van intraveneuze infusie met aluminium elementen.
• Carboplatine veroorzaakt bijwerkingen die zich manifesteren als onderdrukking van hematopoëse, een daling van het aantal bloedplaatjes en leukocyten in het bloed, een afname van het hemoglobine in het bloed, een toename van creatine en ureum in het bloed. Het medicijn veroorzaakt het optreden van misselijkheid, braken, huidallergische reacties, gehoorverlies, perifere zenuwbeschadiging, gevoeligheidsstoornissen, spierzwakte. Vanwege het gebruik van carboplatine bij patiënten zijn gedeeltelijke of volledige haaruitval, koude rillingen en hyperthermie mogelijk.
• Het geneesmiddel-platina is gecontraïndiceerd voor patiënten met ernstige nierstoornissen en overgevoeligheid voor platinamedicijnen. Omdat het medicijn een carcinogeen effect kan hebben, dat wil zeggen kanker veroorzaakt, moet personeel dat met carboplatine werkt uiterst voorzichtig zijn.
• Carboplatine wordt geproduceerd in injectieflacons als een steriel gevriesdroogd poeder voor injectie. Het geneesmiddel wordt afgegeven in een dosis van 0,05, 0,15, 0,2 en 0,45 g in flesjes. Carboplatine wordt afgegeven in de vorm van een oplossing voor injecties, in ampullen van 5, 15 en 45 ml.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Fenantriplatin

Nieuw experimenteel antitumorgeneesmiddel. Dit medicijn bleek effectiever te zijn dan het medicijn Cisplatinum. Fenantriplatine vernietigt volledig kankercellen en voorkomt de ontwikkeling van resistentie tegen platinamedicijnen. Bovendien dekt dit medicijn een groter aantal kankers.

Phenantriplatin heeft verschillende voordelen ten opzichte van Cisplatinum. Het medicijn dringt gemakkelijker en snel in kankercellen binnen en remt de transcriptie, dat wil zeggen, zet DNA om in RNA. In de studie werden meer dan 60 soorten kankercellen gebruikt. Fenantriplatine vertoonde een werkzaamheid van 40 keer hoger dan Cisplatin in de strijd tegen kankercellen. Omdat kankercellen weerstand kunnen bieden tegen de werking van geneesmiddelen, bevat Phenantriplatin een driekoppige ring die het platinagewasmiddel tegen aanvallen vanaf de zijkant beschermt.

Tot op heden heeft het medicijn de werkzaamheid ervan bevestigd in experimenten uitgevoerd in laboratoria. Nu moet Phenantriplatin op dieren worden getest om het antitumoreffect te bevestigen.

Levergeneesmiddelen na chemotherapie

Preparaten voor de lever na chemotherapie kunnen het aangetaste orgaan herstellen. De lever moet absoluut worden behandeld, omdat het tijdens de chemotherapie een sterke aanval ondergaat met zware elementen, toxines die voor een lange periode worden uitgescheiden. De lever voert verschillende functies uit. Het lichaam neemt actief deel aan het metabolisme, biedt een beschermende functie, neutraliseert toxische elementen en verwijdert verschillende stoffen uit het lichaam met gal, waardoor de uitscheidingsfunctie wordt uitgeoefend. Tijdens de chemotherapieperiode worden extra functies op het orgel geplaatst. De lever verandert de meeste medicijnen in een actieve vorm, waardoor het toxische effect wordt verminderd. De levertoestand beïnvloedt de effectiviteit van de therapie. Dus, de ziekten van het lichaam hebben een toxisch en therapeutisch effect op de medicijnen. Alle medicijnen die worden gebruikt voor chemotherapie beschadigen de lever.

Na een chemokuur wordt er veel beweging op de lever toegepast. Omdat het lichaam de toxiciteit van medicijnen zou moeten verminderen. Dat wil zeggen, de lever moet worden beschermd, onderhouden en hersteld. Vóór de chemotherapiecursus neemt de oncoloog een biochemische bloedtest af bij de patiënt. Dit komt door het feit dat veel medicijnen een negatief effect op het lichaam hebben en zelfs de structuur ervan kunnen veranderen. Sommige chemopreparaties werken als directe leververgiften, maar hun effect is voorspelbaar. Daarom is de taak van de arts, op tijd om medicijnen voor te schrijven om de lever te herstellen na chemotherapie. In elk geval is de mate van verminderde leverfunctie onvoorspelbaar en hangt niet alleen af van de dosering van chemotherapiemedicijnen, maar ook van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Leverfalen als gevolg van chemotherapie is gemakkelijk te detecteren, het belangrijkste op tijd om aandacht te besteden aan symptomen zoals:

• De geelheid van de huid, slijmvliezen van de ogen en de mond.
• Op de huid zijn bloedingen en vasculaire sterretjes.
• Bij het uitvoeren van biochemische analyse merken artsen de verscheidenheid van veranderingen in het bloed op.

De initiële graad van laesie kan alleen worden herkend in biochemische bloedanalyse. Daarom wordt vóór elke chemotherapie het bloed van de patiënt onderzocht op enzymen en bilirubine. Bij gebruik van zeer giftige chemicaliën begint de lever te beschermen tegen de eerste dagen van de behandeling.

Zachte herstellende leverbeschermers zijn vitamines van groep B. Vitamine B12 (calciumpangamaat) wordt voorgeschreven tijdens de volledige chemotherapie. Het medicijn wordt 3 maal daags 2 tabletten ingenomen. Hoog herstel en beschermende eigenschappen hebben een medicijn Karsil. Het medicijn wordt 3 maal daags 1 tablet ingenomen. Multivitaminecomplexen zijn een andere bescherming voor de lever. De hierboven beschreven geneesmiddelen worden voorgeschreven voor mensen met kanker die geelzucht hebben gehad of aan chronische alcoholisme hebben geleden of lijden.

Als vóór de volgende kuur met chemotherapie of tijdens het behandelingsproces de patiënt wordt gediagnosticeerd met leverschade, dan krijgt de patiënt Essentiale toegewezen. Dit medicijn is zo populair dat zijn populariteit de effectiviteit en medicinale eigenschappen overtreft. Het medicijn moet binnen 2-4 maanden worden ingenomen en om een snel effect te krijgen, wordt het medicijn intraveneus toegediend met 5-10 injecties. Voorbereidingen voor het herstel van de lever na chemotherapie worden hepatoprotectieve geneesmiddelen genoemd, laten we de meest effectieve van hen beschouwen:

Carsil

Een medicijn dat wordt gebruikt om de lever te herstellen na een kuur met chemotherapie. Het membraanstabiliserende effect van de werkzame stof van het geneesmiddel vermindert het schadelijke effect van agressieve toxische stoffen op hepatocyten en vermindert schade aan levercellen. Het medicijn heeft antioxiderende eigenschappen en optimaliseert het metabolisme op cellulair niveau. De werkzame stof Karsil is silymarine, verbetert de algemene toestand van de patiënt (eetlust, verteringsprocessen) en normaliseert klinische analyses. Het medicijn wordt in de regel door de nieren uitgescheiden.

• De belangrijkste indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn cirrose van de lever, evenals chronische hepatitis van virale en toxische etiologie. Carpsil is effectief in het herstellen van de lever na een kuur met chemotherapie en een aantal ziekten met complicaties op de lever.
• Het medicijn wordt 1 tot 4 keer per dag ingenomen, afhankelijk van de individuele behoeften van het lichaam en de ernst van de ziekte. Tegelijkertijd moet de behandeling minstens 90 dagen duren.
• Bijwerkingen van Karsil manifesteren zich in de vorm van dyspepsie, vestibulaire stoornissen en alopecia. De bovengenoemde symptomatologie gaat vanzelf over, na intrekking van het medicijn.
• Carpsil is gecontra-indiceerd om rekening te houden met individuele intolerantie van de geneesmiddelcomponenten en allergische reacties op de bestanddelen van het geneesmiddel. Carpsil kan met andere geneesmiddelen worden gecombineerd, omdat er geen aanwijzingen zijn voor nadelige interacties.
• Wanneer een overdosis van het geneesmiddel kan leiden tot braken en misselijkheid. Om ongewenste symptomen te elimineren, is het noodzakelijk om de maag te wassen, symptomatische therapie uit te voeren en sorptiemiddelen in te nemen.
• Carlsil wordt in tabletten vrijgegeven. Het medicijn moet worden bewaard op een plaats die is beschermd tegen zonlicht en is niet toegankelijk voor kinderen. De opslagtemperatuur mag niet hoger zijn dan 16-25 graden. Het medicijn wordt in de apotheek verstrekt zonder recept van een arts.

Essentiale

Effectieve leverdrug met werkzame stoffen met essentiële fosfolipiden. De actieve stoffen spelen een actieve rol in de regeneratie, differentiatie en celdeling. Als gevolg hiervan reguleert het medicijn de permeabiliteit van het celmembraan en verbetert het de functie van de membranen. Farmacologische eigenschappen van Essential zijn gericht op het herstel van beschadigde levercellen, verbetert de ontgiftingsfunctie van het bakken, normaliseert zijn werk.

• De belangrijkste indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn acute en chronische hepatitis, necrose en cirrose van levercellen, toxische laesies, precoma en levercoma, vervetting, pre- en postoperatieve behandeling. Het medicijn is effectief bij neurodermitis, bestralingssyndroom en psoriasis.
• Essentiale is beschikbaar in de vorm van capsules en injecties voor intraveneuze toediening. Capsules worden drie keer per dag ingenomen voor twee, als onderhoudstherapie. Wat intraveneuze injecties betreft, wordt het geneesmiddel langzaam toegediend, van 5 ml per dag tot 20 ml in ernstige gevallen. Per keer mag niet meer dan 10 ml van het medicijn worden toegediend. Injecties worden gedurende 10 dagen uitgevoerd, waarna het wordt aanbevolen om parenterale therapie met Essentiale-capsules voort te zetten. Het verloop van de behandeling duurt 3 tot 6 maanden.
• De symptomatologie aan de zijkant van het medicijn manifesteert zich in een overdosis. Essentiale veroorzaakt gastro-intestinale klachten en misselijkheid. De behandeling is symptomatisch. Essentiale is gecontra-indiceerd voor patiënten met overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.

[31], [32], [33], [34],

Enerliv

Een medicijn dat wordt gebruikt om de leverfunctie te herstellen na een kuur met chemotherapie. De werkzame stof van het preparaat is vetvrij en verrijkte fosfolipiden van sojabonen. Actieve componenten oefenen een uitgesproken hepatoprotectief effect uit op de lever, vertragen de ontwikkeling van bindweefsel in het leverparenchym en verminderen de vetafbraak van het orgaan. Energiecomponenten verminderen het cholesterolniveau en elimineren het proces van lipidenoxidatie in de leverweefsels, wat de synthese van collageen remt.

• De belangrijkste indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn: acute, chronische hepatitis en hepatosis, alcoholische steatosis, vergiftiging met toxines, industriële en medicinale vergiften. Behandeling en herstel van de lever na chemotherapie, ondervoeding. Energiek heeft een positief effect met ineffectiviteit van niet-medicamenteuze methoden van leverherstel.
• Het medicijn wordt driemaal daags twee capsules ingenomen, met veel water. De duur van het medicijn wordt door de arts gekozen, individueel voor elke patiënt. •
• Bijwerkingen van Energis manifesteren zich in de vorm van een aandoening van het maagdarmkanaal, diarree, pijn in het epigastrische gebied. In zeldzame gevallen veroorzaakt het medicijn allergische reacties (uitslag, netelroos, exantheem) en bloeding (bloeding in de intermenstruele periode, petechiale huiduitslag).
• Energis is gecontra-indiceerd voor individuele intolerantie voor de bestanddelen van het medicijn, met allergie voor soja en pinda's, met een antifosfolidesyndroom bij de anamnese. Wanneer het geneesmiddel een wisselwerking heeft met de coumarineactica van het anticoagulantia, wordt aanbevolen om de dosering van geneesmiddelen aan te passen, omdat synergisme van werking mogelijk is.

Naast de hierboven beschreven geneesmiddelen voor het herstel van de lever na chemotherapie, hebben regenererende eigenschappen voor het lichaam en gezondheidsbevorderende eigenschappen voor het lichaam een dieet. Dieetvoeding betekent opgedroogd, gestoofd, vet en zoet eten. Onder het verbod vallen vette variëteiten van vis en vlees, gerookt vlees, augurken, worst en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol. Tijdens het herstel van de lever is het ten strengste verboden paddenstoelen, rapen, bonen, erwten, spinazie, uien en koude dranken te eten.

Voedingsdeskundigen en artsen benadrukken het vegetarische dieet. De patiënt wordt aanbevolen om plantaardige gerechten en soepen, zuivelproducten te eten. Nuttige vleesgerechten, gestoomd, vetarm gekookt vlees, magere vis. Het is toegestaan om magere kwark met honing, melk en zuivelproducten te gebruiken, evenals niet-cheesy kazen. Bij leverbeschadiging, en vooral tijdens de herstelperiode, moet het rantsoen bestaan uit rijpe bessen, fruit, gedroogd fruit, fruit- en bessensap, bouillon, tarwezemelen. Het dagrantsoen moet dus bestaan uit 90 g eiwit, 80 g vet en 400 g koolhydraten. Dat wil zeggen, de dagelijkse calorische waarde mag niet hoger zijn dan 3000 kcal.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

De beste medicijnen voor chemotherapie

De beste medicijnen voor chemotherapie zijn effectieve medicijnen, waarvan het gebruik je in staat stelt om kanker te verslaan. Selectie van geneesmiddelen hangt af van het type kanker en kankercellen, de resultaten van cytologische en histologische analyse, het stadium van kanker en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. Laten we eens kijken welke preparaten worden gebruikt voor kankerziekten van bepaalde organen.

Oncologische ziekte	Gebruikte medicijnen voor chemotherapie
Maagkanker	Epirubicine, Cisplatine, Fluorouracil, Capecitabine, Oxaliplatin, Mythomycin
Leverkanker	Fluorouracil, Gemzar, Oxaliplatin
Schildklierkanker	Triyodtironin, Tirotoksin
Rectale kanker	5-fluorouracil (5-FU), levamisol, panorrex, cisplatinum, neo-taxel
Huidkanker	Dacarbazine, Procarbazine, Aromazine, Temozolomide, Paclitaxel, Carmustine, Cisplatine
Kreeft van het strottenhoofd	Paclitaxel, Carboplatin, Ftolec, Cisplatin
Kanker van de hersenen	Temozolomide, Karmustine, Natulan, Lomustine, Vincristine, Cisplatin, Carboplatin
Kanker van het roosterbeen	Paclitaxel, Methotrexaat
Eierstokkanker	Fosfamide, Cisplatine, Paclitaxel, Vinblastine, Ifosfamide, Etoposide
Testicular kanker	Cisplatine, Etoposide, Lasate
Kanker van de baarmoeder	Carboplatin, Doxorubicin, Cisplatin
Borstkanker	Doxolec, Ftolec, Endoxan, Uroprot, Paclitaxel, Neotaxel, Doxolec
Leukemie	Methotrexaat, Mercaptopurine, Thioguanine, Vincristine, L-asparaginase, Prednison
Nierkanker	Nexavar, Sunitinib, Temsirolimus, Everolymus, Bevacizumab
Kanker van de alvleesklier	Oxaliplatin, Mitomycin, Gemcitabine, Cisplatin, Gemzar, Ftoruratsil
Longkanker	Cisplatine, Vinorelbine, Paclitaxel, Carboplatin, Avastin, Oncoril
Lymfeklierkanker	Dakarbazine, Vincristine, Bleocin, Doxolec
Prostaatkanker	Mitoxantrone, Doxorubicin, Vinblastine, Paclitaxel, Docetaxel, Estramustina Phosphate, Etoposide.

Alle bovengenoemde geneesmiddelen worden zowel in monotherapie als in complexe behandelingen gebruikt, dat wil zeggen, chemotherapie-regimes. Duur van de behandeling, dosering en vorm van het medicijn wordt door de oncoloog gekozen, individueel voor elke patiënt.

Kosten van geneesmiddelen voor chemotherapie

De kosten van geneesmiddelen voor chemotherapie hangen grotendeels af van de effectiviteit van geneesmiddelen. De prijzen voor chemotherapie zijn verschillend en hangen volledig af van het type kanker, het stadium van kanker, de leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn gezondheid. Bij het opstellen van een behandelingsregime selecteert de oncoloog geneesmiddelen, waarbij de nadruk ligt op de monetaire mogelijkheden van de patiënt. Sinds heel vaak kan de prijs van geneesmiddelen voor chemotherapie tienduizenden dollars overschrijden. Laten we eens kijken naar de belangrijkste groepen geneesmiddelen voor chemotherapie en de kosten van sommige medicijnen.

Medicijngroepen	Kosten van geneesmiddelen voor chemotherapie
Alkylerende middelen	Melphalan - tabletten van 480 UAH., Injecties van 4800 UAH.
	Chlorambucil - tabletten vanaf 540 UAH.
	Bendamustin - van 3000 UAH.
	Befungin - vanaf 165 UAH.
	Vinblastine - van 130 UAH.
	Vincristine - vanaf 800 UAH.
	Vinorelbine - vanaf 450 UAH.
Antibiotica, antineoplastisch	Daktinomycin - vanaf 1660 UAH.
	Idarubicin - vanaf 860 UAH.
	Mitomycin - vanaf 1300 UAH.
	Olivomycin - vanaf 1300 UAH.
	Epirubicine - vanaf 150 UAH.
Antimetabolieten	5-fluorouracil - van 250 UAH.
	Xeloda - vanaf 200 UAH.
	Mercaptopurine - vanaf 1000 g.
	Methotrexaat - vanaf 100 g.
	Thioguanin - vanaf 1500 UAH.
	Ftorafur - vanaf 2000 UAH.
	Fluorouracil - van 270 UAH.
	Citarabin - vanaf 40 UAH.
Anthracyclines	Adriblastin - vanaf 300 UAH.
	Zavedos - vanaf 1000 UAH.
	Cyclofosfamide - vanaf 300 UAH
	Doxorubicine - vanaf 35 UAH.
	Idarubicin - vanaf 860 UAH.
Vinkalkaloidy	Vinblastine - van 130 UAH.
	Vincristine - vanaf 60 UAH.
	Vinorelbine - van 1000 UAH.
Preparaten van platina	Carboplatin - van 170 UAH.
	Cisplatin - vanaf 60 UAH.
Epipodofillotoksinı	Etoposide - vanaf 120 UAH.
Andere cytotoxische middelen	Azathioprine - vanaf 250 UAH.
	Hydroxychloroquine - van 300 UAH.
	Methotrexaat - vanaf 100 g.
	Sulfasalazine - vanaf 100 UAH.
	Cyclophosphamide - van 350 UAH.

De kosten van de bovenstaande chemotherapie hangen af van de vorm van afgifte van het medicijn en het volume, evenals van het apotheeknetwerk waarin het medicijn wordt verkocht en van de fabrikant. De prijzen in de tabel zijn gemiddeld en worden gegeven voor een kennismaking met de kosten van geneesmiddelen voor chemotherapie.

De voorbereidingen voor chemotherapie worden gebruikt om kanker en kwaadaardige laesies van organen en systemen te behandelen. De geneesmiddelen worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd en zijn afhankelijk van het type kanker, de leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn gezondheid. Er zijn veel soorten chemotherapie medicijnen die verschillen in het werkingsmechanisme, de effectiviteit en natuurlijk de kosten. De sleutel tot het succes van chemotherapie is de juiste diagnose van de ziekte en een goed ontworpen behandelingsregime.

[41], [42], [43], [44], [45]