Vroeg stadium van baarmoederhalskanker

Baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker) is het meest voorkomende probleem, vergeleken met andere vrouwelijke ziekten. Elk jaar, volgens de WHO, 500.000 vrouwen gediagnosticeerd met kwaadaardige tumoren van CMM. Voor het eerst wordt het vroege stadium van baarmoederhalskanker vaak per ongeluk gedetecteerd bij een gynaecoloog, waarbij vrouwen gewoonlijk andere symptomen behandelen die niet met deze pathologie verband houden.

[1], [2], [3]

Oorzaken vroeg stadium van baarmoederhalskanker

De meest invloedrijke factor voor de vorming van baarmoederhalskanker wordt officieel erkend als infectie met het humaan papillomavirus. Ze zijn erg groot, maar slechts enkele ervan worden als oncogeen beschouwd. De gevaarlijkste types 16 en 18 zijn HPV, het intermediaire risico wordt herkend voor de types 33, 35 en 39, minimaal - op 6 en 11.

Het vroege stadium van baarmoederhalskanker kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

• begin van seksuele activiteit tot 16 jaar;
• Seksueel leven met een groot aantal partners (meer dan 3 per jaar) of een mannelijke partner;
• langdurige hormonale anticonceptie;
• talrijke abortussen;
• eerste geboorte op zeer jonge leeftijd;
• trauma en scheuring van de baarmoederhals als gevolg van de geboorte;
• genetische aanleg;
• gebrek aan intieme hygiëne;
• roken;
• seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zowel bacterieel als viraal.
• een ziekte met genitale herpes of andere uitwendige genitaliën.

Het menselijk lichaam is zo verbazingwekkend dat wanneer men de oorzaken van een bepaalde ziekte onderzoekt, men niet alleen door fysiologische oorzaken kan worden geleid. Er zijn veel wetenschappelijk bewezen studies die de associatie van kanker van vrouwelijke geslachtsorganen bevestigen met de manier van leven, sociale status, manier van denken van vrouwen. Met name het risico op dergelijke ziekten verhoogt de neiging van vrouwen om wrok te koesteren, onvermogen om te vergeven, vaak stressvolle situaties, langdurige depressie, die de immuniteit en het vermogen van het lichaam om zichzelf te herstellen vermindert. Ook predisponerende factoren wijzen op een lage sociale status en ongunstige economische omstandigheden.

[4], [5], [6],

Pathogenese

De baarmoederhals van een vrouw buiten is bedekt met een glad meerlagig epitheel, dat een glanzend oppervlak en een lichtroze kleur heeft. Het bestaat uit de basale, tussenliggende en oppervlaktelagen. In de baarmoederhals bevindt zich een cervicaal kanaal, waarvan de wanden zijn bekleed met een cilindrisch epitheel, waar de pathologische processen zich meestal ontwikkelen.

Langdurige ziektes kunnen leiden tot complicaties, zoals pre-kanker en baarmoederhalskanker. Voorstadia zijn alle soorten cervicale dysplasie - mild, matig, ernstig. Visuele dysplasie in de vorm van een rode vlek op het lichtroze weefsel van de baarmoederhals.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Symptomen vroeg stadium van baarmoederhalskanker

Voor enkele ziekte diagnose code wordt gebruikt in ICD-10 (International Statistical Classification of Diseases en ziekten ontwikkeld door WHO) - klasse 2, sectie C53 «Maligne neoplasma van de baarmoederhals" omvat de rubrieken:

• 0 - ZNSHM inwendig deel (cervixkanaal, bijna ontoegankelijk voor inspectie en interne farynx);
• 1 - ZNSHM van het uitwendige gedeelte (de tumor beïnvloedt het oppervlak van de baarmoederhals en de uitwendige keelholte);
• 8 - Cervicale laesie die verder gaat dan de bovengenoemde lokalisaties;
• 9 - 3NHM niet-gespecificeerde onderdelen.

De baarmoederhalskanker is lange tijd asymptomatisch in het lichaam, dus het vroege stadium van baarmoederhalskanker wordt zelden gediagnosticeerd, het kan zich alleen manifesteren in de vorm van moeilijk gedefinieerde ongemakken. Gebrek aan duidelijke klinische symptomen en expressieve klachten aan het begin van de ziekte maken het moeilijk om een diagnose te stellen en onregelmatige onderzoeken bij de gynaecoloog en verminderen de kansen op een tijdige diagnose van de ziekte.

[13], [14]

Eerste tekenen

In de beginstadia zijn de eerste tekenen onbepaald en onkarakteristiek, meer manifest als de tumor groeit. Dit vermindert de mogelijkheid van vroege diagnose aanzienlijk. Het vroege stadium van baarmoederhalskanker kan gepaard gaan met zowel eenmalige als systemische symptomen, bijvoorbeeld:

• toenemende zwakte in het lichaam, malaise, vermoeidheid;
• scherp, oorzaakloos gewichtsverlies;
• veranderingen in de normale toestand van de menstruatie;
• sensatie van volumetrisch onderwijs in de vagina;
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• overvloedige leucorrhoea, vloeibaar, waterig;
• troebele spotting die van contact is.

[15], [16]

Stages

Direct, kanker van de baarmoederhals, zoals elk kankerproces is verdeeld in 4 fasen:

• 0 of vroeg stadium van baarmoederhalskanker - met een tijdige behandeling is de prognose gunstig voor 98-100%;
• 1 podium voor grotere nauwkeurigheid is verdeeld in twee subgroepen: A - als de tumor binnendringt het cervicale epitheel ten hoogste 3 mm, is slechts onder de microscoop vastgesteld, B - wordt gekenmerkt door het binnendringen van tumorweefsel in een 3mm klinisch reeds bepaald; ..
• Stadium 2 wordt gekenmerkt door penetratie van de tumor in de baarmoeder;
• in 3 fasen groeit de tumor naar de bekkenwand, evenals een schending van de nieren, als gevolg van compressie van de urineleider met een tumor;
• 4 stadia hebben de neiging om de tumor naar naburige organen, lymfeklieren en de vorming van metastasen op afstand te verspreiden.

Zonder de juiste behandeling en met minimale carcinogene factoren, verloopt het vroege stadium van baarmoederhalskanker vrij snel naar een invasieve vorm.

Complicaties en gevolgen

In het invasieve stadium, in de afwezigheid van noodzakelijke behandeling, groeien kankercellen in de lymfeknopen en bloedvaten en passeren ze naar naburige organen, waardoor nieuwe tumoren ontstaan - metastasen. Als gevolg van ontstekingsprocessen is er een toename van de lichaamstemperatuur, verstoring van de darm, urinewegen. De late stadia worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

• etterende afscheiding - met grote tumoren lijkt onwelriekende afscheiding uit het genitaal kanaal.
• lymfadenopathie, zwelling van de benen.
• pijn in de rug, taille, perineum en bekken. Aangezien er bijna geen zenuwpunten op de cervix zijn, treedt er pijn op wanneer de tumor verder groeit.
• moeilijk of pijnlijk urineren, als een gevolg van een laesie van de blaas en urineleider. Als dit gepaard gaat met een ontsteking van de nieren, is er vaak plassen, mogelijk met bloed.
• moeite met stoelgang, aanwezigheid van bloed in ontlasting.

Geschetst symptomatisch kaart kan onderscheiden dat baarmoederhalskanker, een gebrek aan adequate behandeling, brengt complicaties in de vorm van knijpen in de lymfeklieren, nierontsteking, urinewegen etterende infectie, anurie, hydronefrose, fistelvorming, etc.

[17], [18], [19], [20], [21]

Diagnostics vroeg stadium van baarmoederhalskanker

Moderne gezondheidszorgvereisten zijn gericht op een effectief diagnostisch proces en het vroege stadium van baarmoederhalskanker werd tijdig ontdekt voor een daaropvolgende succesvolle behandeling. Primaire diagnose van de ziekte vereist geen voorbereiding door de patiënt. Tijdens het bezoek aan de arts de gynaecoloog wordt de vrouw onderzocht in de spiegels, waar voor het eerst verschillende ziekten van de baarmoederhals van de baarmoeder worden gedetecteerd. Om de aard van de ziekte te verduidelijken, is het noodzakelijk een cytologisch onderzoek van uitstrijkjes uit te voeren om oncologische pathologieën uit te sluiten. Als er twijfelachtige of negatieve resultaten zijn, wordt de diagnose in complex uitgevoerd met aangrenzende specialisten.

Diagnose van kanker kan worden onderverdeeld in verschillende groepen:

1. Algemeen onderzoek bij de gynaecoloog
   • Algemeen onderzoek van de gynaecologische stoel van de uitwendige geslachtsorganen;
   • Onderzoek met behulp van spiegels, evenals handmatig onderzoek van het slijmvlies van de baarmoederhals.
2. analyseert
   • algemene en biochemische analyse van bloed en urine;
   • kleuring met Lugol-oplossing;
   • studie van uitstrijkjes. Zulke beroertes van een vrouw moeten jaarlijks worden gedaan, met hun hulp onthullen ze de eerste stadia van baarmoederhalskanker;
   • analyse voor de detectie van HPV-types 16 en 18;
   • bacterioscopische en bacteriologische analyse van secreties.
3. Instrumentele diagnostiek
   • Colposcopy is een speciale methode voor het onderzoeken van de baarmoederhals, met behulp van een optisch systeem waarmee je het beeld 10-40 keer kunt vergroten, wat een meer gedetailleerd onderzoek mogelijk maakt. Met behulp van colposcopie kan het vroege stadium van baarmoederhalskanker vroegtijdig worden vastgesteld.
   • Als colposcopie dubbelzinnige gebieden op de baarmoederhals blootlegt, is aanvullend onderzoek vereist. Vervolgens wordt een cervicale biopsie uitgevoerd, waarbij een klein deel van het slijmvlies uit de baarmoederhals wordt gemaakt voor gedetailleerde studie in het laboratorium. Na de biopsie kunt u de uiteindelijke analyse al bepalen.
   • X-thorax;
   • intraveneuze urografie van de nieren;
   • Röntgenfoto's van het rectum en de blaas;
   • Echografie van de bekkenorganen is een verplicht stadium van diagnose ter voorbereiding op een operatie;
   • Als er bewijs is, voer dan een computertomografie uit van het kleine bekken om de mogelijkheid van tumorontkieming in naburige organen te beoordelen;
   • MRT.

Alle bovenstaande diagnostische procedures worden toegewezen in een individueel volume en volgorde.

[22], [23],

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van een vroeg stadium van baarmoederhalskanker wordt uitgevoerd met dergelijke gynaecologische aandoeningen zoals:

• poliepen van CMM;
• RE met distributie naar CMM;
• metastatische laesies.

Behandeling vroeg stadium van baarmoederhalskanker

De behandeling van baarmoederhalskanker is verdeeld in twee types: een radicale, gericht op volledige herstel en palliatieve zorg, wanneer de kans op succes is niet, en de behandeling is gericht op het verlichten van de symptomen en pijnbestrijding met behulp van narcotische pijnstillers.

Operatieve behandeling van de cervicale tumor begint onmiddellijk na de diagnose. Het vroege stadium van baarmoederhalskanker kan volledig worden genezen. Wanneer de tumor niet invasief is, dat wil zeggen dat deze niet diep in de epitheliale cellen doordringt, gebruik dan een orgaanbehoudende chirurgische ingreep, waarvan de schaal voornamelijk afhangt van de leeftijd en conditie van het lichaam van de patiënt. Jonge, vruchtbare leeftijd, patiënten, bedienen alleen de baarmoederhals zodat ze in de toekomst kinderen kunnen baren. De volgende operaties worden toegepast: verwijdering van de kankerplaats door een scalpel, laserverdamping, cryodestructuur, ultrasone operatie. Vrouwen na de menopauze voeren de baarmoeder uit.

In alle stadia sterk aanbevolen radiotherapie - bestraling Cancer radioactieve bron via applicators, en chemotherapie, chirurgische manipulatie omdat, zoals bekend, niet in staat is de kwaadaardige celstructuur volledig te elimineren.

Het is ook nodig om meerdere groepen medicijnen te gebruiken:

• Antineoplastische middelen: vinblastine of vincristine - druppelen, 1p.v week.
• Antitumor antibiotica: mitomycine - intraveneus, de dosering is individueel.
• Antimetabolieten: hydroxycarbamide - in het regime van monotherapie 20-30 mg / kg dagelijks gedurende 3 weken,

Alle geneesmiddelen moeten onder toezicht van specialisten worden ingenomen, met de nodige voorzichtigheid om ouderen, patiënten met leverinsufficiëntie, longaandoeningen, hart- en vaatziekten te benoemen.
In elk geval van baarmoederhalskanker is de behandeling strikt individueel, omdat er veel beïnvloedende factoren zijn: het stadium, de mate waarin de tumor zich verspreidt naar naburige organen, de bijkomende ziekten en de toestand van het organisme als geheel.

Alternatieven voor de behandeling van baarmoederhalskanker

Zeer vaak is een alternatieve behandeling voor de vroege fase van baarmoederhalskanker een aanvulling op de traditionele, maar met de toestemming en supervisie van de behandelende arts. Het vroege stadium van baarmoederhalskanker biedt in de meeste gevallen als aanvullende therapie na een chirurgische ingreep of een chemokuur de mogelijkheid om een alternatieve behandeling te gebruiken.

Er zijn veel fytopreparaties gemaakt van de juiste mix van medicinale kruiden die helpen pijn te verwijderen, klarende en ontstekingsremmende eigenschappen hebben. Vaak verlaten patiënten echter de traditionele behandeling volledig, vanwege hun wantrouwen ten opzichte van artsen of andere redenen, en lanceren ze de situatie tot de kritieke fase, wanneer chirurgische ingrepen al hun betekenis verliezen. Daarom is de belangrijkste voorwaarde voor het gebruik van kruidengeneesmiddelen de voorafgaande kennisgeving van deze intentie van de behandelende arts. Hij zal u helpen om de juiste dosering voor kant-en-klare kruidenmiddelen of kruidenpreparaten te kiezen, rekening houdend met hun verenigbaarheid met de medicatie en de conditie van het lichaam, maar ook de tijd om de gevolgen van mogelijke allergische reacties in geval van individuele intolerantie van die componenten te voorkomen.

De meest bekende voor zijn helende, antitumorale eigenschappen is de tinctuur van gewone berberis: 1 theelepel. Fijn gehakte droge wortels van berberis, giet 2 kopjes kokend water, kook gedurende 5 minuten, stam en neem ½ kopje 3 keer per dag gedurende 3-4 weken.

Homeopathie, als een methode van behandeling in de oncologie, is gebaseerd op de inname van geneesmiddelen uit die planten die natuurlijke vergiften zijn, en geneest daarmee het vroege stadium van baarmoederhalskanker.

Tinctuur van stinkende gouwe: neem 1 eetl. Droog geraspte plantenstelen (verkocht in de apotheek), giet 0,5 l. Kokend water, laat gedurende 1 uur staan, laat uitlekken. Neem 1 eetlepel 3-4 maal daags vóór de maaltijd, elke dag. Cursus 4 weken.

Tinctuur hemlock op 40% alcohol: drink 1 druppel, verdund in 100 mg water. Verhoog de dosering elke dag met 1 druppel, maar houd rekening met de symptomen van intoxicatie - verlaag de dosis bij de minste duizeligheid met 3 druppels. Neem 10-15 dagen.

Er zijn ook verschillende circuits tegelijk ontvangen van twee vergif - hemlock en bee Podmore (zuivert het bloed, verwijdert chemische preparaten, verbetert de immuniteit), maar elk organisme heeft zijn eigen tolerantie van gifstoffen, dus je moet de mogelijkheid van een dergelijke methode door een arts op te geven.

[24],

Het voorkomen

De belangrijkste taak van preventie is om het lichaam van de vrouw te beschermen tegen HPV. Dit vereist een aantal voorzorgsmaatregelen. Persoonlijke hygiëne van geslachtsorganen en preventie van seksueel overdraagbare aandoeningen zijn erg belangrijk, wat betekent dat je de veiligste anticonceptiemethode kiest en het aantal seksuele partners vermindert.

Van groot belang is de weigering om te roken en alcohol. Nicotine en ethanol dringen door de slijmvliezen van de baarmoederhals en veroorzaken mutaties in de cellen. Ook bij rokende moeders hebben kinderen 4-5 keer meer kans op verschillende soorten kanker.

Maar het belangrijkste is dat regelmatig onderzoek na het begin van een seksueel leven met een gynaecoloog het mogelijk zal maken de ziekte tijdig te herkennen en te stoppen, toen er alleen de eerste tekenen waren dat een vrouw een vroeg stadium van baarmoederhalskanker zou kunnen hebben. Als een patiënt risicofactoren heeft, worden de noodzakelijke onderzoeken elk jaar uitgevoerd.

[25], [26], [27], [28],

Prognose

Bij baarmoederhalskanker hangt de prognose in de eerste plaats af van het stadium van de ziekte en natuurlijk neemt bij elke volgende fase de prognose voor de patiënt toe. Het vroege stadium van baarmoederhalskanker is volledig genezen in 98-100% van de gevallen. Omdat de kanker in het eerste en soms in het tweede stadium van de ziekte operatief kan worden behandeld, is de prognose voor vrouwen in deze stadia gunstig en soms kan na behandeling aan het begin van het proces zo'n vrouw zwanger worden, baren en een kind baren. Voor de derde fase is de prognose van overleving van patiënten ongeveer 30%, de vierde is minder dan 10%. De prognose wordt verder verergerd door de combinatie van laat-geïdentificeerde baarmoederhalskanker en zwangerschap.

[29], [30], [31]