Waarom doet een tand onder een tijdelijke vulling pijn als erop wordt gedrukt en wat moet ik doen?

Moderne tandheelkunde is tegenwoordig een vrij geavanceerde en effectieve tak van de geneeskunde. Toch kan zelfs het meest betrouwbare systeem soms haperen. Zo kan na het plaatsen van een vulling de tand pijn gaan doen. Dit kan de dag na de vulling gebeuren of pas jaren na de restauratie. Alles hangt af van de specifieke situatie. Dit probleem bestaat echter en moet worden opgelost.

Waarom doet een vulling pijn: belangrijkste redenen

Tot op heden bestaat er geen duidelijke classificatie van het pijnsyndroom dat gepaard gaat met vullingen. Daarom is het zinvol om de 15 belangrijkste oorzaken te bekijken die het vaakst pijn veroorzaken na een tandheelkundige ingreep.

De eerste reden is overgevoeligheid van de tanden na een professionele mondhygiëne. Tanden worden altijd gereinigd vóór een behandeling. Idealiter zou professionele mondhygiëne zich moeten richten op de gehele mondholte. Omdat deze procedure echter extra financiële kosten voor de patiënt met zich meebrengt, reinigen veel tandartsen alleen de veroorzakende tand. Het is belangrijk om op te merken dat een zorgvuldige uitvoering van deze procedure bij sommige patiënten overgevoeligheid van het tandweefsel veroorzaakt. Dat wil zeggen, zure en koude voedingsmiddelen veroorzaken kiespijn en veroorzaken daardoor veel ongemak bij het eten. Iemand die zich herinnert dat deze tand onlangs is behandeld, denkt dat de reden hiervoor een slechte behandeling en een onjuiste vulling is. Dit is echter niet het geval; de tandarts had zijn werk op het hoogste niveau kunnen doen. En zijn enige fout zou kunnen zijn dat hij de patiënt niet heeft ingelicht over deze bijwerking en de methoden om deze te verhelpen.

De tweede reden is het effect van fotopolymerisatoren op het pulpaweefsel (zenuw, vaat-zenuwbundel). Veel mensen die bij de tandarts zijn geweest, kennen de termen "fotopolymeervulling", "fotopolymeer" en "fotocomposiet". Dit is een materiaal dat een polymeermatrix, vulstof en bindmiddel bevat. De binding van al deze componenten tot één systeem (uitharding van de vulling) vindt plaats door absorptie van fotonen die afkomstig zijn van een lichtbron, die iedereen wel eens bij een doktersafspraak heeft gezien. Het lijkt op een gewone lamp die blauw licht uitstraalt. Maar naast cyaan licht is de lamp ook een bron van ultraviolette en infrarode straling, die warmte afgeeft. En deze warmtestroom heeft een nadelig effect op de vaat-zenuwbundel. Kortom, er treedt bloedstagnatie, celoedeem en vaatverwijding op in de pulpa. Deze processen samen kunnen leiden tot pijn na een vulling.

U hoeft hier niet bang voor te zijn, want het is een veelvoorkomend verschijnsel en verdwijnt in de meeste gevallen vanzelf. De enige uitzonderingen zijn situaties waarin patiënten zonder indicatie verschillende medicijnen, oplossingen met een verkeerde concentratie en alternatieve geneeswijzen gaan gebruiken om kiespijn te verlichten.

De derde reden is pijn na het vullen, veroorzaakt door overmatige uitdroging van dentine. Het is namelijk zo dat een tand grondig moet worden gedroogd bij het voorbereiden op een vulling. Grondig betekent echter niet "maximaal" en "zo veel mogelijk". Het drogen moet zo gebeuren dat er geen vocht op het dentineoppervlak achterblijft en er diep binnenin een optimale vochtigheidsgraad aanwezig blijft. Als er geen vocht aanwezig is, zullen de pulpacellen intensief vocht afscheiden om het tekort te compenseren. Dit veroorzaakt overgevoeligheid na het vullen, wat zich uit in pijn in de tand bij het eten van koud, warm, zuur of pittig voedsel na het plaatsen van een nieuwe vulling. Wanneer de pulpafunctie is genormaliseerd (binnen 1-2 weken), verdwijnt de pijn volledig.

De vierde reden is pijn onder de vulling als gevolg van het niet volgen van de dentine-etstechniek. Etsen is een van de fasen in de voorbereiding van een tand op een vulling. Omdat dentine een buisvormige structuur heeft, raken de dentinetubuli bij het prepareren met boren verstopt met zaagsel en andere vreemde stoffen. Om deze kanalen vrij te maken, worden etsgels op basis van orthofosforzuur op de tand aangebracht. Het is belangrijk om de duur van dit proces strikt aan te houden, aangezien overmatige blootstelling aan de gel bijdraagt aan dieper etsen. Hierdoor dringt het fotocomposiet of cement tijdens de vulling te diep in de dentinetubuli door, waardoor het pulpaweefsel geïrriteerd raakt. Dit effect is over het algemeen niet zo giftig en krachtig dat het pulpitis veroorzaakt. Meestal uit het zich in lichte, constante pijn die binnen 1-2 weken verdwijnt.

De zesde reden is een verhoogde belasting van de gevulde tand. Dit kan optreden door overschatting van de vullingsgraad of om andere redenen. Vaak wordt het vullen bij pathologische vormen van beet, aandoeningen van de kauwspieren en aandoeningen van het kaakgewricht een vrij complexe manipulatie. Feit is dat iemand met de genoemde pathologieën zijn tanden in verschillende posities kan sluiten. En alle occlusie- (sluit-)opties kunnen tegelijkertijd gunstig of ongunstig zijn voor de patiënt. Daarom kan de arts een ideale restauratie van de tand uitvoeren met de optimale occlusie van de tanden, maar de patiënt zal zijn tanden in een andere positie sluiten. Dit kan overbelasting van de behandelde tand veroorzaken. Als gevolg hiervan wordt een pijnsyndroom uitgelokt, wat kan leiden tot de ontwikkeling van pulpitis of parodontitis.

De zevende reden zijn microscopisch kleine gaatjes tussen het vullingsmateriaal en de wanden van de tandholte. Als de behandeling van slechte kwaliteit is, kunnen er microscopisch kleine gaatjes ontstaan tussen de vulling en het tandbed. Als er dus koude, zure of zoete vloeistof in deze gaatjes terechtkomt, kan er kortdurende pijn ontstaan. Dergelijke gaatjes kunnen ook ontstaan door de ontwikkeling van secundaire cariës onder een nieuwe of oude vulling. Er zijn situaties waarin een kind een fissuursealing ondergaat en de sealant op een cariëse tand wordt aangebracht. Dergelijke onoplettendheid leidt ertoe dat er een cariësproces onder het materiaal ontstaat, dat niet visueel kan worden vastgesteld bij een uitwendig onderzoek. Nadat er microscopisch kleine gaatjes ontstaan tussen de sealant en het tandweefsel, begint het kind te klagen over tandpijn.

De achtste reden is een vulling van slechte kwaliteit in het cervicale gebied. Het slijmvlies van het tandvlees is erg gevoelig en elastisch. Het verdraagt de effecten van agressieve mechanische en chemische factoren niet. Wanneer de behandeling eindigt met een restauratie in het cervicale gebied, is het zeer belangrijk om materiaal van de hoogste kwaliteit te gebruiken en de vulling zorgvuldig te polijsten. Als de vulling is gemaakt van gehecht of materiaal van lage kwaliteit, bestaat het risico op een negatieve impact van niet-uitgeharde deeltjes op het tandvleesweefsel. En als u de restauratie niet polijst, blijft deze ruw en fijnkorrelig. Een dergelijke verlichting leidt onvermijdelijk tot schade aan het tandvlees. Het is ook vermeldenswaard dat de restauratie van contactpunten (contacten tussen aangrenzende tanden) van slechte kwaliteit is. Als u deze manipulatie uitvoert zonder rekening te houden met de locatie van de gingivale papillen (driehoekige tandvleesuitsteeksels tussen de tanden), zal de vulling druk uitoefenen op het papillaire (papillaire) deel van het tandvlees. Dit zal onvermijdelijk leiden tot papillitis en kan lokale parodontitis veroorzaken.

De negende reden is arseen onder een tijdelijke vulling tijdens de behandeling van pulpitis. Een van de methoden voor devitalisatie is het gebruik van arseenpasta. Deze methode omvat het voorbereiden van de tand, het achterlaten van een kleine hoeveelheid arseen erin en het afdekken ervan met een tijdelijke vulling. Na verloop van tijd leidt dit tot toxische necrose van de pulpa. Omdat arseen in wezen een gif is, probeert de pulpa aan het begin van de devitalisatie alle beschermingsmechanismen tegen de effecten ervan te activeren, en in de laatste stadia is deze onderhevig aan tandbederf. Al deze processen gaan gepaard met tandpijn.

De tiende reden is de verergering van chronische parodontitis tijdens de behandeling. Als iemand contact heeft opgenomen met een kliniek en een van de chronische vormen van parodontitis is vastgesteld, zal hij een instrumentele en medicinale wortelkanaalbehandeling ondergaan. Nadat de kanalen zijn gereinigd, worden er medicijnen in gelaten om het ontstekingsproces te stoppen. Hierna wordt de tand gesloten met een tijdelijke vulling tot het volgende bezoek. Het is mogelijk dat de tand in de periode tussen de bezoeken last begint te krijgen, waardoor het voelt alsof de tijdelijke vulling pijn doet bij het bijten op de tand. Dit fenomeen is vrij typisch, maar vrij onaangenaam. In ieder geval is het noodzakelijk om de behandeling voort te zetten, waarna niet alleen de pijn zal verdwijnen, maar ook de ontsteking in het parodontium.

De elfde reden is de behandeling van diepe cariës zonder isolerende bekleding. Omdat het composietmateriaal een toxisch effect heeft op de pulpa, is het noodzakelijk de fotopolymeervulling van de zenuw te scheiden. Hiervoor wordt meestal glasionomeercement gebruikt, dat optimale isolerende eigenschappen heeft. Als de arts de regels voor de behandeling van diepe cariës negeert, kunnen pulpitis en de bijbehorende complicaties ontstaan.

De twaalfde reden is oververhitting van de pulpa. Als de tandarts zonder koeling heeft gewerkt of de tand zonder pauzes heeft geprepareerd, wordt de vaatzenuwbundel blootgesteld aan hoge temperaturen. Het ongunstige thermische effect van de fotopolymeerlamp is al besproken. De temperatuur waartoe de pulpa opwarmt wanneer het metalen instrument tegen het harde weefsel van de tand wrijft, is echter aanzienlijk hoger dan de temperatuur wanneer de fotopolymeerlamp in werking is. Daarom kunnen we in dit geval niet alleen spreken van pijn onder de vulling, maar ook van het ontstaan van pulpitis.

De twaalfde reden is residuele pulpitis. Om de betekenis van dit concept duidelijk te maken, kunnen we ons de volgende situatie voorstellen. Een patiënt met pulpitis kwam bij de dokter, kreeg anesthesie, verwijderde de zenuw, vulde de kanalen, plaatste een vulling en de volgende dag deed de tand pijn. Dit is een residuele ontsteking van de pulpa. Dit kan om verschillende redenen gebeuren. In sommige situaties heeft de arts de zenuw mogelijk niet volledig verwijderd (onvoldoende ervaring, sterk gebogen kanalen, zijtakken van het kanaal, enz.). In dit geval blijft een deel van de ontstoken pulpa in de tand achter. Omdat manipulaties vaak onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd, voelt de patiënt geen pijn tijdens de tandartsafspraak. Maar als hij thuiskomt, begint het effect van de verdoving af te nemen en realiseert de persoon zich dat hij is gevuld en de zenuw pijn doet. Vaak ondergaan kinderen met ongevormde wortels een vitale amputatie van de pulpa. In dit geval wordt een deel van de zenuw verwijderd en blijft een deel in de tand achter. Het is belangrijk om te vermelden dat deze behandelmethode, hoewel mild, ook nogal onvoorspelbaar is. Het resterende deel van de vaatzenuwbundel kan immers op elk moment ontstoken raken. Dit hangt in grote mate af van de immunologische eigenschappen van het lichaam en de kwalificaties van de arts.

De dertiende reden is restparodontitis. De kern van dit probleem verschilt niet veel van restpulpitis. Tijdens de behandeling van parodontitis worden de kanalen van de patiënt gereinigd, ontstekingsremmende therapie toegepast en de tand hersteld. Na verloop van tijd begint de vulling te irriteren en ontstaat er constante pijn, die verergert bij het bijten en kauwen. In dit geval is er sprake van een onvolledige behandeling van de ziekte. Pathogene flora kan achterblijven op de ontstekingsplaats, wat, met een afname van de reactieve eigenschappen van het lichaam, ontstekingen kan veroorzaken.

De veertiende reden is het toxische effect van het vulmateriaal op het parodontale ligament. Tegenwoordig proberen tandartsen zo nauwkeurig mogelijk in wortelkanalen te werken. Hiervoor gebruiken ze röntgendiagnostiek, diverse apexlocators (sensoren voor het bepalen van de lengte van het wortelkanaal), endodontische microscopen, enz. Niet alle tandheelkundige instellingen beschikken echter over dergelijke apparatuur. En als we het gebrek aan aanvullende visualisatietools optellen bij de onvoldoende ervaring van de tandarts, kan er een situatie ontstaan waarin het vulmateriaal buiten de apicale opening van het wortelkanaal terechtkomt. Dat wil zeggen dat het materiaal in de parodontale spleet terechtkomt, wat een toxisch effect heeft op het ligamentaire apparaat van de tand. Zo kan de tand, bij een hoogwaardige restauratie maar een irrationele vulling van de wortelkanalen, last gaan krijgen. En hoewel er een nieuwe vulling in zit, veroorzaakt de ongewenste lokalisatie van het vulmateriaal onaangename sensaties.

De vijftiende reden is pijn in een nabijgelegen tand. Deze theorie klinkt misschien absurd en onrealistisch. Toch komen patiënten vaak bij de tandarts met klachten over acute, ondraaglijke pijn. De meesten wijzen naar een tand die recent behandeld is. Na diagnostiek in een klinische setting blijkt dat een heel andere tand pijn deed, meestal de aangrenzende tand. Wanneer de pijn ernstig is, verspreidt deze zich vaak naar andere tanden. Het is daarom bijna onmogelijk om de precieze tand te vinden die pijn doet. De patiënt herinnert zich echter dat hij onlangs een tand heeft laten behandelen en een vulling heeft laten plaatsen. Daarom is de kans groter dat deze tand ziek wordt dan de andere tanden. Na dergelijke conclusies begint iemand in zijn theorie te geloven en concentreert hij zich alleen nog maar op de pijn in een specifieke tand. Bovendien gaan veel mensen, die de ineffectiviteit van de tandheelkundige behandeling en het geld- en tijdverlies voelen, direct naar de chirurg om de verdachte tand te laten verwijderen. Ze wijzen vol vertrouwen naar de tand met de vulling en vragen de chirurg aanhoudend om deze te verwijderen. Als de chirurg basiservaring heeft, zal hij de verwijdering van het implantaat weigeren, de werkelijke oorzaak van de pijn vaststellen en de patiënt doorverwijzen voor een passende behandeling.

Risicofactoren

Er zijn veel factoren die kunnen bijdragen aan het ontstaan van pijn na een vulling. Een predisponerende factor is vaak het niet opvolgen van de aanbevelingen van de arts tijdens de behandeling. Veel patiënten denken dat tandheelkundige behandeling de taak van de tandarts alleen is, omdat hij daarvoor een financiële vergoeding ontvangt. Complexe therapieën zijn echter zowel voor de tandarts als voor de patiënt van belang. En als een van hen zijn of haar taken niet vervult, kan het behalen van het verwachte resultaat twijfelachtig worden. Patiënten wisselen vaak voortdurend van tandarts. Dit is tot op zekere hoogte redelijk, omdat iedereen ernaar streeft de meest ervaren en betrouwbare specialist te vinden. Als dit echter gebeurt tijdens de behandeling van een bepaalde aandoening, moet elke tandarts opnieuw diagnosticeren, de klinische situatie beoordelen en zijn of haar eigen therapeutische algoritme ontwikkelen.

Een risicofactor is elke situatie die een onevenwicht veroorzaakt in de bloedtoevoer, innervatie en stofwisseling van de tand. Na de vulling bevindt de tand zich namelijk in een staat van revalidatie. Alle manipulaties die tijdens de behandeling zijn uitgevoerd, vormen immers een enorme belasting voor het tandheelkundig systeem. Vreemde chemische oplossingen, snij-instrumenten, vulcementen en composieten hebben een krachtige impact op de tanden. Daarom heeft het lichaam enige tijd nodig om zich aan te passen aan nieuwe omstandigheden. Als het kwetsbare systeem op dit moment verstoord is, kan zijn werk verstoord raken. Bijvoorbeeld, tijdens de periode van overgevoeligheid na de vulling, is de pulpa geïrriteerd. En als u op dit moment te warm of te koud voedsel eet, kan het ontstaan van een ontstekingsproces in deze tand mogelijk zijn. Een van de belangrijkste risicofactoren is een verminderde immuniteit, hypovitaminose en emotionele stress. Dit zijn veelvoorkomende oorzaken die het ontstaan van ontstekingsziekten kunnen veroorzaken. Ook genetische factoren spelen hierbij een belangrijke rol, die de pijngrens voor elk individu bepalen. De rol van erfelijkheid mag niet worden onderschat, aangezien twee mensen met dezelfde levensstijl, leeftijd en lichaamsbouw de effecten van ongunstige factoren verschillend kunnen waarnemen. En vaak hangt dit verschil in perceptie samen met erfelijke kenmerken. Daarom is genetica voor sommigen een risicofactor en voor anderen een beschermende factor.

Symptomen

Symptomen van pijn na een vulling kunnen zich in verschillende mate manifesteren, afhankelijk van de oorzaak. Als de pijn gepaard gaat met overgevoeligheid na een vulling, zullen de eerste symptomen een onopvallende, zwakke, zeurende pijn in de tand zijn, die kan verergeren bij het eten van koud en warm voedsel. Simpel gezegd, iemand heeft kiespijn onder een vulling. De verergering van de symptomen bij het eten van voedsel met hoge en lage temperaturen wordt veroorzaakt door het feit dat een extra stressfactor inwerkt op de geïrriteerde pulpa. De zenuw reageert hier dus acuter op dan normaal. In de regel verdwijnt deze pijn vanzelf binnen 1-2 weken.

Als het cariësproces zich onder de vulling begint te ontwikkelen, verschilt het symptomencomplex van overgevoeligheid. De pijn treedt alleen op bij het eten van prikkelende voedingsmiddelen: koud, warm, zuur en zoet voedsel. Tegelijkertijd voelt het alsof er iets in de tand dringt. Deze pijn kan zowel na het plaatsen van een nieuwe vulling als een jaar na de restauratie optreden.

Bij een verhoogde belasting van de vulling zal er pijn optreden tijdens het eten, bijten en drukken op de tand. Als de tand niet "aangetast" is en er geen kauwdruk op wordt uitgeoefend, zal er geen pijn zijn. In een dergelijke situatie is het belangrijk om de probleemtand rust te geven om de ontwikkeling van traumatische parodontitis te voorkomen.

Na het aanbrengen van de arseenpasta wordt de tand hersteld met tijdelijk cement. Zodra het arseen begint te werken, kunt u pijn voelen onder de tijdelijke vulling. De mate en duur van de pijn kunnen per persoon verschillen, maar meestal voelen mensen een constante, zeurende pijn in de gevulde tand. Deze pijn verdwijnt meestal enkele uren na het aanbrengen van het devitaliserende middel. Dit komt doordat de devitaliserende pasta's een verdovingsmiddel bevatten dat de pijngevoeligheid blokkeert. Niet iedereen kan de pijnaanval echter met een verdovingsmiddel stoppen; veel mensen hebben een zeer lage gevoeligheidsdrempel en de dosis pijnstiller zal in dat geval te laag zijn voor het betreffende organisme.

Als iemand in een tandartspraktijk een cariësbehandeling heeft ondergaan in het cervicale (nabij-gingivale) deel van de tand, kan er een ontstekingsproces in het tandvlees ontstaan. De eerste tekenen van een ontsteking in het tandvleesgebied zijn roodheid van het tandvlees, jeuk, een branderig gevoel en lichte pijn. Naarmate het proces vordert, zal de pijn in het tandvlees toenemen en zullen er zwelling en bloedingen optreden.

Bij de behandeling van chronische vormen van parodontitis is verergering van het ontstekingsproces mogelijk. In dit geval treedt een sterke, constante, zeurende pijn op, die verergert wanneer er met een tijdelijke vulling op de tand wordt gedrukt. De pijn verergert ook wanneer iemand eet, vooral hard voedsel. Als de behandeling wordt voortgezet, zullen deze symptomen geleidelijk verdwijnen binnen 1-2 dagen. In dit geval zal het chronische proces ook stoppen met voortschrijden. Sommige patiënten die echter pijn in de tand voelen, vertrouwen het behandelplan van hun arts niet meer. Dit is tot op zekere hoogte logisch, omdat het medicijn onder de vulling blijft zitten en de tand pijn doet. Het is echter belangrijk om op te merken dat een dergelijke reactie van het lichaam niet alleen bij tandheelkundige pathologieën wordt waargenomen. In de beginfase van de behandeling van veel trage ziekten treedt enige verergering van het ontstekingsproces op, en na voltooiing van de behandeling verdwijnt de chronische ontsteking - de ziekte gaat in stabiele remissie. Een positief resultaat van de behandeling is daarom alleen mogelijk als de persoon alle instructies van de arts opvolgt en in geen geval naar eigen goeddunken het behandelplan verandert.

Resterende parodontitis na een permanente vulling is een vrij onaangenaam verschijnsel. Dit komt doordat de behandeling is afgerond, een permanente vulling is geplaatst (eventueel zelfs met een pinnetje) en de tand pijn doet. Meestal is de pijn niet acuut, maar zwak en onopvallend. De pijn kan op elk moment van de dag verschijnen en verdwijnen en verergeren tijdens het kauwen. Mensen twijfelen vaak of ze wel of niet naar de tandarts moeten gaan. De pijn is immers niet zo hevig dat u naar de tandarts rent, maar ook niet zo zwak dat u hem negeert. Het is echter belangrijk om te benadrukken dat u dergelijke problemen zeker aan de tandarts moet melden. Zelfs als u de toestand van de tand slechts een paar dagen hoeft te observeren, is het beter om dit onder toezicht van een specialist te doen. Als de pijn niet verdwijnt, wordt de verdere behandeling bepaald.

De ontwikkeling van chronische parodontitis gaat gepaard met een aantal specifieke processen. De pulpa verliest zijn vitale activiteit en verandert in necrotische massa's. Dit leidt ertoe dat de tand aan de buitenkant een grijsachtige tint krijgt en de vulling contrasteert met de achtergrond (omdat de kleur niet verandert). In dit geval zijn er mogelijk geen andere symptomen waarneembaar.

Als pulpitis ontstaat na een vulling, neem dan onmiddellijk contact op met de tandarts die de behandeling heeft uitgevoerd. Dit is nodig om de oorzaak van het ontstekingsproces te achterhalen. Als pulpitis ontstaat als gevolg van cariës onder de vulling, zijn er grijze glazuur- en dentinevlekken in de tand te zien. In dit geval kan de vulling ook een vergelijkbare kleur krijgen, waardoor het grootste deel van de tand er zwart uitziet. Symptomen van acute pulpitis zijn meestal helder: een tand met een vulling doet pijn bij warmte, bij kou, en de pijn kan ook spontaan optreden. De duur van de aanvallen kan variëren van 1 minuut tot enkele uren, afhankelijk van het stadium. Vaak verdwijnt de pijn niet binnen een dag. De pijn kan in golven afnemen en verergeren, maar niet volledig verdwijnen.

Sommige van de genoemde symptomen verdwijnen vanzelf, terwijl andere een medische ingreep vereisen. Raadpleeg echter een specialist als u verdachte verschijnselen of gewaarwordingen ervaart. Een vraag stellen is eenvoudig en snel, maar het behandelen van complicaties van cariës is een langdurig en onaangenaam proces.

Diagnostiek

Zelfdiagnose stellen van uw ziekten is behoorlijk gevaarlijk. De reden hiervoor is niet eens dat u hiervoor geen speciale opleiding hebt. Het probleem is dat iemand die gevoelig is voor zijn of haar gezondheid, zijn of haar toestand niet objectief kan beoordelen. Dit komt door emoties, zorgen over de gevolgen van de ziekte en andere psychologische factoren. Paradoxaal genoeg wordt zelfs een arts die plotseling ziek wordt, meteen een patiënt. En hij of zij moet door een andere arts behandeld worden. Dit is correct vanuit medisch rationalisme. U kunt dus de probleemtand onderzoeken, alle klachten noteren, gegevens over het begin, de duur en de mate van pijn noteren en enkele aannames doen over de toestand van de tand. Maar voor een definitieve diagnose moet u alleen naar een tandarts gaan. Deze heeft niet alleen een hogere opleiding, een licentie en ervaring, maar ook dure diagnostische apparatuur, die alleen beschikbaar is in gespecialiseerde medische instellingen (diverse tomografen, röntgenvisiografen, enz.). Bovendien beschikt de arts over de nodige voorwaarden om verschillende klinische tests uit te voeren die de oorzaak van de pijnaanval kunnen vaststellen.

Behandeling of wat te doen als een tand onder een vulling pijn doet

Het is ten zeerste af te raden om een tandheelkundige behandeling voor te schrijven en uit te voeren zonder een specialist te raadplegen. Het is immers bijna onmogelijk om thuis zelfs maar een diagnose te stellen. En van een behandeling kan geen sprake zijn. Maar wat te doen als een vulling pijn doet? Er zijn enkele methoden die helpen bij het omgaan met kiespijn voordat u naar de tandarts gaat. Laten we meteen één ding opmerken: experimenteer niet met uw gezondheid! U mag geen knoflook of citroen op de tand aanbrengen of deze insmeren met "Golden Star" balsem. Ook mag u uw mond niet spoelen met azijn, alcohol of andere agressieve oplossingen. Dit zal de toestand zeker niet verbeteren. Van de traditionele methoden is alleen kruidengeneeskunde toegestaan. Sommige oplossingen op basis van geneeskrachtige kruiden remmen de werking van zenuwuiteinden en verminderen zo de tandgevoeligheid. Het eerste recept: verdun 5 druppels eucalyptusolie in 100 ml water. Verwarm tot een temperatuur van ongeveer 30 °C en spoel 3 keer per dag na de maaltijd. Het tweede recept: maak een infusie van kamille en spoel 3 keer per dag na de maaltijd. Deze oplossing is ook effectief bij tandvleesontsteking na een vulling. Derde recept: verdun 3 druppels tea tree olie in 100 ml water. Gebruik het op dezelfde manier als de vorige oplossingen. Maar als je zwanger bent, is zelfs kruidengeneeskunde niet aan te raden zonder toestemming van je arts.

Als u vermoedt dat u overgevoelig bent na het vullen, kunt u desensibiliserende middelen gebruiken om dit te verminderen. Dit is een groep geneesmiddelen die de gevoeligheid van dentine verminderen. Ze kunnen worden toegevoegd aan tandpasta's, gels, mondspoelingen en andere mondhygiëneproducten. Een voorbeeld van een tandpasta met een desensibiliserend middel is DESENSIN gelpasta. De gebruikswijze verschilt vrijwel niet van die van andere pasta's. Het enige wat de fabrikant sterk aanbeveelt, is het spoelen van de mond vóór het tandenpoetsen. Het is ook belangrijk om te weten dat deze pasta fluoride bevat. Als u in een regio woont waar de hoeveelheid fluoride in het water hoger is dan normaal, is deze pasta gecontra-indiceerd voor u. Daarnaast zijn er pasta's van andere populaire merken (Sensodyne, Lacalut, Blend-a-med, enz.). Listerine is verkrijgbaar als mondspoeling die tandgevoeligheid vermindert. De toepassing is vrij eenvoudig: neem 4 theelepels vloeistof, spoel uw mond 30 seconden en spuug de inhoud uit. Er zijn ook speciale gels om tandgevoeligheid te verminderen, bijvoorbeeld President Sensitive Plus. Deze moet tweemaal daags direct na het tandenpoetsen worden gebruikt door de gel op de tanden aan te brengen. Andere methoden die helpen om tandgevoeligheid sneller te verhelpen, zijn onder andere: gebruik een zachte tandenborstel, vermijd het eten van te warme of te koude gerechten en regelmatige mondhygiëne.

Tandpijn veroorzaakt door overgevoeligheid van de tanden heeft onvoldoende specifieke en levendige symptomen. Daarom wordt meestal de observatiemethode voorgesteld. In dit geval noteert de patiënt dagelijks de dynamiek van de pijn onder de vulling. Als de onaangename sensaties met de dag afnemen, is ingrijpen niet nodig. Het lichaam zal de toestand vanzelf stabiliseren en de tand zal normaal blijven functioneren. Als de pijn elke dag heviger wordt, is er sprake van progressie van het pathologische proces en is onmiddellijk therapeutisch ingrijpen vereist. Als het symptomencomplex overeenkomt met cariës, moet de geplaatste vulling worden verwijderd en moet de tand worden gereinigd van aangetast hard weefsel. Daarna zal de arts een nieuwe restauratie uitvoeren. Als de tandarts pulpitis heeft vastgesteld, zal de behandeling radicaler zijn. De arts zal al het cariësweefsel verwijderen, de zenuw extraheren, de kanalen reinigen, deze vullen en de restauratie uitvoeren. Bij parodontitis is de situatie gecompliceerder. Als het proces chronisch is, kan de behandeling in meerdere bezoeken plaatsvinden totdat het ontstekingsproces volledig is geëlimineerd. Indien het materiaal voorbij de wortelpunt is verwijderd en er tegen deze achtergrond pijn in de tand ontstaat, worden de nodige fysiotherapiebehandelingen voorgeschreven, bijvoorbeeld bij fluctuatie. Als de pijn twee weken aanhoudt, is een chirurgische behandeling geïndiceerd.

Elke ziekte kan, indien niet serieus genomen, complicaties veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om dit onmiddellijk te voorzien en geen redenen te geven voor de ontwikkeling van ernstigere pathologieën. Als u een normale overgevoeligheid heeft, is de kans op complicaties zeer klein. Zelfs als u geen desensibilisatoren gebruikt, is de kans op pulpitis of parodontitis zeer laag. Met de ontwikkeling van cariës liggen de zaken echter anders. Cariës kan gecompliceerd worden door zowel pulpa- als parodontale ontsteking. Dit kan leiden tot het trekken van tanden en een langdurig prothesetraject. Om dit te voorkomen, moet u een goed begrip hebben van wat er met uw lichaam gebeurt. Dergelijke informatie kan alleen worden verkregen na een grondig klinisch onderzoek.

[ 1 ]

Preventie

Er zijn nogal wat risicofactoren voor pijn na een vulling. We kunnen er echter slechts enkele uitsluiten, en hiervoor gelden bepaalde aanbevelingen. De eerste regel is om altijd de aanbevelingen van uw arts op te volgen. Als u naar de tandarts bent gekomen om het verwachte resultaat te krijgen, moet u uw verplichtingen als patiënt nakomen. Het is ook belangrijk om te begrijpen dat een organisme met een sterke immuniteit en een stabiele stofwisseling minder vatbaar is voor ontstekingsprocessen. Daarom kan het normaliseren van uw voedings- en slaappatroon en het opgeven van slechte gewoonten helpen om de ontwikkeling van ontstekingsprocessen te voorkomen. Ook moet u uw arts altijd informeren over uw gevoelens en verdachte gebitsproblemen.

Voorspelling

Verhoogde gevoeligheid na een vulling is geen diagnose, maar slechts een symptoom. Deze gevoelens kunnen door elke ziekte worden veroorzaakt. Rekening houdend met de gebruikelijke overgevoeligheid na een vulling, is de prognose zeer gunstig. Deze zal binnen korte tijd spoorloos verdwijnen. De uitkomst van andere ziekten, waarvan het symptoom overgevoeligheid van het harde weefsel is, hangt af van menselijk bewustzijn en verantwoordelijkheidsgevoel. Als iemand tijdig gespecialiseerde hulp zoekt, is de kans op volledig herstel van het gebit veel groter. Als hij de voorkeur geeft aan zelfmedicatie, bijvoorbeeld het gebruik van de geneeswijzen van zijn grootmoeder, kan het resultaat zeer onvoorspelbaar zijn. De behandelend arts speelt ook een belangrijke rol. Als hij de klachten van de patiënt serieus neemt en zorgvuldig evalueert, vormen zelfs pulpitis en parodontitis geen belemmering voor de normale werking van de tand.

Veel ziekten beginnen vrij "stilletjes" en onopgemerkt. En het is niet altijd gemakkelijk te begrijpen of dit een normale reactie is op een fotopolymeerlamp of pulpitis. Maar als u dit probleem samen met een tandarts oplost, zult u tevreden zijn met het eindresultaat. Blijf gezond en zorg goed voor uzelf!