Waarom treedt allergische hoest op?

Bij mensen is hoesten een onvoorwaardelijke reflex die het voortbestaan van het organisme waarborgt. Hoesten treedt op als reactie op irritatie van het longweefsel en de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen. Hoesten tijdens allergieën is eveneens een reactie op irritatie.

Helaas is een allergische hoest niet beschermend in de ware zin van het woord - het verwijdert geen vreemde voorwerpen uit de luchtwegen. Hoest door allergieën wijst vaak op het begin van een aandoening zoals bronchiale astma. Een dergelijke hoest wordt niet alleen veroorzaakt door externe irriterende stoffen die bij inademing binnenkomen, maar ook door stoffen die in de bloedbaan zijn terechtgekomen en een allergische reactie hebben veroorzaakt.

Lees ook: Hoest bij astma

Allergie in de vorm van hoest is vrij gemakkelijk te onderscheiden van hoest van infectieuze en andere aard door de afwezigheid van koorts, de afwezigheid van viskeus sputum met een stinkende geur. Hoest is een complicatie van een allergische reactie van het lichaam. In de regel brengt een droge, uitputtende, tranende, bulderende allergische hoest geen verlichting en houdt niet lang op. Hoest kan gepaard gaan met andere allergische manifestaties in de vorm van rhinitis, tranenvloed en niezen. Deze reactie treedt vaak op bij het inademen van allergenen - rook, stofdeeltjes, pollen, pluisjes, chemicaliën. Wanneer het mechanisme van een allergische reactie wordt geactiveerd, komt histamine vrij, wat vaatverwijding en bloedstagnatie in de haarvaten veroorzaakt (de microcirculatie wordt verstoord). Dit proces veroorzaakt zwelling van de slijmvliezen en irritatie van de receptoren, irritatie van de receptoren op de slijmvliezen van de luchtwegen leidt tot een beschermende reactie - hoesten.

Het proces van allergisch oedeem begint bijzonder snel bij een jong organisme en hoesten met allergieën bij kinderen kan gepaard gaan met een gevoel van verstikking, druk op de borst en zelfs braken. Bij kinderen wordt de allergische aard van hoest vastgesteld als er geen tekenen zijn van acute virale infecties van de luchtwegen of acute luchtweginfecties, als de hoest verergert in aanwezigheid van stoffen (voorwerpen) waarvan wordt vermoed dat ze allergenen zijn, als de hoest seizoensgebonden is, of als er een positieve dynamiek is na het innemen van antihistaminica. Bij kinderen kan een allergische reactie in de vorm van hoest zich uiten in voedsel, medicijnen en insectenbeten. Als het allergeen vaak in contact komt met het lichaam, is de kans groot dat er een astmatische complicatie van de immuunreactie ontstaat.

Soorten hoest als gevolg van allergieën

Een van de belangrijkste verschillen tussen hoest met een hyperimmuunreactie en aanvallen met ARI en ARVI is een droge hoest met allergieën. Het is de droogheid en de praktische afwezigheid van andere symptomen die kunnen leiden tot de suggestie van een allergische hoest. Deze hoest ontstaat plotseling en kan net zo snel weer vanzelf verdwijnen. Soms gaat het gepaard met allergische huiduitslag, soms leidt het tot een aanhoudend benauwd gevoel. Zeer zelden kan er na lange, inspannende aanvallen, door mechanische schade aan de slijmvliezen tijdens hoestaanvallen, sputum met bloedstrepen uit de bronchiën vrijkomen, dat via beschadigde bloedvaten in het sputum terechtkomt. Deze situatie vereist zorgvuldig onderzoek door specialisten om ernstige ziekten die tot inwendige bloedingen leiden, uit te sluiten.

Soms treedt hoest niet eens op als reactie op de aanwezigheid van stoffen, maar als reactie op het verschil in omgevingstemperatuur. Bijvoorbeeld, hoest bij een allergie voor kou treedt op bij de overgang van een warme naar een koude kamer. De bronchospastische reflex beschermt onze luchtwegen tegen plotselinge onderkoeling en heeft een beschermend karakter. Bij hyperreactiviteit van de gladde spieren van de bronchiën kan echter een spasme van de luchtwegen optreden, wat gepaard gaat met hoestbuien, een benauwd gevoel en wijst op een neiging tot bronchiale astma. Hulp in dit geval bestaat uit het egaliseren van het temperatuurverschil tussen de ingeademde en uitgeademde lucht, het volledig stoppen met ademhalen, het nemen van spasmolytica en onderzoek door een longarts en allergoloog.

Net als bij een verkoudheidsallergie verliest hoest bij voedselallergie zijn oorspronkelijke beschermende functie: het verwijderen van een vreemd voorwerp uit de luchtwegen. Het ontstaat als reactie op irritatie van receptoren tijdens zwelling van de slijmvliezen door een verstoorde microcirculatie als gevolg van de reactie op vrijkomende histamines tijdens een voedselallergie. Wanneer het voedselallergeen is geëlimineerd, verdwijnt de hoest natuurlijk ook, en de aandoening kan ook worden verlicht door het gebruik van enterosorbenten (verminder de hoeveelheid allergenen uit voedsel die in de bloedbaan terechtkomen met enterosorb, polysorb, enterosgel en actieve kool). Omdat voedselallergieën het vaakst bij kinderen voorkomen, verdienen gelvormen de voorkeur bij de keuze van sorbenten (kinderen weigeren vaak actieve kool te gebruiken vanwege de mechanische eigenschappen).

Houd er rekening mee dat hoesten altijd wijst op een beginnend oedeem! Daarom vereist een sterke hoest als gevolg van allergieën extra aandacht (vanwege het risico dat deze zich ontwikkelt tot angio-oedeem). Als de allergische aard van de hoest wordt vastgesteld, is het noodzakelijk om het allergeen zo snel mogelijk te elimineren en antihistaminica te gebruiken, aangezien een reactie in de vorm van een aanhoudende, hevige hoest de hoest dreigt te veranderen van een reeks complicaties bij allergieën in een hoest bij astmatische bronchitis. Een sterke hoest als gevolg van allergieën kan optreden als reactie op allergene voedselcomponenten, als reactie op de aanwezigheid van allergenen in de omgeving (stof, pluisjes, pollen), op temperatuurschommelingen, en kan ook een psychologische aard hebben (een allergische hoest als reactie op sterke emotionele stress of een allergische reactie op de afgifte van hormonen).