Zitrotsin

Zitrocin is een subgroep van macroliden. Heeft een systemische werking en antibacteriële eigenschappen.

Indicaties Zitrocin

Het wordt gebruikt bij het elimineren van ontstekingen en infecties die werden veroorzaakt door bacteriën met een verhoogde gevoeligheid voor geneesmiddelen:

• letsels van het KNO-systeem en het ademhalingssysteem: tonsillitis met bronchitis, longontsteking met middenotitis, kinkhoest met sinusitis en angina pectoris met roodvonk;
• huidinfecties en laesies van zacht weefsel: een secundaire vorm van dermatosen en impetigo met erysipelas;
• ziekten in het urogenitale stelsel: cervicitis met salpingitis, urethritis (oorsprong van gonorrheal / niet-gonorrheal) en chalamidiose met prostatitis;
• infectieuze pathologieën in de mond: periostitis of parodontitis;
• de beginfase van borreliose;
• ontstaan door blootstelling aan een pathogeen micro-organisme Helicobacter pylori-zweren in de twaalfvingerige darm of in de maag (als een combinatietherapie).

[1], [2],

Vrijgaveformulier

Vrijgave in poedervorm (voor de vervaardiging van een suspensie), in een glazen injectieflacon met een inhoud van 30 ml. In de verpakking - 1 fles en een spuit met een maatlepel.

[3], [4], [5]

Farmacodynamiek

Het medicijn heeft een groot bereik van farmacologische activiteit, maakt deel uit van de subcategorie van macroliden - is een geneesmiddel-azalide. Door hoge concentraties van de werkzame stof in het aangetaste gebied te vormen, heeft het een bactericide effect. Synthese met ribosomen (hun 50S-subeenheid) vernietigt eiwitbiosynthese binnen pathogene microben.

Onder de bacteriën gevoelig voor de voorbereiding zijn:

• Gram-positieve coccen gekozen uit de groep: pyogenic streptokokken met pneumokokken, en bovendien Streptococcus viridans, Streptococcus en gouden staiflokokki met Streptococcus agalactie subklassen C en F of G;
• Gramnegatieve microben uit de groep: Legionella pnevmofila, Gardnerella vaginalis en Campylobacter eyuni gonokokken en bovendien Moraxella catarrhalis bacteriën Bordet-Gengou elkaar wand Dyukreya en Pfeiffer en bovendien parakoklyushnoy sticks;
• afzonderlijke groepen anaëroben: clostridium perfringens, een groep peptostreptokokken en daarnaast Bacteroides bivius;
• Overig: mycoplasma-pneumonie, bleke treponema, ureaplasma, Chlamydia trachomatis met Borredorfer's Borrelia en cryptosporidia met Toxoplasma gondii.

Het geneesmiddel heeft geen invloed op bacteriën uit de Gram-positieve groep, die resistent zijn tegen erytromycine. Bovendien zijn veel stammen van stafylokokken, methicillineresistente stoffen en fecale enterococci resistent tegen Zitrocin. In dit geval vertoont het medicijn activiteit tegen microben die P-lactamase produceren.

Farmacokinetiek

Zitrocine wordt snel opgenomen en blijft in het maag-darmkanaal zitten. Dit komt doordat de stof resistent is tegen hoge pH-waarden in de maag en naast lipofiliciteit. Op de eerste dag van orale inname van 0,5 g geneesmiddelen wordt het maximaal mogelijke plasmaspiegel van de stof waargenomen na 2,5-2,96 uur, wat neerkomt op 0,4 mg / l. Tegelijkertijd zijn de cijfers voor biologische beschikbaarheid 37%.

Het medicijn wordt verdeeld in het ademhalingssysteem, organen met de weefsels van de urinewegen (deze lijst omvat ook de prostaat), en samen met het in de onderhuidse weefsels en in de huid. Hoge waarden van geneesmiddelen in de weefsels (10 tot 50 keer hoger dan het plasmaspiegel) en bovendien wordt een tamelijk lange duur van de halfwaardetijd veroorzaakt door het feit dat azitromycine vrij zwak wordt blootgesteld aan eiwitsynthese in het plasma; tegelijkertijd wordt het waargenomen in eukaryote cellen en hoopt het zich op in het lysosomale gebied - in een medium met een lage zuurgraad. Als gevolg hiervan verkrijgt het geneesmiddel hoge waarden van het distributievolume (in de hoeveelheid 31,1 l / kg), en naast de klaring in het bloedplasma. Het feit dat azithromycine zich grotendeels in de lysosomen kan verzamelen, is uitermate belangrijk voor de verwijdering van bacteriën in de cellen.

Het is bekend dat fagocyten een medicijnsubstantie naar het gebied van de infectieuze focus transporteren, waar de afgifte ervan plaatsvindt - tijdens fagocytose. Het niveau van de actieve component van de medicatie in de ontstoken weefsels is hoger dan dat van de gezonde (de gemiddelde waarde is ongeveer 24-34%) en correleert met de sterkte van de zwelling veroorzaakt door ontsteking. Hoewel de medicijncomponent in grote hoeveelheden geconcentreerd is in de fagocyten, werkt het zwak op hun activiteit.

Het medicijn in zijn bacteriedodende concentraties wordt binnen het aangetaste gebied bewaard gedurende ongeveer 5-7 dagen nadat het laatste deel van het medicijn is gebruikt, wat het mogelijk maakt om het medicijn in korte kuren te nemen (3 of 5 dagen).

De uitscheiding wordt uitgevoerd in 2 afzonderlijke fasen: de halfwaardetijd is 14-20 uur (het tijdsinterval is ongeveer 8-24 uur na het gebruik van de suspensie) en ook 41 uur (het tijdsinterval is ongeveer 24-72 uur), dus u kunt het geneesmiddel innemen een keer per dag.

[6], [7]

Dosering en toediening

Suspensie Zitrocin wordt meestal voorgeschreven aan kinderen, hoewel volwassenen dit ook kunnen gebruiken (als het niet mogelijk is om het medicijn in de vorm van tabletten te gebruiken).

Voor kinderen, met een gewicht van 10-45 kg:

• tijdens infecties in de luchtwegen (onderste of bovenste compartiment), in de onderhuidse huid of huid: het medicijn innemen met een snelheid van 10 mg / kg in de loop van 3 dagen;
• chronisch stadium van Lyme-borreliose: een 5-daagse kuur met een dagelijkse dosering wordt aanbevolen. De eerste dag vereist het innemen van 20 mg / kg van het geneesmiddel en de resterende 4 - in een dosis van 10 mg / kg.

Voor tieners met een gewicht van meer dan 45 kg, evenals volwassenen:

• huidlaesies, ademhalingsorganen en subcutane laag: dagelijkse inname van 0,5 g van het geneesmiddel gedurende 3 dagen (totale dosis voor de gehele kuur is 1,5 g) of 0,5 g op de eerste dag van de kuur, en vervolgens gedurende 2 dagen -5e dag - 0,25 g per dag;
• chronische vorm van door teken overgedragen borreliose: een 5-daagse behandeling met de 1e dosis geneesmiddelen die op de eerste dag wordt ingenomen en vervolgens gedurende de volgende 4 jaar 0,5 g;
• infecties die het urogenitale systeem beïnvloeden: een eenmalig gebruik van het medicijn in een dosering van 1 g;
• tijdens combinatietherapie om zweren in de maag of 12-maagdarm (veroorzaakt door Helicobacter pylori-activiteit) te elimineren: drink gedurende een periode van 3 dagen een medicijn in de hoeveelheid van 1 g / dag.

Als het medicijn om de een of andere reden werd gemist, is het noodzakelijk om het medicijn zo snel mogelijk te drinken en vervolgens nieuwe porties te nemen, met een interval van 24 uur.

Gebruik de suspensie wordt afzonderlijk van voedsel aanbevolen - hetzij 1 uur voor het eten, of na 2 uur daarna.

Productie van een suspensie.

Het is nodig om water te koken en vervolgens af te koelen, giet het dan in de injectieflacon waar het medicinale poeder zich bevindt (tot het merkteken dat erin is aangegeven in 30 ml) en schud het dan. Verder vereist om het medicijn onder omstandigheden van temperatuur te houden tot 25 ^op C (ongeveer 5 minuten).

Controleer daarna het niveau van de vloeistof in de injectieflacon: als het volume van de gerede suspensie niet 30 ml is, is het nodig om meer water aan de injectieflacon toe te voegen en opnieuw te schudden. De hele kleine maatlepel bevat 2,5 ml van het medicijn (100 mg) en in het geheel gevuld met een grote 5 ml van de stof (200 mg).

Na gebruik van de suspensie, is het nodig om de baby een drankje van haar vloeistof te geven - om de linker in de mondholte restanten van het geneesmiddel te slikken.

[9], [10], [11]

Gebruik Zitrocin tijdens zwangerschap

Het voorschrijven van een geneesmiddel tijdens de zwangerschap is alleen toegestaan in die gevallen waarin de voordelen voor een vrouw het risico op complicaties bij de foetus te boven gaan.

Tijdens de periode dat Zitrocin tijdens de borstvoeding wordt ingenomen, is het verplicht borstvoeding te weigeren.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties: overgevoeligheid voor de bestanddelen van de medicatie en het gebruik bij kinderen, waarvan het gewicht niet meer dan 10 kg bedroeg.

[8]

Bijwerkingen Zitrocin

Over het algemeen is er bij het nemen van medicijnen een vrij lage incidentie van bijwerkingen. Ze hebben vooral invloed op het darmkanaal: er zijn schendingen zoals anorexia, diarree, misselijkheid en een opgeblazen gevoel. Af en toe was er een tijdelijke toename van levertransaminase-activiteit.

Er kunnen tekenen zijn van allergieën - zoals urticaria, huiduitslag, eosinofilie, evenals neutropenie / neutrofilie. Normalisatie van indicatoren wordt vaak waargenomen na 2-3 weken na het voltooien van de therapeutische cursus.

Overdose

Als gevolg van dronkenschap kan het slachtoffer een gevoel van zwakte en een tijdelijk verlies van gehoor ervaren, en daarnaast ernstig braken met misselijkheid en diarree.

Voer indien nodig maagspoeling uit en geef de patiënt geactiveerde kool, breng hemosorptie aan en voer procedures uit die de water-zoutbalans in het lichaam herstellen en irritaties in het maagdarmkanaal verwijderen.

Interacties met andere geneesmiddelen

Bij gecombineerd gebruik van een medicijn met antacida is het noodzakelijk om intervallen tussen hun methoden minimaal 2 uur lang te houden.

Azithromycine wordt niet gesynthetiseerd met enzymen die het 450 gemproteïnecomplex binnendringen, wat verschilt van veel macroliden. Hierdoor vrijwel geen medicijn wordt omgezet met materialen zoals ergotamine en carbamazepine, ciclosporine en bovendien met digoxine en theofylline met andere xanthinederivaten, en triazolam, fenytoïne en oraal toedienbare anticoagulantia.

Tetracycline met chlooramfenicol versterkt de geneeskrachtige eigenschappen van azithromycine, maar de lincosamiden verzwakken ze juist.

[12], [13], [14]

Opslag condities

Suspensie moet worden bewaard op een plaats die is afgesloten van licht en vocht en tegelijkertijd ontoegankelijk is voor kinderen. Opslagtemperaturen zijn niet meer dan 30 ° C.

[15], [16]

Houdbaarheid

Zitrocin mag maximaal 2 jaar na de datum van afgifte van het medicijn worden gebruikt. Tegelijkertijd heeft de gerede suspensie een houdbaarheid van 5 dagen (deze moet in de koelkast worden bewaard).

[17],