Zolsyer

Zolser heeft een anti-maagzweeractiviteit.

Indicaties Zolsera

Gebruikt voor deze aandoeningen:

• ulceratieve laesies die het maagdarmkanaal beïnvloeden (ook om herhaling te voorkomen);
• refluxoesofagitis;
• aandoeningen met verhoogde secretoire activiteit (stress-gerelateerde zweren in het maagdarmkanaal, gastrinoma, polyendocriene adenomatose en algemene mastocytose);
• gastropathie geassocieerd met het gebruik van NSAID's.

De vernietiging van Helicobacter pylori bij geïnfecteerde mensen met zweren in het maagdarmkanaal (als een integraal onderdeel van een complexe behandeling).

Vrijgaveformulier

De afgifte van de stof wordt gerealiseerd in enterische capsules met een volume van 20 mg. Binnen in de celverpakking - 10 capsules; in de doos - 10 verpakkingen.

Farmacodynamiek

Het medicijn is een waterstofpompblokker, vermindert de productie van zuur, waardoor de werking van H ⁺ / K ⁺ -ATP-ases in de pariëtale maag-glandulocyten wordt vertraagd , wat de laatste fase van de afgifte van HCl voorkomt. Zolser is een prodrug die activiteit verwerft in de zure omgeving van de uitscheidingsbuizen van de pariëtale glandulocyten. Zonder gebonden te zijn aan de oorsprong van de stimulus, vermindert de gestimuleerde en basale secretie.

Het anti-uitscheidingseffect na het consumeren van 20 mg van een stof ontwikkelt zich over 60 minuten en bereikt een piek na 120 minuten. Een vertraging van 50% van de maximale excretieprocessen duurt 24 uur.

Een enkele dosis per dag leidt tot een effectieve en snelle onderdrukking van de secretoire functie van de maag (dag en nacht). Het maximale effect ontstaat na 4 dagen en verdwijnt aan het einde van de 3-4e dag na voltooiing van het gebruik van het medicijn.

Bij mensen met ulcera in de twaalfvingerige darm duurt de ondersteuning van de intragastrische pH rond de 3 na toediening van 20 mg van het geneesmiddel 17 uur.

[1], [2], [3], [4]

Farmacokinetiek

Absorptie van het geneesmiddel uit de dunne darm is voltooid. De totale waarden van de biologische beschikbaarheid van het medicijn na de introductie van het eerste deel zijn gelijk aan 35%, en wanneer ze opnieuw worden toegepast, nemen ze toe tot bijna 60%. Het eten heeft geen invloed op het niveau van biologische beschikbaarheid van geneesmiddelen. De ernst van de remming van excretieprocessen wordt bepaald door de AUC.

Intlasma-eiwitsynthese - ongeveer 95%.

Bijna het hele medicijn ondergaat intrahepatische metabolische processen. Metabolische producten (sulfide met sulfon, evenals hydroxyomeprazol) hebben geen significant effect op de afgifte van zoutzuur.

Ongeveer 80% van de metabole producten worden uitgescheiden in de urine en de rest wordt uitgescheiden in de feces. De gemiddelde halfwaardetijd is ongeveer 40 minuten. Deze indicator verandert niet bij herhaalde toediening van Zolser.

[5],

Dosering en toediening

Capsules worden oraal gebruikt, vaak 's morgens, zonder kauwen, met gewoon water (dit gebeurt vlak voor het eten of tijdens de maaltijd).

In het geval van exacerbatie van reflux-oesofagitis, zweren of gastropathie geassocieerd met de introductie van NSAID's, moet u 20 mg van het geneesmiddel 1-voudig per dag gebruiken. Personen met ernstige refluxoesofagitis krijgen een portie van maximaal 40 mg van een stof met een enkele dosis per dag.

De behandeling van darmzweren duurt 2-3 weken (indien nodig, verleng dit tot 4-5 weken). Wanneer een slokdarmontsteking of een maagzweer een cursus van 1-2 maanden vereist.

Mensen die resistent zijn tegen het gebruik van andere middelen tegen maagzweren moeten 40 mg van het geneesmiddel per dag innemen. De behandelingscyclus voor darmzweren duurt 1 maand; bij maagzweren of reflux-oesofagitis is 2 maanden therapie nodig.

Wanneer gastrinomen 60 mg van het medicijn toedienen. Indien nodig wordt het portie verhoogd tot 80-120 mg per dag (in dergelijke omstandigheden wordt de dosering verdeeld in 2-3 gebruik).

Gebruik 10 mg van het medicijn 1 keer per dag om recidieven van zweren te voorkomen.

Bij het vernietigen van Helicobacter pylorus worden de volgende schema's toegepast:

• "Drievoudige" behandeling is een 7-daagse kuur waarbij 20 mg omeprazol, 1000 mg amoxicilline en 0,5 g claritromycine 2 maal per dag worden gebruikt. Het kan worden gebruikt (ook 2 keer per dag) in 20 mg omeprazol, 0,4 g metronidazol en 0,25 g claritromycine. Een ander schema is een eenmalige inname van 40 mg omeprazol, evenals een drievoudige inname van 0,5 g amoxicilline en 0,4 g metronidazol;
• "Dubbele" behandeling - een 14-daagse kuur, waarbij gebruik wordt gemaakt van 20-40 mg omeprazol en 0,75 g amoxicilline, 2 maal daags. Een cyclus kan worden uitgevoerd met een eenvoudige toediening van 40 mg omeprazol en een drievoudige inname van 0,5 g claritromycine per dag (of 2 maal per dag 750-1500 mg amoxicilline).

Mensen met leverfalen moeten 10-20 mg medicatie innemen.

[9],

Gebruik Zolsera tijdens zwangerschap

Gebruik het geneesmiddel niet tijdens borstvoeding of zwangerschap. Als een zogende vrouw het medicijn moet nemen, moet u stoppen met het geven van borstvoeding.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om mensen met een ulceratieve wedergeboorte te benoemen, met een kwaadaardige aard.

[6], [7]

Bijwerkingen Zolsera

De introductie van capsules kan de ontwikkeling van bepaalde bijwerkingen veroorzaken:

• spijsverteringsstoornissen: misselijkheid, diarree of obstipatie, pijn in het abdominale gebied, opgeblazen gevoel en braken. Soms treedt een toename van leverenzymen op of ontwikkelt zich een smaakstoornis. Misschien het uiterlijk van stomatitis of droogheid van het mondslijmvlies. Bij personen met ernstige leverziekte die eerder werden waargenomen, kan ernstige hepatitis (soms vergezeld van geelzucht) of een stoornis van leveractiviteit optreden;
• problemen met het hematopoietische systeem: mogelijke trombocyto-, pancyto- of leukopenie, evenals agranulocytose;
• aandoeningen geassocieerd met het werk van NA: mensen met somatische pathologieën van ernstige aard die op de achtergrond aanwezig zijn, zien hoofdpijn, depressie, opwinding en duizeligheid. Personen met een eerdere ernstige leverziekte ontwikkelen encefalopathie;
• pathologie op het gebied van het bewegingsapparaat: myasthenie, gewrichtspijn of spierpijn kunnen optreden;
• laesies van de epidermale laag: af en toe verschijnt jeuk of huiduitslag. MEE, fotosensibiliteit of alopecia kunnen zich ook ontwikkelen;
• tekenen van allergie: angio-oedeem, anafylaxie, urticaria en daarnaast bronchiale spasmen, koorts en tubulo-interstitiële nefritis;
• andere aandoeningen: af en toe malaise, hyperhidrose, gynaecomastie, visusstoornissen, perifeer oedeem. Bovendien vormen tijdens langdurige behandeling glandulaire cysten zich in de maag (als gevolg van het vertragen van het HCl-afgifteproces, deze aandoening is behandelbaar en heeft een goedaardig karakter).

[8],

Overdose

Manifestaties van intoxicatie: visusstoornissen, misselijkheid, gevoel van verwarring of slaperigheid, en daarnaast hoofdpijn, aritmie, ernstige droogheid van het mondslijmvlies en tachycardie.

Symptomatische interventies worden uitgevoerd. Hemodialyse heeft onvoldoende effect.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het medicijn kan de absorptie van ampicilline-esters, ketoconazol met itraconazol en ijzerzouten aanzienlijk verzwakken (omeprazol leidt tot een verhoging van de pH van de maag).

Omdat het medicijn de activiteit van hemoproteïne P450 vertraagt, is het in staat om de waarden van indirecte anticoagulantia, diazepam en fenytoïne (stoffen waarvan de levermetabolische processen plaatsvinden met de deelname van CYP2C19-hemoproteïne) te verhogen en hun uitscheiding te verminderen. In dergelijke gevallen kan het soms nodig zijn om delen van deze geneesmiddelen te verlagen.

Zo lang die 20 mg omeprazol 1-maal per dag, samen met theofylline of naproxen en tezamen daarmee met cafeïne, metoprolol of piroxicam, propranolol of diclofenac, cyclosporine, ethanol en estradiol met kinidine of lidocaine veroorzaakt geen veranderingen in hun plasmaparameters.

Zolser versterkt het vertragende effect dat wordt uitgeoefend door andere geneesmiddelen op de hematopoëtische functie.

[10], [11]

Opslag condities

Zolser moet in gesloten en buiten bereik van kleine kinderen houden, donkere en droge plaats. Temperatuur is standaard.

Houdbaarheid

Zolser kan worden toegepast binnen een periode van 24 maanden vanaf de fabricagedatum van de therapeutische substantie.

Toepassing voor kinderen

In de pediatrie is Zolser niet voorgeschreven (behalve in gevallen van vitale behoefte).

[12]

Analogen

Analogons van het medicijn zijn Losec, Orthanol met Omez en Ultop met Omeprazol.

[13]