Bunion van de teen

Bursitis van de teen of met andere woorden de ontsteking van de gewrichtszak is een van de meest voorkomende ziekten van het bewegingsapparaat.

De interne holte van het gewricht is bekleed met een speciale schaal die een vloeistof produceert die pijnloos en gemakkelijk in de gewrichtverbinding zorgt. Vanwege verschillende infecties en veranderingen wordt de holte van het eerste gewricht van het metatarsophalangeale gebied ontstoken, wat leidt tot een schending van de directe functie en beperking van de motorische activiteit.

In de medische praktijk was er een mening dat de grote teen bursitis ontstaat bij die personen die grote hoeveelheden zout consumeren, maar in latere studies werd deze hypothese niet bevestigd. Echter, situaties waarin de articulaire zak ontstoken is door zoutafzettingen zijn niet zo zeldzaam. Dit fenomeen is bijvoorbeeld gebruikelijk bij jicht, wanneer zoutverbindingen van urinezuur worden afgezet in de vingerkootjes van de voeten. Ook kan ontsteking ontwikkelen en wanneer de functie van immuniteit, of meer specifiek, reuma, reumatoïde artritis, psoriasis. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is echter valgusmisvorming van de voeten. Dit wordt waargenomen bij het dragen van ongemakkelijke, versmalde schoenen, platte voeten, spierpathologie en beenbanden, meestal treedt deze ziekte op bij vrouwen.

[1], [2], [3]

Oorzaken van bursitis van de grote teen

De oorzaken van slijmbeursontsteking van de grote teen zijn gevarieerd, maar de belangrijkste factor die het ontstekingsproces teweegbrengt, is de overmatige ophoping van vocht in de gewrichtstas. Normaal gesproken bevindt dit fluïdum zich in de holte van elk gewricht, het is vanwege de eigenschappen dat elke beweging in het gewricht soepel plaatsvindt. Bovendien neemt de druk op het bot ook af, waardoor bewegingen in het gewricht pijnloos worden. Als om enige reden de vloeistof in de zak van het gewricht in grote hoeveelheden begint op te hopen, leidt dit tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces. In geval van chronische ontsteking en trauma, wordt verdichting gevormd in de gewrichtszak. Door de tijd heen, vanwege deze verdichting, beweegt het bot, hierdoor wordt een kegel gevormd op de plaats van de articulaire articulatie.

Oorzaken die het risico op ontsteking van de synoviale zak vergroten, kunnen als volgt worden geclassificeerd:

• Vanwege vlakke voeten.
• Bij hypermobiliteit van het gewricht treedt voornamelijk op met zijn zwakte.
• Bij aandoeningen van het bewegingsapparaat, bijvoorbeeld - artritis.
• Met chronisch trauma of langdurig niet-genezend trauma aan de duim van de voet.
• Met aangeboren misvorming van de voet.
• Met infecties van de gewrichtsholte.
• Met verstoord metabolisme.
• Met allergieën.
• Vanwege intoxicatie.
• Ontsteking van omliggende weefsels.

Om slijmbeursontsteking van de grote teen te voorkomen, is het de moeite waard na te denken over de tijdige preventie van deze ziekte - om de levensstijl, voeding, comfortabele schoenen te dragen, vooral als u op uw benen moet staan voor de dienst.

[4], [5]

Symptomen van bursitis van de grote teen

Symptomen van bursitis van de grote teen zijn meestal moeilijk te verwarren met andere aandoeningen van het bewegingsapparaat. De eerste tekenen van ontsteking van de zak van het gewricht zijn:

• Vervorming van de duim van de voet, vorming in het gewrichtsgebied.
• Het voorkomen van pijn in het gebied van het duimgewricht, dat toeneemt met lopen.
• Ongemak en pijn bij het dragen van schoenen.
• Creëren van eelt op gezamenlijke articulatie.
• Verminderde sensatie in het gebied van de grote teen.

De eerste tekenen van de ziekte zijn moeilijk te negeren, grotendeels als gevolg van deze ontsteking van de synoviale zak kan worden bepaald in de beginfase. Verduidelijken de diagnose in een vroeg stadium helpt specialist sinds ontsteking van het gewrichtskapsel vergelijkbaar met artritis, jicht, hersenverlamming, multiple sclerose en anderen kunnen zijn. In het vroege stadium van de vorming van pijnlijke afdichting kan stoppen met de progressie van de ziekte en het herstel van de gezamenlijke operatie en tijdige behandeling voor geschoolde en competente complexe therapie kan volledig herstel bereiken. Anders zal het ontstekingsproces leiden tot de ontwikkeling van artrose en volledige verstarring van de articulatie en dienovereenkomstig tot misvormingen van de voet.

Purulente bursitis van de grote teen

Deze acute ontstekingsziekte bedekt de gehele holte van de gewrichtszak. De gezamenlijke zak of synoviale zak is een holte die de verbindingskop omringt; in de holte bevindt zich een kleine hoeveelheid speciale vloeistof die bijdraagt aan de normale pijnloze beweging in het gewricht, waardoor de wrijving tussen het bot, spierweefsel en ligamenten wordt verminderd.

Articulaire vloeistof kan worden geïnfecteerd door verschillende redenen - wanneer opgenomen pathogenen via bloed en lymfe, en ook door gewikkeld kanaal articulaire zakken (met discontinuïteiten, ontleding, schotwond, chirurgische ingreep, enz ..). Maar een bijzonder gevaar is de aanwezigheid van foci van purulente ontsteking bij de gewrichten, namelijk:

• purulente artritis;
• furunkuleza;
• erysipelatous ontsteking;
• onderhuidse phlegmon, etc.

De meest frequente pathogenen van ontsteking van de synoviale zak - streptokokken en stafylokokken, minder frequente gevallen van infectie met E. Coli, enz.,

Purulente bursitis thumb gevaarlijk omdat tijdens ontsteking in gewrichtsholte optreedt etterig fusie gewrichtsholte wanden en pus in het weefsel, wat leidt tot complicaties zoals een voet abces. Dit is een acute chirurgische aandoening die urgente chirurgie en complexe antibacteriële therapie vereist. Met de tijdige toegang tot een arts en het naleven van medische voorschriften herstellen de gezamenlijke functies snel.

Diagnostiek van bursitis van de grote teen

De diagnose van de slijmbeursontsteking van de grote teen wordt uitgevoerd volgens de gegevens van de vragenlijst van de patiënt, in de latere stadia zijn er voldoende gegevens voor onderzoek en palpatie - de aanwezigheid van valgusmisvorming kan met het blote oog worden opgemerkt. Maar het is ook belangrijk om een röntgenonderzoek van het aangetaste gewricht uit te voeren om de mate van deformiteit en de toestand van het aangrenzende voetbottensysteem te bepalen.

Zulke methoden als CT en echografie worden voorgeschreven als een extra diagnosemethode als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van aangrenzende pathologieën van het bewegingsapparaat. Bovendien is een klinische en biochemische bloedtest verplicht. Met hun hulp kunt u nauwkeurige informatie krijgen over de toestand van bloedcellen die zeer gevoelig zijn voor ontstekingen en andere veranderingen in het lichaam, evenals informatie krijgen over de toestand van de organen en systemen van het menselijk lichaam.

Diagnostische bevestiging van de diagnose moet zo snel mogelijk worden gestart. In een vroeg stadium kan de ziekte volledig worden uitgeroeid, waardoor de functionaliteit van het gewricht wordt hersteld. Diagnose in een later stadium compliceert verdere behandeling, maar met alle regels en de overeenkomstige orthopedische behandeling is de uitkomst van de ziekte gunstig.

[6]

Behandeling van bursitis van de grote teen

Behandeling van bursitis van de grote teen kan zowel conservatief als operatief zijn (met purulente bursitis en in die gevallen waarbij zeer ernstige pijn optreedt tijdens het lopen). Behandeling van deze ziekte in de competentie van traumatoloog-orthopedist, chirurg. De effectiviteit van de behandeling hangt af van de timing van contact met een arts. Acute bursitis wordt buiten de patiënt behandeld en gecompliceerde chronische bursitis vereist behandeling in een ziekenhuis.

• Bij ernstige pijn in het aangetaste gewricht, het gewricht van de patiënt (door de mantel, vergrendelingsconflictberichten) hechten aan de patiënt door de materie gezamenlijke zak met ijs of sneeuw bevestigen, de voet van een elastische bandage om bandage en houden de ledemaat zelf verhoogd, het plaatsen van de voet op een kussen.
• Om complicaties van acute ontsteking te voorkomen, worden ontstekingsremmende en pijnstillers voorgeschreven (Ibuprofen, Diclofenac, Naise, Analgin, Butadion, Ketoral, etc.). Bij purulente bursitis worden antibacteriële middelen voorgeschreven, maar pas na het bacteriële zaaien van de gewrichtsvloeistof en de detectie van de ziekteverwekker.
• In de acute fase worden fysiotherapeutische procedures voorgeschreven, UHF.

In de chronische vorm van ontsteking van de synoviale zak is chirurgische interventie geïndiceerd. De chirurg ontleedt de articulaire zak, verwijdert de verklevingen en uitgroeiingen erin, waarna de holte wordt gewassen met een antiseptische oplossing, antibiotica, ontstekingsremmende en anesthetische preparaten worden parallel voorgeschreven. Het proces van het herstellen van bewegingen in het gewricht kan enkele maanden duren.

Werking voor slijmbeurs van de grote teen

Operatie met bunion van de grote teen wordt uitgevoerd in die gevallen waarin andere behandelingsopties niet succesvol waren, pijn in het gewricht geen volledige beweging toestaat of er een blijvende vervorming van de voet is, waardoor lopen wordt voorkomen. Ook wordt de operatie voorgeschreven in gevallen waarin de ziekte overgaat in een chronische vorm.

Voorafgaand aan de operatie beoordeelt de arts de algemene fysieke conditie van de patiënt, zijn beenconditie, radiografische bevindingen, veneuze en arteriële bloedcirculatie. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met mogelijke complicaties, die kunnen worden gevolgd door een postoperatieve periode. Deze ontwikkeling van tumoren, infecties, het ontstaan van bloedingen, de verplaatsing of verkorting van de teen, de herontwikkeling van ontsteking. De risicogroep omvat patiënten met een slechte gezondheid, onvoldoende of overmatig dieet, diabetes, roken of alcoholmisbruik.

Vóór de operatie wordt algemene anesthesie of plaatselijke anesthesie gegeven, afhankelijk van de complexiteit van de toestand van de patiënt. Na anesthesie ontleedt de arts de gewrichtszak bij de grote teen. Dan wordt een deel van de falanx verwijderd (het uitvoeren van een osteotomie), zijn kop wordt zo gevormd dat de falanx zich in de juiste positie bevindt. In ernstige gevallen wordt de falanx gefixeerd met pinnen uit chirurgisch staal om het bot te behouden en vormen. Daarna wordt de wond gehecht en wordt er een verband op aangebracht. Over het algemeen duurt de operatie 30-120 minuten, afhankelijk van de complexiteit van de behuizing.

Operatie voor bursitis van de grote teen geeft de mogelijkheid om de mobiliteit in het gewricht te herstellen en pijn te verminderen tijdens het lopen. Volledig herstel vindt plaats 8 weken na de operatie.

Preventie van bursitis van de grote teen

Preventie van slijmbeursontsteking van de grote teen raakt bijna iedereen - bij het nastreven van modieuze schoenen, niet iedereen geeft om zijn gemak. Schoenen met hakken, schoenen met een versmalde teen, met frequent dragen, bevorderen de vervorming van de botten van de voet. De druk op het gewricht van de duim wordt constant gehandhaafd, wat leidt tot de vorming van callosity en veranderingen in de positie van de falanx. In de toekomst verhindert de verplaatsing het lopen, er is een zeer sterke pijn in de voet, het gewricht.

Om de ontwikkeling van bursitis van de grote teen te voorkomen, moet je comfortabele schoenen kiezen, vooral als je veel tijd in staande houding moet doorbrengen. In extreme gevallen een vervangende set schoenen hebben met een brede teen. Het is ook nuttig om voetmassage te doen, met name het duimgewricht te masseren. Als het feit van de ontsteking wordt bevestigd, is het noodzakelijk om de smalle schoenen onmiddellijk te verlaten en een speciale fixator-pakking te dragen. De houder wordt tussen de eerste en tweede vingers geplaatst, waardoor de eerste koot niet van positie kan veranderen en de belasting op de verbindingszak veel minder wordt, en vermindert ook de pijn tijdens het lopen.

Preventie van slijmbeursontsteking van de grote teen en tijdige detectie ervan maakt vroege controle mogelijk van de verdere ontwikkeling van de ziekte en verlicht chirurgische interventie.

Voorspelling van bursitis van de grote teen

De prognose van de bursitis van de grote teen met tijdige diagnose en behandeling is gunstig, maar op een later tijdstip, wanneer de valgus misvorming al is gevormd. Dit is gevaarlijk omdat een dergelijke complicatie als artritis zich kan ontwikkelen en dit zal leiden tot een beperking van het gezamenlijke werk en de pijn tijdens het bewegen. Artritis leidt tot verstoring van het lopen en de houding, en dit zal leiden tot ontsteking van de bovenliggende gewrichten. In geval van infectie van synoviale vloeistof door het wondkanaal in het articulaire gewrichtsgebied en de ontwikkeling van purulente bursitis, duurt het herstelproces langer, aangezien chirurgie vereist is.

Bij ernstige vormen van slijmbeursontsteking van de grote teen, wordt de voet geleid door osteotomie - botreconstructie van de voetgraten, gericht op het veranderen van de positie van het bot van de metatarsus en falanx van de eerste vinger. Maar dit is een extreme behandelingsmethode wanneer andere behandelingsopties niet effectief zijn.

Het is mogelijk om te vertrouwen op de voet van de voet voor de derde week na de operatie, en het herstel van de motorische functies komt binnen 6-8 weken. Gedurende 8-12 weken is het volledige herstelproces voltooid, maar we mogen de preventieve maatregelen niet vergeten - draag comfortabele schoenen met een brede teen, gebruik speciale fixeermiddelen en orthopedische inlegzolen.

[7], [8], [9]