Periosteum van scheenbeen

Het periosteum van de tibia kan lang, acuut, subacuut of langdurig zijn. Bovendien is het noodzakelijk om de volgende vormen van pathologie te onderscheiden, waarvan de basis de veroorzakende factor, structurele veranderingen en klinische manifestaties van de ziekte zijn.

Dus verdelen in eenvoudige, purulente, fibreuze en ook sereuze, gebaseerd op de vorm van de ontstekingsreactie. Bovendien worden ossifictie, tuberculose en syfilitische periostitis geïsoleerd.

Periostitis is een ontstekingsreactie van het periosteum op het effect van een schadelijke factor. Het pathologische proces kan vele botten beïnvloeden, maar nu hebben we het over periostitis van het scheenbeen. Het begin van de ziekte wordt genoteerd in een van de lagen van het periost (intern of extern) met daaropvolgende verspreiding naar andere lagen. Naast het periosteum als gevolg van de nabijheid van het bot, is de laatste ook betrokken bij het ontstekingsproces.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Oorzaken van periostitis van het onderbeen

Op basis van de klinische vormen van manifestatie van periostitis, zijn er verschillende belangrijke oorzaken die het begin van een ontsteking in het periostum veroorzaken. Meestal wordt de ziekte opgemerkt bij professionele atleten en mensen die onderworpen zijn aan aanzienlijke fysieke stress.

Wat betreft sporters, is het belangrijk om de juiste sportschoenen te kiezen en de belastingen strikt te controleren. Het is ontoelaatbaar om de belasting sterk te verhogen en het oppervlak van de baan te veranderen. De redenen voor de periostitis van de scheen in dit geval zijn de onprofessionele benadering van de trainer voor de training van de atleet.

Ontsteking in het periosteum kan worden veroorzaakt door verschillende kneuzingen, trauma's, een snelle toename van de belasting van een onvoorbereid organisme, het begin van bezigheden met overmatige lichamelijke inspanning zonder voorafgaande warming-up of andere voorbereiding.

Bovendien kunnen de oorzaken van periostitis van het scheen bestaan uit spierzwakte, slopende fysieke inspanning, langdurig op de voorvoet rusten, en langdurig heuvelopwaarts lopen langs een hellend oppervlak.

Vergeet een ziekte als tuberculose niet, die niet alleen de longen, maar ook andere organen kan aantasten. De veroorzaker van een tuberculose met een stroom van bloed van de dichtstbijzijnde pathologische focus verspreidt zich door het lichaam en kan het periosteum beïnvloeden, waardoor een ontstekingsproces ontstaat.

De oorzaak van periostitis kan tertiaire syfilis zijn, die de diafyse van het scheenbeen beïnvloedt. Dientengevolge is er een significante, soms symmetrische verdikking van de botstructuur.

[7], [8]

Symptomen van periostitis in het been

Afhankelijk van de oorzaak van de ontstekingsreactie uit het periost, evenals structurele veranderingen, is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen de klinische manifestaties van elke individuele vorm. Dus een eenvoudige vorm van ontsteking ontstaat vaak als gevolg van de invloed van een traumatische factor, waardoor een aseptische ontsteking wordt opgemerkt, dat wil zeggen, zonder een infectieus agens.

Het is symptomatisch om pijnsyndroom en zwelling van de weefsels toe te wijzen over het getroffen gebied van het periosteum. Meestal wordt dit type ontsteking geregistreerd in het scheenbeen. In de meeste gevallen is periostitis zelf uitgehard en laat het geen gevolgen, maar het is mogelijk osteofyten te vormen.

Vezelachtig type ontstekingsproces in het periosteum wordt gekenmerkt door een chronisch beloop, waarvan de oorzaak een constante irritatie van het periosteum is. Een vergelijkbare aandoening wordt waargenomen met ulcereuze laesies van de tibia, necrose van de botstructuren en in de aanwezigheid van een chronisch verloop van artritis. Het vormen van vezelig weefsel kan de vernietiging van botten veroorzaken. De achteruitgang van het pathologische proces wordt genoteerd in het geval dat de negatieve provocerende factor wordt geëlimineerd.

Ontsteking van het periosteum van een purulente aard ontstaat als een gevolg van infectie van het periosteum als gevolg van een penetrerende verwonding of door de verspreiding van pathogene micro-organismen uit een aantal gelokaliseerde weefsels. Symptomen van de periostitis van de tibia met etterende ontsteking worden uitgedrukt door een acuut begin, hyperthermie tot 39 graden en gelijktijdige chill.

Sereuze ontsteking wordt gekenmerkt door de vorming van exsudaat, waarvan de accumulatie wordt opgemerkt onder het periosteum. Exsudaat heeft veel eiwit (albumine). De hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof kan 2 liter bereiken, wat bijdraagt tot het afpellen van het periost van het bot met verdere necrose van het laatste. Symptomen zijn de aanwezigheid van pijn en het verschijnen van zwelling van de weefsels rond de pathologische focus. De temperatuur kan iets stijgen en onafhankelijk normaliseren.

Ossificatie van de chronische ontsteking van het periosteum wordt opgemerkt als gevolg van de werking van de irriterende factor. In het gebied van ontsteking zijn er proliferaties van botweefsel. Pathologische botvorming stopt zodra het pathologische effect van de provocerende factor is geëlimineerd. In het geval van snelle ziekte is delaminatie van het periosteum met het verschijnen van etterend exsudaat mogelijk. In sommige gevallen kan de accumulatie van een grote hoeveelheid pus leiden tot een scheuring van het periosteum, waarna het proces van botvorming begint, hetgeen bijdraagt aan de progressie van het pathologische proces.

De periodiciteit van de tuberculose-etiologie is meestal te wijten aan de verspreiding van het infectieuze proces vanuit een dichtbij gelegen pathologische focus. Wat betreft tertiaire syfilis, hier is de periostitis meestal gelokaliseerd op de diafyse van het scheenbeen. Als gevolg van verdikking van de botten, soms zelfs een symmetrisch proces, worden bot "gezwellen" zichtbaar gemaakt op het röntgenogram. Symptomen van parodontitis tibia ten syfilisletsels: a pijnlijk syndroom gekenmerkt door een toename in de intensiteit van de nacht, de wekedelenzwelling door palpatie plotnoelasticheskoy en de vorm kan cirkelvormig of spoelvormig zijn. Huidcovers zijn niet onderhevig aan belangrijke wijzigingen. Gunma ondergaat in zeldzame gevallen vernietiging met een doorbraak en een verder ulceratief defect.

Diagnostiek van been periostitis

Wanneer een patiënt een arts zoekt, wordt eerst een gedetailleerd onderzoek uitgevoerd naar de klachten die hem momenteel storen. Daarnaast is het noodzakelijk om uit te zoeken wanneer en onder welke omstandigheden de symptomen voor het eerst zijn verschenen. Een gedetailleerd onderzoek zal helpen bij het zoeken naar de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie, evenals bij het formuleren van een voorlopige diagnose.

Op basis van klinische symptomen en objectief onderzoek kunnen enkele leidende syndromen worden vastgesteld, wat ook bijdraagt tot een snelle diagnose. Vervolgens moeten we instrumenteel en laboratoriumonderzoek starten.

Bijvoorbeeld, in de aanwezigheid van purulent exsudaat, naast het acute begin van de ziekte en hoge temperatuur in het bloed, wordt een verhoogd aantal leukocyten gevonden. Bovendien, omdat de accumulatie van pus zich ophoopt onder het periosteum, is er een fluctuatie boven het getroffen gebied.

Diagnostiek van de periostitis van het scheenbeen omvat ook de radiografie van de pathologische focus voor het bepalen van het gebied en de aard van de ziekte. In het geval van tuberculeuze laesie moeten de longen, lymfeklieren en aangrenzende organen verder worden onderzocht. In het bloed kunnen er een laag aantal leukocyten zijn.

Bij syfilitische periostitis wordt meestal de diafyse van de tibia beïnvloed, wat resulteert in een aanzienlijk verdikt bot. Soms kan dit proces symmetrisch plaatsvinden. Klinisch gezien manifesteren syfilitische laesies zich door pijnsensaties, die worden gekenmerkt door een toename van de intensiteit 's nachts. De zwelling bij aanraking is dicht-elastisch, rond of spindelvormig. In zeldzame gevallen vervalt het tandvlees met verdere doorbraak en de vorming van een ulceratieve afwijking.

[9], [10], [11]

Behandeling van been periostitis

Als er pijn in het scheenbeengebied is, wordt het niet aanbevolen om door te gaan met trainen, zelfs met een afname van de intensiteit na een korte pauze. Uitzondering van fysieke activiteit is niet de enige therapeutische methode voor periostitis.

Behandeling van periostitis van het scheenbeen omvat het gebruik van een speciale reeks oefeningen, waarvan het doel is om de spieren te versterken. Hierdoor is er geen overbelasting van de spieren en de progressie van periostitis. Zulke oefeningen als het overbrengen van lichaamsgewicht naar sokken en lopen op de tenen, kunnen zelfs met pijnsensaties worden uitgevoerd. Als de pijn afwezig is, moet je aan het complex van fysieke oefeningen de zwelling van de schenen en de heupen toevoegen. In een kleine hoeveelheid kun je rennen op rechte benen. Het is noodzakelijk om alle oefeningen uit te voeren met zachte bewegingen van de voeten.

Bij intensieve lichamelijke inspanning ontwikkelt zich een aanhoudend ontstekingsproces. Het manifesteert zich als pijnlijke sensaties die intenser kunnen worden of verdwijnen, wat niet betekent dat de ontsteking helemaal niet afneemt. Bovendien keren sommige atleten met een afname van pijnsyndroom terug naar de vorige werklast. Zo kan het benadeelde perioste opnieuw worden verwond, wat het herstelproces verergert.

Behandeling van periostitis van het scheenbeen duurt redelijk lang, zodat de terugkeer naar grotere lichamelijke inspanning kan leiden tot een exacerbatie van de ziekte en een vertraging in het herstel.

In het geval dat het ontstekingsproces niet tot expressie wordt gebracht, houdt de patiënt zich aan het voorgeschreven regime en past het zalf toe met een opwarmend effect, dan is het binnenkort mogelijk regressie van de periostitis te bereiken en de training te hervatten, maar na het bekijken van de belasting.

Lopen met een ontsteking van het periosteum mag niet in een snel tempo worden uitgevoerd (met een snelheid van niet meer dan 1 kilometer in 7 minuten). Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat het loopvlak niet solide moet zijn. Voor dit doel is het goed om het terrein te gebruiken met zand, gras of losse aarde, en ga dan naar de verdichte grond en een nog hardere ondergrond. Keer terug naar de vorige fysieke belastingen nadat het herstel soepel moet worden uitgevoerd, altijd beginnend met een warming-up en het langzaam verhogen van de intensiteit.

Behandeling van periostitis van het onderbeen in een meer ernstige vorm kan niet alleen worden beperkt door het verminderen van fysieke inspanning en het verwarmen van zalven. In dit geval moet de traumatoloog worden afgesloten in het stadium van de ziekte en verdere therapie met het gebruik van fysiotherapeutische en andere procedures.

Behandeling van periostitis van het scheenbeen op alternatieve manieren

Alternatieve geneesmiddelen kunnen worden gebruikt als monotherapie of als aanvulling op de belangrijkste therapeutische richtingen van traditionele medicijnbenaderingen.

Gebruikte natuurlijke kruiden zorgen voor een ontstekingsremmend effect, waardoor het doorspoelen, zwellen en pijnsyndroom verminderen. Bovendien helpen ze de botstructuren sneller te herstellen en de oude vorm te herstellen.

Behandeling van periostitis van het scheenbeen op alternatieve wijzen kan worden uitgevoerd door de gewone smeerwortel. Het bevat een groot aantal biologisch actieve stoffen die niet alleen periostitis helpen behandelen, maar ook vele andere pathologieën van botten en gewrichten.

Smeerwortel heeft dus allantoïne, alkaloïden, liposperminezuur en andere fenolcarbonzuren, fytosterolen en pyrocatechol-tannines. Binnenin het afkooksel van de smeerwortel wordt een ontstekingsremmend effect in de pathologie van het ademhalingssysteem en extern - met fracturen, dislocaties en andere bot- en gewrichtsaandoeningen.

Om de zalf voor te bereiden, moet je 0,1 kg boter (romig) smelten met behulp van een waterbad en de wortel bijna tot poeder vermalen toevoegen (ook 100 g). Roeren, het is noodzakelijk om op te warmen in een waterbad en een half uur te laten staan. Na afkoeling is het noodzakelijk om de pathologische focus te smeren en de zalf zelf kan in de koelkast worden bewaard.

Aan het einde van de acute fase kan de behandeling van periostitis van de tibia op alternatieve wijze worden uitgevoerd met de wortel van de Adam. Om een tinctuur te maken voor het malen, vermaal je de wortel van 200 g en giet je een halve liter wodka. Sta erop dat root 5 dagen op een donkere plaats staat. Als de tinctuur klaar is, moet hij het getroffen gebied de hele nacht wrijven en bedekken met een warme hoofddoek.

Als de verwarming wordt uitgevoerd met een actief ontstekingsproces, neemt het risico toe dat het proces nog meer wordt geactiveerd en zich verspreidt naar de omliggende gezonde weefsels.

Profylaxe van de periostitis van het onderbeen

Om het risico op ontsteking van het periosteum te voorkomen of te verminderen, is het noodzakelijk om enkele aanbevelingen te doen. Dit geldt met name voor sporters met een drukke trainingsschema, daarom hebben ze de grootste kans op pathologie. Het optreden van periostitis bij andere mensen is echter niet uitgesloten.

Fysieke oefeningen moeten dus zorgvuldig worden geselecteerd, omdat schokken bij het hardlopen op een hard oppervlak de oorzaak kan zijn van een laesie in het periost.

Preventie van periostitis van de tibia heeft een andere effectieve methode. Het bestaat uit het geleidelijk versterken van de spieren van het scheenbeen door het uitvoeren van een speciaal geselecteerde reeks fysieke oefeningen, waarvan de belangrijkste zijn springen en rennen.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan de selectie van schoenen voor training. Het moet van de juiste grootte zijn, zodat het geen oncomfortabele sensaties veroorzaakt bij het uitvoeren van fysieke oefeningen. Bovendien moeten schoenen zacht zijn om microtrauma van botstructuren te voorkomen. Professionele atleten worden geadviseerd om strikt het trainingsschema te volgen, omdat het individueel wordt geselecteerd, rekening houdend met de kenmerken en mogelijkheden van het lichaam.

Voorspelling van periostitis van het onderbeen

De prognose van de verdere ontwikkeling of regressie van het pathologische proces hangt af van de juistheid van de uitvoering door de persoon van de aanbevelingen. Hoe grondig hij het aanbevolen regime van training en fysieke inspanning zal observeren, het herstel zal zo snel komen.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kan de perineale runder periostitis van een andere aard zijn. In de meeste gevallen eindigt de ziekte bij herstel als het behandelingsregime wordt waargenomen. Er zijn echter gevallen waarin de pathologie overgaat in een chronische vorm met frequente exacerbaties.

De terugkerende cursus is te wijten aan een onvolledig genezen pathologisch proces. Dientengevolge komen klinische symptomen steeds weer voor. Het proces van het herstellen van de normale structuur van botten duurt lang, omdat het regeneratieproces niet snel van elkaar verschilt.

De prognose van de periostitis van het scheenbeen hangt grotendeels af van de benadering van de behandeling van de atleet en de coach. Correct geselecteerde fysieke oefeningen kunnen de spieren van het scheenbeen versterken en de progressie van het ontstekingsproces in het periosteum voorkomen. Het is beter om gedurende een aantal maanden intensieve workloads op te geven, dan in de toekomst te lijden aan constante recidieven van chronische periostitis van het scheenbeen.

Periostitis van het scheenbeen is een frequente pathologie, maar niet altijd wordt het tijdig gediagnosticeerd, wat leidt tot progressie en verslechtering. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om gedoseerd te trainen, de spieren geleidelijk aan te versterken en ook een speciaal schoeisel te kiezen voor training.

[12], [13], [14], [15],