Verwondingen aan het uitwendige oor: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Het uitwendige oor, en in het bijzonder de oorschelp, wordt vanwege zijn onbeschermde anatomische positie vaak blootgesteld aan verschillende soorten verwondingen en laesies. Deze omvatten kneuzingen, ontkoppelingen (compleet, gedeeltelijk), wonden (schotwonden, doorboren-snijdende wapens), brandwonden (thermisch, chemisch), bevriezing. Het mechanisme van deze laesies is daarom zeer divers en hun pathogenese wordt gekenmerkt door belangrijke onderscheidende kenmerken. Elk van deze letsels kan leiden tot verlies van het orgel of tot de aanzienlijke misvorming ervan met een gedeeltelijk verlies van de auditieve functie. Bijvoorbeeld, toegang tot de uitwendige gehoorgang van alkali of zuur kan leiden tot complete atresie van de uitwendige gehoorgang en tot gehoorverlies voor het gewonde oor van graad III of IV volgens het geleidende type.

Verwonding van het uitwendige oor kan leiden tot de ontwikkeling van een hematoom, verwonding, afscheiding of breuk.

Een saai trauma van de oorschelp kan leiden tot een subperichondraal hematoom; de opeenhoping van bloed tussen de perichondria en het kraakbeen verandert het oor in een vormloze rode massa. Aangezien het kraakbeen wordt voorzien van bloed via het perichondrium, is de daaropvolgende ontwikkeling van infectieuze complicaties, abces of avasculaire necrose mogelijk. Als gevolg van de vernietiging wordt het oor een soort bloemkool, kenmerkend voor worstelaars en boksers. De behandeling bestaat uit evacuatie door de incisie stolsel, waardoor herhaalde bloedconcentraties via een werkvlak hematoom gaas rollen of installatie Penrose afvoeren met een drukverband die het kraakbeen aan een bron van bloedtoevoer. Aangezien deze letsels zijn vatbaar voor infecties, antibiotica werkzaam tegen stafylokokken (bijvoorbeeld cefalexine 500 mg 3-4 maal per dag) toegediend gedurende 5 dagen.

Als de wond van het oor uitstrekt aan het kraakbeen en de huid aan beide zijden, faille vernette huid, kraakbeen wordt spalkte met een wattenstaafje gedrenkt in benzoëtinctuur, die wordt toegepast op een beschermende pleister. Steken op de wond mogen niet in het kraakbeenweefsel doordringen. Antibiotica benoemen volgens het bovenstaande schema.

Herstelhandelingen voor het volledig of gedeeltelijk scheuren van de oorschelp worden uitgevoerd door chirurgen die gespecialiseerd zijn in keel-, neus- en oorarts of plastische chirurgie.

Sterke slagen in het gebied van de onderkaak kunnen worden overgebracht naar de voorste wand van de gehoorgang (posterieure wand van de articulaire fossa). Het mengen van fragmenten met een fractuur van de voorwand kan leiden tot stenose van de gehoorgang, ze moeten worden beantwoord of chirurgisch worden verwijderd onder algemene anesthesie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Contusie van de oorschelp

Onder de contusie (contusio) wordt verstaan de gesloten mechanische beschadiging van zachte weefsels of organen, die niet gepaard gaat met een zichtbare schending van hun anatomische integriteit. Meestal verwijst dit soort schade aan de oorschelp naar een huiselijk of sportletsel, wat niet gepaard gaat met een schending van de integriteit van het kraakbeen en de onderhuidse of hemodiale bloeding. Een dergelijk trauma vereist in de regel geen speciale behandeling, behalve wanneer er schaafwonden zijn op de huid van de oorschelp. Het moet worden behandeld met 5% alcoholoplossing van jodium en een droog, niet-gedehydrateerd verband aanbrengen op de oorschelp gedurende enkele uren. In dit geval moet de oorschelp worden beschermd tegen onderkoeling, omdat gekneusde weefsels een lagere tolerantie hebben voor lage temperaturen.

Bij sterke mechanische beschadigingen, vergezeld van breuken of pletten van het kraakbeen van de oorschelp, zijn er specifieke tekenen die het mogelijk maken om de omvang van de laesie te bepalen. Een van deze symptomen is een bloeding in de oorschelp (othematoma).

[6], [7], [8], [9]

Gedeeltelijke of volledige loslaten van de oorschelp

Dit type verwonding wordt waargenomen met sterke scalperende kneuzingen van de oorschelp met harde, meestal metalen objecten op de werkplek of bij het proberen een onbevoegde persoon te verwonden. Dit type verwonding verwijst naar verwondingen en vereist een chirurgisch handboek: in een acuut geval, terwijl de oorschelp of een deel daarvan wordt vastgehouden, worden ze aan de "moeder" -basis genaaid, met vertraagde gevolgen, de methoden van plastische chirurgie.

Wanneer isolatie van het oor proberen om het in de zachte, schone, bij voorkeur steriel, in het weefselkoude (ICs beneden 3-5 ° C) te houden en te leveren met de slachtoffers van nood station of gespecialiseerde chirurgische ziekenhuis. Indien de koppeling van het oor met het onderliggende weefsel, vervolgens toepassen op de juiste plaats en pribintovyvayut drukverband. Hemostase vóór het verlenen van gespecialiseerde zorg wordt uitgevoerd door middel van strakke verbanden.